Ushbu maqolada biz tomoq saratonining birinchi alomatlarini koʻrib chiqamiz.
Bu juda keng tarqalgan patologiya, ammo uni boshqa xavfli o'smalar orasida etakchilar qatorida deb aytish mumkin emas. Ushbu turdagi saraton kasalligi taxminan 8% ni tashkil qiladi va ko'pincha bu o'simta keksa odamlarda, chekuvchilarda va halqumning tez-tez yallig'lanishi bilan og'rigan odamlarda uchraydi. Ayollarda bu tomoq saratoni kamroq uchraydi.
Tomoq saratonining birinchi belgilari va belgilari qanday? Maqoladagi fotosuratda o'simta qayerda rivojlanishini ko'rishingiz mumkin.
Sigaret chekuvchilarda, jinsi va yoshidan qat'i nazar, patologiya xavfi sezilarli darajada oshadi. Bundan tashqari, katta shaharlar aholisi qishloqlarda yashovchi odamlarga qaraganda halqumning xavfli o'smalaridan ko'proq aziyat chekishi qayd etilgan.
Tomoq saratonining belgilari qanday?
Rivojlanishning dastlabki bosqichlarida kasallik o'ziga xos belgilarning paydo bo'lishi bilan ajralib turmaydi, shuning uchun u uzoq vaqt davomida turli xil yallig'lanish jarayonlari niqobi ostida yashirinishi mumkin, bu esa kechiktirilgan tashxis va qiyinchiliklarga olib keladi. davolash.
Omillarxavfli va saraton oldi holati
Malign neoplazmalar ko'pincha mavjud patologik jarayonlar fonida yoki tashqi salbiy omillar ta'sirida rivojlanadi.
Xavf omillari orasida asosiylari:
- Chekish, ba'zida saraton xavfini oshiradi.
- Xavfli ishlab chiqarishlarda - chang, gaz ifloslanishi, yuqori yoki past harorat sharoitida ishlash.
- Alkogolli ichimliklarni iste'mol qilish, bug'lari halqum shilliq qavatini bezovta qiladi.
- Qoʻshiqchilar va oʻqituvchilarga xos boʻlgan ortiqcha vokal yuklamalar.
Tomoq saratoni belgilari va belgilaridan oldingi oʻzgarishlar:
- Laringitning surunkali shakllari, ayniqsa shilliq qavatning giperplaziyasi holatlarida.
- Halqum papillomasi.
- Leykoplakiya - surunkali yallig'lanish jarayonlari fonida shilliq qavatning keratinizatsiya joylarining shakllanishi, shuningdek, boshqa distrofik o'zgarishlar.
- Paxidermiya.
Xalqum papillomasi va shilliq qavatdagi boshqa oʻzgarishlar bilan kechadigan epitelial displaziya saratondan oldingi holat boʻlib, koʻpincha xavfli oʻsmaga aylanadi.
Tomoq va halqum saratoni belgilarini oʻz vaqtida aniqlash muhim.
Tomoq shishining shakllanishi va tuzilishining xususiyatlari
Tomoqdagi xavfli o'smaning muhim xususiyati uning gistologik tuzilishidir. Halqumning ko'p qismi qatlamli epiteliya bilan qoplanganligi sababli, saratonning eng keng tarqalgan shakllari neoplaziyaning manbai bo'ladi.bu holda skuamoz, keratinlangan yoki keratinlanmagan.
Tomoq va halqum saratoni belgilarining fotosurati quyida keltirilgan.
Onkologik o'simta hujayralari tug'yonga ketgan moddaning shakllanishi bilan kechadigan bosqichga yetganda, keratinlashtiruvchi saraton paydo bo'ladi. Bu sekin o'sish va keyinchalik metastaz bilan tavsiflangan differentsiatsiyalangan variant hisoblanadi. Bunday vaziyatda bemor uchun prognoz nisbatan qulay.
Malign hujayralar shoxli modda hosil qilmasa, biz kam tabaqalangan keratinlanmagan saraton haqida gapiramiz. Ushbu variant tez o'sish va metastaz bilan tavsiflanadi va natijada noqulay prognoz.
Tomoq saratonining belgilari va alomatlari ekzofitik va infiltrativ tarzda rivojlanishi mumkin, toʻqimalarga chuqurlashib, rivojlanishning dastlabki bosqichlarida shilliq qavat yuzasini bezovta qilmaydi.
