O'tkir mielit juda kam uchraydi, lekin nogironlikgacha og'ir oqibatlarga olib keladi. Bu kasallik turli joylarga ega bo'lishi mumkin, chunki u bir nechta bo'limlarni yoki butun orqa miyani qamrab oladi. Transvers mielitni davolash boshqa turdagi kasalliklarga qaraganda ancha oson, ammo orqa miya to'qimalarining yaxlitligini jiddiy ravishda buzadi.
Miyelit nima
O'tkir mielit kasalligi orqa miya yallig'lanishi bilan tavsiflanadi, bu bir vaqtning o'zida kulrang va oq materiyaga ta'sir qiladi. Odam yallig'lanish jarayonining borishini darhol his qiladi, chunki orqa miya faoliyati buziladi.
Yallig'lanish jarayoni juda xavflidir, chunki u quyidagilarga olib keladi:
- bezovta qilingan harakatlar;
- hushsizlik;
- oyoq-qo'llarning falajligi.
Agar o'z vaqtida davolash o'tkazilmasa, yallig'lanish jarayoni miyaning pastki qismiga o'tadi.
Transvers mielit
O'tkir ko'ndalang mielit bo'yin qismida og'riq shaklida namoyon bo'ladi, undan keyin pareziya, paresteziya, tos a'zolarining disfunktsiyasi asta-sekin rivojlanishi mumkin. Og'riq kuchayaditez, bir necha soat yoki kun ichida. Kasallik kursining og'irligi ham har xil bo'lishi mumkin, shuning uchun muammoga o'z vaqtida e'tibor berish muhimdir.
Juda qiyin holatlarda barcha reflekslar dastlab butunlay yo'qoladi, keyin esa giperrefleksiya paydo bo'ladi. Agar doimiy falaj kuzatilsa, bu orqa miyaning ayrim segmentlarining o'limini ko'rsatadi. Ko'pincha miyelitning bu turi gripp, qizamiq va boshqa ko'plab yuqumli kasalliklar fonida yuzaga keladi. Emlash yallig'lanish jarayonining shakllanishiga olib kelishi mumkin.
Ko'pincha kasallik yuqumli kasallikning kechishidan keyin tiklanish davrida o'zini namoyon qiladi. Ushbu buzilish ko'p sklerozning boshlanishining birinchi belgisi bo'ladi. Bunday holda, bu emlash va infektsiyaga bog'liq emas.
Birlamchi va takroriy jarohatlar
Omurilik oʻtkir mielitining birlamchi shakllari juda kam uchraydi va ular taʼsir qilganda yuzaga keladi:
- gripp viruslari;
- ensefalit;
- quturish.
Kasallikning ikkilamchi shakli sifilis, qizamiq, sepsis, skarlatina, pnevmoniya, tonzillitning asorati hisoblanadi. Bundan tashqari, kasallik yiringli o'choqlarning mavjudligi natijasida paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning qo'zg'atuvchisi limfa yoki miya to'qimalari orqali tanaga kiradi.
Kasallik barcha yoshdagi bemorlarda paydo bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha o'rta yoshli bemorlarda uchraydi. Yallig'lanish jarayoni torakal va lomber mintaqalarda lokalize qilinadi. General bilan birgadarmonsizlik, bemorlar orqada kuchli og'riqni his qilishadi. Kasallikning belgilari asosan uning kechishining og'irligiga bog'liq.
Miyelitning tasnifi
O'tkir mielitning tasnifi bir nechta mezonlarga ko'ra amalga oshiriladi. Ushbu kasallik quyidagi turlarga bo'linadi:
- virusli;
- travmatik;
- yuqumli;
- toksik;
- emlashdan keyingi.
Rivojlanish mexanizmiga ko`ra kasallik birlamchi yoki ikkilamchi turga bo`linadi. Shu bilan birga, miyelitning ikkilamchi turi ko'plab boshqa kasalliklar fonida sodir bo'lishini ta'kidlash kerak. Oqim davomiyligi bo'yicha u quyidagilarga bo'linadi:
- subakut;
- achchiq;
- klassik.
Yallig'lanish jarayoni bir necha xil turlarga va tarqalishiga bo'linadi. Bunday holda, multifokal, diffuz va cheklangan miyelit mavjud. Transvers mielit cheklangan turdagi, chunki u yallig'lanish jarayonining kichik o'chog'idir.
Voydalanish sabablari
Nevrologiyada oʻtkir mielit turli omillar taʼsirida yuzaga kelishi mumkin boʻlgan kasallik sifatida tavsiflanadi. Yallig'lanish jarayonining shakllanish tartibi tamoyiliga ko'ra shakllangan ikkita asosiy guruhga bo'linadi. Kasallikning asosiy shakli o'murtqa shnurning infektsiyasi yoki shikastlanishi tufayli yuzaga keladi. Kasallikning ikkilamchi shakli boshqa kasalliklar fonida yuzaga keladi.
