Ko'pchilik tayanch-harakat tizimining turli patologiyalaridan aziyat chekadi. Bu suyak va xaftaga tushadigan to'qimalardagi o'zgarishlar, metabolik kasalliklar, shuningdek, oldingi jarohatlar bilan bog'liq.
Kestirib qo'shimchasi inson tanasida eng katta hisoblanadi, shuning uchun u hayot davomida sezilarli yuklarga ega, shuning uchun u tez-tez ta'sirlanadi. Bunday holatda koksartroz tashxisi qo'yiladi. Kasallikni davolash turli usullar yordamida amalga oshiriladi.
Kalça qo'shimchasiga in'ektsiya koksartroz uchun juda samarali, ular ijobiy sharhlarga loyiqdir, chunki bu bilan nafaqat og'riqni yo'qotish, balki zararlangan hududning harakatchanligini qaytarish ham mumkin. Dori to'g'ridan-to'g'ri zararlangan hududga yoki periartikulyar to'qimalarga yuboriladi va bir necha kundan keyin bemor og'riq va qattiqlikni unutishi mumkin.
Kasallikning kelib chiqish sabablari va kechishi
Son bo'g'imining koksartrozini davolash usullari ko'p jihatdan sababga bog'liq.kasallikning paydo bo'lishi. Kestirib, qo'shimchani batafsilroq ko'rib chiqish kerak bo'lgan tashqi va ichki omillar ta'sir qilishi mumkin. Endogen yoki ichki omillar quyidagilardir:
- genetik moyillik;
- metabolik buzilish;
- tug'ma patologiyalar;
- gormonal buzilishlar;
- semizlik;
- suyak toʻqimalarining kasalliklari.
Shifokorlarning aytishicha, agar odamning ota-onasi yoki yaqin qarindoshlari koksartroz bilan kasallangan bo'lsa, unda bu kasallik ham rivojlanishi mumkin. Yana bir sabab - displaziya. Kasallikning kuchayishi va tezlashishi doimiy stress, bo'g'imdagi ortiqcha stress, harakatsiz turmush tarzi, shuningdek yomon odatlar bo'lishi mumkin.
Kasallikning belgilari juda ko'p va juda o'ziga xosdir, shuning uchun ularni sezmaslik va bo'g'imning shikastlanganligini tushunmaslik juda qiyin. Muammo shundaki, ular faqat 2-bosqichda paydo bo'ladi. Dastlabki bosqichda belgilar butunlay yo'q bo'lishi mumkin. Son bo'g'imining koksartrozining eng xarakterli ko'rinishlari orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:
- mushak kuchsizligi;
- og'riqli ko'rinishlar;
- tez charchoq.
Og'riqning tabiati kasallikning bosqichiga qarab o'zgaradi. Dastlab, noqulaylik faqat jismoniy faollik, uzoq yurish yoki oyog'ingizga o'tkazgan ish kunidan keyin seziladi. Agar odam qulay pozitsiyani egallab, biroz dam olsa, unda og'riq o'tib ketadi.
Vaqt o'tishi bilan odam stressni boshdan kechirganmi yoki dam olganidan qat'iy nazar sodir bo'ladi. Bemor harakat qilmasa ham, u kamaymaydi. Ko'pincha bu tungi uyquning buzilishiga olib keladi. Agar rentgenga tushsangiz, bo'g'im boshining engil deformatsiyasini ko'rishingiz mumkin.
Dastlabki bosqichda suyak to'qimalarining tuzilishi biroz o'zgaradi, ammo ikkinchi bosqichda vaziyat sezilarli darajada yomonlashadi. Yukning ozgina ortishi o'tkir og'riq va oqsoqlikni keltirib chiqaradi. Biroz vaqt o'tgach, nogironlik paydo bo'ladi va harakat oralig'i keskin kamayadi.
Koksartroz kursining uchinchi bosqichida bo’g’im doimo tashvishga tushadi, odamning harakatlanishi qiyin bo’ladi va u buni faqat tayoqqa tayanib amalga oshirishi mumkin. Bundan tashqari, boshqa ko'plab belgilar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:
- mushak toʻqimalarining distrofiyasi;
- oyoq uzunligini oʻzgartirish;
- sakrum yoki umurtqa pogʻonasidagi ogʻriq.
