Epilepsiya surunkali xarakterdagi nevrologik kasallik bo'lib, u inson tanasining konvulsiv tutilishlarning to'satdan rivojlanishiga moyilligida namoyon bo'ladi. Ushbu holatning patogenezi miya nerv hujayralarida paroksismal oqimlarga asoslangan.
Umumiy ma'lumot
Epilepsiya tipik takroriy tutilishlar yoki ongning buzilishi (somnambulizm, alacakaranlık, translar) bilan tavsiflanadi. Shuningdek, bu kasallik shaxsning o'zgarishi va epileptik demansning bosqichma-bosqich rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Ba'zida bunday kasallik o'tkir yoki surunkali shaklda yuzaga keladigan psixozlarning ko'rinishini qo'zg'atadi. Ular, masalan, qo'rquv, tajovuzkorlik, ohangdorlik, ko'tarilgan ekstatik kayfiyat, deliryum, gallyutsinatsiyalar kabi affektiv kasalliklar bilan birga bo'lishi mumkin.
Agar epileptik tutqanoqlarning rivojlanishi somatik patologiyaga bog'liq bo'lsa, unda ular simptomatik epilepsiya haqida gapirishadi.
Tibbiy amaliyotda temporal epilepsiya deb ataladigan kasallik tez-tez uchraydi. Bu holatda konvulsiv fokus mahalliylashtirilganfaqat miyaning temporal qismida.
Epilepsiyani davolash mumkinmi? Ushbu kasallikning tashxisi va terapiyasida epileptologlar va nevrologlar ishtirok etadilar. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, bunday patologiyani butunlay yo'q qilish mumkin emas. Biroq, neyropatik og'riqni bostiruvchi va bemorning hayot sifatini yaxshilaydigan bir nechta dorilar mavjud. Ushbu dorilardan biri "Katena" (300 mg). Ushbu vositaning ko'rsatmalari, sharhlari, analoglari va boshqa xususiyatlari quyida keltirilgan.
Tarkibi, qadoqlash va chiqarish shakli
"Katena" preparati qanday shaklda sotuvga chiqariladi? Bemorlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, bunday vosita dorixonalarda faqat kapsulalar shaklida mavjud.
Ko'rib chiqilayotgan dorining dozasi farq qilishi mumkin. 100 mg kapsulalar (o‘lcham №3) oq, 300 mg (o‘lcham №1) sariq va 400 mg (o‘lcham №0) to‘q sariq rangda.
Preparat tarkibi oq kristall kukundir.
Kapsulalar mos ravishda blisterlarga va karton qutilarga joylashtiriladi.
"Katena" preparatining faol moddasi nima? Mutaxassislarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, ushbu preparatning yuqori samaradorligi uning asosiy faol moddasi - gabapentin bilan bevosita bog'liq. Shuningdek, ushbu vosita tarkibiga makkajo'xori kraxmal, talk va laktoza monohidrat kabi qo'shimcha komponentlar kiradi.
Kapsula qobig'iga kelsak, u jelatin, titandan iborat.dioksid (E171) va sariq/qizil temir oksidi bo'yoqlari.
Farmakologik ta'sir
Katena kabi antiepileptik dori qanday ishlaydi? Mutaxassislarning sharhlari, shuningdek, ilova qilingan ko'rsatmalarda bunday preparatning terapevtik samaradorligi undagi gabapentin, ya'ni tuzilishi bo'yicha GABA neyrotransmitteriga yoki shunga o'xshash moddaning mavjudligi bilan bog'liqligi haqida ma'lumot mavjud. gamma-aminobutirik kislota deb ataladi. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, ushbu preparatning ta'sir qilish mexanizmi GABA retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qiluvchi boshqa dorilarning ta'siridan farq qiladi.
Ko'rsatmalarga ko'ra, gabapentin kuchlanishga bog'liq bo'lgan k altsiy kanallarining a2-d bo'linmasi bilan bog'lanishga qodir, shuningdek, neyropatik og'riqning sabablaridan biri bo'lgan Ca ionlari oqimini inhibe qiladi.
Boshqa mulk
Nega Katena shunchalik mashhur? Shifokorlar va bemorlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, ushbu dori-darmonlarni qabul qilish bemorning umumiy holatini sezilarli darajada yaxshilaydi. Bu, birinchi navbatda, neyropatik og'riqlar bilan, preparatning faol moddasi asab hujayralarining glutamatga bog'liq o'limini kamaytirishga, GABA sintezini oshirishga, shuningdek, monoamin guruhiga tegishli neyrotransmitterlarning chiqarilishini bostirishga qodir.
