Odam yo'g'on ichaklarining ko'plab patologiyalarini ochib beruvchi asosiy tadqiqot kolonoskopiya hisoblanadi. Jarayonga tayyorgarlik tadqiqotning muhim tarkibiy qismi bo'lib, ularsiz inson salomatligi holati to'g'risida to'g'ri ma'lumotlarni olish mumkin emas.
Ichakni tekshirish usullari
Kolonoskopiya, ichaklarni tekshirish usuli sifatida, 1965 yildan buyon fibrokolonoskop - protsedura o'tkaziladigan qurilma yaratilgandan keyin samarali qo'llanilmoqda. Ilgari ushbu tadqiqot uchun rektosigmoidoskop ishlatilgan. U faqat o'ttiz santimetr ichakni tekshirishga ruxsat berdi va protseduraning o'zi juda og'riqli edi.
Ichakning butun uzunligi rentgen nurlari yordamida tekshirildi. Ammo tadqiqot ichak holatining to'liq rasmini bermadi va ba'zi patologiyalarni aniqlashga imkon bermadi. To'g'ri tashxis qo'yish jarrohlik aralashuvni talab qildi, bu ko'pincha sub'ektning sog'lig'i uchun kiruvchi oqibatlarga olib keldi. Mavjud tadqiqot usullarining aniq nomukammalligi instrumental diagnostikaning yangi, samaraliroq usullarini izlashga turtki bo'ldi.
Nimabu kolonoskopiya
Bugungi kunda kolonoskopiya yoʻgʻon ichak kasalliklarini instrumental diagnostika qilishning eng samarali va aniq usuli hisoblanadi. Bundan tashqari, fibrokolonoskop gistologiya uchun to‘qimalardan namuna olish va poliplarni olib tashlash imkonini beradi.
Fibrokolonoskoplar ishchi qismining uzunligiga qarab bir necha turlarga bo'linadi. Ishchi qismi egiluvchan bo'lib, bu uning ichak orqali erkin harakatlanishiga imkon beradi. Qurilmaning oxiri ichak devorlarining tasvirini monitorga uzatuvchi kamera bilan jihozlangan. Qurilma ichida aspiratorning mavjudligi ichakning kolonoskopiyasi o'tkazilganda patologik suyuqliklarni olib tashlash va qon ketishini to'xtatish imkonini beradi.
Protseduraga tayyorgarlik amalga oshirilishi kerak. Bu fibrokolonoskopning erkin harakatlanishi uchun ichakni to'liq bo'shatishdan iborat.
Yogʻon ichak kasalliklari
Yoʻgʻon ichak inson oshqozon-ichak traktining bir qismidir. Uning asosiy vazifalari - qayta ishlangan oziq-ovqatlardan ozuqa moddalarining so'rilishi, najas hosil bo'lishi va ularni tashqariga tashish.
Yoʻgʻon ichakning uzunligi ikki metrga, ichakning turli qismlarida diametri toʻrtdan sakkiz santimetrgacha yetishi mumkin. Oshqozon-ichak traktining bu qismi ko'r, yo'g'on ichak va to'g'ri ichakdan iborat.
Yo'g'on ichak ko'plab kasalliklar va patologiyalarga duchor bo'ladi. Eng keng tarqalganlari:
- Kron kasalligi;
- yarali kolit;
- gemorroy;
- benign va malign o'smalar;
- divertikul.
Kolonoskopiya oʻtkazilganda yoʻgʻon ichakning aksariyat kasalliklari yuqori aniqlik bilan aniqlanadi. Jarayonga tayyorgarlik, shifokor tavsiyalariga ko'ra, tekshiruvdan so'ng qo'yilgan tashxisning aniqligini oshiradi.