Ko'pincha vestibulyar mintaqa ta'sir qiladi. Halqum o'simtasining bu lokalizatsiyasi metastaz va keyingi kurs nuqtai nazaridan eng noqulay hisoblanadi. Biroz kamroq tez-tez o'simta o'rtada va kamdan-kam hollarda - pastki qismida rivojlanadi.
Neoplazmaning vestibulyar lokalizatsiyasi tez metastaz bilan tavsiflanadi, chunki bu bo'limda katta miqdordagi tolalar va rivojlangan limfa tomirlari tarmog'i mavjud. Ular orqali patologik hujayralar mintaqaviy limfa tugunlariga etib boradi. Bundan tashqari, ko'pincha bunday o'smalar ilg'or bosqichlarda topiladi, bu faringit niqobi ostida kasallikni yashiradigan o'ziga xos bo'lmagan alomatlar bilan bevosita bog'liq.
O'rta bo'limda saraton kam uchraydi va bu joyni qulay deb hisoblash mumkin. Bu holda o'simta bir tomonlama bo'lib, vokal kordlariga ta'sir qiladi. U bo'g'imli shakllanish shaklida o'sadi, u oxir-oqibat yara hosil qiladi va fibrin qatlamlari bilan yallig'lanadi, bu o'simtaga oq rang beradi. Xavfli o'sish sur'ati bilan vokal qatlamlarning harakatchanligi ularning mutlaq immobilizatsiyasigacha cheklanadi.
Xalqum onkologiyasining metastaziga kelsak, uning intensivligi bemorning yoshiga bog'liq - u qanchalik yosh bo'lsa, bu tezroq sodir bo'ladi.
Tomoq saratoni belgilari bosqichga qarab farq qiladi.
Bosqichlar
Halqumdagi xavfli o'smalarning bosqichini aniqlash uchun onkologlar malign jarayonning xususiyatlarini eng aniq tavsiflovchi an'anaviy TNM tasnifidan foydalanadilar. T belgisi o'simtaning joylashishini va uning hajmini, N - limfa tugunlaridagi o'zgarishlarni, M - metastazlarning mavjudligini yoki yo'qligini ko'rsatadi. Shunga asoslanib, saraton jarayonining bosqichlarini aniqlash mumkin, ular orasida:
- Birinchi bosqich. Tomoq saratoni belgilari engil yoki umuman yo'q. U metastazlar bo'lmaganda halqumning anatomik qismlari chegarasiga etib bormaydigan o'simtaning kichik o'lchami bilan tavsiflanadi.
- Ikkinchi bosqichda shakllanish butun boʻlimni egallaydi va uning chegaralariga yetib boradi, ammo metastaz haligacha kuzatilmaydi.
- Uchinchi bosqichda shakllanish tomoqdan tashqariga chiqib, o'sishga qodir.qo'shni to'qimalar. Shu bilan birga, mintaqaviy limfa tugunlarining ko'payishi va ba'zida uzoq metastazlar mavjud.
- Onkologik jarayonning to'rtinchi bosqichida o'simtaning kattaligi va limfa tugunlarining shikastlanish xususiyatidan qat'i nazar, uzoq metastazlarning mavjudligi kuzatiladi. Tomoq saratoni belgilari aniq.
Tomoq saratoni belgilari
Bu sohadagi saratonning asosiy belgilari simptomlarning o'ziga xosligi va zo'ravonligida, ayniqsa rivojlanishning dastlabki bosqichlarida farq qilmaydi, shuning uchun bemorlar ko'pincha shifokorga shoshilmaydilar.
Davolab boʻlmaydigan va hatto yomonlashadigan oʻzgarishlar odamlarning hali ham tibbiy yordamga murojaat qilishiga sabab boʻladi.
Tomoq saratonining dastlabki bosqichlarida eng xarakterli belgilari:
- nazofarenksda quruqlik, yutish paytida noqulaylik, tomoq og'rig'i hissi;
- ovoz oʻzgaradi.
Bu belgilar ko'pincha surunkali faringit yoki laringit bilan og'rigan bemorlarda, shuningdek uzoq vaqt chekuvchilar va qariyalarda kuzatiladi. Bunday ko'rinishlar uzoq vaqt davomida malign jarayonning mavjudligini yashirishi mumkin.
