Odamning qonida siydik kislotasi darajasining oshishi giperurikemiya deb tasniflanadi. Bu nima? Bu ko'pincha atrof-muhit omillari (oziqlanish va boshqalar) va genetik omil tufayli purin metabolizmining buzilishi natijasidir. Ushbu patologiya yurak-qon tomir kasalliklarining kechishiga ta'sirini aniqlagan takroriy skrining tekshiruvlaridan so'ng e'tiborni tortdi. Shuningdek, u gutning asosiy biokimyoviy belgisi hisoblanadi. Giperurikemiya ko'pincha asemptomatikdir va shuning uchun har doim ham darhol aniqlanmaydi.
Giperurikemiya qachon yuzaga keladi?
Urik kislotasi purin asoslari almashinuvining yakuniy mahsulotidir. Jigarda hosil bo'lib, u siydik bilan tanadan chiqariladi. Qon plazmasida uning kontsentratsiyasining oshishi ma'lum patologik sharoitlarning rivojlanishini ko'rsatadi. ga olib keladigiperurikemiya. Siydik kislotasi darajasining pasayishi bilan hipourikemiya rivojlanadi. Uning normal darajasi ayollarda 360 mkm/l, erkaklarda esa 400 mkm/l ni tashkil qiladi. Ushbu ko'rsatkichlarning ortiqcha bo'lishi sabab omillarni aniqlashni talab qiladi, buning natijasida giperurikemiya paydo bo'ladi. Bu nima? Bu siydik kislotasining ortiqcha ishlab chiqarilishi va buyraklar faoliyatining buzilishi natijasidir, gutning asosiy belgisi. Shuningdek, bu limfoma, leykemiya, B12 vitamini etishmasligi tufayli kamqonlik, o't yo'llari, jigar, buyraklar, toshbaqa kasalligi, pnevmoniya, preeklampsi, sil, qandli diabet, surunkali ekzema kabi patologik holatlarning dalili bo'lishi mumkin.
Purin almashinuvi buzilishining dastlabki bosqichlarida buyraklar shikastlanishi, podagra artriti xurujlari va boshqa alomatlardan oldin rivojlanadi. Gap shundaki, buyraklar siydik kislotasining ortiqcha sintezini qoplash jarayoniga birinchi bo'lib kiradi, uratlarning normal chiqarilishini oshiradi, bu esa buyraklardagi bu tuzlarning kristallanish xavfini oshiradi. Siydik kislotasining ko'payishi (chiqishi) buyrak kanalchalariga, interstitiumga zararli ta'sir ko'rsatadi, giperurikozuriya va giperurikemiya kabi kasalliklarning rivojlanishiga yordam beradi. Birinchi patologik holat siydikda siydik kislotasi kontsentratsiyasining ko'payishi bilan bog'liq bo'lib, bu noto'g'ri ovqatlanish, purin asoslariga boy, yuqori proteinli dieta va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish tufayli purin almashinuvining buzilishidan kelib chiqadi. Ikkinchisi biokimyoviy qon testi bilan aniqlanadi.
Giperurikemiya turlari
Giperurikemiya birlamchi va ikkilamchi hisoblanadi. Birinchisi ko'pincha birlamchi podagra, purin almashinuvining oilaviy genetik anomaliyasi (konstitutsiyaviy dispurinizm) tufayli yuzaga keladi. Sabab omillariga ko'ra, u uch turga bo'linadi:
- metabolik turi, endogen purinlar sintezining kuchayishi tufayli va yuqori urikosuriya va siydik kislotasining biologik to'qimalari va tana suyuqliklarini tozalash tezligi (klirensi) bilan tavsiflanadi;
- buyrak turi, siydik kislotasining buyrak orqali chiqarilishining buzilishi natijasida kelib chiqadi va past klirensi bilan tavsiflanadi;
- aralash tip, bu dastlabki ikki holatning kombinatsiyasi bo'lib, uraturiya kamayadi yoki me'yordan oshmaydi va klirens o'zgarmasdir.
