Alkogolsiz jigar yog'i kasalligi gepatotsitlarda lipid tomchilarining to'planishi bilan kechadigan kasallikdir. Bunday jarayon tananing ishiga ta'sir qiladi va xavfli asoratlarga olib kelishi mumkin. Afsuski, klinik ko'rinish ko'pincha noaniq va shuning uchun kasallik, qoida tariqasida, rivojlanishning so'nggi bosqichlarida tashxis qilinadi.
Patologiya juda keng tarqalganligi sababli, ko'p odamlar jigarning alkogolsiz gepatozi nimadan iboratligi haqida savollar berishadi. Semptomlar va davolash, sabablar va asoratlar ko'rib chiqilishi kerak bo'lgan muhim nuqtalardir.
Kasallik nima? Qisqacha tavsifi va etiologiyasi
NAFLD, alkogolsiz yog'li jigar kasalligi, jigar hujayralarida (gepatotsitlarda) lipidlarning to'planishi bilan tavsiflangan juda keng tarqalgan patologiya. Yog 'tomchilari hujayralar ichida va hujayralararo bo'shliqda to'planganligi sababli,tananing ishlashida buzilishlar kuzatiladi. Agar davolanmasa, kasallik xavfli asoratlarga olib keladi, yurak-qon tomir kasalliklari, siroz yoki jigarda xavfli o'sma paydo bo'lish xavfini oshiradi.
Alkogolsiz jigar yog'i kasalligi zamonaviy muammodir. Tadqiqotlarga ko'ra, kasallikning tarqalishi taxminan 25% ni tashkil qiladi (ba'zi mamlakatlarda 50% gacha). To'g'ri, statistik ma'lumotlarni to'g'ri deb atash qiyin, chunki kasallikni o'z vaqtida tashxislash kamdan-kam hollarda bo'ladi. Aytgancha, erkaklar, ayollar va hatto bolalar ham bunga moyil. Ko'pincha rivojlangan mamlakatlarda ofis, harakatsiz turmush tarzi, doimiy stress va to'yib ovqatlanmaslik bilan bog'liq bo'lgan kasallikdan aziyat chekadi.
Yogʻli kasallikning asosiy sabablari
NAYQQ nima uchun va qanday rivojlanadi degan savol hali ham koʻplab tadqiqot markazlarida oʻrganilmoqda. Ammo so'nggi bir necha yil ichida olimlar bir nechta xavf omillarini aniqlashga muvaffaq bo'lishdi:
- Oddiy vaznli (bu tashxisga ega bemorlarning aksariyati semirib ketgan).
- Boshqa tomondan, yog'li jigar ham keskin vazn yo'qotish fonida rivojlanishi mumkin, chunki bunday hodisa organizmdagi yog'lar va yog' kislotalari darajasining o'zgarishi bilan birga keladi.
- Xavf omillariga qandli diabet, ayniqsa 2-toifa kiradi.
- Surunkali gipertoniya bilan og'rigan odamlarda kasallikning rivojlanish xavfi ortadi.
- NAFLD qondagi triglitseridlar va xolesterin miqdori oshishi natijasida paydo boʻlishi mumkin.
- Potentsial xavfliba'zi dorilarni, xususan, antibiotiklar va gormonal dorilarni qabul qilish (tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari, glyukokortikosteroidlar).
- Xavf omillari toʻyib ovqatlanmaslikni oʻz ichiga oladi, ayniqsa dietada oson hazm boʻladigan uglevodlar va hayvon yogʻlariga boy ovqatlar mavjud boʻlsa.
- Kasallik ovqat hazm qilish trakti kasalliklari fonida rivojlanadi, jumladan disbakterioz, mashinaning yarali shikastlanishi, pankreatit, ichak devorlari tomonidan ozuqa moddalarining so'rilishining buzilishi.
- Boshqa xavf omillari orasida podagra, oʻpka kasalligi, psoriaz, lipodistrofiya, saraton, yurak muammolari, porfiriya, ogʻir yalligʻlanish, erkin radikallarning toʻplanishi, biriktiruvchi toʻqima kasalliklari kiradi.
Alkogolsiz yog'li jigar kasalligi: tasnifi va rivojlanish bosqichlari
Kasallikni aniqlashning bir necha usullari mavjud. Ammo ko'pincha shifokorlar jarayonning joylashgan joyiga e'tibor berishadi. Lipit tomchilarining to'planish joyiga qarab gepatozning o'choqli tarqalgan, og'ir tarqalgan, diffuz va zonal shakllari ajratiladi.