Keyinchalik tomoq va halqum saratonining oʻxshash belgilariga doimiy boʻlgan va quloqqa nurlanishi mumkin boʻlgan ogʻriqlar qoʻshiladi va rivojlangan hollarda saraton intoksikatsiyasi va kaxeksiya namoyon boʻladi.
Tomoq saratonining dastlabki bosqichi bu belgilarning paydo boʻlishi, shuningdek, halqum boʻshligʻida laringoskopiya yordamida aniqlanadigan oʻsmaga oʻxshash neoplazma mavjudligi bilan tavsiflanadi.
Ayollar va erkaklardagi tomoq saratoni belgilari bir joyda neoplaziyaning joylashishi bilan belgilanadi.uning qismlaridan. Shunday qilib, yuqori qismdagi malign neoplazmaning shakllanishi paytida faringitga o'xshash alomatlar paydo bo'ladi: quruqlik, yutishda qiyinchilik, begona jismning mavjudligi hissi va terlash. Keyinchalik yaralar paydo bo'lishi va shakllanish to'qimalari parchalanishi mumkin, shuning uchun og'izdan chirigan hid va yo'tal bilan ajratilgan balg'amdagi qon ko'pincha kuzatiladi.
Ammo tomoq saratonining dastlabki bosqichlarida ko'pincha alomatlar bo'lmagani uchun patologiya aniq namoyon bo'lganda tashxis qilinadi.
O`rta bo`limda rivojlanadigan neoplaziya odatda vokal kordlarga ta'sir qiladi va kasallikning birinchi belgilari nutq funktsiyalarining buzilishidir: ovoz tembrining o'zgarishi, bo'g'ilish, ba'zan esa butunlay yo'qligi. ovoz. Xatarli o'smaning ekzofitik rivojlanishi holatlarida nafas etishmovchiligi kuzatilishi mumkin, agar o'simta bo'yniga o'ssa, yutish qiyinlashadi.
Osmasi halqumning istalgan qismida, ayniqsa metastazlar rivojlanishi bilan rivojlansa, intoksikatsiya belgilari, ishtahani yo'qotish, odamlarda vazn yo'qotish va letargik holat kuzatiladi. Ushbu alomatlarga og'riq qo'shiladi, u o'simtaning qo'shni to'qimalarga o'sishi, shuningdek, qon tomirlari, asab tugunlari va xaftaga zarar etkazishi bilan tavsiflanadi.
Neoplazmaning yanada rivojlanishi bilan u ko'pincha disfagiya va ovqat hazm qilish buzilishi bilan birga bo'lgan qizilo'ngachga o'sishi mumkin.
Ayollarda tomoq saratoni belgilari
Agar quyida tavsiflangan alomatlardan kamida uchtasi paydo boʻlsa, tish shifokori yoki otorinolaringolog bilan maslahatlashish majburiydir (agar shunday boʻlsa).ular 10-14 kundan keyin yo'qolmasligi: ovozning bo'g'ilishi (ba'zida - to'liq yo'qotish); balg'am chiqarmasdan qichqiruvchi yo'tal; tomoqdagi "bo'lak" hissi; tupurik yoki ovqatni yutish qiyinligi (hatto suyuq mustahkamlik); tupurik, balg'am yoki burun sekretsiyasida qon chiziqlarining mavjudligi; sovuqlik belgilarisiz tomoq og'rig'i hissi; bo'yin to'qimalarida kuchli shish; servikal mintaqada limfa tugunlarining ko'payishi; ta'm kurtaklari ishini buzish; og'izda achchiq ta'm; tomoq og'rig'i (tomoq og'rig'idagi og'riqni eslatadi); quloq og'rig'i (ehtimol eshitish halokati va to'liq karlik); yomon nafas; nafas olishda qiyinchiliklar (qisqa, to'xtab, og'riqli nafas olish).
Kasallik diagnostikasi
Har qanday xavfli o'sma kabi tomoq saratonini ham imkon qadar erta aniqlash kerak, chunki faqat bu holatda davolanishdan ijobiy natijalarga erishish mumkin.
Tomoq saratoni belgilari dastlabki bosqichlarda paydo bo'lsa, barcha kerakli tekshiruvlarni tayinlaydigan LOR mutaxassisiga tashrif buyurishingiz kerak. Farenksni tekshirish har qanday neoplazmaning paydo bo'lishi faktini aniqlashga imkon beradi. Shifokor bachadon bo'yni limfa tugunlarining holatiga alohida e'tibor beradi, ularning ko'payishi saratonning birinchi belgisidir. Palpatsiya yordamida ularning mustahkamligi, hajmi va harakatchanligi aniqlanadi. O'simta rivojlanishi bilan limfa tugunlari qalinlashadi, ko'payadi va to'qimalarda to'liq mahkamlangunga qadar ularning yomon joy almashishi kuzatiladi.
