Inson miyasi murakkab tuzilishdir. Aynan shu yerda asabiy faoliyatni markazlashtirish amalga oshiriladi, his a'zolaridan keladigan barcha impulslar qayta ishlanadi va u yoki bu harakatni bajarish uchun javob signallari hosil bo'ladi.
Ba'zan shunday bo'ladiki, miya noto'g'ri ishlay boshlaydi. Miyadagi patologik fokus mavjudligiga shubha qilish oson emas. Ultratovush, MRI kabi an'anaviy diagnostika usullari har doim ham uning ishi haqida to'g'ri tasavvurga ega emas. Bunday hollarda elektroansefalogrammani olish kerak - miyaning surati. Elektroansefalografiya miya to'lqinlarining shakllanishini o'rganadi. Bu nima?
Bu qanday usul?
Elektroansefalografiya hozirgi vaqtda elektrofiziologiyaning ma'lum bir bo'limi sifatida tushuniladi, u miya va uning alohida qismlarining elektr faolligini o'rganadi. O'lchov turli joylarda bosh terisiga qo'llaniladigan maxsus elektrodlar yordamida amalga oshiriladi. Miyaning elektroansefalografiyasi asab hujayralari faoliyatidagi eng kichik o'zgarishlarni qayd etishga qodir, bu uni qo'yadi.nevrologik kasalliklar diagnostikasi uchun boshqa usullardan kattaroq tartib.
Miya faoliyatini ro'yxatga olish natijasida "oniy rasm" yoki egri chiziq hosil bo'ladi - elektroansefalogramma. Unda siz miya faoliyatining barcha sohalarini aniqlashingiz mumkin, bu ma'lum to'lqinlar va ritm bilan namoyon bo'ladi. Ushbu ritmlarni yunon alifbosi harflari bilan belgilash odatiy holdir (kamida 10 ta bunday ritm ajralib turadi). Ularning har biri miya faoliyatini yoki uning ma'lum bir qismini tavsiflovchi ma'lum to'lqinlarni o'z ichiga oladi.
Tadqiqotning yaratilish tarixi
Miyaning elektr faolligini oʻrganish 1849-yilda boshlangan, oʻshanda u mushak yoki nerv tolasi kabi elektr impulslarini hosil qila olishi isbotlangan.
1875-yilda ikki mustaqil olim (Rossiyada Danilevskiy va Angliyada Katon) hayvonlarda miyaning elektrofiziologik faolligini oʻlchashni taʼminlay oldilar (tadqiqot itlar, quyonlar va maymunlar ustida oʻtkazildi).
Elektroensefalografiya asoslari 1913-yilda, Vladimir Vladimirovich Pravdich-Neminskiy itning miyasidan birinchi elektroensefalogrammani yozib olishga muvaffaq boʻlganida qoʻyilgan. U birinchi bo'lib "elektroterebrogramma" atamasini taklif qilgan.
Insonning birinchi ensefalogrammasi 1928 yilda nemis olimi Hans Berger tomonidan qayd etilgan. U bu atamani elektroensefalogramma deb o'zgartirishni taklif qildi va bu usulning o'zi 1934 yildan beri Berger ritmining mavjudligi tasdiqlanganidan beri keng qo'llanila boshlandi.
Protsedura qanday amalga oshiriladi?
Miyadan biopotentsiallarni qayd qilish elektroensefalograf deb nomlangan qurilma yordamida amalga oshiriladi.
Odatda, miya tomonidan ishlab chiqarilgan biotoklar juda zaif va ularni tuzatish qiyin. Va bu holda elektroensefalografiya yordamga keladi. Bu nima, bu yuqorida aytib o'tilgan. Elektroansefalograf yordamida bu potentsiallar qayd qilinadi va apparatdan o'tayotganda ularning kuchayishi kuzatiladi.
Potentsiallar bosh yuzasida joylashgan elektrodlar orqali o'rnatiladi.
Qabul qilingan signal qog'ozga yozilishi yoki keyinchalik o'rganish uchun elektron tarzda (hisoblangan elektroensefalografiya) saqlanishi mumkin.
Yozuvning o'zi nol potentsial deb ataladigan narsaga nisbatan amalga oshiriladi. Odatda u quloq bo'lagi yoki chakka suyagining mastoid jarayoni sifatida olinadi, ular biooqimlarni chiqarmaydi.
