Tishlarni davolash yoki olib tashlash ko'pchilik uchun yoqimsiz protsedura. Ammo bu masalani kechiktirish mumkin emas. Samara, Chelyabinsk, Moskva, Omsk va boshqa shaharlarda yuqori jag'dagi donolik tishini olib tashlash qanday? Ushbu protsedura uchun narxlar qanday? Shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilish qanchalik muhim? Yuqori jag'dagi donolik tishini olib tashlash va manipulyatsiyadan keyin og'iz bo'shlig'iga g'amxo'rlik qilish sabablarining barcha tafsilotlarini quyida o'qing.
Donolik tishining tavsifi
Agar siz jag'ning alveolyar jarayonida donolik tishlarining joylashuvining o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olmasangiz, boshqa barcha nuqtai nazarlardan ular haqida hech qanday maxsus narsa yo'q. Boshqa tishlar singari, ildizlar suyak teshigiga botiriladi, ularning uzunligi tish uzunligining uchdan ikki qismini tashkil qiladi. Toj qismi bir nechta tuberkulyarli katta chaynash yuzasiga ega, ularning barchasi ovqatni oson chaynash uchun mo'ljallangan. Bir-biriga burchak ostida yo'n altirilgan uchta ildiz ta'minlaydiyaqindan biriktirilgan chaynash mushaklarining bosimini hisobga olgan holda talab qilinadigan barqarorlik. Biroq, bu tavsif har qanday yuqori va mandibulyar molarlarga mos keladi.
Ammo donolik tishlari odatda jag'ning o'sishi va tish qismining shakllanishi tugagandan so'ng paydo bo'lishi ularning bir qator o'ziga xos xususiyatlarini tushuntiradi. Alveolyar jarayonda ko'pincha bo'sh joy yo'qligi sababli, bunday tishlar rad etilishi mumkin, umumiy tishlardan uzoqda joylashgan toj qismi tomonidan siqib chiqariladi. Ildizlarda ham boʻsh joy yoʻq, shuning uchun ular qattiq egri boʻlib, hatto birga oʻsib, tishlarni qoʻsh yoki hatto bitta ildizga aylantirishi mumkin.
Donolik tishlarining yana bir xususiyati - bu tishlarning bir xil tarangligi va hosil bo'lgan suyak to'qimalarining zichligi tufayli ularning otilishining past tezligi. Natijada, to'liq mineralizatsiyalanmagan emalga ega bo'lgan tish allaqachon karioz jarayon tufayli shikastlangan yoki hatto pulpa yallig'langan holatda paydo bo'lishi mumkin.
Donolik tishlari qachon paydo boʻladi?
Donolik tishlarining chiqishining standart vaqti - 15-16 yoshdan 25 yoshgacha. Biroq, ko'pchilik stomatologlar hatto bu diapazon ham barcha mumkin bo'lgan variantlarni qamrab olmasligiga rozi bo'lishadi. Shunday qilib, 30 yoshda donolik tishlarining paydo bo'lishi, shuningdek, pensiya yoshida ularning o'rnida yo'qligi sezilarli og'ish hisoblanmaydi. Donolik tishlarining paydo bo'lishi individual jarayondir.
Nega yuqori jag'dagi bu tishni olib tashlash kerak?
Bu savolni koʻpincha stomatologlarga boʻlmagan odamlar berishadidonolik tishlari haqida shikoyatlar yo'q va bemorlar allaqachon shikastlangan tishlarni davolash maqsadga muvofiqligi to'g'risida qaror qabul qilishadi. Savolning bu formulasi donolik tishlarini otilib chiqqandan so'ng, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni kutmasdan darhol olib tashlash maqsadga muvofiq degan fikrdan kelib chiqadi.
Agar biz yuqori jag'dagi donolik tishini tishni saqlash va saqlash holatidan olib tashlashni hisobga oladigan bo'lsak, unda bu operatsiya uchun ma'lum ko'rsatkichlar zarur:
- Jiddiy vayron boʻlib, bu toʻlaqonli davolanishga imkon bermaydi, shu jumladan, ildiz kanallarining qattiq kavisli yoki obliteratsiyasi bilan.
- Tishlarning siqilishi kuchayganida, bu tishlar uchun tishlashni tuzatish ancha qiyin boʻlsa.
- Tishning toj qismining ogʻiz boʻshligʻi yumshoq toʻqimalarining doimiy shikastlanishiga olib keladigan (odatda bukkal tomonga) ogʻishi.
