Odatda, tug'ruq paytida ayollarni sezaryen (KS) qilish ehtimoli qo'rqitadi. Shunga qaramay, CS ayolga bolaning tug'ilishining aniq sanasi va vaqtini oldindan bilishga va tug'ilishni rejalashtirilgan tarzda, ortiqcha va oldindan aytib bo'lmaydigan daqiqalarsiz amalga oshirishga imkon beradi. Biroq, ko'plab ayollar ginekologning nima uchun sezaryen bilan tug'ilish zarur deb qaror qilgani va optimal vaqt qanday aniqlangani, rejalashtirilgan kesarcha bo'lim ona va bolaga zarar keltirmaydimi, degan savolga qiziqish bildirmoqda.
Kesariy bo'lish nima?
Keysariya bo'limi - qorin devoridagi kesma orqali chaqaloqni bachadon bo'shlig'idan olib tashlash operatsiyasi. CS rejalashtirilgan tarzda, tug'ruqdagi ayol va shifokorlar operatsiya haqida oldindan bilganida va shoshilinch ravishda, agar biron sababga ko'ra ayol uzoq vaqt davomida mustaqil ravishda tug'a olmasa va bu uning sog'lig'i va hayotiga tahdid sola boshlasa, rejalashtirilgan tarzda amalga oshirilishi mumkin..
Sezaryen nima bo'lishi mumkin
Ko'pincha shifokorlar bemorning kartasiga murojaatning batafsil matnini emas, balki qisqartmani yozadilar. Shuning uchun, ko'pincha ayollar tug'ruqxonada tabiiy tug'ilish emas, balki rejalashtirilgan sezaryen bo'lishini va yaqin kunlarda hamma narsa sodir bo'lishini bilib olgan holatlar mavjud. Shuning uchun, qisqartmalarni eslab qolishga arziydi: COP - sezaryen, qisqartmaga "E" prefiksi favqulodda, "P" prefiksi - rejalashtirilgan.
EKS va PKS oʻrtasidagi farq
Elektrokardiostimulyatorni rejalashtirishning iloji bo'lmagani uchun, kech homiladorlik davrida tajribali ginekolog homiladorlikning bunday oqibati ham bo'lishi mumkinligini aytishi mumkin, ammo o'z-o'zidan tug'ilish ehtimoli hali ham yoki kutilganidan yuqori bo'lsa, u holda yo'nalish bo'ladi. yurak stimulyatori borligini ayting.
Agar rejalashtirilgan sezaryen bo'lishi taxmin qilinsa, bu yo'llanmada ko'rsatiladi, bunday qarorga olib keladigan sabablar ham ko'rsatiladi, yo'llanmaning o'zi ma'lum bir sanada beriladi. Bundan tashqari, ba'zi yo'llanmalar ma'lum bir tug'ruqxonaga emas, balki ochiq "joy" bilan beriladi, shunda tug'ruq paytida ayol tug'adigan kasalxonani mustaqil ravishda tanlashi mumkin, avval akusherlar va anesteziologlar bilan uchrashgan, ba'zan esa kardiolog yoki travmatolog kabi ixtisoslashgan shifokorlar.
Elektrokardiostimulyator va PCS o'rtasidagi farqni ba'zan kesma qanday qilinganida ko'rish mumkin. Agar tug'ilish juda qiyin bo'lsa, ba'zi jiddiy muammolar mavjud, keyin shifokorlar kesmaning estetik ko'rinishini aks ettirmaydi. Shunga ko'ra, u qorin bo'shlig'ining har qanday joyida sodir bo'lishi mumkinqulay va iloji boricha xavfsiz. PKD bilan kesma odatda pubisdan zo'rg'a o'tadi va ko'pincha begonalar uchun hatto kosmetik tikuvsiz ham sezilmaydi.
Kelajakdagi homiladorlik va tug'ish uchun ham selektiv sezaryen xavfsizroqdir. Favqulodda CS, aksincha, ayollar salomatligi uchun kamroq xavfsizdir. Elektrokardiostimulyatordan so'ng, bachadon yorilishi va boshqa asoratlarni oldini olish uchun deyarli har doim keyingi tug'ilishlar uchun rejalashtirilgan sezaryen rejalashtirilgan.