Protseduraga ko'rsatmalar
Ichak kolonoskopiyasi, protseduraga tayyorgarlik - jarayondan oldin tavsiya etilgan parhez rivojlanishning dastlabki bosqichlarida ichakning ko'plab kasalliklarini aniqlashga yordam beradi. Kolonoskopiya yordamida aniqlanishi mumkin bo'lgan oshqozon-ichak kasalliklari:
- yarali kolit;
- ichak tutilishi;
- divertikul;
- turli tabiatdagi oʻsmalar.
Kasalliklar turli alomatlar bilan birga keladi. Bular ich qotishi, diareya, ichak sohasidagi og'riqlar, shishiradi, to'g'ri ichakdan dog'lar. Yo'g'on ichak kasalligining sanab o'tilgan bir yoki bir nechta belgilarining paydo bo'lishi kolonoskopiya o'tkaziladigan ko'rsatkichdir. Jarayonga tayyorgarlik ko'p vaqt talab etadi, shuning uchun shifokor tadqiqot sanasini oldindan belgilab beradi va tayyorgarlik bo'yicha tavsiyalar beradi.
Oshqozon-ichak kasalliklarini tashxislashdan tashqari, kolonoskopiya ba'zi ginekologik operatsiyalarga tayyorgarlik ko'rish, biopsiya olish va hokazolar uchun buyuriladi. Yo'g'on ichakni tekshirish, shuningdek, ellik yoshdan oshgan odamlar va xavf ostida bo'lgan odamlar uchun yaxshi va malign neoplazmalarni aniqlash tavsiya etiladi. Ba'zi mamlakatlarda, o'tishYilda bir marta kolonoskopiya tibbiy yordam uchun zaruriy shartdir.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Kolonoskopiya instrumental diagnostika usuli sifatida bir qator kontrendikatsiyaga ega. Ba'zi patologiyalarda tekshiruv bemor uchun salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin va ba'zi hollarda hatto hayotga tahdid soladi. Bu kasalliklarga quyidagilar kiradi:
- miokard infarkti;
- peritonit;
- yurak yoki oʻpka yetishmovchiligining oxirgi bosqichi;
- o'tkir kolit.
Bundan tashqari, bemorning sog'lig'ining umumiy rasmini buzadigan va aniq ma'lumotlarning oldini oladigan ma'lum patologik holatlar mavjud. Bu kolonoskopiya samaradorligini sezilarli darajada kamaytiradi. Ichakdan qon ketishi, qon ivishining pastligi, yaqinda qorin bo'shlig'ida jarrohlik amaliyoti, inguinal churra, kindik churrasi, bemorning umumiy og'ir ahvoli kolonoskopiya tavsiya etilmaydigan kontrendikatsiyalardir. Tibbiy tavsiyalarni buzgan holda protseduraga tayyorgarlik ham o'rganishga imkon bermaydi.
Ichak kolonoskopiyasi: protseduraga tayyorgarlik
Imtihon va unga tayyorgarlik haqidagi sharhlar eng quvonchli emas. Bu juda tushunarli. Jarayon juda yoqimli emas, ba'zan og'riqli, tayyorgarlik ma'lum darajada sabr-toqatni talab qiladi. Biroq, yo'g'on ichak patologiyasi belgilari mavjud bo'lsa, u orqali o'tishga arziydi. Barcha kamchiliklar kolonoskopiya keltiradigan foyda bilan qoplanadi. Jarayonga tayyorgarlik ko'ra amalga oshiriladiprotsedurani tayinlagan shifokorning tavsiyalari. Kolonoskopiya odatda ertalab rejalashtirilgan, shuning uchun uni tayyorlash osonroq. Kolonoskopiyaga tayyorgarlik, agar protsedura ertalab amalga oshirilsa, ikki bosqichda amalga oshiriladi: parhez va ichak harakatlari.