Alkogolsiz jigarning yog'li kasalligi to'rt bosqichda rivojlanadi:
- Jigarning semirishi, bunda gepatotsitlar va hujayralararo bo'shliqda ko'p miqdorda lipid tomchilarining to'planishi. Shuni ta'kidlash kerakki, ko'plab bemorlarda bu hodisa jiddiy jigar shikastlanishiga olib kelmaydi, ammo salbiy omillar mavjud bo'lganda, kasallik rivojlanishning keyingi bosqichiga o'tishi mumkin.
- Alkogolsiz steatogepatit, bunda yog 'to'planishi yallig'lanish bilan kechadi.
- Fibroz uzoq davom etadigan yallig'lanish jarayonining natijasidir. Funktsional jigar hujayralari asta-sekin biriktiruvchi to'qima elementlari bilan almashtiriladi. Organning ishiga ta'sir qiluvchi chandiqlar hosil bo'ladi.
- Sirroz fibrozning yakuniy bosqichi bo'lib, bunda oddiy jigar to'qimalarining ko'p qismi chandiq bilan almashtiriladi. Organning tuzilishi va faoliyati buziladi, bu ko'pincha jigar etishmovchiligiga olib keladi.
Kasallik qanday alomatlar bilan birga keladi?
Ko'p odamlarga jigarning alkogolsiz gepatozi tashxisi qo'yilgan. Semptomlar va davolash bemorlarni eng ko'p qiziqtiradigan masalalardir. Yuqorida aytib o'tilganidek, kasallikning klinik ko'rinishi xiralashgan. Ko'pincha, jigar to'qimalarining semirib ketishi jiddiy buzilishlar bilan birga kelmaydi, bu o'z vaqtida tashxisni sezilarli darajada murakkablashtiradi, chunki bemorlar shunchaki yordam so'ramaydilar.
Jigarning alkogolsiz yog'lanishining belgilari qanday? Kasallikning belgilari quyidagilardan iborat:
- Jigardagi buzilishlar tufayli bemorlar ko'pincha ovqat hazm qilish buzilishidan shikoyat qiladilar, xususan, ko'ngil aynishi, ovqatdan keyin paydo bo'ladigan qorinda og'irlik, axlat bilan bog'liq muammolar.
- Belgilar orasida charchoqning kuchayishi, takroriy bosh ogʻrigʻi, kuchli zaiflik kiradi.
- Rivojlanishning keyingi bosqichlarida jigar va taloqning kattalashishi kuzatiladi. Bemorlar shikoyat qiladilaro'ng hipokondriyumda og'irlik va og'riq haqida.
- Bemorlarning taxminan 40% boʻyin va qoʻltiq terisida giperpigmentatsiyani kuzatishi mumkin.
- Kaftingizda oʻrgimchak tomirlari (kengaygan kapillyarlar tarmogʻi) boʻlishi mumkin.
- Yallig'lanish jarayoni ko'pincha terining sarg'ayishi va ko'z sklerasi bilan kechadi.
Bolalik semizligi
Afsuski, jigarning alkogolsiz yog'li kasalligi ko'pincha bolalar va o'smirlarda tashxis qilinadi. Bundan tashqari, so'nggi bir necha kun ichida bunday holatlar soni sezilarli darajada oshdi, bu voyaga etmagan bemorlarda semirish darajasining oshishi bilan bog'liq.
Bu yerda toʻgʻri tashxis muhim ahamiyatga ega. Shuning uchun rejalashtirilgan maktab tibbiy ko'riklarida shifokorlar bolaning tanasining parametrlarini o'lchaydilar, qon bosimini o'lchaydilar, triglitseridlar va lipoproteinlar darajasini tekshiradilar. Ushbu muolajalar kasallikni o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi. Bolalardagi alkogolsiz yog'li jigar kasalligi hech qanday maxsus davolanishni talab qilmasligi mumkin (ayniqsa, agar u erta aniqlansa). Ratsionni to'g'rilash va to'g'ri jismoniy faollik jigar faoliyatini normallashtirishga yordam beradi.
Diagnostik tadbirlar: laboratoriya testlari
Agar ushbu patologiyaga shubha bo'lsa, bemorning qon namunalarining laboratoriya tekshiruvlari o'tkaziladi. Tahlil natijalarini o'rganishda siz quyidagi ko'rsatkichlarga e'tibor berishingiz kerak:
- Bemorlarda jigar fermentlari faolligi oshishi kuzatiladi. Ko'tarilish o'rtacha, taxminan.3-5 marta.
- Uglevod almashinuvining buzilishi kuzatildi - bemorlarda glyukoza bardoshliligining buzilishi kuzatiladi, bu alomatlar 2-toifa diabetga o'xshaydi.
- Yana bir alomat - qonda xolesterin va triglitseridlar darajasining oshishi bilan tavsiflangan dislipidemiya.
- Oqsil almashinuvining buzilishi va bilirubin darajasining oshishi faqat rivojlangan holatlarda kuzatiladi.