- Donolik tishining periodontitida xo'ppoz yoki flegmonaning rivojlanishiga tahdid soluvchi yiringli asoratlarning paydo bo'lishi.
Olib tashlash jarayoni qanchalik og'riqli?
Yuqori jag'dagi donolik tishini olib tashlash hozirda behushlik uchun alohida yondashuvni talab qiladigan operatsiya emas. Ishonchli, kuchli anestetiklar birinchi in'ektsiyadan boshlab o'z vazifalarini bajaradi. Professional kartrijli shpritslar uchun zamonaviy, eng nozik ignalar behushlikni hech qanday dahshatli manipulyatsiyaga aylantirmaydi. Yuqori jag' suyagining yuqori o'tkazuvchanligi anestetik eritmaning tavsiya etilgan jarrohlik maydoniga kirishiga imkon beradi.aralashuv. Shu sababli, hatto yuqori jag'dagi donolik tishini olib tashlash og'riqlimi degan savol ham bugungi kunda butunlay eskirgan va olib tashlash paytida og'riqdan qo'rqmaslik kerak.
Ushbu protsedurada ishlatiladigan og'riq qoldiruvchi vositalar
Bugungi kunda anestezikani tanlash juda katta, ammo preparatni tanlashda siz birinchi navbatda yuqori jag'dagi donolik tishini olib tashlaydigan stomatologning fikriga tayanishingiz kerak. Eng kuchli behushlik nima? Bu masalada og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanishda juda ehtiyot bo'lish kerak. Buning sababi, bir qator farmakologik preparatlardan foydalanishga ruxsat bermaydigan bir qator kasalliklar va tananing sharoitlarini hisobga olish kerak. Shunday qilib, aksariyat yurak kasalliklari uchun siz adrenalin o'z ichiga olgan anestezikani ishlatmasligingiz kerak. Homiladorlik davrida yuqori jag'dagi donolik tishini olib tashlash ham barcha dorilarni qo'llash mumkin emasligi bilan murakkablashadi. Bunday holda, olib tashlashni ikkinchi trimestrga yoki tug'ruqdan keyingi davrga butunlay kechiktirish yaxshiroqdir. Oxirgi chora sifatida, agar olib tashlash favqulodda sabablarga ko'ra amalga oshirilsa, shifokor vazokonstriktor komponentlari bo'lmagan preparatlarga ega bo'lishi kerak.
Bugungi kunda tish chiqarish uchun ishlatiladigan eng mashhur anestetiklardan biri artikain eritmasidir. Bu og'riqni yo'qotishning yuqori tezligini va doimiy, ishonchli behushlikning etarli davomiyligini ta'minlaydi.
Ta'sirlangan tish nima?
Impacted - bu chiqmagan, negadir tish bo'shlig'ida o'z o'rnini bosa olmagan tish. Agar tish hali ham qisman chiqib ketgan bo'lsa, u yarim retinalangan deb ataladi.
Noto'g'ri tishlashning bir qancha sabablari bor, asosiylari quyidagilar:
- Shakllangan tishlarda bo'sh joy yo'qligi.
- tiqilib qolgan tishlar kabi nosozliklar.
- Tishlarni almashtirish vaqti va ketma-ketligini buzish.
- Tish qoʻyish va rivojlanish patologiyalari.
Donolik tishini olib tashlash qanday oqibatlarga olib keladi?
Yuqori jag'dagi donolik tishini olib tashlash kabi protsedura xavfli bo'lishi mumkin. Uning oqibatlarini har qanday tishni olib tashlashga xos bo'lgan tipik va o'ziga xos, faqat ushbu jarrohlik aralashuvga xos bo'lganlarga bo'lish mumkin.
Odatdagi oqibatlar:
- Operatsiyadan keyingi teshikni normal boshqarish, qon pıhtısının to'g'ri tashkil etilishi, yallig'lanish reaktsiyasining yo'qligi va keyinchalik suyakning yumshoq to'qimalarining yarasining ortiqcha o'sishi bilan birga.
- Alveolitning rivojlanishi. Suyak bo'shlig'i devorlarining yallig'lanishi odatda sanitariya me'yorlariga rioya qilmaganda yoki qon ivishi hosil bo'lmaganda / parchalanmaganda, alveolalar devorlari og'iz bo'shlig'i mikroflorasi infektsiyasidan himoyalanmagan holda sodir bo'ladi.
