Yog'li gepatoz odatda jigar hujayralarida lipidlarning haddan tashqari to'planishi tufayli rivojlanadigan surunkali qaytariladigan jarayon sifatida tushuniladi. Hozirgi vaqtda ushbu tashxis bilan og'rigan bemorlarning ko'payishi kuzatilmoqda. Hammasi noto'g'ri ovqatlanish va harakatsiz turmush tarzi haqida. Agar qo'zg'atuvchi omillar chiqarib tashlansa, kasallikning rivojlanishini to'xtatish mumkin. Yaxshiroq o'zgarishlar terapiya kursi boshlanganidan keyin bir oy ichida boshlanadi.
Yogʻli jigar nima?
"Gepatoz" tushunchasi jigar hujayralarida metabolik jarayonlarning buzilishi bilan bog'liq sharoitlarni birlashtiradi. Natijada, ularning distrofiyasi kuzatiladi, turli moddalar (yog'lar, biriktiruvchi to'qima elementlari, porfirinlar) yotqiziladi. Bunday holda, yallig'lanish o'zgarishlar aniqlanmaydi.
Yog'li jigar kasalligi degenerativ kasallikdir. Bu gepatotsitlardagi yog'lar almashinuvining buzilishi, ularning organda asta-sekin to'planishi bilan tavsiflanadi. Gepatozni haqli ravishda zamonaviy dunyo patologiyasi deb atash mumkin. Katta miqdordagi yuqori kaloriyali ovqatlar va tozalangan uglevodlar yo'qtabiatda topilgan, lekin sun'iy ravishda inson tomonidan yaratilgan. Bunday mahsulotlarni suiiste'mol qilish organizmdagi yog'lar va gepatotsitlar almashinuvining buzilishiga olib keladi.
Kasallik koʻpincha 45 yoshdan oshgan ayollarda aniqlanadi. Erkaklar uning namoyon bo'lishidan kamroq aziyat chekishadi. Bu postmenopozal ayolning tanasida sodir bo'lgan o'zgarishlarga bog'liq. Bu vaqtda qondagi yog'lar miqdori ortishi bilan metabolizmning o'zgarishi kuzatiladi. Har to'rtinchi bemorda gepatoz yallig'lanish-nekrotik jarayonga aylanadi - steatohepatit, jigar hujayralarining o'limi bilan birga keladi. Vaqt o'tishi bilan ular biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi, bu esa sirozning shakllanishiga olib keladi.
Kasallikning rivojlanish mexanizmi
Jigarning yog'lanishi nima ekanligini, agar kasallikning patogenezini ko'rib chiqsak, yaxshiroq tushunish mumkin.
Jigar bir vaqtning o'zida ko'p funktsiyalarni bajaradigan organdir. Ulardan biri kiruvchi moddalarni qayta ishlash, parchalash va yo'q qilishdir. Vujudga kirgandan so'ng, har qanday mahsulot jigar tomonidan qattiq nazoratdan o'tadi, bu esa parchalanib, uning tarkibiy qismlarini oddiy yog'larga aylantiradi. Ortiqcha yog 'doimiy ravishda iste'mol qilingan taqdirda, ular muqarrar ravishda tanada to'plana boshlaydi. Natijada jigarda o'zgarishlar - yog'li gepatoz paydo bo'ladi.
Oddiy yog'larning to'planishi ertami-kechmi sog'lom to'qimalarning distrofik degeneratsiya mexanizmini yanada zichroqqa aylantiradi. Bu tananing to'liq ishlashiga to'sqinlik qiladi, natijada uning disfunktsiyasiga olib keladi.
Keyingi qadam - almashtirishjigar chandig'ining zich yog 'to'qimasi. Birinchidan, fibroz rivojlanadi, keyin esa siroz. Ikkinchisini davolash juda qiyin va rivojlangan holatlarda o'limga olib keladi. Birlashtiruvchi to'qimalarning ko'payishi asta-sekin barcha sog'lom hujayralarni ushlaydi va ularni to'liq almashtiradi. Shuning uchun jigarning yog'lanishi nima ekanligini, uning sabablari va dastlabki belgilarini bilish juda muhim.