Terapevtik dozalarda ushbu agent neyrotransmitter retseptorlari, jumladan benzodiazepin, glutamat, N-metil-D-aspartat, glisin, GABA va GABA retseptorlari bilan bog'lanmaydi. Kabi dorilardan farqli o'laroq"Karbamazepin" va "Fenitoin", "Katena" preparati (bu haqda sharhlar quyida keltirilgan) Na kanallari bilan hech qanday ta'sir qilmaydi.
Farmakokinetik xususiyatlar
Katenaning faol moddasi (300mg) so'riladimi? Mutaxassislarning ko'rsatmalari va sharhlari gabapentinning ovqat hazm qilish tizimidan so'rilishini ta'kidlaydi.
Kapsulalarni og'iz orqali yuborishdan keyin qondagi asosiy faol moddaning maksimal kontsentratsiyasiga 3 soatdan keyin erishiladi. Preparatning mutlaq bioavailability taxminan 60% ni tashkil qiladi. Oziq-ovqatlarni bir vaqtda qabul qilish (shu jumladan yog'li ovqatlar) gabapentinning farmakokinetik xususiyatlariga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.
Preparatning faol moddasi plazma oqsillari bilan bog'lanmaydi. Epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda uning miya omurilik suyuqligidagi kontsentratsiyasi plazmadagi konsentratsiyaning taxminan 20% ni tashkil qiladi.
Gabapentin buyraklar tizimi orqali chiqariladi. Inson tanasida ushbu komponentning biologik o'zgarishi belgilari aniqlanmagan. Gabapentin boshqa dorilarning metabolizmida ishtirok etadigan oksidazalarni keltirib chiqara olmaydi.
Dorini olib tashlash chiziqli. Uning yarim yemirilish davri qabul qilingan dozaga bog‘liq emas va taxminan 5-7 soatni tashkil qiladi.
Gabapentinning klirensi keksa odamlarda, shuningdek, buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda kamayadi. Preparatning faol moddasi gemodializ paytida qondan chiqariladi. Bolalardagi gabapentinning plazma kontsentratsiyasi kattalarnikiga o'xshaydi.
Kapsulalar uchun ko'rsatmalar
Qaysi hollarda bemorga "Katena" (300 mg) kabi preparatni buyurish mumkin? Ko'rsatmalar va sharhlar shuni ko'rsatadiki, quyidagi shartlar ushbu preparatni qo'llash uchun ko'rsatma hisoblanadi:
- kattalardagi neyropatik og'riq;
- 12 yoshdan oshgan o'spirinlarda va kattalarda (monoterapiya sifatida) qisman konvulsiyalar (shu jumladan ikkilamchi umumlashtirilgan holatlar);
- 3 yoshdan oshgan bolalar va kattalardagi qisman konvulsiyalar (shu jumladan ikkilamchi umumlashma bilan bog'liq holatlar) (kompleks davolashning bir qismi sifatida qo'shimcha dori sifatida).
Kapsulalarni qabul qilish uchun kontrendikatsiyalar
Katenani qachon qabul qilmaslik kerak? Ko'rsatmalar va sharhlar shuni ko'rsatadiki, bunday dori 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda qat'iyan kontrendikedir. Preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorni kuzatayotganda ham qabul qilish taqiqlanadi.
Ehtiyotkorlik bilan preparat buyrak etishmovchiligi bo'lgan odamlarga buyuriladi.
Katena tayyorlash: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Mutaxassislarning sharhlari va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalari ko'rib chiqilayotgan dori juda samarali va mashhur antiepileptik dori ekanligini ta'kidlaydi. Ovqatlanishdan qat'i nazar, uni ichkariga olish qabul qilinadi. Bir hafta davomida dozani kamaytiring, dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtating yoki uni muqobil dori bilan almashtiring.
Neyropatik og'riqlar uchun preparatning boshlang'ich sutkalik dozasi (kattalarda)900 mg bo'lishi kerak (uchta bo'lingan dozada). Olingan ta'sir etarli bo'lmasa, dozani asta-sekin oshiradi.
Katenaning maksimal sutkalik dozasi 3600 mg.
Kapsulalarni qabul qilish orasidagi vaqt oralig'i 12 soatdan oshmasligi kerak, chunki tutilishning takrorlanish xavfi yuqori.
3-12 yoshli bolalarda qisman tutilish rivojlanishi bilan preparat 10-15 mg/kg boshlangʻich dozada (3 dozaga boʻlingan) buyuriladi. 3 kun ichida doz asta-sekin oshiriladi (eng samaraliroq).
Katenani qabul qilishni boshlashdan oldin yana nimani bilishingiz kerak? Mutaxassislarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, davolanish paytida ushbu dori kontsentratsiyasini nazorat qilish kerak emas. Ko'rib chiqilayotgan dori boshqa antikonvulsanlar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.