Impulslarni ro'yxatga olish maxsus sxemalar bo'yicha boshning yuzasiga joylashtirilgan elektrodlar tomonidan amalga oshiriladi. Eng koʻp ishlatiladigan naqsh 10-20.
10-20-sxema
Bu sxema elektrodlarni joylashtirishda standart hisoblanadi. Ular bosh terisiga quyidagi ketma-ketlikda taqsimlanadi:
- Avval burun koʻprigi va oksiputni bogʻlovchi chiziq aniqlanadi. U 10 ta teng segmentga bo'lingan. Birinchi va oxirgi elektrodlar navbati bilan chiziqning birinchi va oxirgi, o'ninchi qismlariga o'rnatiladi. Qolgan ikkita elektrod masofadagi dastlabki ikkita elektrodga nisbatan o'rnatiladi,boshida hosil qilingan chiziq uzunligining 1/5 qismiga teng. Beshinchisi allaqachon oʻrnatilganlar oʻrtasida joylashgan.
- Tashqi eshitish yo’llari orasida shartli ravishda yana bitta chiziq hosil bo’ladi. Sensorlar har ikki tomonda ikkitadan (har bir yarim shar uchun) va boshning tepasida bittadan o'rnatiladi.
- Boshning orqa qismi va burun koʻprigi orasidagi oʻrta chiziqqa parallel ravishda yana 4 ta chiziq bor - oʻng va chap parasagittal va temporal. Ular "quloq" chizig'i bo'ylab joylashtirilgan elektrodlar orqali o'tadi. Ushbu chiziqlarga ko'ra, ko'proq elektrodlar o'rnatiladi (5 - parasagittalda va 3 - temporalda).
Bosh yuzasiga jami 21 ta elektrod joylashtirilgan.
Natijalar talqini
Kompyuter elektroensefalografiyasi odatda har bir bemorning ma'lumotlar bazasini yaratish uchun natijalarni kompyuterga yozib olishni o'z ichiga oladi. Qabul qilingan ma'lumotlarni mahkamlash natijasida ikki turdagi ritmik tebranishlar hosil bo'ladi. An'anaviy tarzda ular alfa va beta to'lqinlari deb ataladi.
Birinchilari odatda dam olishda oʻrnatiladi. Ular 50 mikrovolt kuchlanish va ma'lum bir ritm bilan tavsiflanadi - soniyada 10 tagacha.
Uyquning elektroansefalografiyasi beta to'lqinlarining ta'rifiga asoslanadi. Alfa to'lqinlaridan farqli o'laroq, ular o'lchamlari kichikroq va uyg'ongan holatda paydo bo'ladi. Ularning chastotasi sekundiga 30 ga yaqin, kuchlanish esa 15-20 mikrovolt mintaqada. Bu toʻlqinlar odatda normal uygʻongan miya faoliyatini koʻrsatadi.
Klinik elektroensefalografiya fiksatsiyaga asoslanganto'lqin ma'lumotlari. Ulardan har qanday og'ish (masalan, uyg'onish holatida alfa to'lqinlarining paydo bo'lishi) ba'zi patologik jarayonning mavjudligini ko'rsatadi. Bundan tashqari, ensefalogrammada patologik to'lqinlar paydo bo'lishi mumkin - teta to'lqinlari, tepalik to'lqinlari - yoki ularning tabiatining o'zgarishi - tepalik komplekslarining ko'rinishi.
Tadqiqning xususiyatlari
Tadqiq qilishning majburiy sharti bemorning harakatsizligi hisoblanadi. Elektroansefalogrammada har qanday faoliyatni amalga oshirishda shovqin paydo bo'ladi, bu esa to'g'ri dekodlashni oldini oladi. Bolalarda bunday shovqinning mavjudligi muqarrar.
Bundan tashqari, elektroansefalografiya bolalarda o'tkazishda o'ziga xos qiyinchiliklarga ega. Bolaga bu nima ekanligini tushuntirish juda qiyin va uni elektrodlar bilan dubulg'a kiyishga ko'ndirish har doim ham mumkin emas. Bu bolalarda vahima tuyg'usini keltirib chiqarishi mumkin, bu natijalarni buzishi aniq. Shuning uchun ota-onalar chaqaloqni elektrodlarni qo'yishga qandaydir tarzda ko'ndirishlari kerakligi haqida ogohlantirilishi kerak.