Infeksiya qon aylanish tizimiga ochiq yara orqali kirishi mumkin. Viruslar inson tanasiga hasharotlar chaqishi, kasal hayvonlar va steril bo'lmagan tibbiy asbob-uskunalar orqali kirishi mumkin. Yuqumli jarayonning ikkilamchi o'choqlari bunday patogenlar ta'sirlanganda orqa miyada hosil bo'ladi:
- bakteriyalar;
- parazitlar;
- zamburugʻlar.
Yallig'lanish jarayonining shakllanishining travmatik sabablari orasida quyidagilarni ajratib ko'rsatish mumkin:
- nurlanish;
- elektr toki urishi;
- dekompressiya kasalligi.
Nevrologiyada o'tkir mielit metabolik kasalliklar tufayli ham paydo bo'lishi mumkin, ular quyidagilardan iborat:
- diabet;
- anemiya;
- surunkali jigar kasalligi.
Bu barcha sabablarga qo'shimcha ravishda, yallig'lanish jarayoni turli xil zaharli moddalar, og'ir metallarning tanaga kirib borishi bilan qo'zg'atilishi mumkin. Yallig'lanish virusli kasalliklardan biriga qarshi emlash orqali ham paydo bo'lishi mumkin.
Rivojlanish mexanizmlari
O'tkir mielit qon yoki orqa miya nervlari orqali organizmga infektsiyaning kirib borishi natijasida yuzaga kelishi mumkin. Dastlab, membranalar orasidagi bo'shliq infektsiyalanadi, keyin esa faqat asosiy miya to'qimalari patologik jarayonda ishtirok etadi.
Omurilik alohida segmentlarga bo'linadi, ularning har biri hajmi bo'yicha umurtqa pog'onasiga mos keladi. Ularning har biri reflekslar uchun javobgardir va ichki organlar va mushak guruhlaridan miyaga ma'lum signallarni uzatadi. Ta'sir qilingan segmentlar soniga qarab, miyelit cheklangan bo'lishi mumkin,orqa miyaning barcha qismlariga tarqaladi yoki qo'shni va aloqador bo'lmagan joylarda lokalizatsiya qilinadi.
Kasallik belgilari
Dastlab, o'tkir mielit davrida organizmdagi mutlaqo har qanday yallig'lanish jarayoniga xos bo'lgan alomatlar paydo bo'ladi. Ushbu kasallik haroratning keskin oshishi bilan tavsiflanadi. Shu bilan birga, og'riqli suyaklar, umumiy buzuqlik hissi, titroq va charchoq bo'lishi mumkin. Shu munosabat bilan ko'pchilik bu kasallikni oddiy shamollash bilan xato qiladi.
Nevrologik kasalliklar ancha kechroq, lezyon zararlangan hududda og'riq ko'rinishida namoyon bo'lganda paydo bo'ladi. Bu holatda noqulaylik nafaqat orqa sohaga, balki oyoq-qo'llariga ham tarqalib, uni ichki organlarga beradi. Semptomlar ko'p jihatdan yallig'lanish jarayonining lokalizatsiya maydoniga bog'liq. Lomber mintaqaning mag'lubiyati bilan sezuvchanlikni yo'qotish, shuningdek, oyoqlarni aralashtirish kuzatiladi. Biroq, reflekslarning etishmasligi va tos a'zolarining faoliyati buzilgan.
Bachadon bo'yni hududida yallig'lanish jarayonining lokalizatsiyasi bilan lezyonning asosiy belgisi nafas olish qiyinlishuvi, yutish paytida og'riq, shuningdek nutqning buzilishi bo'ladi. Bundan tashqari, umumiy buzuqlik, zaiflik va bosh aylanishi mavjud. Torakal miyelit harakatlarning qattiqligida va patologik reflekslarning mavjudligida namoyon bo'ladi. Bunday holda, ba'zi organlarning ishlashida buzilishlar bo'lishi mumkin.
Agar kasallik belgilarini topsangiz, albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerako'tkir miyelitni tashxislash va davolash, chunki vaqt o'tishi bilan vaziyat faqat yomonlashishi mumkin. Bu nogironlik va normal harakat qilish qobiliyatidan mahrum bo'lish bilan tahdid qiladi.
Diagnostika
O'tkir mielit tashxisini faqat keng qamrovli tekshiruvdan so'ng qo'yish mumkin. Dastlab, shifokor anamnezni to'playdi, shuningdek bemorni tekshiradi. Kasallikning og'irligini baholash uchun shifokor nevrologik tekshiruvni buyuradi, unga quyidagilar kiradi:
- buzilish maydonini aniqlash bilan sezgirlikni baholash;
- ta'sirlangan oyoq-qo'llarning mushak tonusini aniqlash;
- sinov reflekslari;
- ichki organlar tomonidan buzilishlarni aniqlash.
O'tkir mielit diagnostikasi, shuningdek, yallig'lanish jarayonining asosiy sababini aniqlashga yordam beradigan laboratoriya tadqiqot usullari yordamida amalga oshiriladi. Bu usullarga quyidagilar kiradi:
- umumiy va biokimyoviy qon testlari;
- miya omurilik suyuqligi tahlili;
- qon serologiyasi.