Bu bosqichda koksartroz uchun son bo'g'imiga in'ektsiya juda samarali bo'lishi mumkin, ammo ko'pincha jarrohlik talab etiladi. Shu bilan birga, shikastlangan qismlar olib tashlanadi va protez joylashtiriladi.
Toʻrtinchi bosqichda boʻgʻimning kuchli deformatsiyasi va buzilishi kuzatiladi. Bunday holda, in'ektsiya faqat og'riqni vaqtincha kamaytirishi mumkin. Ushbu bosqichda faqat jarrohlik davolash talab etiladi, chunki bo'g'im butunlay harakatsiz bo'lib qoladi.
Davolashning asosiy tamoyillari
2-darajali son bo'g'imining koksartrozini qanday davolash kerakligi haqidagi savolga javob berib, shuni aytish kerakki, keng qamrovliterapiya. Davolashning etakchi usullari quyidagilardir:
- dori-darmonlardan foydalanish;
- fizioterapiya;
- massaj;
- fizioterapiya mashqlari;
- bo’g’imni cho’zish;
- diet.
Davolashda nafaqat artikulyar inyeksiyalar, balki tashqi foydalanish uchun tabletkalar, eritmalar va malhamlardan ham foydalanish kerak. Amaldagi barcha dorilar tiklovchi, og'riq qoldiruvchi, tomirlarni kengaytiruvchi ta'sirga ega bo'lishi kerak.
Masaj va fizioterapiya qon aylanishini yaxshilashga yordam beradi, bu esa ta'sirlangan bo'g'imga ozuqa moddalarining tezroq oqishiga yordam beradi. Terapevtik mashqlar son bo'g'imlarini yanada harakatchan qiladi, shuningdek, osteofitlar rivojlanishining oldini oladi.
Mavjud patologiyani tez va samarali tarzda bartaraf etish uchun 1-darajali va keyingi bosqichdagi son bo'g'imining koksartrozini qanday davolash kerakligi ko'pchilikni qiziqtiradi. Intraartikulyar in'ektsiya katta ahamiyatga ega. In'ektsiya noxush alomatlarni tezda bartaraf etishga, shuningdek, bo'g'imlarning harakatchanligini tiklashga yordam beradi.
Boʻgʻim ichidagi inyeksiyalar uchun koʻrsatmalar
Koksartroz bilan son bo'g'imidagi in'ektsiyalar asosan ijobiydir. Bunday in'ektsiya ushbu murakkab kasallikni davolashga qaratilgan terapiyaning asosiy komponentidir. Dori vositalarini to'g'ridan-to'g'ri patologiyani lokalizatsiya qilish sohasiga kiritish tibbiyotning boshqa shakllari bilan solishtirganda eng katta natijani beradi.
Biroq, tos suyagining murakkab anatomik tuzilishi va koksartrozning salbiy ta'siri tufayli in'ektsiya uchunusul faqat asosiy terapiya uchun ishlatiladigan mablag'larni boshqarishi mumkin.
Davolashning samaraliroq boʻlishi uchun dorilar va ularning dozalari faqat davolovchi shifokor tomonidan tanlanadi. Dori-darmonlarni o'z-o'zidan qabul qilish sog'likka tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazishi, nogironlik yoki hatto o'limga olib kelishi mumkin. Artikulyar in'ektsiyalar quyidagilar uchun ko'rsatiladi:
- og'riqni yo'qotish;
- xaftaga ovqatlanishini yaxshilash;
- bo'g'im ichidagi bo'shliqning yanada torayishining oldini olish;
- metabolizmni oshirish;
- mushak tizimini mustahkamlash;
- boʻgʻimlarning harakatchanligini oshiring.
Intra-artikulyar in'ektsiya davolashda yordam beradi va bo'g'imlarni yo'q qilish jarayonini kechiktirishga imkon beradi, ammo to'g'ri dori tanlash juda muhimdir.
