Qulay sharoitlarda (optimal issiqlik sharoitlar, atrof-muhit, namlik, oziq-ovqat "qo'shadi" mavjudligi) bir marta barcha mikroorganizmlar faol ravishda o'sib, ko'paya boshlaydi. Bu tabiat qonuni. Agar inson tanasida bunday jarayonlar sodir bo'lsa, mikrofloraning o'zgarishi ta'siri ostida kasallik yoki har qanday patologiya rivojlanadi. Mikrofloraga bakposev qilish orqali patogenni, uning miqdorini, turini va dori vositalariga qanday ta'sir qilishini aniqlash mumkin.
Boshqa innovatsion diagnostika testlari har doim ham bakteriyani toʻgʻri identifikatsiya qila olmasligi, notoʻgʻri ijobiy yoki notoʻgʻri salbiy natijalar berishi mumkin. Bularga polimeraza zanjiri reaktsiyasi, ferment immunoassay va boshqa usullar kiradi.
Mikroorganizmlarning oʻsish shartlari
Har bir turdagi bakteriyalar individual yashash sharoitlarini talab qiladi: ma'lum darajadagi kislotalik, namlik, yopishqoqlik, osmotik xususiyatlar. Laboratoriya sharoitida kasallikning qo'zg'atuvchisini aniqlash uchun mikroorganizmlarning nafas olish, oziqlanish va ko'payish xususiyatlarini hisobga olgan holda ma'lum muhitlarga ekiladi.
Bir necha turdagi bakteriyalar koʻpayishi va oʻsishi mumkin boʻlgan muhitlar mavjud. Bunday yashash sharoitlari universal deb ataladi (Saburo muhiti, tioglikol). Boshqalar faqat bitta shtamm uchun (masalan, stafilokokklar va streptokokklar sho'r yoki qonli agarga ekilgan).
Diagnostikaning maqsadi va ahamiyati
Shilliq pardalar va inson terisiga kiradigan mikroorganizmlarni quyidagi guruhlarga bo'lish mumkin:
- Oddiy mikroflora - doimiy xavfsiz rezident bo'lgan bakteriyalar. Ularsiz inson tanasi to'g'ri ishlay olmaydi, chunki normal mikroflora vakillari oziq-ovqat hazm qilish, vitaminlar va fermentlarni sintez qilish jarayonlarida ishtirok etadilar. Mikroorganizmlar sonining kamligi disbakterioz yoki bakterial vaginoz rivojlanishiga olib keladi.
- Opportunistik patogenlar - bu shtammlar odamlar uchun faqat kuchli immunitet mavjud bo'lganda xavfsizdir. Agar ularning yashash sharoitlari o'zgarsa, bakteriyalar faol o'sib, ko'paya boshlaydi, bu esa patologiya yoki kasallikni keltirib chiqaradi.
- Patogen (patogen) mikroorganizmlar - ular sog'lom organizmda yashamaydi. Tasodifiy infektsiya bo'lsa, ular kasallikning rivojlanishiga sabab bo'ladi, hattoo'lim.
Bakposev mikroflora va antibiotiklarga sezuvchanlik bo'yicha bakteriyalarni, ularning shtammini, turlarini aniqlash jarayonida katta rol o'ynaydi. Bu usul yuqumli kasalliklar va jinsiy yoʻl bilan yuqadigan kasalliklarni aniqlashda muhim ahamiyatga ega.
O'tkazish uchun ko'rsatmalar
Bakposev mikroflora bo'yicha mustaqil tahlil sifatida o'tkazilmaydi. Bemorning tanasiga qo'zg'atuvchining kirib kelishi yoki opportunistik bakteriyalarning o'sishi va ko'payishining faollashishiga shubha bo'lgan hollarda shifokor tomonidan belgilanadi.
Quyidagi diagnostika choralari koʻrilmoqda:
- urogenital bakterial madaniyat;
- bakposev burundan, quloqdan, farenksdan, ko'zdan;
- bakposev yaradan mikrofloraga;
- bakposev siydik, sut, safro, sperma, najas;
- bakposev oltin stafilokokklar, mikoplazmalar, ureaplasma va boshqa patogenlar bo'yicha.
Natijalarni qanday ochish mumkin
Natijalarni olgach, ular bilan darhol tanishishni xohlaysiz. Laboratoriya formasida quyidagilar ko'rsatilgan:
- Lotin tilida patogen turi. Sarlavhalarni tarjima qilish, qoida tariqasida, qiziquvchan o'quvchilar uchun eng katta qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. Natijalarni ko'rib chiqqandan so'ng, shifokor sizga patogen turi va uning ko'payish xususiyatlari haqida batafsil ma'lumot beradi.
- Mikroorganizmlar o'sishining miqdoriy ko'rsatkichlari. Ko'pgina hollarda 1 ml material uchun koloniya hosil qiluvchi hujayralar birliklari ishlatiladi. Masalan, bakposev onmikroflora va antibiotiklarga sezgirlik normal darajada siydikda 103 CFU/ml gacha bo'lishi kerak. Yuqori qiymatlarga ega natijalar shubhali bo'lishi yoki yallig'lanish jarayoni mavjudligini ko'rsatishi mumkin.
- Shtammning patogenligini aniqlashtirish. Ushbu paragraf mikroorganizmning patogen yoki opportunistik ekanligini ko'rsatadi, u inson tanasining shilliq pardalarida yashaydi.
Patogen sezgirligini aniqlash
Agar patogen mikroorganizmning shtammi aniqlansa, u laboratoriyada antibiotikli muhitga ekiladi. O'sish eng kichik yoki salbiy bo'lgan muhitlar haqida mutaxassislar natija ko'rinishida qayd qiladilar. Ushbu antibakterial vositalar yallig'lanish jarayonini davolashni tanlashda eng samarali hisoblanadi.