Kesariy bo'limga ko'rsatmalar
Bunday operatsiyalar uchun har doim ham ko'rsatmalar mavjud emas. Ammo shunday bo'ladiki, ayolning o'zi tug'ishdan qo'rqadi, keyin homilador onaning o'zi shifokorlarga uning xohishi haqida xabar beradi. Rejalashtirilgan sezaryen rejalashtirilgan sanaga yaqinroq, ehtiyotkorlik bilan tayyorgarlik ko'rish kerak.
Shaxsiy omillardan tashqari, sog'liq bilan bevosita yoki bilvosita bog'liq bo'lgan boshqa sabablar ham mavjud. Shunday qilib, immunitet tanqisligi kasalliklari, saraton, qandli diabet, yurak va qon tomirlari bilan bog'liq kasalliklar va ichki organlarning ishiga ta'sir qiluvchi boshqa kasalliklar, shuningdek, homiladorlik bilan bog'liq og'ir shishlar mavjud bo'lganda, PCS buyuriladi, va ayolning o'z-o'zidan tug'masligi ehtimoli. Albatta, agar tug'ruqdagi ayol o'z kasalliklarini yashirib, o'z hayotini va bolaning hayotini xavf ostiga qo'ymasa.
Homiladorlikdan oldin yoki homiladorlik davrida suyaklar bilan bogʻliq muammolar mavjud boʻlsa, ixtiyoriy sezaryen ham amalga oshiriladi. PCSning keng tarqalgan sababi bu simfizning qattiq ajralishi (simfizit).
Mumkin ko'rsatkichlarTug'ilish vaqtiga etarlicha tayyorlanmagan organlar, masalan, allaqachon chiqib ketgan suv bilan etarli darajada ochilmagan bachadon xizmat qilishi mumkin. Keyin shifokorlar oksitotsin yuborishga qaror qilishadi, ammo yordam bermasa, EX o'tkaziladi.
Qachon EKS
EX, agar homiladorlik normal davom etsa, tug'ruqdagi ayol, homila ham sog'lom bo'lsa, amalga oshiriladi, ammo jarohatlar va boshqa yomon oqibatlarga olib keladigan holatlar mavjud. Bunday holda, operatsiya 38-42 hafta davomida amalga oshiriladi.
Odatda, agar bola tug'ish paytida bachadonda bo'g'ila boshlagan bo'lsa yoki homila yoki onada qon oqimi bilan bog'liq aniq muammolar mavjud bo'lsa, ECS amalga oshiriladi. Bunday holatlarda COP 36 hafta yoki undan oldinroq bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, agar suv allaqachon bir necha soat davomida buzilgan bo'lsa va bachadon bolaning o'tishi uchun etarlicha ochilmagan bo'lsa, favqulodda etkazib berish o'tadi. Ko'pincha bunday holatlar 36 dan 40 haftagacha bo'lgan muddatlarda sodir bo'ladi.
Bola endigina tug'ilish kanaliga yopishib qolgan holatlar ham bor. Bu homila boshi juda katta bo'lsa sodir bo'ladi. Bunday holatda shifokorlar xavflarni bartaraf etish uchun yurak stimulyatoridan foydalanishga ham majbur bo'lishadi.
Kamdan-kam hollarda ECS homiladorlik muddati o'tganda, oxirgi tanqidiy kunlar boshlanganidan beri 42 haftadan ko'proq vaqt o'tganda, shuningdek homila to'g'ri joylashmaganda, masalan, frontal kiritishda qo'llaniladi. homila boshi.
PCS qancha vaqt ishlaydi
Rejalashtirilgan sezaryen qaysi vaqtda amalga oshirilishini aniq aytish mumkin emas.kesma, chunki har bir ayol uchun homiladorlik muddati har xil. To'g'ri muddatni aniqlashda qiyinchilik homiladorlikning 38-42 akusherlik haftasi davom etishi bilan bog'liq. Biroq, ular homilaning haqiqiy yoshini ko'rsatmaydi. Agar tabiiy urug'lantirish haqida gapiradigan bo'lsak, haqiqiy atamalar akusherlikdan 4 haftagacha farq qilishi mumkin va bu juda uzoq vaqt. Shu bilan birga, shifokor bolaning qanchalik etukligini, uning hayotini ta'minlash tizimlari ishlayaptimi yoki yo'qligini bilishi kerak va hatto ultratovush tekshiruvi ham buni aniq ko'rsata olmaydi.