Qanday artikulyar inyeksiyalar buyuriladi
Kestirib, bo'g'imning koksartrozi uchun qanday in'ektsiyalar beriladi - bu savol ko'pchilikni qiziqtiradi, chunki farovonlikni tezda normallashtirish uchun to'g'ri dori tanlash muhimdir. Ular orasida quyidagilarni ajratib ko'rsatish kerak:
- yallig'lanishga qarshi dorilar;
- xondroprotektorlar;
- mushak gevşetici;
- glyukokortikosteroidlar.
Dastlab, son bo'g'imining koksartrozi uchun yallig'lanishga qarshi preparatlar buyuriladi, chunki bu zararlangan hududdagi og'riq va qattiqlikni bartaraf etishga yordam beradi. Ammo shuni esda tutish kerakki, bu dorilar davolanmaydi, faqat behushlik qiladi. Bundan tashqari, olimlar NSAID guruhidagi dorilarning salbiy ta'sirini isbotladilarxaftaga tushadigan to'qima. Ularning tayinlanishi og'riq shunchaki chidab bo'lmas holga kelgan taqdirdagina oqlanadi.
Kalça qo'shimchasining koksartrozi uchun xondroprotektorlar xaftaga to'qimalarining tiklanishini kuchaytiradi va kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishi kerak. Ushbu dorilar guruhi cho'kayotgan xaftaga mustahkamlashga yordam beradi. Ularni kasallikning dastlabki bosqichlarida qo'llash tavsiya etiladi, chunki bu sizga eng yaxshi natijaga erishish imkonini beradi.
Mushak gevşetici koksartrozda mushak spazmlarini bartaraf etishga yordam beradi. Gap shundaki, inson tanasi og'riqli ko'rinishlarning paydo bo'lishidan qochishga harakat qilib, ko'pincha individual mushaklarni ortiqcha yuklaydi. Mushak gevşeticilar kramplarni bartaraf etishga va zararlangan hududdagi qon aylanishini normallashtirishga yordam beradi.
Bundan tashqari, kuchayishi paytida og'riqni kamaytirishga yordam beradigan gormonal dorilar buyuriladi. Biroq, ular bo'g'inlar va xaftaga yuzasiga juda salbiy ta'sir ko'rsatishini esga olish kerak. Bundan tashqari, ulardan foydalanilganda, ularning tez-tez ishlatilishi bilan barqaror psixologik qaramlik shakllanadi.
Xondroprotektorlar
Son bo'g'imining koksartrozi uchun xondroprotektorlar ushbu patologiyani davolash uchun ajralmas hisoblanadi, ammo faqat qo'shma to'qimalar to'liq vayron bo'lmasa. Agar kasallik uchinchi va to'rtinchi bosqichlarda bo'lsa, unda bu dorilarni qo'llash mutlaqo ma'nosizdir. Bunday holatda faqat jarrohlik yordam beradi.
Xondroprotektorlarning asosiy komponentlari xondroitin va glyukozamindir. Tuzilishi va tuzilishida ular artikulyar xaftaga tushadigan to'qimalarga o'xshashdir. Ular harakatfaqat terapiya boshlanganidan bir muncha vaqt o'tgach boshlanadi. Natija 6 oydan keyin chiqadi.
Ammo, agar siz xondroprotektorlar bilan terapiyani muntazam va izchil ravishda, davolanish kursini to'xtatmasdan amalga oshirsangiz, bo'g'imlarning to'qimalarini juda tez tiklashingiz va ularning harakatchanligini tiklashingiz mumkin. Bunday dorilar sinovial suyuqlik ishlab chiqarishga hissa qo'shadi. Kıkırdak to'qimalarining oziqlanishi yaxshilanadi va deformatsiya to'xtaydi. Kıkırdak asta-sekin tiklana boshlaydi. Biroq, buning uchun glyukozamin va xondroitin uning to'qimalariga etarli miqdorda berilishi kerak. Kıkırdak to'qimasini yo'q qilishning oldini olish uchun bunday dorivor eritmalar buyuriladi:
- Mukosat;
- Kontrykal;
- "Dona";
- "Chondrolon";
- Elbona;
- "Arteparon";
- Glyukozamin sulfat.