Yon ta'sirlar
"Katena" (300 mg) preparatining yon ta'siri qanday? Sharhlar shuni ko'rsatadiki, ushbu preparatni qabul qilgandan so'ng, quyidagi shartlar (bir yoki bir nechta) rivojlanishi mumkin:
- amneziya, leykopeniya, rinit, ataksiya, pnevmoniya, chalkashlik, suyak sinishi, muvofiqlashtirishning buzilishi, yo'tal, depressiya, faringit;
- trombotsitopenik purpura, bosh aylanishi, diareya, dizartriya, oq qon hujayralarining kamayishi, asabiylashish, artralgiya, nistagmus, miyalji;
- uyquchanlik, siydik o'g'irlab ketish, fikrlashning buzilishi, tomirlarning kengayishi, tremor, siydik yo'llari infektsiyasi, konvulsiyalar, qichishish, ambliyopiya, teri maseratsiyasi, diplopiya, toshma;
- giperkineziya,akne, reflekslarning kuchayishi / zaiflashishi / yo'qligi, arterial gipertenziya, paresteziya, Stivens-Jonson sindromi, tashvish, iktidarsizlik, dushmanlik, eritema multiforme, yurishning buzilishi, bel og'rig'i;
- Tishlarning rangi oʻzgarishi, charchoq, ishtahaning oshishi, yuzning shishishi, ogʻizning qurishi, asteniya, koʻngil aynishi, vazn ortishi, qusish, tasodifiy shikastlanish, meteorizm;
- anoreksiya, periferik shish, gingivit, grippga o'xshash sindrom, qorin og'rig'i, qonda glyukoza o'zgarishi, virusli infektsiya, otit mediasi, pankreatit, asteniya, jigar faoliyatining anormalliklari, umumiy buzuqlik.
Dori vositalarining oʻzaro taʼsiri
Katen kapsulalarini boshqa dorilar bilan birga olsam bo'ladimi? Mutaxassislarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, ushbu preparatni antasidlar bilan qabul qilganda, ovqat hazm qilish tizimidan gabapentinning so'rilishi kamayadi.
Felbamat bilan parallel foydalanilganda, uning yarim yemirilish davri oshishi mumkin.
Bilish muhim
Qisman tutqanoqli odamlarda antikonvulsanlarni keskin to'xtatish konvulsiv holatning rivojlanishiga olib keladi. Shuning uchun, agar dozani kamaytirish, gabapentinni qabul qilishni to'xtatish yoki uni boshqa dori bilan almashtirish zarur bo'lsa, buni bir hafta davomida asta-sekin qilish kerak.
Katena kapsulalari absans tutqanoqlar uchun samarali davolash vositasi emas.
Ayb o'tilgan preparatni boshqa antikonvulsanlar bilan parallel qo'llash ko'pincha noto'g'ri sabab bo'ladi.siydikdagi oqsilni aniqlash uchun o'tkazilgan testning ijobiy natijalari. Shuning uchun davolash paytida sulfosalitsil kislotani cho'ktirishning aniqroq usulini qo'llash tavsiya etiladi.
Buyrak funktsiyasi buzilgan odamlar, shuningdek, gemodializda bo'lganlar dozalash rejimini o'zgartirishlari kerak.
Keksa bemorlarda ham preparatning dozalash rejimini oʻzgartirish kerak boʻlishi mumkin, chunki bu toifadagi bemorlar buyrak klirensini kamaytirishi mumkin.
Yosh bemorlarda, shuningdek, 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda "Katena" preparati bilan epilepsiyani davolashning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.
Ushbu preparat bilan davolash paytida spirtli ichimliklar taqiqlanadi.
"Katena" preparati: shifokorlar va bemorlarning sharhlari, analoglari
Ko'rib chiqilayotgan preparatning analoglari: Eplirontin, Gabagamma, Gabapentin, Neurontin, Tebantin, Konvalis, Egipentin.
Mutaxassislarning fikriga ko'ra, "Katena" preparati juda samarali antiepileptik dori bo'lib, u epilepsiya bilan muntazam ravishda konvulsiyalar va tutqanoqlardan aziyat chekadiganlar orasida mashhurdir. Bemorlarga kelsak, ular shifokorlarning fikrini to'liq qo'llab-quvvatlaydi.
Biroq, ijobiy sharhlar orasida ko'pincha salbiy xabarlar mavjud. Ko'pgina bemorlarning fikriga ko'ra, ushbu vositaning asosiy kamchiliklari uning yuqori narxidir (shunga o'xshash dori-darmonlarga nisbatan). Mutaxassislarning aytishicha, dori faolmoddasi gabapentin bo'lib, uni qabul qilish uchun kamroq kontrendikatsiyalar, shuningdek, asab tizimidan o'zini namoyon qiladigan nojo'ya ta'sirlar mavjud.
