Bo'lg'usi onalar chaqalog'ining tug'ilishining unutilmas kunini intiqlik bilan kutishadi. Afsuski, hamma narsa har doim ham reja bo'yicha ketavermaydi. Deyarli 80% hollarda kutilmagan muammolar paydo bo'ladi: uzoq muddatli tug'ilish, mehnatning zaifligi, haddan tashqari og'riqli urinishlar, chaqaloqning kindik ichakchasidagi o'ralishi va boshqalar. Ko'pincha, tug'ruq paytida ayol va bola uchun asoratlarsiz shifokorlar jarayonda yuzaga kelgan qiyinchiliklarni hal qilishadi. Qanday bo'lmasin, lekin ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, yangi tug'ilgan chaqaloqqa neyrosonografiya buyuriladi. Bu nima, nima uchun bunday protsedura o'tkaziladi va u bilan qanday kasalliklarni aniqlash mumkin, bu maqolada aytiladi.
Neyrosonografiya nima?
Yunon tilidan tarjima qilingan "neyrosonografiya" atamasi "asab to'qimasini o'rganish" degan ma'noni anglatadi. Bu nima va nima uchun bunday tadqiqot o'tkaziladi? Ushbu diagnostika usuli tibbiy amaliyotda nisbatan yaqinda paydo bo'ldi. U profilaktika maqsadida yoki neonatolog ko'rsatmasi bo'yicha ultratovush yordamida yangi tug'ilgan chaqaloqning miyasini o'rganishdan iborat.
Oldin oʻqish tartibimiya faqat chaqaloqning hayoti uchun xavfli bo'lgan kamdan-kam hollarda buyurilgan. Bunday tashxis anestetik preparatlarni qo'llash bilan magnit-rezonans tomografiya usuli bilan amalga oshirilganligi sababli. Ushbu usul jiddiy asoratlar bilan xavfli va yangi tug'ilgan chaqaloqning zaiflashgan tanasi uchun juda istalmagan.
Ultratovush diagnostikasining paydo bo'lishi neonatologiyada haqiqiy yutuq va "hayot chizig'i" bo'ldi. Bolaning neyrosonografiyasi chaqaloq hayotining birinchi daqiqalaridan boshlab miyaning tug'ma va orttirilgan tug'ilish shikastlanishlarini iloji boricha xavfsiz tarzda aniqlaydi. Bunday diagnostika usuli qisqa vaqt ichida miya patologiyalarini o‘z vaqtida aniqlash hisobiga yangi tug‘ilgan chaqaloqlar o‘limining sezilarli darajada kamayishiga olib keldi.
Protsedura 7-10 daqiqadan oshmaydi. Bunday qisqa vaqt ichida shifokor zudlik bilan tibbiy yordam talab qiladigan jiddiy, ko'pincha hayot patologiyalari bilan mos kelmaydigan kasalliklarni aniqlay oladi. Neyrosonografiya professional tahlilni talab qilsa-da. Ko'rsatkichlarni dekodlash mashaqqatli, noaniq jarayon bo'lib, ko'pincha qo'shimcha tadqiqotlarni va ko'plab tashqi omillarni hisobga olishni talab qiladi.
Retseptga koʻrsatmalar
Shifokorlar profilaktika maqsadida ham, ko'rsatmalar uchun ham neyrosonografiya protsedurasini tavsiya qilishlari mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning miyasini ultratovush tekshiruvi tartibini quyidagi sharoitlarda tayinlang:
- murakkab mehnat faoliyati, akusherlik forsepslaridan foydalanish, qisqarishni faollashtirish uchun preparatlar;
- bola tug'ilishida jarohat;
- tug'manuqsonlar va aniq patologiyalar;
- irsiy kasalliklar;
- erta tug'ish (erta);
- postterm homiladorlik;
- kesariya paytida;
- intrauterin infektsiya borligida;
- agar neonatal reanimatsiya tarixi bo'lsa;
- bosh suyagi jarohati bilan.
Neyrosonografiya yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun xavfsizmi?
Chaqaloqning neyronografiyasi bola uchun xavfsiz protsedura hisoblanadi. Miyaning ultratovush tekshiruvi mutlaqo og'riqsizdir, bolaga tayyorgarlik va tiklanish davri kerak emas. Tibbiy doiralarda ultratovush to'lqinlarining to'liq xavfsizligi haqida hali ham munozaralar mavjud. Texnikaning muxoliflari, bunday tartiblarning ta'siri bir necha yil o'tib, immunitetni pasaytirib, saraton kasalligini keltirib chiqaradi, deb hisoblashadi. Ammo hozircha bu gaplarni tasdiqlash yoki rad etishning iloji yo‘q.