Qisman yuqoridagi sababga ko'ra, rejalashtirilgan sezaryen bo'limi 39-hafta va undan keyin, agar qo'shimcha ko'rsatkichlar bo'lmasa, tug'ruq paytida ayolning sog'lig'iga ta'sir qiladigan holatlar uzoqroq homiladorlik bilan belgilanadi. Ya'ni, qandli diabetning ba'zi turlari uchun CS 36 akusherlik haftasida, ba'zan esa undan ham oldinroq belgilanadi, chunki shifokorlar tug'ruqdagi ayol va bolaning hayotini xavf ostiga qo'ymaslik, allaqachon haddan tashqari og'irlikni yo'q qilish foydaliroqdir. ayolning sog'lig'iga yuk bo'lib, uni bolaning yanada va yaxshi rivojlanishi uchun asboblarga o'tkazish, shu bilan shifokorlar ko'plab hayotlarni saqlab qolishadi.
Aniq chegaralar yoʻq. Rejalashtirilgan sezaryen qachon amalga oshiriladi? Shifokorlar tobora ko'proq asosiy holatlarga va bolaning qanday shakllanishiga e'tibor berishmoqda. Ammo bunday sharoitlar faqat tabiiy urug'lantirishda ishlaydi.
Shu bilan birga, agar sun'iy urug'lantirish amalga oshirilgan bo'lsa, u holda hatto IVF paytidan boshlab, shifokorlar rejalashtirilgan kesarcha kesish vaqtini bilishadi, agar operatsiya o'tkazilsa.kerak bo'ladi.
Qanchalik tez-tez PCSga ega bo'lishim mumkin
Rejalashtirilgan sezaryen qanchalik tez-tez va qancha muddatga amalga oshirilishi mumkin? Bir necha marta bajarilishi mumkin. Ammo shuni esda tutish kerakki, CS bu bachadondagi operatsiya bo'lib, kesma, albatta, shifo beradi, ammo chandiq qoladi. Shunday qilib, har ikkinchi rejalashtirilgan sezaryen bachadonda yana bir chandiq bo'lib, bu ikki yoki uchta operatsiyadan so'ng to'qimalarning moslashuvchanligi va mustahkamligi sezilarli darajada kamayadi, erta tug'ilish, yorilish va boshqa ko'plab muammolar xavfi mavjud.
Bachadonning kiyinishi bilan bog'liq oqibatlar tufayli shifokorlar, agar buning uchun maxsus ko'rsatma bo'lmasa, CS ga imkon qadar kamroq murojaat qilishga harakat qilishadi. Shuningdek, PKSdan so‘ng akusherlar ayolni tabiiy yo‘l bilan tug‘dirmoqchi bo‘lgan va urinish o‘zini oqlamagan taqdirdagina ECSni o‘tkazish amaliyoti tobora kengayib bormoqda.
KS va qayta homiladorlik o'rtasida kamida bir yil bo'lishi kerak. Biroq, rejalashtirilgan sezaryen so'ng birinchi olti oy ichida ayollar homilador bo'lishlari odatiy hol emas. Ikkinchi tug'ilish yana jarrohlik aralashuvidir. Birinchi operatsiyadan keyin bir yarim yil ichida CS yana takrorlanadi, bu esa tug'ruqdagi ayolning sog'lig'iga salbiy ta'sir qiladi.
PKSga qanday tayyorlanish kerak
Tayyorgarlikni boshlashdan oldin siz ginekologdan ma'lum bir holatda rejalashtirilgan sezaryen qancha muddatda amalga oshirilishini, qachon yo'llanma berilishini bilib olishingiz va keyingi harakatlarda shifokorning qaroriga amal qilishingiz kerak.
Ginekolog ko'rsatmalar va muddat to'g'risida qaror qabul qilgandan so'ng, ueng munosib tug'ruqxonani tavsiya eting yoki dalillar mavjud bo'lsa, ixtisoslashtirilgan tug'ruqxonaga yo'llanma bering. Odatda, agar tug'ruqdagi ayolda immunitet tanqisligi kasalligi bo'lsa, u ixtisoslashtirilgan muassasalarda tug'ish uchun yuboriladi.