Asosiy sabablar
Jigar ajoyib regenerativ quvvatga va katta ichki zaxiraga ega organdir. Uning ishini saqlab qolish uchun umumiy massaning faqat 1/7 qismi etarli. Jigar uzoq vaqt davomida ortib borayotgan yuk ostida ishlashi mumkin, chunki gepatotsitlar tiklanadi. Biroq, hamma narsaning chegarasi bor.
Kishining ratsionida erta bolalikdan ko'p miqdorda yog'lar va uglevodlar, lazzat kuchaytirgichlar, konservantlar va oziq-ovqat qo'shimchalari mavjud bo'lsa, jigar toksik yukga bardosh berish qobiliyatini erta yo'qotadi. Natijada uning kasalliklari rivojlanadi.
Erkaklardagi yog 'gepatozining asosiy sababi spirtli ichimliklar, o'smirlarda - energetik ichimliklar, giyohvand moddalarni suiiste'mol qilishdir. Bundan tashqari, ortiqcha vaznli bemorlarning 65% bu kasallikka moyil. Biroq, u nozik odamlarda ham uchraydi. Jigarning yog'lanishining boshqa sabablari quyidagilardir:
- ratsionda proteinli ovqatning etishmasligi;
- dietaga ishtiyoq;
- vaznni "belanchak" (vaznning keskin kamayishi va vazn ortishi);
- diabetes mellitus;
- surunkali pankreatit;
- yurak fonida gipoksiya vabronxopulmoner etishmovchilik;
- ovqatdan zaharlanish;
- nazoratsiz giyohvand moddalarni iste'mol qilish;
- gormonal buzilishlar;
- atrof-muhit toksinlariga ta'sir qilish (sanoat chiqindilari, ifloslangan suv, pestitsidlar va boshqalar).
Odatda patologik jarayon qonga lipidlarni haddan tashqari ko`p qabul qilish fonida rivojlanadi. Ba'zida bu tananing ortiqcha yog'ni olib tashlay olmaganida sodir bo'ladi. Bu funktsiyaning buzilishi ko'pincha lipidlar almashinuvida ishtirok etuvchi biologik faol moddalar (masalan, oqsillar) etishmovchiligi bilan bog'liq.
Klinik rasm
Organizmda sodir bo'layotgan o'zgarishlarga qaramay, yog'li gepatoz belgilari darhol paydo bo'lmaydi. Ular faqat kasallikning 2-3 bosqichida sezilarli bo'ladi. Bemorlar odatda shikoyat qiladilar:
- og'riyotgan belgining o'ng tomonidagi og'riq;
- o'ng gipoxondriyumda og'irlik;
- charchoq;
- ovqatdan jirkanish;
- ortiqcha tuprik;
- koʻz qovoqlarida;
- qonli toshmalar;
- tana og'rig'i;
- tez-tez shamollash;
- teri qichishi.
Kasallik kuchaygan sari jigar loblarining kattalashishi kuzatiladi. Qondagi bilirubin darajasining oshishi fonida teri sarg'ish rangga ega bo'ladi. Nerv uchlarining tirnash xususiyati tufayli qichishish paydo bo'lib, kechasi kuchayadi.
Jigarning buzilishi immunitet tizimiga ta'sir qiladi. Tananing himoya kuchlarining zaiflashishi tufayli tez-tez shamollash paydo bo'ladi,surunkali infektsiyalar yomonlashadi.
Oddiylik darajasi
Kasallikning boshlang'ich bosqichi mahalliy tabiatdagi yog'li gepatoz turining buzilishi sifatida aniqlanadi. Organning cheklangan hududida alohida kichik tomchi lipid konlari hosil bo'ladi. Fokuslar soni va hajmining oshishi bilan shifokor odatda patologiyaning birinchi darajasini aniqlaydi. Klinik jihatdan, u faqat ovqat hazm qilish a'zolari tomonidan noqulaylik, yog 'birikmalarining asosan sonlar tomonida paydo bo'lishi sifatida namoyon bo'ladi.