Son bo'g'imining koksartrozida kuniga 6 marta in'ektsiya qilinadi. Keyin 1 yil tanaffus qilishingiz kerak, so'ngra davolanish takrorlanadi. Sinovial suyuqlik ishlab chiqarilmasa, xondroprotektorlardan foydalanish gialuron kislotasining in'ektsiyalari bilan to'ldiriladi.
Son bo'g'imining koksartrozida "Don" preparati haftasiga 3 marta faqat mushak ichiga yuboriladi. Ushbu vosita bilan davolash kursi 4-6 hafta. Kalça qo'shimchasining koksartrozi uchun "Elbona" preparati "Don" bilan bir xil tarzda qo'llaniladi. Bundan tashqari, ular o'xshash asosiy tarkibiy qismlarga ega, ammo yordamchi moddalar biroz farq qiladi.
"Alflutop" preparatibioaktiv konsentratdir. U mushak ichiga va intraartikulyar in'ektsiya uchun ishlatiladi. Ushbu in'ektsiya 1-2 ml dan bir martalik dozada koksartroz bilan bo'g'imga kiritiladi. Kurs 3-4 kunlik interval bilan 5-6 in'ektsiyadan iborat bo'lishi kerak.
"Artradol" in'ektsiyalarida 100 ml xondroitin sulfat mavjud. Ushbu vosita har kuni 1 ampulada mushak ichiga kiritiladi. Agar bemor Artradol in'ektsiyalarini yaxshi toqat qilsa, u holda 4 ta in'ektsiyadan dozani ikki baravar oshirish mumkin. 1 kurs uchun 25-35 in'ektsiya tavsiya etiladi va olti oydan keyin qayta davolash buyuriladi.
Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, Mucosat in'ektsiyalari kuchli xondroprotektor bo'lib, yallig'lanishni bartaraf qiladi va vayron qilingan xaftaga to'qimasini tiklaydi. Preparat kasallikning rivojlanishini to'xtatadi va uning asosiy sabablari bilan samarali kurashadi.
Foydalanish boʻyicha yoʻriqnomada aytilganidek, Mucosat inyeksiyalari har bir protsedura uchun har kuni 0,1 g dan beriladi. 4 ta in'ektsiyadan so'ng, dozani 0,2 g gacha oshirish mumkin Terapiya kursi - 25-30 in'ektsiya. 6 oydan keyin shifokor ko'rsatmasi bilan takrorlanishi mumkin.
Gialuron kislotasi in'ektsiyalari
Bu sinovial suyuqlikning bir qismi bo'lib, bo'g'im yuzasini moylash uchun mo'ljallangan. Koksartroz bilan ushbu moddaning miqdori keskin kamayadi, shuning uchun u yallig'lanishni bartaraf etish va oksidlanish jarayonlarini oldini olish uchun sintetik vositalar bilan almashtiriladi.
Gialuron kislotasining terapevtik ta'siri ko'p jihatdan preparatdagi molekulalarning hajmiga va kasallikning bosqichiga bog'liq. Dastlabki bosqichlarda pulni kichik bilan olish tavsiya etiladimoddaning ishlab chiqarilishini faollashtirish uchun molekulyar og'irlik. Murakkab bosqichlarda son bo'g'imi yuzasini moylash uchun zarur bo'lgan konsentrlangan eritmalardan foydalaning.
Gialuron kislotasi, artikulyar in'ektsiya uchun mo'ljallangan, tarkibida natriy tuzi mavjud. Bundan tashqari, davolash uchun quyidagi preparatlar qo'llaniladi:
- Fermatron;
- Sinokrom;
- Gialgan-Fidia;
- Suplazin.
Koksartroz paydo bo'lganda, kuniga 3-5 marta gialuron kislotasini yuborish kerak. Dori vositalarini qo'llashning samarali sxemasi 7 kunlik tanaffus bilan bo'g'imga 2 marta in'ektsiyadir. Uchinchi in'ektsiya faqat 6 oydan keyin amalga oshirilishi kerak. Og'riqli ko'rinishlar terapiya boshlanganidan 2 hafta o'tgach yo'qoladi va ta'sir taxminan 1 yil davom etadi.
