Penitsillin antibiotiklari ba'zi gram-manfiy va eng gram-musbat mikroorganizmlarga qarshi faoldir. Bunday dorilarning antibakterial ta'siri ularning bakterial hujayra devorlarining sintezini buzish qobiliyati bilan bog'liq.
Penitsillin antibiotiklari bakterial infektsiyalar, jumladan, og'ir infektsiyalar uchun ishlatiladi. Bunday samarali dorilardan biri Karbenitsillindir. Ushbu vositadan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, undan foydalanish ko'rsatmalari, ta'sir qilish mexanizmi va boshqa ma'lumotlar quyida keltirilgan.
Dorining dozalash shakli va tarkibi
Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, "Karbenitsillin" in'ektsiya uchun eritma tayyorlash uchun mo'ljallangan kukun shaklida sotuvga chiqariladi. Ikkinchisi mushak ichiga va tomir ichiga yuborish uchun ishlatiladi.
Karbenitsillin disodiy tuzi oq yoki deyarli oq rangdagi gözenekli massa (chang). U gigroskopik, suvda oson eriydi va etanolda sekin eriydi. Karbenitsillin disodiy tuzi xloroformda erimaydi vaefirga uzatish. Uning molekulyar og'irligi 422,36.
Ko'rib chiqilayotgan agentning faol komponenti penitsillinlar guruhidan yarim sintetik antibiotikdir. U kislotaga chidamli va faqat beta-laktamazlar tomonidan yo'q qilinadi. Karbenitsillinning molekulyar og'irligi 378,40.
Dori ta'sir mexanizmi
Antibiotik "Karbenitsillin" nima? Bunday keng spektrli preparat bakteritsid va antibakterial xususiyatlarga ega. Uning faol komponenti membrana bilan bog'langan transpeptidaza fermentini asetillashga qodir, shuningdek, hujayra devori peptidoglikanlarining sintezi va o'tkazuvchanligini bloklaydi, bu bakteriyalarning osmotik beqarorligini keltirib chiqaradi.
Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, "Karbenitsillin" gram-manfiy mikroorganizmlarga (indol-musbat shtammlarga), shuningdek, ba'zi anaerob va gram-musbat bakteriyalarga nisbatan yuqori faoldir. Shu bilan birga, ushbu dori penitsillinazni yo'q qiladigan stafilokokk shtammlariga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.
Shuningdek, ushbu dorini gramm-musbat bakteriyalar keltirib chiqaradigan infektsiyalar uchun qo'llash noto'g'ri ekanligini ta'kidlash kerak.
Farmakokinetik xususiyatlar
Antibiotiklarni karbenitsillin bilan qo'llash jarayonida shuni yodda tutish kerakki, preparat eritmasi mushak ichiga kiritilgandan so'ng bemorning qonida ko'rsatilgan moddaning maksimal kontsentratsiyasi faqat 60 daqiqadan so'ng erishiladi. Preparatning taxminan 50-60% oqsillar bilan bog'lanadi. Ubarcha toʻqimalar va suyuqliklarga, jumladan safro, qorin parda, plevra oqishi, ichak shilliq qavati, oʻrta quloq suyuqligi, oʻpka, oʻt pufagi va jinsiy aʼzolarga kirib boradi.
Karbenitsillinning jigarda biologik oʻzgarishi uning kichik bir qismini tashkil etadi (taxminan 2%). Antibiotikning yarimparchalanish davri 1-1,5 soatni tashkil qiladi. Preparat asosan buyraklar orqali chiqariladi (o'zgarmagan holda, taxminan 60-90%). Bu siydikda karbenitsillinning haddan tashqari yuqori konsentratsiyasini hosil qiladi.
Ko'rib chiqilayotgan dori platsenta orqali o'tadi va ona sutiga ham o'tadi (kichik konsentratsiyalarda).
Retseptga koʻrsatmalar
Qaysi hollarda bemorlarga karbenitsillin kabi faol moddasi bo'lgan preparatlarni buyurish mumkin? Bunday vositalardan foydalanish ko'rsatmalari ko'rsatilgan moddaga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan bakterial infektsiyalardir. Odatda ko'rib chiqilayotgan preparat tos a'zolari, bo'g'inlar va suyaklar, siydik va o't yo'llari, peritonit, sepsis, septitsemiya va pnevmoniya infektsiyalari uchun buyuriladi. Shuningdek, "Karbenitsillin" miya xo'ppozini, yumshoq to'qimalar va terining yuqumli va yallig'lanish kasalliklarini, meningitni samarali davolaydi. Ko'pincha jarrohlik aralashuvdan keyin yiringli asoratlar, tug'ruq paytida, infektsiyalangan kuyishlar va otitlar uchun ishlatiladi.