Uning rivojlanishi hujayradan tashqari semirish, gepatotsitlar ichidagi lipidlar kontsentratsiyasining oshishi bilan tavsiflanadi. Shuning uchun jigarning elementlari shishiradi, bu kasallikning ikkinchi darajasini aniqlash imkonini beradi. Bunday holda, yog 'birikmalari tananing turli qismlarida (son, dumba, qorin, qo'llar, yuz) paydo bo'ladi. Ko'ngil aynishi va og'izda achchiqlanish hissi bemorlarni doimo ta'qib qiladi. Shuningdek, kasallik axlat bilan bog'liq muammolar bilan birga keladi.
Uchinchi darajada aniq hujayra ichidagi steatoz, yog 'kistalari va biriktiruvchi to'qimalardan kordonlar aniqlanadi. Kasallik surunkali jigar etishmovchiligi belgilari (astsit, sariqlik, qizilo'ngachning varikoz tomirlari) bilan kechadi. Og'ir holatlarda kasallikning diffuz shakli organning butun maydonini qoplaydigan umumiy to'qimalar degeneratsiyasi sodir bo'lganda tasdiqlanadi.
Homiladorlik va jigar gepatozi
Ko'pchilik homilador ayollar jigarning yog'lanishi nima ekanligini bilishadi. Bu kasallik qiziqarli bo'lgan adolatli jinsiy aloqa vakillarini chetlab o'tmaydipozitsiya. Uning paydo bo'lishi gormonal fondagi o'zgarishlar yoki yuqori kaloriyali ovqatlarni ortiqcha iste'mol qilish bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Homiladorlik davridagi gepatoz uning asoratlari bilan xavflidir. Ular chaqaloqni ko'tarish jarayonida ham, tug'ish paytida ham paydo bo'lishi mumkin. Ayniqsa og'ir holatlarda patologiya onaning o'limiga olib keladi. Eng xavfli - 29 dan 38 haftagacha bo'lgan davr. Biroq, bu shartlar juda o'zboshimchalik bilan. Kasallik avvalroq paydo bo'lishi mumkin. Homiladorlik davrida uning asosiy ko'rinishlari quyidagilardir:
- terining, skleraning va ko'z oqlarining sarg'ayishi;
- umumiy zaiflik va darmonsizlik;
- najas soyasini engilroqqa o'zgartirish;
- siydikning qorayishi;
- ogizda achchiqlik;
- doimiy yurak urishi;
- safro qusish;
- o'ng hipokondriyumda og'riq va noqulaylik;
- ishtaha yo'qolishi.
Agar yog'li jigar belgilari paydo bo'lsa, davolanishni darhol va faqat shifokor nazorati ostida boshlash kerak.
Imumkin asoratlar
Yog'li gepatoz vaqt o'tishi bilan jigar faoliyatining buzilishiga olib keladi, bu esa o'limga olib keladi. Sekin-asta intoksikatsiya yurak, buyrak va o'pka ishiga salbiy ta'sir qiladi, qaytarilmas kasalliklarni keltirib chiqaradi. Odatda gepatoz sirozga aylanadi va bu kasallik davolanmaydi.
Distrofik jigar patologiyasining eng keng tarqalgan oqibatlari orasida shifokorlar quyidagilarni ajratib ko'rsatishadi:
- O't pufagida turg'unlik paydo bo'ladi, buxoletsistit, pankreatit va tosh shakllanishiga olib keladi. Natijada, oziq-ovqat to'liq hazm bo'lishni to'xtatadi, ichaklarni ortiqcha yuklaydi va disbakterioz rivojlanadi.
