Adrenergik agonistlar - bu dorilar guruhi bo'lib, ularning natijasi ichki organlar va tomirlar devorlarida joylashgan adrenoreseptorlarning stimulyatsiyasi bilan bog'liq. Barcha adrenergik retseptorlar lokalizatsiya, vositachilik ta'siri va faol moddalar bilan komplekslar hosil qilish qobiliyatiga qarab bir necha guruhlarga bo'linadi. Alfa-agonistlar alfa-adrenergik retseptorlarga qo'zg'atuvchi ta'sir ko'rsatadi va tananing ma'lum bir reaktsiyasini keltirib chiqaradi.
Alfa-adrenergik retseptorlari nima
A1-adrenergik retseptorlari hujayralarning sirt membranalarida, sinapslar sohasida joylashgan bo'lib, ular simpatik asab tizimining postganglionik neyronlarining nerv uchlari tomonidan chiqariladigan norepinefringa ta'sir qiladi. Kichik kalibrli arteriyalarda lokalizatsiya qilingan. Retseptorlarning qo'zg'alishi qon tomirlarining spazmini, gipertenziyani, arterial devorning o'tkazuvchanligini pasaytiradi, pasayadi.tanadagi yallig'lanish reaktsiyalarining namoyon bo'lishi.
A2-adrenergik retseptorlari sinapslardan tashqarida va hujayralarning presinaptik membranasida joylashgan. Ular norepinefrin va adrenalin ta'siriga javob beradi. Retseptorlarning qo'zg'alishi teskari reaktsiyaga sabab bo'ladi, bu gipotenziya va qon tomirlarining bo'shashishi bilan namoyon bo'ladi.
Adrenomimetika haqida umumiy ma'lumot
Alfa- va beta-adrenergik agonistlar, mustaqil ravishda ularga sezgir retseptorlar bilan bog'lanadi va adrenalin yoki norepinefrin ta'sirini keltirib chiqaradi, ular to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiluvchi vositalar deb ataladi.
Dori vositalarining ta'sirining natijasi bilvosita ta'sir qilish natijasida ham paydo bo'lishi mumkin, bu o'z mediatorlarini ishlab chiqarishni rag'batlantirish orqali namoyon bo'ladi, ularning yo'q qilinishini oldini oladi va asab tugunlarida konsentratsiyani oshirishga yordam beradi.
Adrenergik agonistlar quyidagi holatlarda buyuriladi:
- yurak etishmovchiligi, og'ir gipotenziya, kollaps, shok, yurak tutilishi;
- bronxial astma, bronxospazm;
- ko'z ichi bosimining oshishi;
- ko'z va burun shilliq qavatining yallig'lanish kasalliklari;
- gipoglisemik koma;
- lokal behushlik.
Alfa-agonistlar
Dorilar guruhiga selektiv (bir turdagi retseptorlarga ta'sir qiluvchi) va selektiv bo'lmagan (a1 va a2 retseptorlarini qo'zg'atuvchi) vositalar kiradi. Selektiv bo'lmagan alfa-agonist to'g'ridan-to'g'ri norepinefrin bilan ifodalanadi, bu ham beta retseptorlariga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi.
a1 retseptorlariga ta'sir qiluvchi alfa-agonistlar -qon bosimining keskin pasayishi uchun ishlatiladigan shokka qarshi dorilar. Ular glaukoma yoki allergik rinit uchun samarali bo'lgan arteriolalarning torayishiga olib keladigan mahalliy foydalanish mumkin. Guruhning ma'lum dorilari:
- "Midodrine";
- "Mezatone";
- "Etilefrin".
A2 retseptorlariga ta'sir etuvchi alfa-agonistlar keng qo'llanilishi tufayli umumiy aholiga yaxshi ma'lum. Ommabop vakillar - Xylometazolin, Nazol, Sanorin, Vizin. Ko'z va burunning yallig'lanish kasalliklarini (kon'yunktivit, rinit, sinusit) davolashda ishlatiladi.
Giyohvandlar vazokonstriktiv ta'siri bilan mashhur, bu esa burun tiqilishini bartaraf etish imkonini beradi. Pul mablag'larini ishlatish faqat mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak, chunki uzoq vaqt nazoratsiz foydalanish dori qarshiligi va shilliq qavat atrofiyasi rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Yosh bolalarga alfa-agonistlari bo'lgan dorilar ham buyuriladi. Bu holda preparatlar faol moddaning past konsentratsiyasiga ega. Xuddi shu shakllar diabet va gipertoniya bilan og'rigan odamlarni davolashda qo'llaniladi.