Kortikosteroid gormonlar
Davolash uchun kortikosteroid gormonlar ko'pincha koksartroz uchun kestirib, bo'g'imga in'ektsiya shaklida buyuriladi. Dori-darmonlarni ko'rib chiqish sizga to'g'ri tanlov qilishga yordam beradi, shuningdek, bu dorilar qanday yordam berishini va qanday ta'sir ko'rsatishini aniqlaydi. Eng keng tarqalgan va mashhur kortizondir. Bu hatto eng kuchli og'riqni tez va doimiy ravishda yo'q qilishga yordam beradi, xaftaga tushadigan to'qimalarni yo'q qilishni oldini oladi va uning ta'siri bir necha kun davom etadi. Biroq, uni qo'llashda ko'plab nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin va u muayyan kontrendikatsiyaga ega.
Kortikosteroid gormonlar butunlay yo'q qilishga yordam beradikoksartrozning noxush alomatlari, shu jumladan shish, og'riq va yallig'lanish. Siz bunday dorilarni faqat shifokorning qat'iy retsepti bo'yicha ishlatishingiz mumkin. Eng mashhur kortikoidlar qatoriga quyidagilar kiradi:
- "Gidrokortizon";
- "Flosteron";
- Diprospan;
- Kenalog.
Kestirib, bo'g'imning funksionalligini tiklash yoki uni yo'q qilish jarayonini oldini olish, bunday dorilar mumkin emas. Steroidlar faqat kasallikning kuchayishi paytida qo'shma sumkadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlash uchun buyuriladi. Davolashning dastlabki bosqichida tananing reaktsiyasini ko'rish uchun har doim test in'ektsiyasi beriladi.
Ogʻriq qoldiruvchi vositalar
Agar og'riq juda aniq bo'lmasa, unda yallig'lanishga qarshi dorilarni kiritish kifoya. Kuchli og'riq sindromini bartaraf etish uchun kalça qo'shimchasining koksartrozi uchun kuchliroq og'riq qoldiruvchi vositalar kerak bo'ladi. Xususan, analjeziklar keng qo'llaniladi:
- Lidokain;
- "Analgin";
- "Ketanov";
- Tramadol.
Ogʻriq qoldiruvchi vositalar faqat kasallikning noxush alomatlarini yoʻq qilishini, lekin uni davolamasligini esga olish joiz. Ular vaqtincha nerv sonlarini kamroq sezgir qiladi, buning natijasida noqulaylik yo'qoladi. Bundan tashqari, ular kamdan-kam hollarda va faqat qisqa muddatda ishlatilishi mumkin.
Blokadan foydalanish
2-darajali son bo'g'imining koksartrozini qanday davolash mumkin? Bu savol ko'plab bemorlarni qiziqtiradi, chunki bu bosqichda og'riq yanada aniqroq bo'ladi. Bunday holda, keng qamrovliterapiya va kuchliroq og'riq qoldiruvchi vositalar. Terapevtik blokada og'riqni yo'qotish va yallig'lanishni bartaraf etish uchun qo'shma kapsulaning bo'shlig'iga bir yoki bir nechta dori vositalarini kiritish uchun ishlatiladi.
Bundan tashqari, in'ektsiya yaqin atrofdagi to'qimalarga ham amalga oshirilishi mumkin. Preparat tajribali mutaxassis tomonidan ultratovush apparati nazorati ostida qo'llaniladi, chunki igna bo'shlig'iga aniq kirib borishini ta'minlash kerak. Bundan tashqari, manipulyatsiya maxsus jihozlarni talab qiladi.
Plazma bilan davolash
1-darajali son bo'g'imining koksartrozini qanday davolash kerakligi haqidagi savolga javob berib, shuni aytish kerakki, plazmolifting samarali usuldir. Jarayon bemorning trombotsitlarga boy plazmasini teri ostiga yuborishdan iborat.