Ammo agar sub'ekt ich qotishidan aziyat cheksa, qo'shimcha choralar talab qilinishi mumkin. Dastlabki tayyorgarlik sifatida shifokorlar ko'pincha dietani boshlashdan oldin ichaklarni tozalashni tavsiya qiladilar. Buning uchun ho'qnalar qo'llaniladi va kastor yog'i ham buyuriladi. Ichaklarni oldindan tozalashdan so'ng, mavzu bir necha kun davomida ma'lum bir parhezga rioya qilishi kerak. Keyinchalik, ichaklar klizma yoki shifokor buyuradigan maxsus preparatlar bilan bo'shatiladi.
Kolonoskopiya oldidan ovqatlanishning xususiyatlari
Yuqorida aytib o'tilganidek, bemorda ich qotib qolsa, oshqozon-ichak yo'llarini tozalash uchun protseduradan uch-to'rt kun oldin ho'qna yoki kastor yog'ini olish kerak. Bu dastlabki tayyorgarlik. Kolonoskopiya o'tkazilgunga qadar uch kun davomida dietaga rioya qilish protseduraga tayyorgarlik hisoblanadi. Bu dietada nima yeyishingiz mumkin?
Xunning mohiyati shlakli mahsulotlar va fermentatsiyaga olib keladigan mahsulotlarni dietadan chiqarib tashlashdir. Qaynatilgan va pishirilgan sabzavotlar, sut mahsulotlari, yog'siz go'sht va baliq, pishloq iste'mol qilishga ruxsat beriladi. Menyudan sizga yangi sabzavot va mevalar, dudlangan go'sht, shirinliklar kerak bo'lgan mahsulotlarni chiqarib tashlang.
Agar biz ertalabki protsedura haqida gapiradigan bo'lsak, unda siz tiyishingiz kerakichakning kolonoskopiyasi rejalashtirilgan vaqtdan o'n o'n ikki soat oldin ovqatlanishdan. Uyda protseduraga tayyorgarlik ko'rish uchun ichaklarni tozalaydigan maxsus laksatiflardan keyingi foydalanishni ham o'z ichiga oladi.
Kolonoskopiya preparatlari
Ichaklarni uch kunlik shlaksiz parhez bilan tayyorlagandan so'ng, ichaklarni tozalash kerak. Bu protseduraga tayyorgarlikning keyingi bosqichidir. Ichaklarni tozalash uchun siz ho'qnadan foydalanishingiz yoki maxsus preparatni qo'llashingiz mumkin. Ertalabki protseduradan oldin ikki marta ho'qna qilish kerak: kechqurun - protseduradan bir kun oldin va protsedura kuni ertalab. Najas tiniq suvga o'xshab qolganda, ichaklar to'liq tozalangan hisoblanadi. Klizma ta'sirini kuchaytirish uchun siz ovqat hazm qilish tizimini bo'shashtiruvchi vositalardan foydalanishingiz mumkin. Bularga magneziya va kastor yog'i eritmasi kiradi.
Agar ba'zi sabablarga ko'ra ho'qna qilishning iloji bo'lmasa (yoriqlar yoki gemorroylar), osmotik laksatiflardan foydalanish kerak. Bunday holda, endoskopik tadqiqotlar, ultratovush va jarrohlikdan oldin oshqozon-ichak traktini to'liq tozalash uchun maxsus mo'ljallangan laksatiflar qo'llaniladi. Ushbu mahsulotlardan har qandayini faqat shifokor tavsiyasiga binoan va preparat bo'yicha ko'rsatmalarga rioya qilgan holda ishlatish mumkin.
Lavakol
"Lavakol" - polietilen glikol MM 4000 asosidagi preparat. Preparatning ta'siri organizmdagi suvni ushlab turish va to'plashga qaratilgan. Suv najas massasini oshiradi va tezlashadiularning chiqishi. "Lavakol" faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha qo'llanilishi kerak, chunki preparat bir qator kontrendikatsiyaga ega.