- Jigarning etarli darajada ishlamay qolishi asta-sekin organizmda muhim mikroelementlar yetishmasligiga olib keladi. Natijada, yurak tizimining ishlashi va qon tomirlarining holati yomonlashadi. Gipertenziya, varikoz kengayishi bor.
- Gepatoz fonida immunitetning pasayishi deyarli har doim sodir bo'ladi. Bu tez-tez shamollash, yuqumli va qo'ziqorin patologiyalariga olib keladi.
Ushbu sog'liq muammolarini oldini olish uchun, jigar yog'ining dastlabki belgilari paydo bo'lganda, darhol davolanishni boshlash kerak.
Diagnostika usullari
Kasallik diagnostikasi har doim bemorni fizikaviy tekshirishdan boshlanadi. Shifokor, shuningdek, uning anamnezini, shikoyatlarini va mumkin bo'lgan klinik ko'rinishlarini o'rganadi. To'g'ri hipokondriyumning palpatsiyasi odatda kattalashgan jigarni aniqlaydi. Jarayonning o'zi og'riq va noqulaylik bilan birga keladi.
Keyin ular instrumental diagnostika usullariga o'tadilar. Ular quyidagi harakatlarni o'z ichiga oladi:
- Qorin a'zolarining ultratovush tekshiruvi;
- MRT va KT;
- jigar biopsiyasi.
Tekshiruvning oxirgi varianti og'riqli, shuning uchun u faqat dastlabki behushlikdan so'ng o'tkaziladi. Sinov materialida yog 'hujayralarining aniqlanishi dastlabki tashxisning mutlaq tasdig'idir. Biopsiyaning yuqori ma'lumotlarga ega bo'lishiga qaramay, u barcha bemorlarga ko'rsatilmaydi. Kambag'al qon ivish jarayoni mavjudligidakontrendikedir.
Bemorni tekshirgandan so'ng, shifokor yog'li jigarni davolash bo'yicha bir nechta variantni taklif qiladi. Terapiyaning asosi dorilar va dietadan foydalanishdir. Bundan tashqari, bemorlar turmush tarzini o'zgartirishi va provokatsion omillarni (spirtli ichimliklar, chekish) istisno qilishlari kerak. Shoshilinch zarurat tug'ilganda, shifokoringiz bilan maslahatlashgan holda ba'zi dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak bo'ladi.
Dori terapiyasi
Jigarning yog'lanishini dorilar bilan davolash ikki yo'nalishga ega:
- metabolik jarayonlarni normallashtirish;
- jigarni himoya qilish va tiklash.
Birinchi holatda terapiya uglevod-lipid almashinuvini tartibga soluvchi preparatlar, shuningdek, tiklovchi vositalardan foydalanishga asoslangan. Har qanday dori-darmonlar ovqat hazm qilish tizimiga qo'shimcha yukni nazarda tutadi, shuning uchun shifokor davolanish rejimini tanlashi kerak. Bunday holda, bu gastroenterolog. Kasallikning rivojlanishining dastlabki bosqichlarida toksik ta'sirlardan qochish uchun dietaga rioya qilish kifoya. Agar organizm metabolik jarayonlarni mustaqil ravishda bartaraf eta olmasa, tibbiy yordam tavsiya etiladi. Odatda quyidagi guruhlardagi dorilar buyuriladi:
- Insulinni sezgirlashtiruvchi dorilar ("Metformin", "Troglizaton"). Ular to'qimalarning insulinga sezgirligini oshiradi. Buning yordamida qondagi glyukoza energiyaga aylanadi va tana yog'i sifatida saqlanmaydi. Bundan tashqari, bunday dorilar jigarda yallig'lanish va fibrotik jarayonlarni to'xtatadi.
- Qon lipidlarini kamaytiradigan dorilar (Lopid, Gemfibrozil).
- Alkogolli gepatoz ("Actigall") ta'sirini zararsizlantiradigan vositalar.
- B, C vitaminlari, foliy kislotasi.