- Rozetkadan kuchli va/yoki uzoq muddatli qon ketish. Bu ko'pincha yuqori qon bosimi, qon ivishining buzilishi yoki qon ivishini sekinlashtiruvchi dorilarni qabul qilgan bemorlarda kuzatiladi.
- Tishning toʻliq chiqarilmasligi. Agar shunday bo'lsaolib tashlash, ildiz sinishi sodir bo'ladi, uning apikal qismi teshikda sezilmasdan qolishi mumkin. Murakkab olib tashlash bilan operatsiyaning bunday natijasiga yo'l qo'ymaslik uchun olib tashlangan bo'laklarni solishtirish va diqqat bilan tekshirish kerak.
- Suyak teshigining o'tkir qirralari paydo bo'lishi. Tish olib tashlanganda, saqichning qirrasi suyak teshigining chetlarini sezilarli darajada qoplashi mumkin, ammo ba'zi hollarda saqich uning chetiga zo'rg'a etib boradi. Bunday holda, yumshoq to'qimalarni davolagandan so'ng, suyak qirralari faqat ingichka saqich bilan bir oz qoplanishi yoki hatto shilliq qavat yuzasidan ochiq chiqib ketishi mumkin. Bu ikkala variantni ham noqulay deb hisoblash kerak, ayniqsa keyingi olinadigan protezlarni rejalashtirishda.
- Sekvestrlardan chiqish. Travmatik olib tashlashda tishning bo'laklari yoki alveolaning devorlari teshikda bo'lishi mumkin. Bu parchalar oxir-oqibat teshikning ichki bo'shlig'idan chiqib ketishga majbur bo'ladi, ular saqichni ichkaridan o'tkazib yuborganga o'xshaydi. Bundan tashqari, olib tashlash paytida teshikning devorlarini to'liq bo'lmagan chiplardan keyin qattiq zarrachalar paydo bo'lishi mumkin. Bunday sekvestrlarning qiyin chiqishi bilan ularni stomatolog jarroh osongina olib tashlashi mumkin.
O'ziga xos xususiyatlar yuqori jag'dagi donolik tishini olib tashlashdir. Ushbu manipulyatsiyaning oqibatlari quyidagicha:
- Maxillarar sinusning stomatologik asbob, koʻpincha toʻgʻridan-toʻgʻri lift bilan shikastlanishi (teshilishi).
- Donolik tishining ildizini olib tashlash uchun maksiller sinusga surish.
- Ildizlari dastlab maksillarar sinusda joylashgan donolik tishini olishda maksiller sinusni ochish.
- Yuqori alveolyar jarayonning bir qismining sinishidonolik tishining orqasida jag'. Ba'zi hollarda uchinchi molar suyakning eng chetida joylashgan bo'lib, shikast olib tashlashda, ayniqsa surunkali periodontitda tishni suyak to'qimalarining bir qismi bilan birga olish mumkin.
- Atrofdagi bo'shliqlarning shikastlanishi va infektsiyasi, ko'pincha yuqori jag' tuberkulasi orqasida.
Yuqori jag'dagi donolik tishi olib tashlanganidan keyin mutaxassisning tavsiyalari
Uchinchi molar olib tashlangandan keyin shifokor tomonidan berilgan tavsiyalar boshqa olib tashlash uchun bajarilishi kerak boʻlgan tavsiyalardan farq qilmaydi.
Yuqori jag'dagi donolik tishini olib tashlash kabi manipulyatsiyadan so'ng, qon pıhtılarını saqlashga va teshik devorlarini yallig'lanishdan himoya qilishga qaratilgan bo'lishi kerak:
- Doktor qoʻygan tamponni teshik yuzasiga mahkam bosgan holda 15-30 daqiqa ushlab turing. Bunday holda, bosim qon ketishini tezlashtirish uchun etarli bo'lishi kerak, lekin tish go'shti shikastlanadigan yoki tamponni teshikka bosadigan darajada kuchli bo'lmasligi kerak.
- Olingan qon pıhtısiga zarar bermaslik uchun tamponni ehtiyotkorlik bilan olib tashlang.
- Jarrohlikdan keyin 2-6 soat ovqatlanmang.
- Oʻchirishdan keyingi dastlabki ikki kun ichida chiqarib tashlash:
- og'izni kuchli chayish, shu jumladan antiseptik eritmalar;
- issiq ovqat;
- jismoniy faollik.