"Lavakol" bilan kolonoskopiyaga tayyorgarlik, agar protsedura ertalab amalga oshirilsa, taxminan 14:00 da boshlanadi. Paket o'n besh qop kukundan iborat. Har bir paket 200 ml suvda suyultiriladi va har yigirma daqiqada iste'mol qilinadi. Shunday qilib, bir necha soat ichida uch litr eritma olinadi.
Fortrans
"Fortrans" - ichaklarni to'liq tozalashga qaratilgan osmotik vosita. Faol modda lavakolning asosiy komponentiga o'xshaydi. "Fortrans" frantsuz farmatsevtika kompaniyasi tomonidan kukun shaklida ishlab chiqariladi. Paketda preparatning to'rtta paketi mavjud bo'lib, ularning har biri yigirma kilogramm odam vazniga mo'ljallangan.
"Fortrans" bilan kolonoskopiyaga tayyorgarlik, agar protsedura ertalab amalga oshirilsa, kerakli miqdorda preparatni tayyorlash (bir litr suv uchun bitta paket asosida) va eritmani imkon qadar tezroq ishlatishdir. Preparatni kichik qismlarda, besh dan o'n daqiqagacha tanaffuslar, ikki-to'rt soat davomida olish tavsiya etiladi. Uni kolonoskopiyadan oldin kechqurun olish kerak.
Flot
"Fleet" preparati o'xshash "Lavakol" va "Fortrans" faol moddasidan, chiqarish shakli va qo'llash usulidan farq qiladi. Paketda ikki shisha laksatif mavjud. Bir shisha yarim stakan ichida eriydisuv. Kolonoskopiyaga tayyorgarlik "Fleet", agar protsedura ertalab amalga oshirilsa, kolonoskopiyadan bir kun oldin boshlanadi. Preparatning birinchi qismi ertalab nonushtadan keyin, ikkinchisi - kechki ovqatdan keyin kechqurun olinadi. Kun davomida siz taxminan bir litr suyuqlik ichishingiz kerak.
"Flit", boshqa osmotik laksatiflar singari, kontrendikatsiyaga ega. Shuning uchun uni faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin olish mumkin. Shuningdek, shifokor preparatni qabul qilish bo'yicha batafsil tavsiyalar beradi.
Protsedurani bajarish
Kolonoskopiya og'riqli jarayon ekanligidan qo'rqmang. Tekshiruv, albatta, noqulaylik keltiradi, ammo bemor qattiq og'riqni boshdan kechirmaydi. Bundan tashqari, protsedura behushlik va behushlikdan foydalanish bilan amalga oshirilishi mumkin. Yosh bolalarga kolonoskopiyadan oldin umumiy behushlik beriladi.
Tekshiruv proktolog yoki endoskopist tomonidan, hamshiraning yordami bilan amalga oshiriladi. Bemor chap tomondagi divanda yotadi, oyoqlarini tizzada bukadi va ularni oshqozonga tortadi. Agar kerak bo'lsa, og'riq qoldiruvchi vositalar yoki behushlik qo'llaniladi. Kolonoskop anusga kiritiladi va asta-sekin yo'g'on ichak bo'ylab harakatlanadi. Zond oxiridagi kamera ma'lumotlarni monitorda ko'rsatadi va shifokor ichak devorlarini patologiyalar mavjudligi uchun batafsil tekshirish imkoniyatiga ega.
Tozalashdan keyin ichaklar yopishqoq holatda bo'lganligi sababli, probning o'tishini osonlashtirish qurilmaning uchidan keladigan havo tufayli sodir bo'ladi. Havo ichak shilliq qavatini bezovta qiladi va sabab bo'ladishishiradi. Bu bemorga noqulaylik tug'diradi.
Kolonoskop kamerasi videoni yozib oladi, bu jarayondan keyin olingan materialni batafsil oʻrganishga yordam beradi. Qabul qilingan ma'lumotlarga asoslanib, shifokor, agar mavjud bo'lsa, patologiyani aniqlaydi va bemorni davolash uchun mutaxassisga yuboradi.
