Qorin pardasining psevdomiksomasi - vaqt o'tishi bilan qayta tashkil etuvchi shilimshiq to'planishi bilan tavsiflangan patologiya.
Bu nimani anglatadi?
Bu atama 1884 yilda olim Vert tomonidan taklif qilingan. Dastlab u kistaning yorilishi natijasida yuzaga kelgan ikkilamchi lezyon holatlarida qo'llanilgan. Vaqt o'tishi bilan qorin pardaning psevdomiksomasi appendiksdagi moddalarning bo'shliqqa harakatlanishiga olib kelishini aniqlash mumkin edi, bu esa o'z navbatida siydik oqimi yoki safroda yorilishni keltirib chiqaradi.
Olimlar shilliq qavatning ifloslanishi devorning haddan tashqari choʻzilishi yoki qalinligining kamayishi natijasida oʻz-oʻzidan yorilishi, shuningdek jarrohlik amaliyoti: kist yoki appendiksni olib tashlash natijasida yuzaga kelishini aniqladilar.
Va mikroskop ostidami?
Bo'shliqni yuqori kattalashtirishda tekshirganda qorin pardaning psevdomiksomasi bir turdagi seroz modda bilan to'ldirilganligini, unda shilimshiq aralashganligini ko'rish mumkin. Bu yallig'lanishni boshlaydi, buning natijasida devorlarning deformatsiyasi paydo bo'ladi:
- qalinlash;
- drenaj;
- ajin.
Ba'zi hollarda, sirt ichida bo'lganda, baxmalga o'xshaydiba'zi joylarda qon ketishlar paydo bo'ladi. Patologiyaning rivojlanishi bilan ichak qovuzloqlari, omentum va oshqozon lehimlanadi. Organlar normal ishlashi uchun zarur bo'lgan harakatchanlikni yo'qotadi.
Zararlangan joyni mikroskop ostida o’rganib, shilliq qavat joylashgan hujayralarda infiltratni o’z ichiga olgan to’qimalar qatlamlari borligini ko’rish mumkin. Bunday o'zgargan hujayralardagi epiteliy:
- kub;
- tekislangan.
Kasal hujayralarning tarkibi vaqt o'tishi bilan o'zgaradi, bu patologiyaning bosqichi bilan belgilanadi. "Qorin pardasining psevdomiksomasi" tashxisi bilan shilimshiqda hujayralar paydo bo'ladi:
- limfotsitlar;
- fibroblastlar;
- koʻp yadroli gigantlar;
- polimorf leykotsitlar;
- gistotsitlar;
- ustunli epiteliy.
Oxirgi qorin pardasiga implantatsiya qilish imkoniyatiga ega. Bu organga teshilish orqali kiradi. Epiteliyning ko'payishi tufayli peritoneal psevdomiksoma neoplastik kasallik sifatida tasniflangan, uning belgilari odatda aniq emas. Jarayon sust, shilimshiq bilan qo'llab-quvvatlanadi, yallig'lanish hisoblanadi.
O'simta qo'rqinchlimi?
Qorin pardasi o'smalari ikki xil bo'ladi:
- asosiy;
- ikkinchi darajali.
Malignli tibbiyotdan ko'pincha aniq metastatik, ya'ni ikkilamchi ushlaydi. Birlamchi bo'lganlarga kelsak, qorin pardaning psevdomiksomasi ham ularga tegishli. Kasallikning dastlabki belgilari butunlay ko'rinmas. Patologiyaning rivojlanishi bilanhujayralar qo'shni organlarga ta'sir qilmasdan qorin parda yuzasiga tarqaladi. Bu tasvirlangan saratonning asosiy xususiyati. Infektsiyalangan hujayralarni tarqatish usuli diffuzdir.
Agar omentumdan tashqari, boshqa to'qimalar ham ta'sirlangan bo'lsa, ular peritoneal psevdomiksoma tashxisi qo'yilganligini aytishadi, uning prognozi umidsizlikka tushadi. Bu asosan patologiyaning boshqa organlarda ilgari aniqlangan onkologik kasallik fonida aniqlanishi bilan bog'liq.
Diagnoz
Pseudomyxoma peritoneum odatda laparotomiya bilan tashxis qilinadi. Quyidagi alomatlar uchun buyuriladi:
- qorin og'rig'i (odatda zerikarli);
- qorinning hech qanday sababsiz kattalashishi.
Bu organ to'qimalarida suyuqlik to'planishi tufayli sodir bo'ladi.
Ta'kidlash:
- cheklangan mag'lubiyat;
- psevdomiksoglobuloz.
Bu qanday yuz bermoqda?
Qoidaga ko'ra, kasallik kistaning yorilishi fonida o'zini namoyon qiladi. Buning sababi shundaki, yutuq qorin bo'shlig'iga nafaqat shilliq qavatning, balki epiteliyning ham kirib borishiga olib keladi. Uning hujayralari o'zlarini qo'ngan to'qimalarga joylashtirish uchun noyob qobiliyatga ega. Vaqt o'tishi bilan qayta tug'ilgan joylarda ham shilimshiq hosil bo'la boshlaydi.
