Qon ketish - bu inson hayotiga tahdid soladigan holat. Ularni yo'q qilish uchun gemostatik preparatlar yaratilgan. Ushbu dorilar ro'yxatiga Dicinon kiradi. Bu retsept bo'yicha dori bo'lib, uni mustaqil ravishda ishlatmaslik kerak. Keling, Dicinonning ko'rsatmalari va nojo'ya ta'sirlari bilan tanishamiz.
Dozalash shakllari va tarkibi
Dorixonalarda Dicinon 2 ta dozalash shaklida taqdim etiladi:
- mushaklar va tomirlarga in'ektsiya uchun eritma sifatida;
- ichki foydalanish uchun planshetlar shaklida.
Har ikkala dozalash shakli ham etamsilatga asoslangan. Bu gemostatik ta'sirga ega bo'lgan Dicinonening faol moddasi. Inson tanasida etamsilat kapillyarlarning normal o'tkazuvchanligiga olib keladi, trombotsitlar shakllanishiga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi, qon ketishini to'xtatishga yordam beradi, qon ketishini kamaytiradi.
Shuningdek, "Dicinon" tarkibida yordamchi komponentlar mavjud. Eritmaga natriy disulfit, natriy bikarbonat, in'ektsiya uchun suv kiradi. Tabletkalardagi yordamchi moddalar makkajo'xori kraxmal, laktoza, suvsiz limon kislotasi, povidon va magniy stearatidir.
Dorini qo'llashdan oldin uning tarkibini hisobga olish kerak, chunki Dicinonning yon ta'siri uning tarkibiy qismlari tufayli yuzaga keladi. Yuqoridagi moddalardan biriga yuqori sezuvchanlik borligini biladigan bemor bu haqda davolovchi shifokorga xabar berishi kerak.
Farmakodinamika va farmakokinetika
Dicinonning faol moddasi bo'lgan etamsilat nafaqat kapillyarlar va trombotsitlar shakllanishiga ta'sir qiladi. Prostaglandinlar sintezini pasaytiradi. Aytgancha, ular tufayli organizmda trombotsitlarning parchalanishi sodir bo'ladi, qon tomirlarining lümeni va kapillyarlarning o'tkazuvchanligi oshadi.
Preparatning faol komponenti periferik qon, uning lipoproteinlari va oqsillari tarkibiga deyarli ta'sir qilmaydi. Bu faqat eritrotsitlar cho'kindi tezligini kamaytirishi mumkin. Bundan tashqari, etamsilat vazokonstriksiyaga olib kelmaydi.
Farmakokinetikasi dozalash shakliga bogʻliq. Eritma tomir ichiga yuborilganda, preparatning gemostatik ta'siri taxminan 5 daqiqadan so'ng paydo bo'la boshlaydi. Maksimal ta'sir eritma kiritilgandan 1-2 soat o'tgach sodir bo'ladi va 4 dan 6 soatgacha davom etadi. Keyin kun davomida ta'sir asta-sekin zaiflashadi. Preparat mushak ichiga kiritilganda gemostatik ta'sir 30-60 daqiqada boshlanadi. Tabletkalarning dozalash shaklini olganingizdan so'ng, preparat oshqozonda erishi, kirib borishi uchun vaqt kerak bo'ladi.shilliq qavat orqali qon oqimiga kiradi va butun tanaga tarqaladi.
"Dicinon" faol moddasi organizmda ozgina metabollanadi. Preparatning katta qismi (qo'llaniladigan dozaning taxminan 80%) buyraklar tomonidan o'zgarmagan holda chiqariladi. Va bu erda savol tug'iladi: Dicinon jigar va buyraklar faoliyati buzilgan odamlarda nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradimi? Bu erda aniq javob berishning iloji yo'q, chunki tegishli tadqiqotlar natijalari yo'q.
Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Eritma va planshetlar uchun ba'zi ko'rsatkichlar keng tarqalgan:
- operatsiyalar (planshetlar ulardan oldin va keyin ishlatiladi);
- gematuriya - siydikda qon mavjudligi (normadan og'ish);
- metrorragiya - hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmagan bachadon qon ketishining ko'rinishi;
- Intrauterin kontratseptiv vositalardan foydalanadigan ayollarda menoragiya, birlamchi menorragiya hayz ko'rish funktsiyasining buzilishi bo'lib, ko'p va uzoq qon ketish bilan namoyon bo'ladi;
- tish tishlari qon ketishi;
- burundan qon ketish.