Tomoq saratoni belgilari va erta belgilarini aniqlashning asosiy usuli buErta bosqich - bu vestibulyar mintaqada, shuningdek, vokal qatlamlarda o'simtani ko'rish imkonini beruvchi laringoskopiya. Batafsilroq tashxis qo'yish uchun laringoskopiya mikroskoplar (mikrolaringoskopiya) yordamida to'ldiriladi.
Ko'pincha tomoq saratoni belgilarini dastlabki bosqichlarda aniqlash uchun rentgenologik tadqiqotlar, KT va MRI qo'llaniladi, bu esa tomoqning holatini turli proektsiyalarda baholash imkonini beradi.
Gistologiya diagnostika tadbirlarining majburiy komponenti hisoblanadi. Laringoskopiya paytida malign neoplazma mavjudligi aniqlanganda, ammo gistologik tekshiruv uni tasdiqlamasa, ikkinchi biopsiya o'tkazilishi mumkin. Bunday holatlar biologik materialning yuzaki namunasi, shuningdek o'simtada yallig'lanish mavjudligi va uning birga keladigan kasallik, masalan, sil kasalligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Maqolada keltirilgan fotosuratda tomoq saratonining birinchi alomatlari kasallikning lokalizatsiya sohasini aks ettiradi.
Agar uch karra biopsiyadan so'ng tashxis qo'yishning iloji bo'lmasa, bemor o'simtani (qisman yoki to'liq) olib tashlaydi va uni shoshilinch gistologik tekshirishga yuboradi. Agar tashxis aniqlansa, jarrohlik choralari bunday kasalliklarni davolash uchun qabul qilingan texnologiyaga muvofiq halqumni olib tashlash bilan davom etadi.
Xalqum saratonini aniqlashning nisbatan kichik diagnostik usullariga qaramay, uni erta aniqlash juda mumkin.
Tomoq saratoni belgilari erta va kech bosqichlarda aniqlansa nima qilish kerak?
Xalqum saratonini davolash imkoniyatlari va turlari
Ushbu patologiyani davolash juda qiyin vazifadir, ayniqsa rivojlangan holatlar haqida gap ketganda. Tomoq juda murakkab bo'linmagan organdir, shuning uchun uni olib tashlash odamning jiddiy nogironligiga olib keladi. Bunday hollarda saratonni erta shaklda aniqlash juda muhim, bu o'z-o'zidan nafas olish, yutish va gapirish qobiliyatini saqlab qolish imkonini beradi.
Jarrohlik davolash usulini tanlash, shuningdek, radiatsiya va kimyoterapiya zarurati malign neoplazmaning bosqichiga, lokalizatsiyasiga va gistologik tuzilishiga bog'liq.
Bunday kasallikni davolashning asosiy va eng samarali usuli o'simtani olib tashlash uchun jarrohlik operatsiyasi hisoblanadi. Bunday davolash ko'p hollarda radiatsiya terapiyasi bilan birga amalga oshiriladi.
Kasallikning bosqichi ham operatsiya miqdorini belgilaydi. Misol uchun, tomoq va gırtlak saratonining birinchi alomatlarida, ba'zida o'simtaning o'zini, ikkinchisi uchun - saraton kasalligiga chalingan qismini olib tashlash kifoya. Halqumdagi onkologik jarayonning uchinchi va to'rtinchi darajalari bilan butun halqumni olib tashlashning radikal usullari ko'pincha qo'llaniladi.
Tibbiyot rivojlanishining hozirgi bosqichida bunday operatsiyalarning asosiy turlari:
- Laringektomiya - halqumni olib tashlash - davolashning juda shikast va qiyin turi.
- Rezektsiya - tomoqning bir qismini olib tashlash.
- Laringektomiyadan keyin nafas olish va yutish funksiyalarini tiklashga qaratilgan rekonstruktiv va plastik jarrohlik.
Agar ovoz burmalarida kichik o'simta bo'lsa, bu burmalardan birini olib tashlash mumkin. Ushbu operatsiya xordektomiya deb ataladi. Bu, ayniqsa, keyingi radiatsiya terapiyasida juda samarali. Tomoqning yarmini olib tashlash hemilaringektomiya deb ataladi. Tomoq saratoni belgilarining fotosuratlari maqolada keltirilgan.