Retseptlash uchun kontrendikatsiyalar
"Karbenitsillin" preparatini qachon qo'llash taqiqlanadi? Bunday dori-darmonlarni qo'llashga qarshi ko'rsatmalarquyidagilar:
- faol moddaga, shu jumladan boshqa beta-laktam antibiotiklariga yuqori sezuvchanlik;
- arterial gipertenziya;
- surunkali yurak etishmovchiligi;
- bronxial astma;
- enterit;
- yarali kolit;
- egzema;
- angioedema;
- surunkali buyrak etishmovchiligi;
- turli qon ketish (shu jumladan tarix).
"Karbenitsillin" dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Ko'rib chiqilayotgan antibiotikning dozasi qat'iy individualdir. Bu infektsiyaning og'irligiga, bemorning yoshiga va patogenning sezgirligiga qarab, faqat mutaxassis tomonidan belgilanishi kerak. Masalan, tomir ichiga yuborilganda miyaning xo'ppozi bilan bunday preparatning bir martalik dozasi 50-80 mg / kg (kuniga 4-6 marta). Shprits bilan davolash jarayonining davomiyligi 3-4 daqiqa, tizim bilan - 30-40 daqiqa.
Agar preparat ayollarda siydik yo'llari infektsiyalarini davolash uchun buyurilgan bo'lsa, shuni yodda tutish kerakki, agar buyraklar tizimi buzilgan bo'lsa, karbenitsillinning dozasi kamayadi va in'ektsiya orasidagi intervallar ko'payadi.
Ikkinchi darajali belgilar
Penitsillinlar seriyasining barcha antibiotiklari singari, "Karbenitsillin" preparati ham o'ziga xos yon ta'sirga ega. Bularga quyidagilar kiradi:
- qorin og'rig'i, trombotsitopeniya, angioedema, neytropeniya, kon'yunktivit, leykopeniya, epileptiform tutilishlar, gemorragik sindrom;
- ko'ngil aynishi, kaliy darajasining o'zgarishiva qondagi natriy, interstitsial nefrit, qusish, anafilaktik shok, jigar transaminazalarining ko'tarilishi, disbakterioz, eozinofiliya, psevdomembranoz kolit;
- gipovitaminoz, ürtiker, vaginal kandidoz, eritema, angioedema, rinit.
Shuningdek, ushbu dori-darmonlarni qabul qilish paytida bemorda karbenitsillinga (yuqori dozalarda) chidamli mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan superinfektsiya rivojlanishi mumkin. Mushak ichiga yuborishda ko'pincha in'ektsiya joyida og'riq kabi mahalliy reaktsiyalar paydo bo'ladi va tomir ichiga yuborilganda flebit paydo bo'ladi.
Dori vositalarining oʻzaro taʼsiri
"Karbenitsillin" preparati bilvosita va to'g'ridan-to'g'ri antikoagulyantlarning, shuningdek, fibrinolitiklar va antiplatelet agentlarining ta'sirini kuchaytirishga qodir. Shuningdek, ushbu vosita NSAIDlar bilan birlashganda salbiy reaktsiyalar ehtimolini oshiradi.
"Karbenitsillin" bakteriostatiklar (bakteritsid ta'siri bor), tetratsiklin antibiotiklari, makrolidlar va xloramfenikol bilan mutlaqo mos kelmaydi. Bundan tashqari, ushbu preparatni aminoglikozidlar bilan aralashtirish mumkin emas.
Bilish muhim
Preparatni parenteral qo'llashdan oldin individual sezuvchanlik uchun intradermal test talab qilinadi (0,1 ml preparatni qo'llang). Sinov natijalari yarim soatdan keyin baholanadi.
Agar davolanish vaqtida allergik reaktsiyalar rivojlansa, preparatni qabul qilishni to'xtatish va desensibilizatsiya qiluvchi terapiyani o'tkazish kerak.
Antibiotik "Karbenitsillin" vaqtni oshirishga qodirqon ketish.
Vena ichiga yuborilganda qon zardobida natriy va kaliy ionlari darajasi va qon ketish davrlari talab qilinishi mumkin.
Antibiotikni mushak ichiga yuborishda uni bir joyga 2 g dan ortiq miqdorda AOK qilmang.