A2 retseptorlarini qo'zg'atuvchi alfa-adrenergik agonistlarga markaziy ta'sir ko'rsatadigan dorilar ham kiradi ("Metildopa", "Klonidin", "Katapresan"). Ularning harakati quyidagicha:
- gipotenziv ta'sir;
- yurak tezligining pasayishiqisqartmalar;
- tinchlantiruvchi harakat;
- kichik og'riqni yo'qotish;
- ko'z yoshi va tuprik bezlari sekretsiyasining pasayishi;
- ingichka ichakdagi suv sekretsiyasining pasayishi.
Mezaton
Fenilefrin gidroxlorid asosidagi dori, qon bosimining oshishiga olib keladi. Uni qo'llash aniq dozani talab qiladi, chunki yurak urish tezligining refleksli pasayishi mumkin. "Mezaton" boshqa dorilarga nisbatan bosimni sekin oshiradi, ammo ta'siri uzoqroq.
Dori vositasidan foydalanish uchun ko'rsatmalar:
- arterial gipotenziya, kollaps;
- operatsiyaga tayyorgarlik;
- vazomotor rinit;
- lokal behushlik;
- turli etiologiyali zaharlanish.
Shoshilinch natijalarga erishish uchun tomir ichiga yuborish kerak. Shuningdek, preparat mushak ichiga teri ostiga, burun ichiga yuboriladi.
Ksilometazolin
"Galazolin", "Otrivin", "Xymelin", "Dlyanos" tarkibiga kiradigan bir xil faol moddaga ega bo'lgan dori. U o'tkir yuqumli rinit, sinusit, pichan isitmasi, o'rta otitni mahalliy davolashda, burun bo'shlig'ida jarrohlik yoki diagnostik aralashuvlarga tayyorgarlik ko'rishda qo'llaniladi.
Burun ichi tatbiq etish uchun sprey, tomchi va jel shaklida ishlab chiqariladi. Sprey 12 yoshdan boshlab bolalar tomonidan foydalanishga ruxsat etiladi. Ehtiyotkorlik bilan quyidagi sharoitlarda buyuriladi:
- angina;
- emizish davri;
- qalqonsimon bez kasalligi;
- prostata giperplaziyasi;
- diabetes mellitus;
- homiladorlik.
Klonidin
Preparat alfa-agonistlardir. "Klonidin" ning ta'sir qilish mexanizmi a2-adrenergik retseptorlarni qo'zg'atishga asoslangan bo'lib, bosimning pasayishiga, engil og'riq qoldiruvchi va tinchlantiruvchi ta'sirning rivojlanishiga olib keladi.
Gipertoniya, gipertonik inqirozning turli shakllarida, glaukoma xurujini bartaraf etishda, giyohvandlik va alkogolizmni davolash uchun boshqa dorilar bilan birgalikda keng qoʻllaniladi.
"Klonidin" homiladorlik paytida kontrendikedir, ammo kech gestozning og'ir bosqichida, onaga foyda homilaga zarar etkazish xavfidan yuqori bo'lsa, preparatning kichik dozalari bilan birgalikda foydalanish mumkin. boshqa dorilar.
Vizin
Tetrizolin asosidagi vazokonstriktor oftalmologiyada qoʻllaniladi. Uning ta'siri ostida o'quvchi kengayadi, kon'yunktivaning shishishi kamayadi va ko'z ichi suyuqligi ishlab chiqarish kamayadi. Ko'z qovoqlarining shilliq qavatiga begona moddalarning mexanik, fizik yoki kimyoviy ta'siri bilan allergik kon'yunktivitni davolashda qo'llaniladi.
Alfa agonistning haddan tashqari dozasi
Dozani oshirib yuborish alfa-agonistlarning ta'sirini tavsiflovchi doimiy o'zgarishlar bilan namoyon bo'ladi. Bemor yuqori qon bosimidan xavotirda,ritmning buzilishi bilan yurak tezligining oshishi. Bu davrda insult yoki o'pka shishi rivojlanishi mumkin.
Dozani oshirib yuborish terapiyasi quyidagi dorilar guruhlaridan iborat:
- Periferik simpatolitiklar periferiya va asab tizimida nerv impulslarining uzatilishini buzadi. Shunday qilib, bosim pasayadi, yurak urishi tezligi va periferik qarshilik kamayadi.
- K altsiy antagonistlari k altsiy ionlarining hujayralarga kirishini blokirovka qilishga qaratilgan. Yurak mushaklari kislorodga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradi, uning qisqarish qobiliyati pasayadi, diastolada bo'shashish yaxshilanadi, arteriyalarning barcha guruhlari kengayadi.
- Myotrop dorilar silliq mushaklar, jumladan, qon tomirlarining mushak devorini bo'shashtirishga yordam beradi.
Qoʻllash koʻrsatkichlari katta boʻlgan alfa-agonistlar dozani sinchkovlik bilan tanlash, elektrokardiogramma, qon bosimi, periferik qonni kuzatishni talab qiladi.