Yo'llanma olgandan so'ng, ayol kasalxonaga borishni kutishi yoki akusher va anesteziologlar bilan uchrashishi mumkin. Ikkinchi yondashuv eng qulay deb hisoblanadi, chunki CS dan bir necha hafta oldin tug'ruqdagi ayolga hamma narsa aytiladi va ko'rsatiladi, agar tashvishlar mavjud bo'lsa, u boshqa muassasalarga tashrif buyurishi, shuningdek psixologga borishi mumkin. Bu kelgusi operatsiyadagi stressni kamaytiradi.
PCS qanday ishlaydi
Rejalashtirilgan sezaryen va qancha vaqtga qarab, bola va uning onasi uchun operatsiyaning murakkabligi bog'liq bo'ladi. Standart doirada, ya'ni homiladorlikning 38-40 xaftasida, tug'ruqdagi ayol uchun PCD tez va qo'rqmasdan o'tib ketadi.
Operatsiya paytida qorin devori va bachadonda kesma qilinadi, chaqaloq tashqariga chiqariladi, kindik kesiladi, yo'ldosh chiqariladi. Shundan so'ng to'qimalar tikiladi.
Ammo agar PCS bir sanaga rejalashtirilgan bo'lsa-yu, lekin negadir tug'ilish CS dan oldin boshlangan va asoratlar bo'lsa, unda operatsiya uzoqroq davom etadi. Bu sog'liq va hayotni saqlab qolish uchun boshqa protseduralar yoki operatsiyalar bilan bog'liq bo'ladi. Ammo bunday holatlar juda kam uchraydi va buning sababi shifokorlar ayollarni kasalxonaga PCSdan bir-ikki hafta oldin yuborishadi.
Faoliyat davomiyligi
Bu 20 dan 40 daqiqagacha davom etadigan operatsiya, ammotayyorgarlik va keyingi manipulyatsiyalar bu vaqt oralig'idan tashqariga chiqadi. Tayyorgarlik anesteziyani kiritishni, operatsiyaga tayyorlanayotgan joyni dezinfeksiya qilishni, zarur jihozlarni ulashni o'z ichiga oladi.
Operatsiyadan so'ng ayol hushidan ketishi yoki behushlik ostida bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, uning o'ziga xos nuanslari bor. Anesteziyadan voz kechish vaqti har bir kishi uchun farq qiladi, anesteziologlar har doim ham jiddiy dori-darmonlarni afzal ko'rmaydilar, keyin esa CS paytida tug'ruqdagi ayol og'riqni his qilmasa ham, ongli bo'ladi. Bunday holda, behushlikdan voz kechishning hojati yo'q.
Shuningdek, tez-tez operatsiya "muzlatgich" bilan tugaydi, keyin ayol tug'ilgandan boshlab harorat doimiy ravishda past haroratda saqlanadigan xonaga olib boriladi. Bu mumkin bo'lgan qon ketishini istisno qilish uchun amalga oshiriladi. Ayol "muzlatgich"da bir necha soat turishi mumkin
PCSdan tiklash
Agar shifokorlar CSni o'z vaqtida o'tkazgan bo'lsa, to'g'ri tikilgan bo'lsa, yo'ldoshni olib tashlasa va qon pıhtılarını qoldirmasa, sezaryendan keyin qisman tiklanish ikki hafta ichida sodir bo'ladi, bu vaqt ichida ayol allaqachon og'riq va noqulaylikni boshdan kechirishni to'xtatishi mumkin. tikuvdan, bolani qo'llarida ko'tarish uchun muammosiz va tashqi yordamni boshlang. Uch oy ichida tikuv allaqachon to'liq o'sib chiqqan, tikuv va harakatlarning qattiqligi bilan bog'liq noqulaylik yo'qoladi va axlat bilan bog'liq muammolar yo'qoladi.
KSdan keyingi psixologik holat fiziologik kabi oʻzgarishi ham mumkin. Shuning uchun jarrohlikdan so'ng ayollarga yordam berish tavsiya etiladipsixolog.
