Immunoregulyatsiya indeksi (IRI) - immunogramma ko'rsatkichlaridan biri. Ushbu tadqiqot tananing mudofaasini baholash uchun buyuriladi. Bunday tahlil immunitet tanqisligi tashxisi qo'yilgan bemorlar tomonidan muntazam ravishda olib boriladi. Bu ko'rsatkich nima deydi? Va normadan chetga chiqishga nima sabab bo'ladi? Ushbu masalalarni maqolada ko'rib chiqamiz.
Tanrif
Immunogrammaning transkripsiyasida siz CD4 / CD8 indikatorini ko'rishingiz mumkin. Bu immunoregulyatsion indeks. Bu nima degani? Bu savolga javob berish uchun inson immunitetining ishlashini tushunish kerak.
Immun tizimining faoliyatida asosiy rolni limfotsitlar bajaradi. Ular limfa tugunlarida va timusda ishlab chiqariladi. Bu oq qon hujayralarining navlaridan biri - leykotsitlar. Limfotsitlar bir necha guruhlarga bo'linadi:
- B-hujayralar. Chet el agentlarini yo'q qiladigan antikorlar ajratiladi. Yuqumli kasallikdan keyin kuchli immunitetni ta'minlang.
- NK hujayralari. Infektsiyalar yoki o'smalardan ta'sirlangan tana hujayralarini yo'q qiling.
- T hujayralari. Bu eng ko'pko'p sonli limfotsitlar guruhi. T-hujayralari begona oqsillarni (antijenlarni) tanib olish va bog'lash uchun maxsus retseptorlar bilan jihozlangan. Ushbu turdagi limfotsitlar immunitetning kuchini ham tartibga soladi.
O'z navbatida, T-limfotsitlar turli guruhlarga bo'linadi, ularning har biri chet el agentlarining ishg'oliga qarshi immunitet reaktsiyasining ma'lum bir qismi uchun javobgardir. T-hujayralarning quyidagi turlari mavjud:
- T-qotillar. Mutatsiyaga uchragan va infektsiyalangan hujayralarni parchalash.
- T-yordamchilar. Chet el oqsillari tanaga kirganda, yordamchilar B guruhi limfotsitlariga signal uzatadilar, bu esa antikorlarning ishlab chiqarilishiga olib keladi.
- T-bostirgichlar. Bu hujayralar immunitetning kuchini tartibga soladi. Agar kerak bo'lsa, ular B-limfotsitlar tomonidan antikor ishlab chiqarishni inhibe qiladi yoki butunlay to'xtatadi. Supressorlarning asosiy vazifasi immunitet tizimining o'z sog'lom hujayralarini yo'q qilishiga yo'l qo'ymaslikdir.
Immunogrammani deshifrlashda T-limfotsitlar uchun maxsus belgilar mavjud:
- CD3 - T-hujayralarning umumiy soni;
- CD4 - T-yordamchilar;
- CD8 - T-bostirgichlar.
Immunoregulyatsiya indeksi (IRI) CD4/CD8 nisbati. Uni hisoblash uchun siz T-yordamchi hujayralar qiymatini T-bostiruvchi qiymatiga bo'lishingiz kerak.
IRI qaysi turdagi T-hujayra eng faol ekanligini ko'rsatadi. Odatda, bemorda limfotsitlarning barcha guruhlari uyg'un ishlaydi. Agar T-bostiruvchilarning faolligi ustun bo'lsa, u holda immunitetning pasayishi sodir bo'ladi. Yuqori samaradorlik bilanT-helperlar tananing o'z to'qimalariga qarshi otoimmün reaktsiyalar paydo bo'ladi.
Immunogram
Immunoregulyatsiya indeksini aniqlash immunogrammaning bir qismi sifatida amalga oshiriladi. Tahlil qilish uchun venoz yoki kapillyar qon olinadi. Ba'zi hollarda tupurik, bezlar sekretsiyasi yoki miya omurilik suyuqligi tekshiriladi.
Tadqiqot jarayonida nafaqat IRI aniqlanadi, balki quyidagi kataklarning ko'rsatkichlari ham hisoblanadi:
- leykotsitlar;
- T-limfotsitlar (jami);
- turli T hujayralari guruhlari (alohida).
Bundan tashqari, turli guruhlarning antikorlari miqdori va limfotsitlar blast transformatsiyasining reaktsiya tezligi aniqlanadi.
Avvallari immunoregulyatsiya indeksi tahlilning eng muhim koʻrsatkichlaridan biri hisoblanardi. Hozirgi vaqtda CD4/CD8 nisbati faqat boshqa immunoassay ma'lumotlari bilan birgalikda baholanadi. Faqat IRI asosida tashxis qo'yish mumkin emas.
Tadqiqot uchun koʻrsatmalar
Immunogramma uchun quyidagi koʻrsatkichlar mavjud:
- birlamchi va ikkilamchi immunitet tanqisligi;
- parazitar patologiyalar;
- tez-tez uchraydigan yuqumli kasalliklar;
- asossiz vazn yo'qotish;
- shubhali otoimmün patologiyalar;
- kortikosteroidlar va immunosupressantlardan uzoq muddatli foydalanish.
