Galaktoreya - sut bezlari nipellaridan og'iz suti, sut yoki suyuqlikning anormal sekretsiyasi bo'lib, u laktatsiya, homiladorlik sabab bo'lmagan. Patologiya ayollarning taxminan 4 foizida uchraydi. Shunisi e'tiborga loyiqki, barcha holatlarning taxminan 75 foizida kasallik tug'ilgan ayollarda uchraydi. Bu galaktoreya ekanligiga qiziqqan erkaklar shuni bilishlari kerakki, shunga o'xshash muammo erkaklarda uchraydi, lekin juda kam.
Kasallik belgilari
Patologiya bir tomonlama yoki ikki tomonlama bo'lishi mumkin. Chiqarilgan suyuqlik sutli yoki och sutli rangga ega. Agar miqdor haqida gapiradigan bo'lsak, u juda boshqacha bo'lishi mumkin va oqimlar doimiy yoki vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladi. Ular o'z-o'zidan paydo bo'lishi yoki faqat ko'krak qafasidagi bosimdan keyin paydo bo'lishi mumkin. Galaktoreya uchun ICD-10 kodi O92.6.
Ixtiyoriy bo'lishi mumkin bo'lgan patologiya belgilariga vao'zgaruvchan, quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- nipellar kattalashadi, og'riqli hislar paydo bo'ladi;
- koʻkrak uchlari qoʻpol va shishib ketishi mumkin;
- palpatsiya noqulaylik va engil og'riqni his qiladi;
- sekretsiya izlari choyshabda qoladi;
- nipellar va areolalar sohasida qizarish kuzatiladi, terining maseratsiyasi paydo bo'la boshlaydi;
- Erkaklar kamdan-kam hollarda ginoz bilan shug'ullanishadi.
Ta'kidlash joizki, galaktoreya, birinchi navbatda, ko'krak qafasidan oqindi mavjudligi.
Kasallik darajalari
Ko'krak uchidan qancha suyuqlik ajralib chiqishiga qarab, mutaxassislar galaktoreya bir necha darajaga ega bo'lgan kasallik ekanligini aytishadi.
- 1 darajali galaktoreya - suyuqlik faqat palpatsiya paytida chiqariladi. Kichik sut yoki og‘iz suti tomchilari oqib chiqishi mumkin.
- 2 galaktoreya darajasi - palpatsiya paytida suyuqlik oqim shaklida chiqariladi.
- 3 darajali galaktoreya - suyuqlik doimiy ravishda va bir vaqtning o'zida o'z-o'zidan chiqariladi.
Kasallik rivojlanishining sabablari
Ko'pchilik mutaxassislar galaktoreya mustaqil kasallik emas, balki faqat sut bezlarining boshqa patologiyasining alomati deb hisoblashadi. Ba'zida bu to'g'ridan-to'g'ri sut bezlarining ayrim kasalliklarining dastlabki bosqichlarining namoyon bo'lishi mumkin. Masalan, onkologiya yoki fibroadenomatoz rivojlana boshlaydi. Bundan tashqari, bu holat gormonal fon bilan bog'liq muammolar mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Bunday holda, u haqidaqondagi ayollarda prolaktinning yuqori darajasi, bu esa ko'krak qafasidan oqindi paydo bo'lishiga olib keladi.
Prolaktin haqida umumiy ma'lumot
Agar siz ayollarda prolaktin nima ekanligi bilan qiziqsangiz, shuni bilishingiz kerakki, sut ishlab chiqarishni qo'zg'atuvchi asosiy omil bu protein kelib chiqadigan gormon - prolaktin miqdorining mutlaq yoki nisbiy ko'payishi hisoblanadi. Uning sintezi oldingi gipofiz bezida joylashgan maxsus hujayralar yordamida sodir bo'ladi. Prolaktin, shuningdek, sut bezlarining o'sishiga ta'sir qiladi, sut ishlab chiqarishni tartibga soladi, follikullarning pishib etishida ishtirok etadi, ovulyatsiyani rag'batlantiradi, luteal tanani normal holatda saqlaydi va yangi qon tomirlarining shakllanishida ishtirok etadi.
Ko'pchilik qiziqtiradi - ayollarda prolaktin nima? Prolaktin inson organizmidagi juda ko'p jarayonlar uchun javob beradigan noyob gormon bo'lib, nafaqat gipofiz bezida, balki boshqa ba'zi to'qimalarda yoki miya hujayralarida ham sintezlanishi mumkin. Gormon sut bezlarida, fetoplasental kompleksda ishlab chiqariladi. Turli xil hujayralarga ta'sir qilganda, bu gormon oxirgi qo'llash nuqtasiga ega emas. Shu munosabat bilan, gipofiz bezi bilan prolaktin sekretsiyasi darajasining gormonal aloqasi mutlaqo yo'q.