Qayta-qayta qon ketish, kuchli og'riq, yoqimsiz hid yoki ta'm paydo bo'lganda, siz jarroh maslahatiga murojaat qilishingiz kerak.stomatolog.
Donolik tishlarini davolash
Agar biron bir tishni saqlab qolish imkoniyati bo'lsa, undan foydalanish kerak. Uchinchi yuqori molarlarni davolashning o'ziga xos xususiyati shundaki, u tish bo'shlig'ining eng chekkasida, og'iz bo'shlig'ining chuqurligida joylashgan. Og'izning etarli darajada ochilmasligi yoki tiqilish refleksining kuchayishi, shuningdek, tuprikning ko'payishini davolash juda qiyin bo'lishi mumkin.
Maxsus muammolar yuqori donolik tishi bilan uning tish bo'shlig'idagi holatini buzishi mumkin. Ko'pincha, bu tish tojining bukkal tomonga egilishi bo'lib, bu to'liq endodontik davolanishni deyarli imkonsiz qilishi mumkin.
Burmalangan ildizlar ham endodontistlarga quvonch keltirmaydi. Ildiz kanallarining soni va joylashuvidagi katta o'zgaruvchanlik tish ichidagi ishlashni formuladan ko'ra ijodiyroq qiladi. Ildiz kanallarining soni birdan 5-8 tagacha, uzunligi bir necha millimetrdan tish ildizining to'liq uzunligigacha o'zgarishi mumkin.
Ammo, oldingi tish bo'lmasa, uchinchi molarning xavfsizligi qattiq ko'prikni o'rnatishga yordam berishi mumkin. Toj donolik tishi uchun qo'shimcha himoya vazifasini bajaradi.
Yuqori jag'dagi donolik tishining chiqarilishi: kontrendikatsiyalar
Yuqori jag'dagi donolik tishini olib tashlashning asosiy kontrendikatsiyasi quyidagilar bo'lishi mumkin:
- homiladorlikning birinchi va uchinchi trimestrlari;
- achchiqturli kasalliklarning fazalari (ruhiy, yurak-qon tomir tizimi va boshqalar);
- umumiy og'ir ahvol;
- qon ivishining buzilishi va boshqalar.
Yuqori jag'dagi donolik tishini olib tashlash: sharhlar
Ko'pchilik bu tishlarni o'z vaqtida olib tashlashning afzalliklarini qayd etadi. Yuqori ekstremal tish darhol o'sib, yonoq tomon chiqib ketadigan holatlar mavjud. Shu bilan birga, odam doimo yonoqlarini tishlaydi, bu juda ko'p muammolarni keltirib chiqaradi. Bunday holda, olib tashlash to'g'ri qaror bo'ladi, chunki tishlash natijasida og'iz bo'shlig'idagi og'riqlarga doimo chidash kerak.
Stomatologiyadagi eng yangi texnologiyalar yuqori jag'dagi donolik tishini tez va og'riqsiz olib tashlash imkonini beradi. Sharhlar shuni ko'rsatadiki, muammoni tashqi tomondan aniqlash har doim ham mumkin emas. Faqat rentgen tekshiruvidan so'ng shifokor olib tashlash kerak degan xulosaga kelgan holatlar mavjud. Ko'pincha, bu yashirin muammolar tashqi alomatlarni ko'rsatadi, masalan, tish asabining tashvishi yoki jag'ning ma'lum bir tomonidagi og'riq. Bunday holda siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
Bemorlarning guvohlik berishicha, protsedura tezdir. Ammo ko'pchilikni savol qiziqtiradi: "Agar yuqori jag'da donolik tishi olib tashlangan bo'lsa, yara qancha vaqt davomida davolanadi?" Agar ushbu protseduradan keyin hech qanday asorat bo'lmasa, oddiygina og'iz bo'shlig'iga g'amxo'rlik qilish kifoya. Eng yomon holatda, siz bir nechta kiyinishni qilishingiz kerak bo'ladi, ular ham og'riqli emas.
Bu tishlarni olib tashlash narxi
Odatda, yuqori jagdagi donolik tishini olib tashlash5000-15000 rubl. Operatsiyaning narxi mintaqaga, tibbiy muassasaning turiga va boshqa ko'plab holatlarga qarab farq qilishi mumkin. Ba'zi klinikalar yuqori jag'dagi donolik tishini olib tashlashga muhtoj bo'lganlar uchun barcha kerakli aksessuarlar va vositalarni taqdim etadi. Olib tashlash jarayonining surati yuqorida keltirilgan.