IRI qiymati bemorning ahvolini va OIV infektsiyasini davolash natijalarini baholash uchun juda muhimdir. Indeksga ko'ra, terapiya samaradorligini baholash mumkin. Inson immunitet tanqisligi virusining barcha tashuvchilaribu tahlilni muntazam ravishda olib borish kerak.
Oddiy unumdorlik
Oddiy CD4/CD8 nisbati 1,6 dan 2,2 gacha bo'lishi kerak. Har qanday yosh va jinsdagi bemorlar uchun mos qiymatlar bir xil. Ba'zi hollarda tahlil noto'g'ri ma'lumotlarni berishi mumkinligini yodda tutish kerak. Tadqiqot natijalariga steroid gormonlar, sitostatiklar va hatto multivitaminli komplekslarni qo'llash ta'sir qilishi mumkin.
Shuning uchun tadqiqotdan bir necha kun oldin dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish tavsiya etiladi. Agar bemor dori terapiyasi kursini to'xtata olmasa, u holda qabul qilingan barcha dorilar haqida shifokorga xabar berish kerak.
Qiymatlar oshirildi
Agar bemorda immunoregulyatsiya indeksi oshgan boʻlsa, bu T-xelperlarning haddan tashqari faolligi va T-spressorlarning tartibga solish funktsiyasining zaiflashuvidan dalolat beradi. Bunday tezlikda immunitet hujayralari tananing o'z to'qimalarini yo'q qilishi mumkin.
IRIning oshishi ko'pincha otoimmün kasalliklari (tizimli qizil yuguruk, skleroderma, revmatoid artrit va boshqalar) bilan og'rigan bemorlarda kuzatiladi. T-yordamchilarning haddan tashqari faolligining sababi ham timusning shishi bo'lishi mumkin. Ushbu patologiya bilan ortiqcha miqdordagi limfotsitlar ishlab chiqariladi.
O'tkir limfoblastik leykemiyada IRIning yuqori ko'rsatkichlari qayd etiladi. Ushbu og'ir kasallik limfotsitlar sonining nazoratsiz ko'payishi bilan birga keladi.
Rad etish
Agar immunitetni tartibga solish indeksi tushirilsa, bu immunitet tizimining faoliyatining jiddiy yomonlashuvidan dalolat beradi. PastIRI ko'rsatkichlari tanadagi himoya hujayralarining funktsiyasi zaiflashganini va T-bostiruvchilar tomonidan tartibga solishning haddan tashqari ko'p ekanligini ko'rsatadi. Bu odatda immunitet tanqisligi bilan kechadigan quyidagi patologiyalarda qayd etiladi:
- yuqumli kasalliklar (shu jumladan OIV infektsiyasi);
- tug'ma immunitet tanqisligi;
- har qanday uzoq va surunkali kasalliklar;
- suyak iligi o'smalari.
OIV bilan kasallangan bemorlarda past IRI darajasi etarli darajada samarali terapiya va bemorning ahvoli yomonlashishi mumkinligini ko'rsatadi.
Meyordan chetga chiqqanda nima qilish kerak
Agar bemorda IRI ko'tarilsa, bu jiddiy kasallikning belgisi bo'lishi mumkin. Biroq, faqat immunogramma bo'yicha tashxis qo'yish mumkin emas. Bunday holda, qo'shimcha tekshiruv zarur. Otoimmün patologiyalarda bemorga kortikosteroidlar va immunosupressantlardan uzoq muddatli foydalanish, shuningdek, dispanser kuzatuvi ko'rsatiladi. Agar bemorda o'tkir limfoblastik leykemiya bo'lsa, u holda kimyoterapiya kursi zarur. Agar IRIning ko'payishi timus o'smasi tomonidan qo'zg'atilgan bo'lsa, unda neoplazma jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi.
IRI tushirilsa nima qilish kerak? Bu ko'rsatkich tananing himoya kuchlarining zaiflashuvining belgisidir. Immunoregulyatsion indeksni oshirish uchun dorilar bormi? Agar IRI ning pasayishi yuqumli patologiya yoki surunkali kasalliklar bilan qo'zg'atilgan bo'lsa, immunitet tizimi tiklanish yoki remissiyadan keyin o'z-o'zidan normal holatga qaytadi. Ba'zi hollarda bemorlarimmunomodulyatorlarni buyuring:
- "Viferon";
- "Polyoxidonium";
- "Arbidol";
- "Immunal";
- "Sikloferon".
Ammo bunday dorilarni faqat koʻrsatma boʻyicha va shifokor nazorati ostida olish mumkin. Vaqt o'tishi bilan organizm immunomodulyatorlarga o'rganib qoladi va bunday dorilarning samaradorligi pasayadi. Immunostimulyatsiya qiluvchi dorilarni suiiste'mol qilish immunitet tizimining zaiflashishiga olib kelishi mumkin.
Agar CD4/CD8 nisbati OIV bilan kasallangan bemorda past bo'lsa, virusli yuk testini o'tkazish kerak. Agar kerak bo'lsa, shifokor davolash rejimini o'zgartiradi va antiretrovirus dorilarning dozasini oshiradi.