Instrumental usullar patologik jarayonning lokalizatsiyasi va darajasini aniqlash imkonini beradi. Aniq tashxis qo'yish uchun neyroxirurg maslahati talab qilinishi mumkin.
Kompleks davolash
O'tkir mielitni davolash ko'p jihatdan orqa miya qanchalik og'ir ta'sirlanganiga va yallig'lanish jarayonining qaysi alohida segmentiga ta'sir qilishiga bog'liq. Ko'pincha bemor shoshilinch jarrohlik aralashuvni talab qiladi. Operatsiya vertebra ustidagi bosimni engillashtiradi vaog'riq keltirishi mumkin bo'lgan orqa miya kanali.
Isitma va yallig'lanishni bartaraf etish uchun antipiretik dorilar va antibiotiklar buyuriladi. Yotoqda yotgan bemorlar bilan olib boriladigan terapiya kursida bosim yaralariga qarshi kurash choralarini, xususan, terini kofur yog'i bilan davolashni, rezina halqalarni kiritishni va choyshabni tez-tez o'zgartirishni kiritish kerak. Ichki organlarning noto'g'ri ishlashida birinchi navbatda siydikni olib tashlash uchun antikolinesteraza preparatlari buyuriladi, keyin kateterizatsiya va siydik pufagini antiseptik eritmalar bilan yuvish kerak.
Bemorning normal harakat qilish qobiliyatini qaytarish uchun shifokor "Prozerin", "Diabazol" va vitamin B ni buyuradi. Dori-darmonlarni qabul qilish terapevtik mashqlar va massaj bilan birlashtirilishi kerak.
Qanday asoratlar boʻlishi mumkin
Oʻtkir mielit bemorni umr boʻyi yotoqda qoldirishi mumkin. Ba'zi hollarda kasallikning rivojlangan bosqichida bemorning o'limiga olib kelishi mumkin. Agar patologik jarayon bo'yniga tarqalib ketgan bo'lsa, qorin va ko'krak nervlarining falaji ham kuzatilsa, bu nafas olish tizimi bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin. Yiringli lezyon sepsisni qo'zg'atishi mumkin, bu oxir-oqibat to'qimalarning o'limiga olib keladi.
Profilaktik choralar
Profilaktika deganda bosh va orqa miyada yalligʻlanish jarayonining paydo boʻlishiga olib keladigan yuqumli kasalliklarga qarshi oʻz vaqtida emlash tushuniladi.miya.
Poliomielit umurtqa pog'onasining motor funktsiyasining buzilishiga olib kelishi mumkin. Parotit tuprik bezlarini ta'sir qiladi. Qizamiq teri va og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida yo'tal va toshmalar bilan tavsiflanadi. INFEKTSION oldini olish uchun sog'lig'ingizga juda ehtiyot bo'lishingiz kerak va agar sizda biron bir noqulaylik belgilari bo'lsa, darhol davolanish uchun shifokor bilan maslahatlashing.
Hozirgi va prognoz
Kasallikning kechishi juda o'tkir va patologik jarayon infektsiyadan bir necha kun o'tgach eng katta zo'ravonlikka etadi va keyin bir necha hafta davomida barqarorlik kuzatiladi. Qayta tiklash davri bir necha oydan 1-2 yilgacha bo'lishi mumkin. Avvalo, sezuvchanlik tiklanadi, keyin esa ichki organlarning funktsiyalari. Dvigatel funksiyalari juda sekin tiklanadi.
Ko'pincha, bemorda uzoq vaqt davomida oyoq-qo'llarining falajligi yoki parezlari mavjud. Bachadon bo'yni mielitlari eng og'ir deb hisoblanadi, chunki yallig'lanish jarayoni hayotiy markazlar va nafas olish organlariga yaqin joyda sodir bo'ladi.
Lomber mielit uchun ham noqulay prognoz, chunki kasallikning o'tkir shakli natijasida tos a'zolarining funktsiyalari juda sekin tiklanadi va buning natijasida ikkilamchi infektsiya qo'shilishi mumkin. Yo'ldosh kasalliklar mavjud bo'lganda prognoz yomonlashadi, xususan,pnevmoniya, pielonefrit va tez-tez va og'ir yotoq yaralari kabi.
Bemorning ishlashi
Bemorning mehnat qobiliyati asosan patologik jarayonning tarqalishi va lokalizatsiyasi, hissiy buzilishlar darajasi va vosita funktsiyalarining buzilishi bilan belgilanadi. Barcha kerakli funktsiyalar normal tiklanishi bilan bemor biroz vaqtdan keyin odatdagi ishiga qaytishi mumkin.
Pastki parezlar ko'rinishidagi qoldiq ta'sirlar, shuningdek sfinkterlarning zaifligi bilan bemorlarga 3-chi nogironlik guruhi tayinlanadi. Yurishning aniq buzilishi bilan bemorga 2-guruh nogironligi beriladi. Va agar biror kishi doimiy tashqi parvarishga muhtoj bo'lsa, u holda unga 1 guruh nogironlik beriladi.