Bu davolash hatto koksartrozning ilg'or bosqichlarida ham amalga oshiriladi. Tadqiqotlarga ko'ra, bu protsedura xaftaga to'qimasini tiklash jarayonini 30% ga tezlashtirishga yordam beradi, birinchi in'ektsiyadan keyin og'riq, shish va kasallikning boshqa belgilarini yo'q qiladi.
Biroq, shuni esda tutish kerakki, son bo'g'imlari bo'g'imida xaftaga tushadigan to'qimalarni yo'q qilish bilan plazmolifting faqat 44% samarali bo'ladi. Bemor har 6 oyda bir terapevtik kursdan o'tishi kerak. Agar yaxshilanish bo'lmasa, bo'g'imni endoprotez bilan almashtirish tavsiya etiladi.
Ukolni qanday qilish kerak
Koksartroz bilan son bo'g'imiga in'ektsiya qilish texnikasi ancha murakkab, shuning uchun in'ektsiya faqat malakali mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak. In'ektsiya qanday amalga oshirilishi ko'p jihatdan qanchalik funktsional va qanday ishlashiga bog'liqbo'g'in harakatchan bo'ladi. Avvalo, siz qo'shma bo'shliqqa va qo'shni to'qimalarga o'z-o'zidan dori-darmonlarni kiritish qat'iyan man etilganligini yodda tutishingiz kerak. Aks holda, siz infektsiyani olib kelishingiz yoki asab tugunlarini shikastlashingiz mumkin.
In'ektsiya qo'shma bo'shliqda, ya'ni bo'g'in elementlari orasidagi kichik bo'shliqda amalga oshiriladi. Igna kerakli joyga etib borishi uchun qo'shimcha ravishda rentgenogramma qo'llaniladi va to'liq sterillik kuzatilishi kerak. Ba'zida dorilar qo'shimchaning o'ziga emas, balki yaqin atrofdagi yumshoq to'qimalarga kiritiladi. Ushbu protsedura ancha sodda va ko'pincha gormonal dorilar yordamida og'riqni yo'qotish uchun ishlatiladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Koksartroz bilan kestirib, bo'g'imga in'ektsiya ko'pincha ijobiydir, ammo bu terapiya usuli ma'lum asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bundan tashqari, kontrendikatsiyalarni hisobga olish kerak, xususan:
- homiladorlik va emizish davri;
- diabetes mellitus va tromboflebit;
- antikoagulyantlar bilan kombinatsiyasi;
- oshqozon osti bezi kasalliklari;
- surunkali buyrak va yurak etishmovchiligi;
- yara;
- Komponentlarga individual intolerans.
Koksartroz uchun intraartikulyar in'ektsiyalardan foydalanish faqat to'g'ri tashxis qo'yish va tibbiy tavsiyalarga qat'iy rioya qilish bilan maksimal natija beradi. Aks holda, imkoniyat borasoratlarning rivojlanishi. Ular preparatni noto'g'ri tanlash, shuningdek uning dozasi va kontsentratsiyasi bilan tomirlarning lümenine tushishi natijasida paydo bo'lishi mumkin.
Igna kiritish joyining infektsiyasi, bo'g'im ichida yoki yaqinida qon ketishi va bo'g'im to'qimalarining shikastlanishi ham mumkin.
Bemor guvohliklari
Ko'rib chiqishlarga ko'ra, koksartroz bilan son bo'g'imiga in'ektsiya bemorga sezilarli yengillik keltiradi. Biroq, sabrli bo'ling, chunki terapiya ancha uzoq davom etadi.
Bemorlarning ta'kidlashicha, xondroprotektorlarni bo'g'im ichiga yuborilgandan so'ng, remissiya davrlari uzoqroq bo'ladi, shuningdek, yoqimsiz simptomlarni bartaraf etishga va farovonlikni normallashtirishga yordam beradi.
Ba'zi bemorlar bo'g'imlarga dorilarni kiritish biroz noqulaylik tug'dirishini aytishadi, ammo birozdan keyin yengillik seziladi.