Mikroflorada bakposev juda uzoq jarayon (7 kungacha) bo'lganligi sababli, birinchi navbatda keng ta'sir doirasiga ega dorilar buyuriladi. Aksariyat mikroorganizmlar ma'lum bir doriga chidamli, ya'ni haftalik qabul qilish nafaqat samarasiz, balki bemorning cho'ntagiga sezilarli darajada ta'sir qilishi mumkin.
Antibiogramma, uning dekodlanishi ham mutaxassis ishtirokini talab qiladi, yagona samarali vositani tanlash imkonini beradi. Laboratoriya shakli quyidagilarni ko'rsatadi:
- shtammi va patogen turi, uning miqdori CFU/ml;
- sezuvchanlik (R, S, I) va zonani koʻrsatuvchi antibakterial dorilarning nomlari.
Antibiogramma (lotin harflarining dekodlanishi) quyidagilarni aytadi:
- R - doriga chidamli patogen;
- I - mikroorganizm oʻrtacha qarshilik koʻrsatadi;
- S - bu antibiotikga sezgir bakteriyalar.
Namuna olishga tayyorgarlik
Silliq pardalardan olingan har qanday biologik suyuqliklar va tamponlar diagnostika uchun material bo'lib xizmat qilishi mumkin. Ko'pincha bakterial madaniyat uchun smear urologiya va ginekologiya sohasidagi mutaxassislar tomonidan belgilanadi. To'g'ri natijalarga erishish uchun namuna olishga to'g'ri tayyorgarlik ko'rishingiz kerak.
Agar madaniyat bemorning qoniga asoslangan bo'lsa, unda maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi. Yagona shart - tahlilni och qoringa etkazish. Tibbiyot xodimi aseptika va antisepsisning barcha zarur qoidalariga rioya qilgan holda venoz qon oladi.
Siydik chiqarish shartlari biroz boshqacha. Sog'lom odamda u siydik pufagida steril biologik suyuqlik shaklida bo'ladi. Siydikni ayolning siydik yo'li orqali o'tkazganda, materialga oz miqdorda kokklar tushishi mumkin, bu tashxis paytida hisobga olinadi va norma hisoblanadi (stafilokokklar va streptokokklar, difteroidlar). Erkaklarda siydikni bakteriyalar bilan ta'minlash siydik yo'llarining old qismida sodir bo'ladi.
Boshqa patogenlarning kirib kelish ehtimolini kamaytirish uchun quyidagi qoidalarga amal qilish kerak:
- jinsiy organlarning dastlabki hojatxonasi;
- o'rta oqimdagi siydikdan foydalanish;
- toʻplangandan keyin 2 soat ichida laboratoriyaga yetkazib berishmaterial;
- sinov idishi sterillangan boʻlishi yoki dorixonadan sotib olinishi kerak.
Agar madaniyat uchun material to'g'ri ichak, siydik yo'li, vagina, bachadon bo'yni kanalidan olingan bo'lsa, bu xususiy laboratoriyalarda yoki tibbiyot muassasalarida sodir bo'ladi. Yuvish, yuvish va antiseptiklardan foydalanish taqiqlanadi, chunki bu tashxisning to'g'riligini buzadi.
Bakposev najas
Ichak traktida ovqat hazm qilish, vitaminlar va fermentlarni sintez qilish jarayonlarida ishtirok etadigan doimiy "aholi" mavjud. Bakteriyalar nisbati doimiy va u yoki bu yo'nalishda biroz o'zgarishi mumkin.
Immunitet kuchlarining pasayishi, patogenlarning organizmga kirishi yoki antibiotiklarni uzoq muddat qo'llash bilan normal nisbatning buzilishi sodir bo'ladi. Laktobakteriyalar va bifidobakteriyalar soni keskin kamayadi va ularning o'rnini ichak tayoqchasi, Proteus, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, xamirturushli zamburug'lar va boshqalarning patogen shtammlari egallashi mumkin.
Tashxis uchun najas steril konteynerda yig'iladi. Ekish natijasi 3-7 kun ichida tayyor boʻladi.
Homiladorlik davridagi ekinlar
Farzand tug'ish davrida ekish majburiy diagnostika usuli bo'lib, ikki marta amalga oshiriladi: ro'yxatga olish paytida va 36 haftada. Tampon genital traktdan, shuningdek, burun va tomoqdan olinadi. Shunday qilib, urogenital yallig'lanish jarayonlarining mavjudligi va Staphylococcus aureusni tashish aniqlanadi. Homilador ayollar ham bepushtlik uchun urug'lantirish uchun siydik beradilar.
Ayollarda smeardagi E. coli koʻrinishi mumkin boʻlgan noqulaylikdir. Ushbu holatni davolash shoshilinch bo'lishi kerak. Bu, ayniqsa, homilador ayollar uchun to'g'ri keladi, chunki patogen mikrofloraning mavjudligi tug'ilish kanali orqali o'tish paytida chaqaloqning infektsiyasiga olib kelishi mumkin. Agar ayollarda smearda E. coli aniqlansa, davolanish ginekolog tomonidan belgilanadi. Mahalliy terapiya va tizimli dorilar kombinatsiyasi qo'llaniladi.
Xlamidiya, zamburug'lar, mikoplazma, ureaplazma, trichomonalar bola tug'ish davrida qidiruv ob'ekti hisoblanadi.
Xulosa
Antibiogramma bilan bakterial madaniyat patogenni to'g'ri ajratish va terapiya sxemasini samarali tanlash imkonini beruvchi indikativ diagnostika usuli hisoblanadi. Namuna olishning barcha usullari xavfsiz va og‘riqsizdir.