Bemorni instrumental tekshirish
Kelajakda qo'shimcha testlar, xususan, jigar va qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Jarayon davomida mutaxassis lipid cho'kma joylarini, shuningdek, ekojeniklikni oshirishni sezishi mumkin. Aytgancha, ultratovush diffuz yog'li kasalliklarni tashxislash uchun ko'proq mos keladi.
Bundan tashqari, magnit-rezonans va kompyuter tomografiyasi amalga oshiriladi. Ushbu protseduralar bemorning ahvoli va kasallikning rivojlanish darajasi haqida to'liq tasavvurga ega bo'lish imkonini beradi. Aytgancha, tomografiya yordamida jigar yog'ining mahalliy o'choqlarini aniqlash ancha oson.
Ba'zida jigar biopsiyasi kerak bo'ladi. To'qimalar tasvirlarining laboratoriya tekshiruvi yallig'lanish jarayonining mavjudligini, fibrozning keng tarqalganligini, bemorlar uchun qanday prognozlarni aniqlashga yordam beradi. Afsuski, bu protsedura ancha murakkab va bir qator asoratlarga ega, shuning uchun u faqat ekstremal holatlarda amalga oshiriladi.
Alkogolsiz gepatozni dori vositalari bilan davolash
Alkogolsiz jigar yog'li kasalligi, sekin kechishiga qaramay,xavfli, shuning uchun darhol davolanishni talab qiladi. Albatta, davolash sxemasi individual ravishda tuziladi, chunki bu ko'plab omillarga bog'liq.
Qoida tariqasida, birinchi navbatda, bemorlarga gepatoprotektorlar va antioksidantlar, xususan, betain, tokoferol asetat, silibinin o'z ichiga olgan preparatlar buyuriladi. Ushbu mablag'lar jigar hujayralarini shikastlanishdan himoya qiladi va kasallikning rivojlanishini sekinlashtiradi. Agar bemorda insulin qarshiligi bo'lsa, insulin retseptorlarining sezgirligini oshiradigan dorilar qo'llaniladi. Xususan, tiazolidinedionlar va biguanidinlarni qo'llash bilan ijobiy ta'sir kuzatiladi. Lipidlar almashinuvining jiddiy buzilishlari mavjud bo'lganda, lipidlarni kamaytiradigan dorilar qo'llaniladi.
Alkogolsiz yog'li jigar kasalligi: bemorlar uchun tavsiyalar
Koʻp hollarda kasallik semizlik va metabolik kasalliklar bilan bogʻliq boʻlganligi sababli, bemorlarga toʻgʻri parhezga rioya qilish va ortiqcha vazndan xalos boʻlish tavsiya etiladi. To'satdan vazn yo'qotishga yo'l qo'ymaslik kerak - hamma narsa asta-sekin bajarilishi kerak.
Diyetga kelsak, avvalambor ovqatlarning kunlik energiya qiymatini asta-sekin kamaytirishni boshlash kerak. Kundalik ratsiondagi yog 'miqdori 30% dan oshmasligi kerak. Xolesterin miqdorini oshiradigan ovqatlardan, qizarib pishgan ovqatlardan va spirtli ichimliklardan voz kechish kerak. Kundalik menyuda ko'p tolali, E vitamini va ko'p to'yinmagan yog'li kislotalarga boy ovqatlar bo'lishi kerak.
Terapiyaning bir qismi jismoniy mashqlardir. Mumkin bo'lgan mashqlar bilan boshlashingiz kerak(kamida piyoda yurish) haftasiga 3-4 marta 30-40 daqiqa, darslarning intensivligi va davomiyligini asta-sekin oshirib boring.
Xalq davolari bilan davolash mumkinmi?
An'anaviy tibbiyot jigar faoliyatini yaxshilaydigan va organizmni toksinlardan xalos qiladigan ko'plab vositalarni taklif etadi. Misol uchun, quruq chinor barglarini asal bilan 3 nisbatda aralashtirish tavsiya etiladi: 1. Ovqatlar orasida kuniga 2 dan 4 marta katta qoshiq oling. Dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin 40 daqiqa ichida suv ichish va, albatta, ovqatlanish tavsiya etilmaydi.
Yulaf donlaridan tayyorlangan qaynatma jigar holatiga ijobiy ta'sir qiladi. Bemorning mikroflorasini tiklash muhim bo'lganligi sababli, iloji boricha ko'proq fermentlangan sut mahsulotlarini iste'mol qilish tavsiya etiladi. Jigarning gepatozini o'z-o'zidan davolash xavfli bo'lishi mumkinligini tushunish kerak. Har qanday vositadan faqat davolovchi shifokor ruxsati bilan foydalanish mumkin.