Tadqiq davomida odatda giperventilyatsiya va fotostimulyatsiya bilan testlar o'tkaziladi. Ular miyadagi dam olish holatida tuzatib bo'lmaydigan ayrim buzilishlarni aniqlash imkonini beradi.
Tadqiqdan oldin miya faoliyatiga ta'sir qiluvchi har qanday dori-darmonlarni qo'llash tavsiya etilmaydi, ba'zan esa taqiqlanadi.
Protseduraga ko'rsatmalar
Bu tadqiqot qachon tavsiya etiladi?
Elektroensefalografiya usuli quyida ko'rsatilganholatlar:
- Agar tarixda spontan hushidan ketish boʻlsa.
- Uzoq davom etadigan, dori-darmonlarga javob bermaydigan bosh og'rig'i.
- Xotira va diqqatni buzgan holda.
- Uyquning buzilishi va uxlab qolish va uyg'onish muammosi.
- Bolalarning rivojlanishida aqliy zaiflikda gumon qilinganda.
- Bosh aylanishi va charchoq.
Yuqoridagilardan tashqari, elektroansefalografiya u yoki bu turdagi dori vositalari yoki fizioterapiya olayotgan bemorlarda davolanish natijalarini kuzatish imkonini beradi.
Usul epilepsiya, miya shishi, miya to'qimalarining yuqumli lezyonlari, trofizmning buzilishi va miya to'qimalariga qon ta'minoti kabi kasalliklarning mavjudligini aniqlash imkonini beradi.
Bolalarda elektroansefalografiya Daun sindromi, miya yarim palsi, aqliy zaiflik diagnostikasida amalga oshiriladi.
Protseduraga qarshi koʻrsatmalar
Protseduraning o'zi amalda foydalanishga qarshi ko'rsatmalarga ega emas. Uni amalga oshirishni cheklashi mumkin bo'lgan yagona narsa - bu bosh yuzasida keng jarohatlar, o'tkir yuqumli jarayonlar yoki operatsiyadan keyingi tikuvlar, tadqiqot vaqtida davolanmagan.
Aqliy zo'ravon bemorlarda miyaning elektroensefalografiyasi ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi, chunki apparatni ko'rish ularni g'azablantirishi mumkin. Bunday bemorlarni tinchlantirish uchun trankvilizatorlarni kiritish kerak, bu esa protseduraning axborot mazmunini sezilarli darajada kamaytiradi vanoto'g'ri ma'lumotlarga olib keladi.
Iloji bo'lsa, yurak-qon tomir tizimining dekompensatsiyalangan buzilishlari bo'lgan og'ir bemorlarda protseduradan qochish kerak. Agar ko'chma elektroensefalograf mavjud bo'lsa, bemorni diagnostika xonasiga o'zi olib borgandan ko'ra, undan foydalangan ma'qul.
Tadqiqotga ehtiyoj
Afsuski, elektroensefalografiya kabi diagnostika usuli borligini hamma ham bilmaydi. Bu nima - hatto kamroq odam biladi, shuning uchun hamma ham bu haqda shifokorga bormaydi. Ammo behuda, chunki bu usul miya potentsiallarini ro'yxatga olishda juda sezgir. Yaxshi o'tkazilgan tadqiqot va olingan ma'lumotlarning tegishli talqini bilan miya tuzilmalarining funksionalligi va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan patologik jarayonning mavjudligi haqida deyarli to'liq tasavvurga ega bo'lish mumkin.
Mana shu usul yosh bolalarda aqliy zaiflik borligini aniqlash imkonini beradi (garchi siz bolalarda miya potentsiallari kattalarnikidan biroz farq qilishini albatta hisobga olishingiz kerak).
Asab tizimida buzilishlar bo'lmasa ham, ba'zida EEGni majburiy kiritish bilan diagnostika tekshiruvini o'tkazish yaxshiroqdir, chunki bu sizga miya tuzilishidagi boshlang'ich o'zgarishlarni aniqlashga imkon beradi, va bu odatda muvaffaqiyat kalitidirkasallikni davolaydi.