Qoidaga ko'ra, "peritoneal psevdomiksoma" tashxisi kasallikning malign ekanligini bildiradi. Patologiyalar yuzaki bo'lib, ichki tizimlar va organlarning ishlashini buzilishiga olib kelmaydi. Psevdomiksoma harakatchan bo'lib, u "sindrom" bilan tavsiflanadititraydi." Bugungi kunda kasallikni tashxislashning yagona samarali usuli jarrohlik bo'lib, uning davomida to'qimalar namunalari olinadi. Patologiyani tasdiqlash biopsiya bilan ta'minlanadi.
Nima kutish kerak?
“Qorin pardasi psevdomiksomasi” tashxisini qoʻyishda davolash jarrohlik yoʻli bilan amalga oshirilishiga tayyor boʻlish kerak. Patologiya bilan kurashishning boshqa samarali usullari hali ixtiro qilinmagan. Agar o'sish yaxshi bo'lsa, to'qima hali sog'lom ekanligi hisobga olinsa, uni kesib tashlash kerak bo'ladi.
Patologiya yomon xulqli kasallikka aylanganda, faqat radikal olib tashlashga tayyor bo'lganlar davolanish imkoniyatiga ega bo'ladilar. Bunday holda, prognoz noqulay. Yaxshi o'sma jarayoni bo'lsa, to'liq tiklanishni kutish mumkin, ammo qayta tug'ilgandan keyin hatto jarrohlik mukus ishlab chiqarish va to'planish jarayonlarini to'liq blokirovka qila olmaydi.
Har doim ham shifokorlar xavfli o'sma paydo bo'lgan yoki yo'qligini aniq aniqlay olmaydi. Bu gistologik tekshiruv vaqtida aniqlanadi, bu olingan to'qima namunasida xatarli hujayralar yo'qligini ko'rsatishi mumkin, ammo ular organizmda umuman yo'qligiga kafolat bera olmaydi.
“Qorin pardasining psevdomiksomasi” tashxisi qoʻyilganda, oʻsimta allaqachon malignlikdan oʻtgan deb faraz qilingan holda davolash tanlanadi. Bu relapslar, invaziyalarning yuqori chastotasi bilan bog'liq.
Nima qilish kerak?
“Qorin pardasi psevdomiksomasi” tashxisida patologiya belgilari qanday ekanligini aniqlashdan oldin (oxirgi bosqich),avval siz aniqlik kiritishingiz kerak, radiatsiya terapiyasi va kimyoviy terapiya kasallikka qarshi kurashda samarasizligini ko'rsatdi.
Hozirda bu kasallik uchun maxsus davolash usuli yoʻq. Balg'amni oddiygina olib tashlash samarasizligi isbotlangan, chunki epiteliyga kirib kelgan hujayralar uni ishlab chiqarishda davom etadi.
Ta'sirlangan to'qimalar platina, oltin izotoplari bilan nurlantirilganda radiatsiya terapiyasi bilan yaxshi natijalarga erishish mumkinligiga ishoniladi.
To'g'ri davolanmasa, bemor bir-ikki yil ichida vafot etadi. Ba'zi hollarda kasallikning kechishi terida oqma paydo bo'lishi bilan kechadi.
Muhim nuanslar
Statistikaga ko'ra, qorin pardaning psevdomiksomasi bemorlarning taxminan 1 foizida uchraydi, shuning uchun u juda kam uchraydi. Uning xavfi yashirin kurs, atipik rivojlanish va noqulay prognozdadir.
Ba'zi hollarda patologiyaning rivojlanishi appendikulyar musin fonida sodir bo'ladi. Onkologiyaga shubha qilish mumkin bo'lgan alomatlar orasida ichak tutilishi bor.
Musinning quyidagi turlari kasallikka xosdir:
- Bepul.
- Depozitlar. Katta va kichikni ajrating. Ular qorin parda yuzasiga juda mahkam joylashadilar. Depozitlarda yallig'lanish jarayonlari yuzaga keladi va mezotelial hujayralar mavjud. Ba'zi hollarda bu erda fibroblastlar va kapillyarlar topiladi. Lekin plastik bo'lmagan hujayralarni ko'p hollarda aniqlab bo'lmaydi.
- Hovuzlar. Bu massalar odatda qobig'i sifatida kollagenlashtirilgan to'qimalarga ega. Fandabunday shakllanishlar ajratilgan musin deb ataladi.
Kimga ishonish kerak?
So'nggi yillarda saraton kasalligini to'liq davolashni kafolatlaydigan bir qancha Isroil klinikalari paydo bo'ldi. Qoidaga ko'ra, bunday tashkilotlar hech qanday rasmiy va'dalar bermaydi, balki bemorlar va ularning yaqinlarida umid uyg'otadigan, diqqatni tortadigan reklama qiladi.
Hujjatlarni diqqat bilan o'rganib chiqqandan so'ng, shuningdek, u erda haqiqatda davolanganlarning sharhlarini o'rgangandan so'ng, tibbiy muassasalarni tanlash kerakligini unutmang. Vijdonsiz shifokorlar va sifatsiz xizmatlardan ehtiyot bo'ling.