Kasallik belgilari
Yaqinda giperurikemiya ko'pincha biokimyoviy tahlil uchun qon topshirishda tibbiy ko'rik paytida aniqlanadi. "Bu nima?" - bemorlar tomonidan berilgan birinchi savol, chunki ular kasallikning hech qanday belgilarini sezmaganlar. Darhaqiqat, kasallik ko'pincha deyarli asemptomatik tarzda o'tadi.
Bu ifodalanmagan giperurikemiya qanchalik zararsiz, uning belgilari va qachon paydo boʻlsa, asosan oʻziga xos emas? Bolalikda bu patologik holat ich qotishi, qorin og'rig'i, tungi enurez, logonevroz, tiklar, ortiqcha terlash bilan ifodalanishi mumkin. O'smirlarda ko'pincha giperurikemiya belgilari namoyon bo'ladi, masalan, ortiqcha vazn, lomber mintaqada og'riq, siydik yo'llarida qichishish, o't yo'llarining diskinezi.yo'llari. Klinik ko'rinish intoksikatsiya va asteniya bilan birga bo'lishi mumkin. Katta yoshlilarda patologiya rivojlanishining dastlabki bosqichida interstitsial nefrit hosil bo'ladi. U bakterial infeksiya ta'sirida ikkilamchi pielonefritga mutatsiyaga kirishib, buyrak toshlarining paydo bo'lishi uchun qulay sharoit yaratadi. Ukolitiyoz yoki nefrolitiyoz kam uchraydi. Siydik toshlarining paydo bo'lishi asosida quyidagi metabolik kasalliklarni qayd etish kerak: siydik kislotaliligining o'zgarishi, giperk altsiuriya, giperoksaluriya, giperfosfaturiya, giperurikuriya va giperurikemiya. Giperurikemiya ko'pincha ovqat hazm qilish traktining turli patologiyalari bilan birlashtiriladi.
Xavf omillari
Siydik kislotasining jadal shakllanishi fonida rivojlanayotgan kasallik ko'pincha quyidagi omillar ta'sirida yuzaga keladi:
- purinning metabolik jarayonlarda ishtiroki;
- buyrak funktsiyasi buzilgan;
- kundalik ratsionda yuqori fruktoza.
Giperurikemiya sabablari
Ushbu holatning asosiy sabablari purinlarga boy oziq-ovqatlarni, yog'li ovqatlarni suiiste'mol qilishdir. Ochlik, shuningdek, to'qimalarni yo'q qilish, malign tabiatning neoplazmalari kamroq xavfli emas. Limfa tizimi, qonning giperurikemiya kasalliklari rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin.
Davolash
Filtrlash xususiyatlarining yomonlashuvi va buyraklarning quvurli funktsiyalarining buzilishi giperurikemiya kabi patologiyani qo'zg'atuvchi omil hisoblanadi. Bu qanaqa shartBu irsiymi yoki orttirilganmi? Olingan holat ko'pincha keksa odamlarda buyrak tomirlarining sklerozi natijasida rivojlanadi. Giperurikemiya ham ko'pincha homiladorlik davrida anemiya, surunkali ekzema, atsidoz, toshbaqa kasalligi, toksikoz kabi patologiyalarga hamroh bo'ladi.
"Giperurikemiya" tashxisi aniqlanganda, davolash laboratoriya tekshiruvlari va boshqa turdagi qo'shimcha tekshiruvlar natijasida olingan ma'lumotlar asosida belgilanadi. Uning asosi dietoterapiya hisoblanadi. Ko'p miqdorda purin hosilalarini o'z ichiga olgan ovqatlar bemorning ratsionidan chiqarib tashlanadi yoki ulardan foydalanish sezilarli darajada kamayadi. Dori kursiga urikozodepsiyali dorilar, urikosurik ta'sirga ega preparatlar kiradi. Davolashning muhim jihati ishqoriy siydik reaktsiyasiga erishishdir. O'z-o'zidan dori-darmonlar qabul qilinishi mumkin emas, hatto jiddiy asoratlardan biri - gutning oldini olish uchun individual rejaga muvofiq parhez ishlab chiqilgan.