- Anspazmodiklar ("No-shpa", "Papaverin"). O'ng gipoxondriyadagi kuchli og'riqlar uchun ko'rsatiladi.
Dorilarning ikkinchi guruhi gepatoprotektorlardir. Ularning asosiy vazifasi jigar elementlarini himoya qilish, regeneratsiya jarayonini rag'batlantirishdir. Tibbiy tekshiruvlarga ko'ra, yog'li gepatoz har doim individual davolanishni talab qiladi. Bu gepatoprotektorlarni tayinlash uchun ham amal qiladi. Ularning tarkibi va harakati har xil. Ko'pincha "Essentiale", "Gepabene", "Ursofalk" buyuriladi. Gepatoprotektorlarning ta'siri tufayli jigar hujayralari to'liq qayta tiklanmaydi, balki ularning funktsiyalarini kuchaytiradi va tiklaydi. Sog'lom turmush tarzi va to'g'ri ovqatlanish bilan dori terapiyasi gepatozning keyingi rivojlanishini, asoratlarni rivojlanishini oldini oladi.
Yogʻli gepatoz uchun menyu
Barcha bemorlar, istisnosiz, "gepatoz" tashxisini tasdiqlaganidan keyin dietaga rioya qilish tavsiya etiladi. U bir nechta maqsadlarga ega: qon parametrlarini normallashtirish, vazn yo'qotish, ovqat hazm qilish tizimidan ortiqcha yukni yo'qotish. Ochlik e'lon qilish, yog 'yoqilg'ilarini va vazn yo'qotish uchun boshqa preparatlarni qo'llash qat'iyan man etiladi. Jismoniy faollik bilan birgalikda fraksiyonel ovqatlanish tamoyillariga amal qilishingiz kerak.
Yog'li gepatoz bilan sho'r va achchiq ovqatlar mumkinmi? Ular qat'iy ravishdataqiqlangan. Bundan tashqari, qovurilgan ovqatlar, konservantlar, turli xil kimyoviy qo'shimchalar va spirtli ichimliklardan voz kechishingiz kerak bo'ladi. Siz dukkaklilar, qo'ziqorinlar, yog'li sut mahsulotlari, ziravorlarni cheklashingiz kerak bo'ladi. Oziq-ovqat imkon qadar tabiiy bo'lishi kerak. Uni ikki qavatli qozonda yoki duxovkada pishirib, iliq va maydalangan holda xizmat qilish yaxshidir.
Ratsionda asosan yangi sabzavotlar, vegetarian sho'rvalar, turli xil don mahsulotlari, sut mahsulotlari bo'lishi kerak. Proteinli ovqatlarga kelsak, yog'siz go'sht (kolik, kurka, dana) va baliqni tanlash yaxshidir. Yog'li jigar uchun namuna menyusi quyidagicha:
- Birinchi nonushta. Suvli bo'tqa yoki yog'siz tvorog, qora choy.
- Ikkinchi nonushta. Mevalar yoki quritilgan mevalar.
- Tushlik. Sabzavotli sho'rva, karabuğday pyuresi, kompot.
- Snack. Rosehip bulyoni, shakarsiz pechenye yoki non.
- Kechki ovqat. Baliqli kartoshka pyuresi, yashil salat.
Yuqoridagi tamoyillar va misollarga amal qilgan holda, siz yog'li gepatoz bilan bir hafta davomida menyu yaratishingiz mumkin. Agar kerak bo'lsa, shifokoringiz bilan maslahatlashing.
An'anaviy tibbiyot yordami
Yog'li gepatozni xalq davolari bilan davolashni dori kursiga qo'shimcha sifatida qo'llash tavsiya etiladi. Quyida kasallikning alomatlarini yo'qotish uchun ishlatiladigan eng samarali retseptlar keltirilgan:
- Melissa va yalpiz choyi o'ng hipokondriyumda ko'ngil aynish va og'irlikni bartaraf etishga yordam beradi. Kuchlanish davrida to'g'ridan-to'g'ri ichish kerakkasalliklar.