Tibbiyotda melena deb ataladigan qon qusish, qora yarim suyuq axlat uchun ham tabletkalarni buyurish mumkin. Eritmani kiritish uchun qo'shimcha ko'rsatmalar yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va erta tug'ilgan chaqaloqlarda yuzaga keladigan intrakranial qon ketishlar, diabetik mikroangiopatiyadir.
Dicinonning nojo'ya ta'siriga duch kelmaslik uchun preparatni nafaqat ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, balki kontrendikatsiyalar bo'lmasa ham qo'llash kerak. Tabletkalar va eritma uchun umumiy kontrendikatsiyalar- o'tkir porfiriya, bolalarda gemoblastoz, tromboz, tromboemboliya, komponentlarga yuqori sezuvchanlik. Bundan tashqari, eritma bronxial astma uchun ishlatilmasligi kerak (natriy sulfitga sezgirligi tasdiqlangan). Tabletkalar uchun qo'shimcha kontrendikatsiyalar - laktoza intoleransi, laktaza etishmovchiligi, glyukoza / galaktozaning malabsorbtsiyasi.
Kattalar uchun dozalar
Eritma uchun optimal sutkalik doza 1 kg tana vazniga 10-20 mg oralig'ida o'rnatiladi. Ushbu dori miqdori odatda 3-4 dozaga bo'linadi. Ba'zi holatlar uchun maxsus dozalar o'rnatilgan. Masalan, profilaktika maqsadida operatsiyadan 1 soat oldin shifokorlar o'z bemorlariga tomir ichiga yoki mushak ichiga 250-500 mg dori (1-2 ampula) yuboradilar. Jarrohlik aralashuvi paytida doz takrorlanadi. Uni qo'llash usuli tomir ichiga yuboriladi. Operatsiyadan keyin bemorlarga har 4-6 soatda yana 250-500 mg preparat beriladi. Qon ketish xavfi yo'qolganidan keyin eritmadan foydalanishni to'xtating.
Eritmani qo'llashning yana bir usuli "diabetik mikroangiopatiya" tashxisi uchun o'rnatildi. Bunday kasallik mavjud bo'lganda, Dicinon retrobulbar yoki subkonjunktivalga qo'llaniladi. Belgilangan doz yarim ampuladan iborat.
Qattiq dozalash shakli:
- jarrohlikdan 1 soat oldin - 1 yoki 2 tabletka;
- jarrohlikdan keyin - har 4-6 soatda 1 yoki 2 tabletka;
- qon ketishni to'xtatish uchun - 2 tabletkadan har 8-12 soatda bir oz suv yoki ovqat bilan.
Bolalikda foydalanish
Dicinon eritmasi va planshetlari, agar kerak bo'lsa, bolalik davrida qo'llanilishi mumkin. Tavsiya etilgan doza kattalar uchun 50% kamaytirilgan dozadir. Shuni yodda tutish kerakki, planshetlar 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda kontrendikedir. 12 yoshdan boshlab vazni 40 kg dan ortiq bo'lgan o'smirlarga tabletkalarni kattalar bilan bir xil dozalarda buyurish mumkin.
Yechim yangi tug'ilgan chaqaloqlarni tayinlash uchun ruxsat etiladi. Ayniqsa, ushbu toifadagi bemorlar uchun tavsiya etilgan doz 1 kg tana vazniga 10 mg ni tashkil qiladi. Terapiya tug'ilgandan keyingi dastlabki 2 soat ichida boshlanadi. Keyin preparatni qabul qilish har 6 soatda takrorlanadi. Davolanish muddati - 4 kun.
Hayz davrining buzilishi uchun foydalaning
Yuqorida yuqorida aytib o'tilgan ediki, menorragiya uchun gemostatik preparat qo'llanilishi mumkin. Ushbu muammoga duch kelgan ayollar uchun Dicinon ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Bu hayz muddatini qisqartiradi, ya'ni hayz ko'rish funktsiyasini normallantiradi. Bundan tashqari, preparat metrorragiyani yo'q qiladi - hayz ko'rish uchun xato bo'lishi mumkin bo'lgan qon ketishi, lekin aslida ular emas.
Metro- va menorragiyani davolashda Dicinonning har qanday dozalash shaklidan foydalanish mumkin. Eritma tomir ichiga yoki mushak ichiga kiritiladi. Bir martalik doz 250 mg ni tashkil qiladi. Har 6-8 soatda qo'llaniladi. Davolash kursi 5-10 kun. Tabletkalar bilan terapiya xuddi shu vaqt davomida amalga oshiriladi. Menstrüel tsiklni normallashtirish uchun kuniga uch marta 2 dona ichish kerak. Hayz ko'rish bilan bog'liq "Dicinon" yon ta'siri yo'qsabablari to'g'ri qo'llanilganda.