Uchinchi bosqichdagi saraton neoplazmalarida, shuningdek rezektsiya qilishning iloji bo'lmaganda, qoida tariqasida, til osti suyagini, shuningdek, tilning ildizini olib tashlash bilan umumiy laringektomiya amalga oshiriladi.. Bunday jarrohlik aralashuv juda shikastlidir, shundan so'ng bemorda mustaqil nafas olish va ovqatlanish imkoniyati yo'q, bu traxeostomiyaga ko'rsatma - bo'yniga nafas olish uchun maxsus qurilma va nazofagial zondni o'rnatish.
Agar jarayonda limfa tugunlari ishtirok etsa, ular ham boʻyin toʻqimalari va boshqa zararlangan toʻqimalar bilan birga olib tashlanadi.
Radioterapiya, shuningdek, halqumning xavfli o'smalariga qarshi kurashda juda dolzarb usul bo'lib, saratonning dastlabki bosqichlarida u mustaqil terapiya sifatida ishlatilishi mumkin. Bunday holda, tashqi va ichki nurlanish to'g'ridan-to'g'ri zararlangan to'qimalarga yuboriladigan turli tashuvchilar yordamida amalga oshiriladi.
Bunday nurlanish yordamida oʻsimta hajmini kichraytirish mumkin, bu esa operatsiyadan keyingi davrda qaytalanish rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.
Radiatsiya va kimyoterapiya
Halqumning xavfli o'smalarini davolashda kimyoterapiyafaqat yordamchi rol o'ynaydi va jarrohlik va radiatsiya terapiyasiga qo'shimcha sifatida ishlatiladi. Kimyoterapiya preparatlarini qo'llashdan maqsad saraton hujayralarining qon va limfa tomirlari orqali, ya'ni metastazlar orqali tarqalishining oldini olishdir.
Haljinaning malign neoplazmalari rivojlanishining barcha holatlarida og'riq qoldiruvchi vositalar, vitaminlar va antioksidantlarni buyurish majburiydir va operatsiyadan keyingi davrda turli yuqumli asoratlarning oldini olishni ta'minlash uchun antibiotik terapiyasi o'tkazilishi kerak.
Xalq davolari va ovqatlanish
Bunday kasalliklar uchun xalq davolari mustaqil ahamiyatga ega emas va faqat kompleks terapiya komponentlari sifatida ishlatilishi mumkin. Tomoqni yuvish uchun siz turli xil infuziyalar va o'tlarning qaynatmalaridan foydalanishingiz mumkin - romashka, dafna yaprog'i, Aziz
Tomoqning onkologik kasalliklari uchun ovqatlanish odatdagidan sezilarli darajada farq qilmaydi, ammo qo'pol, juda issiq va sovuq ovqatlarni cheklangan iste'mol qilishni ta'minlaydigan yanada tejamkor dietaga rioya qilish kerak. Bundan tashqari, chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni butunlay to'xtatishingiz kerak.
Kasallik prognozi
Halqumning xavfli o'smalari uchun prognoz qanday aniqlanadiularni davolash o'z vaqtida boshlangan, shuningdek, neoplazmaning o'sishi va lokalizatsiyasi tabiatiga bog'liq. Agar birinchi yoki ikkinchi bosqichlarda onkologik o'sma aniqlansa, muvaffaqiyatli natijani kutish mumkin, uchinchisida - bemorlarning yarmidan ko'pida prognoz ham yaxshi, faqat to'rtinchi bosqichdagi halqum onkologiyasi terapiyasi mumkin. bemorning umrini biroz uzaytiradi.
Tomoq saratonining birinchi belgilari va alomatlarida (rasmni Internetda ham topish mumkin) darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
Onkologiyaning profilaktika choralariga kelsak, ular sog'lom turmush tarzini saqlash, yomon odatlarga qarshi kurashish, sifatli ovqatlanish va yallig'lanish kasalliklarini o'z vaqtida davolash kabi oddiy usullardir. Kasallik o'z-o'zidan yo'qolguncha kutishning hojati yo'q, chunki bu tomoq saratonining birinchi alomatlarida o'z vaqtida davolanishni boshlamagan barcha saraton bemorlarining asosiy xatosidir.