- Organizmdan toksinlarni olib tashlash, uni mikroelementlar va vitaminlar bilan boyitish uchun atirgul bulyoni yordam beradi. Uni tayyorlash uchun sizga 50 g meva kerak, 0,5 litr qaynoq suv quying, 12 soat turib oling. Damlamani kuniga uch marta, har biri 150 ml dan oling.
- Limon infuzioni yog'larning parchalanishiga va jigar hajmining pasayishiga yordam beradi. Siz 3 limonni qobig'i bilan birga maydalashingiz kerak, 0,5 litr qaynoq suv quyib, bir kechada qoldiring. Ertalab suyuqlikning uchdan bir qismini, qolganini esa kuniga ikki marta teng nisbatda iching. Davolanish uch kun ketma-ket takrorlanadi, shundan so'ng 4 kunlik tanaffus qilish kerak.
- Safro chiqishini rag'batlantirish va jigar faoliyatini normallashtirish uchun sut qushqo'nmasidan tayyorlangan qaynatma ishlatiladi. Ushbu vosita gepatotsitlarni tiklashga, oqsil sintezi jarayonini tezlashtirishga ham yordam beradi.
- Uy sharoitida siz maxsus jigar kolleksiyasini tayyorlashingiz mumkin. Siz Seynt Jonning go'shti, chinor, yonca va dulavratotuning 3 qismini olishingiz kerak bo'ladi. O'lmas barglarning ikki qismi, eleutherococcus bilan aralashtiring, romashka bir qismini qo'shing. Barcha komponentlarni aralashtirish kerak. Bir osh qoshiq 200 ml qaynoq suv quyib, yarim soatga qoldiring, torting. Dori-darmonlarni kuniga uch marta ovqatdan oldin olish kerak. Bunday terapiyaning davomiyligi 2 oy.
Yog'li jigar gepatozini milliy davolash kasallik bilan kurashishning yagona usuli sifatida qo'llanilmaydi. Bundan tashqari, terapiyani boshlashdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashing.
Profilaktika usullari
Qanday qilibmaqolada biroz yuqoriroq tavsiflangan yog'li gepatozni davolash. Ushbu kasallikning oldini olish mumkinmi? Oldini olish qiyin emas, quyidagi tavsiyalarga amal qilish kifoya:
- Iste'mol qilinadigan hayvon yog'i miqdorini minimal darajaga kamaytiring. Biroq, bunday mahsulotlardan butunlay voz kechmasligingiz kerak.
- Kundalik jismoniy faollikning minimal darajasini saqlang. Gipodinamiya jigar ishiga juda salbiy ta'sir qiladi. Sport zaliga borish va tanani og'ir yuk bilan charchatish shart emas. Hovuzda suzish, tez-tez yurish yoki yoga/Pilates bilan shug'ullanish uchun yetarli.
- Tez-tez ovqatlaning, lekin kichik qismlarda. Bunday holda, jigar stressni boshdan kechirmaydi va yuqori tezlikda ishlaydi.
- Alkogol, energetik ichimliklardan voz kechgan ma'qul.
- Qon shakar darajasini kuzatib borish muhim.
- Ichlik rejimi haqida unutmasligimiz kerak. Kuniga ikki litrgacha toza suyuqlik tavsiya etiladi.
Bemorlar va ularning fikr-mulohazalariga ko'ra, yog'li jigar kasalligi jiddiy, ammo qayta tiklanadigan kasallikdir. Birinchi alomatlar paydo bo'lganda, darhol shifokordan yordam so'rashingiz kerak. Dastlabki bosqichlarda kasallikni bartaraf etish uchun oddiy parhezga rioya qilish kifoya. Murakkab holatlarda nafaqat dietani va turmush tarzini sozlash, balki dori-darmonlarni qabul qilish ham kerak bo'ladi. Ammo, agar siz shifokor tavsiyalariga qat'iy amal qilsangiz, prognoz qulaydir.