Homilador va emizikli ayollar nimani bilishi muhim
Hech qanday mutaxassis sizga homiladorlik paytida "Dicinon" ning qanday oqibatlarga olib kelishi mumkinligini aytmaydi. Preparatning xavfsizligini tasdiqlovchi klinik ma'lumotlar yo'q. Ammo shuni yodda tutish kerakki, turli xil qon ketishlar xavfli asoratlar va sharoitlarning namoyon bo'lishidir. Ular shoshilinch davolanishni talab qiladi. Shu sababli, Dicinon buyurilishi mumkin. Ishlab chiqaruvchi kutilayotgan foyda potentsial xavfdan yuqori bo'lgan hollarda ushbu gemostatik vositadan foydalanishga ruxsat beradi.
Shuningdek, faol moddaning ona sutiga kirib borishi bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan. Dicinonni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga ega bo'lgan emizikli ayollarda davolanish davrida emizishni to'xtatish masalasi albatta hal qilinadi.
Yon ta'sirlar
Preparatni eritma shaklida qo'llash har doim ham ijobiy natija bermaydi. Ko'pincha bolalar va kattalardagi "Dicinon" yon ta'siri tufayli. Eng keng tarqalgan kiruvchi ta'sirlar ro'yxatiga quyidagilar kiradi:
- epigastral mintaqada og'irlik;
- ko'ngil aynishi;
- teri toshmasi;
- bosh og'rig'i;
- charchoq.
Dicinonning yuz terisining qizarishi, bosh aylanishi, trombotsitopeniya, neytropeniya, agranulotsitoz, artralgiya, isitma, pastki ekstremitalarning paresteziyasi, allergik reaktsiyalar kabi nojo'ya ta'sirlari kamroq uchraydi. Oxirgisiga alohida e'tibor berilishi kerakkiruvchi ta'sir. Allergik reaktsiyalar nafaqat preparatning faol moddasini, balki yordamchi komponentlarni ham qo'zg'atishi mumkin. Masalan, natriy sulfit ko'ngil aynishi, diareya, astma xurujlari, umumiy qichishish, nafas olish qiyinlishuvi, gipoksiya, konvulsiyalar bilan namoyon bo'ladigan anafilaktik shokga olib kelishi mumkin. Yon ta'siri bilan Dicinon bekor qilinadi.
Yana bir istalmagan oqibat bor. Preparatni parenteral yuborish bilan qon bosimi sezilarli darajada pasayishi mumkin. Gipotenziya bilan og'rigan bemorlarni davolashda buni hisobga olish kerak.
Dicinon haqida sharhlar, yon ta'sirlar
Mutaxassislar Dicinone haqida ijobiy gapirishadi. Ularning fikriga ko'ra, preparat bir qator afzalliklarga ega. Birinchidan, u 2 ta dozalash shaklida mavjud. Ba'zi hollarda eritmani, boshqalarida esa planshetlarni qo'llash to'g'riroqdir. Ikkinchidan, Dicinon har bir dorixonada mavjud va arzon. Uchinchidan, u har xil turdagi qon ketish bilan samarali kurashadi. Shifokorlar, shuningdek, bu dori faqat mutaxassis tomonidan ko'rsatilgandek qo'llanilishi kerakligi haqida ogohlantiradilar.
Bemorlar ham dorini tez-tez maqtashadi. O'z sharhlarida ular muvaffaqiyatli davolanish haqida gapirishadi. Ba'zilar Dicinon yordamida hayz ko'rishning normal faoliyatini tiklaydi, boshqalari burundan qon ketishini to'xtatadi, boshqalari operatsiyadan keyingi davrda hech qanday muammosiz tiklanadi.
Odamlarning salbiy fikrlariOdatda, preparat ularga mos kelmaganligi sababli shakllanadi. Dicinonning nojo'ya ta'sirini ko'rib chiqqan bemorlar, masalan, toshma, qorin og'rig'i paydo bo'lishidan shikoyat qiladilar. Hech kim farovonlikning kuchli yomonlashuvi haqida gapirmaydi, chunki preparat to'xtatilganda barcha nojo'ya ta'sirlar tezda yo'qoladi.