Ayni paytda intensiv terapiya inkubatorlarida chaqaloqlar uchun miya neyrosonografiyasi keng qo'llaniladi.
Neyrosonografiya turlari
Neyrosonografiya bosh suyagining ultratovush tekshiruvi oʻtkaziladigan hududiga qarab tasniflanadi:
- Eng keng tarqalgan protsedura yangi tug'ilgan chaqaloqning katta fontaneli orqali amalga oshiriladi.
- Bosh suyagining chakka suyagi orqali ultratovush tekshiruvi fontaneli allaqachon oʻsib ketgan kattaroq bolalar uchun oʻtkaziladi.
- Bosh suyagining yorig'i orqali, qaysitravma yoki jarrohlikdan keyin paydo bo'lishi mumkin.
Yuqoridagi har qanday turdagi neyrosonografiya tomonidan Sankt-Peterburgdagi zenit o'qotarlarida o'tkaziladi. Klinika yuqori malakaga ega va bemorlardan ijobiy fikrlar oldi.
Protseduraning xususiyatlari
Neyrosonografiyaning o'ziga xos xususiyati shundaki, bunday protsedura faqat bosh suyagining yoriqlarida amalga oshirilishi mumkin, chunki ultratovush to'lqinlari mustahkamlangan suyaklardan o'tolmaydi. Bolalarda neyrosonografiya juda samarali va hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas.
Bu qanday amalga oshiriladi?
Neyrosonografiya ultratovush apparati yordamida amalga oshiriladi. Bu nima va qurilmaning ishlash printsipi nima? Shifokor yuzalar orasidagi havo pufakchalarini yo'qotish uchun avval maxsus gel bilan yog'langan sensorni yangi tug'ilgan chaqaloqning katta fontaneliga joylashtiradi.
Miya konturlarini, intrakranial qo'shimchalarni ochib beruvchi qobiqlardan ultratovush to'lqinlari ko'rsatiladi. Natijalar kompyuter monitorida ko'rsatiladi. Shifokor rasmni tahlil qilib, dastlabki xulosalar chiqaradi.
Protseduraga tayyorlanishim kerakmi?
Neyrosonografiya maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi. Ammo shifokorlar bola tinchlanishi va shifokor protsedurani samarali bajarishi uchun protsedura oldidan chaqaloqni ovqatlantirishni tavsiya qiladi.
Neyrosonografiya: ko'rsatkichlar talqini
Olingan natijalarni shifrlash mumkinfaqat mutaxassis, chunki ko'rsatkichlarni tahlil qilishda boshqa tashqi omillarni hisobga olish kerak, masalan, tarix, bolaning vazni va boshqalar. Bundan tashqari, shuni ta'kidlash kerakki, deyarli 70% hollarda yangi tug'ilgan chaqaloqlarda miya rivojlanishidagi kichik og'ishlar topiladi. Ammo bir yil ichida bunday ko'rsatkichlar mustaqil ravishda normal holatga qaytadi va chaqaloqning salomatligi uchun hech qanday salbiy oqibatlarga olib kelmaydi. Shuning uchun, ba'zi hollarda, natijalarni tahlil qilishda, shoshilinch tibbiy yordamga, boshqalarida esa faqat muntazam monitoringga ehtiyoj bor.
Jarayondan so'ng ultratovush diagnostika xonasi shifokori olingan ma'lumotlarni tibbiy protokolga kiritadi. Standart hujjatda yarim sharlar va serebellumning tuzilishi, neoplazmalarning mavjudligi yoki yo'qligi, intrakranial suyuqlik, rivojlanish patologiyalari kabi ko'rsatkichlar ko'rsatilgan.
Ko'rsatkichlar normalari va og'ishlari
Neyrosonografiya kabi protsedura natijalarini tahlil qilish uchun maxsus tibbiy bilimlarni talab qiladi. Ko'rsatkichlarni o'zingiz hal qilish qabul qilinishi mumkin emas. Chaqaloqning ota-onasi faqat shifokorning "hech qanday patologiya topilmagan" degan xulosasini tushunishi mumkin. Bunday rekord tashvishlanish uchun hech qanday sabab yo'qligini ko'rsatadi - barcha ko'rsatkichlar normal diapazonda.
Yangi tug'ilgan chaqaloqning miyasida biron bir patologiya bo'lmasa, shifokorlar yarim sharlar va qorinchalarning simmetriyasini, jo'yaklar va konvolyutsiyalarning aniq ifodasini, neoplazmalar, suyuqlik birikmalarining yo'qligini qayd etadilar.
Ogʻishlar har qanday koʻrsatkichlardan farq qiladiyuqorida. Shunday qilib, patologiya deb ekojenik qo'shimchalar, kengaygan jo'yaklar yoki interhemisferik yoriqlar, assimetriya, tuzilmalarning siljishi aniqlanishi tushuniladi.
Diagnoz
Neyrosonografiya ko'rsatkichlariga asoslanib, shifokor yakuniy tashxis qo'ya olmaydi. Agar biron-bir og'ish aniqlansa, qo'shimcha tadqiqotlar va kerakli tahlillar tayinlanadi.
Ultratovush diagnostikasi natijalariga ko'ra shifokor miya kistalari, koronar kasalliklar, infektsiya, miya yarim palsi, intrakranial travma va yallig'lanishdan shubhalanishi mumkin.
Protsedura qayerda amalga oshiriladi?
Neyrosonografiyani qayerda qilish kerak? Jarayon deyarli har bir yirik perinatal markazda amalga oshiriladi. Sug'urta holatlarida bunday diagnostika bepul amalga oshiriladi. Oldini olish uchun ultratovush tekshiruvi pullik asosda amalga oshiriladi.
Xususiy klinikalar ham neyrosonografiya qiladi. Ammo bu erda ko'p hollarda shifokorlar mehnat yoki kasallik tufayli zaiflashgan yangi tug'ilgan chaqaloqni tashishni tavsiya etmasligiga e'tibor qaratish lozim. Bundan tashqari, qiyin vaziyatlarda, har bir daqiqa, ular aytganidek, hisobga olinadi - bolani boshqa klinikaga o'tkazish uchun vaqt yo'q. Shuning uchun, agar tibbiy ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, mutaxassislar ota-onalarga bevosita tug'ruqxonada neyrosonografiyaga rozi bo'lishni tavsiya qiladi.
Profilaktik tekshiruvda siz xususiy klinikani tanlashingiz mumkin, chunki protsedura narxi jamoatchilikdagi neyrosonografiya narxidan unchalik farq qilmaydi.tibbiyot muassasasi, ammo zamonaviy asbob-uskunalar bilan jihozlanishi xususiy shifoxonalarga xosdir.
Neyrosonografiya narxi
Neyrosonografiya protsedurasi ishlatiladigan ultratovush apparati modeliga va klinikaning narx siyosatiga qarab o'rtacha 1000–3000 rublni tashkil qiladi. Bundan tashqari, xususiy shifoxonalar qo'shimcha protsedurani taklif qiladi - dopplerografiya, bu miyaning qon ta'minotini tahlil qilish, qon tomirlarining tiqilib qolishi va boshqa qon oqimining buzilishlarini aniqlashga yordam beradi. Bunday holda siz neyrosonografiya narxiga qo'shimcha 200–500 rubl to'lashingiz kerak bo'ladi.
Sankt-Peterburgdagi neyrosonografiya. Sharhlar
Zenitchikov 3-bino, 2-binodagi Neyrosonografiya markazi Sankt-Peterburgdagi eng mashhur klinikadir. Ushbu tibbiyot muassasasi innovatsion texnikalarning muntazam joriy etilishi bilan ajralib turadi. Masalan, klinika mutaxassislari nafaqat standart neyrosonografiya, balki uch o'lchovli neyrosonografiyani ham amalga oshiradilar.
Quyidagi tibbiyot muassasalari ishonch qozongan:
- Diagnostika markazi "Energo", bu manzilda joylashgan: Leninskiy prospekti, 160. Ushbu muassasada neyrosonografiya narxi 1200 rubl. Bemorlarning fikr-mulohazalari tibbiy xizmatlarning sifatli va o'z vaqtida ko'rsatilishidan dalolat beradi.
- Ko'p profilli tibbiyot markazi "MSCh 15". Uning manzili: st. Varshava, 100. Markazdagi protsedura narxi faqat 1000 rublni tashkil qiladi. Ushbu muassasa haqidagi sharhlar aralash. Maʼmuriy ish yaxshi yoʻlga qoʻyilmagani qayd etilgan.
- XXI asr ultratovush markazi (Olxovaya ko'chasi, 6/289) standart vauch o'lchovli neyrosonografiya. Kompaniyaning uskunalari jahon tibbiyot asbob-uskunalari ishlab chiqaruvchilarining yuqori sifatiga ega. Jarayonning narxi 1200 dan 2500 rublgacha.
Maqolamizda biz "neyrosonografiya" atamasining mohiyatini ochib berdik: bu nima, qanday hollarda va nima uchun amalga oshiriladi. Shifokorning tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirmang va ushbu turdagi tashxisni rad eting. Ushbu oddiy, og'riqsiz va xavfsiz protsedura bolaning miya patologiyasini aniqlashga yordam beradi va o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatilsa, chaqaloqning hayotini saqlab qoladi.