Ushbu gormon inson qonidagi sekretsiyasini butunlay mustaqil ravishda tartibga solishi mumkin, chunki u prolaktin sintezini bostiradigan gipotalamusga ta'sir qiladi. Shu bilan birga, gipotalamus gipofiz bezi va neyroendokrin tizimning boshqa bezlari bilan bevosita bog'liq. Prolaktin sinteziga turli xil ta'sir ko'rsatishi mumkinstressli vaziyatlar, laktatsiya, insulin, progesteron, qalqonsimon gormonlar, estrogenlar.
Fiziologik kelib chiqishining eng kuchli stimulyatori tuxumdonlarda steroidlarning, asosan estrogenlarning yuqori konsentratsiyasidir. Shu bilan birga, norepinefrin, opioidlar, serotonin, dofamin prolaktin sekretsiyasiga inhibitiv ta'sir ko'rsatadi.
Galaktoreya deyarli barcha hollarda qondagi prolaktinning haddan tashqari ko'pligidan kelib chiqadi. Bundan tashqari, patologiya giperprolaktinemiya sindromining namoyon bo'lishi hisoblanadi. Ushbu sindrom qonda prolaktin miqdori ko'p bo'lgan bemorlarning taxminan 80 foizida mavjud. Shu bilan birga, hayz davrining buzilishi, aseksual buzilishlar, bepushtlik yoki homiladorlik mavjud.
Ta'kidlash joizki, qondagi prolaktin miqdori yuqori bo'lganligi sababli ko'krakdan suyuqlik har doim ham ajralib turmaydi. Misol uchun, bu gormonning miqdori normal bo'lsa ham, suyuqlik chiqishi mumkin yoki uning darajasi yuqori bo'lganda chiqarilmasligi mumkin. Klinik ko'rinish juda xilma-xil bo'lishi mumkin, bu prolaktin ta'sir qiladigan oxirgi organlar to'qimalarida hujayra retseptorlarining o'ziga xos sezgirligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Shuning uchun nipel oqishi boshqa klinik ko'rinishlar bilan bir vaqtda baholanishi kerak. Bundan tashqari, bu faqat giperprolaktinemiya tashxisini qo'yish uchun sabab bo'lishi mumkin emas. Shuning uchun ko'krak markaziga vaqtida murojaat qilish muhim.
Bolalardagi kasallikning sabablari
O'smirlarda galaktoriyaning asosiy sababitanadagi gormonlarning keskin nomutanosibligidir. Shuningdek, bu hodisa tug'ilgandan bir necha hafta o'tgach, gipofiz bezi ishlab chiqaradigan gormonlar darajasining oshishi tufayli bolalarda kuzatilishi mumkin. Bu hodisa "jodugar suti" deb ataladi va u asta-sekin o'tib ketadi, chunki gormonlar parchalanib, tanadan ajralib chiqa boshlaydi.
Bolalarda galaktoriyaning ikkinchi varianti - balog'at yoshidagi patologiyaning paydo bo'lishi. Ko'pincha 12-16 yoshda sodir bo'ladi. Gormonal muvozanat tufayli suyuqlik ham chiqariladi. Shu bilan birga, ko'krak to'qimalarining tekshiruvi normadan hech qanday og'ishlarni ko'rsatmaydi.
O'smirlik davridagi galaktoreya sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:
- prolaktin yoki uning analoglari darajasining oshishiga olib keladigan dori-darmonlarni qabul qiladigan bola;
- o'smirning dietasida laktojenik o'tlar juda ko'p bo'lishi mumkin;
- gipofiz bezida shish paydo bo'lishi mumkin, bu prolaktin ishlab chiqarishni ko'paytiradi;
- o'sma gipotalamusda, unga qo'shni joylarda ham paydo bo'lishi mumkin;
- qalqonsimon bez funksiyasining pasayishi;
- Buyrak usti bezlarida patologik jarayon rivojlana boshlaydi, bu kortizol darajasining oshishiga olib keladi;
- qizlarda tuxumdonlar faoliyati buzilgan boʻlishi mumkin;
- buyraklarda buyrak etishmovchiligining rivojlanishiga olib keladigan yallig'lanish jarayoni mavjud;
- jigar etishmovchiligi bilan kechadigan jigar patologiyalari;
- travma, kuyish yokioperatsiya o'tkazildi.
Shifokorlar bolalarda galaktoreya rivojlanishining haqiqiy sababini aniqlay olmaydigan paytlar bor.
Erkaklar va ayollarda patologiyaning boshqa sabablari
Galaktoreyani keltirib chiqaradigan koʻplab sabablar mavjud. Mutaxassislar erkaklar va ayollardagi galaktoriyaning bir nechta asosiy sabablarini aniqlaydilar. Bunga quyidagilar kiradi:
- Oldingi gipofiz bezida hosil bo'lgan yaxshi xulqli o'smalar. Bu adenomalar, prolaktinoma, metastatik o'smalar, sarkoidoz, gistiyositoz bo'lishi mumkin. Albatta, erkaklarda galaktoreya bola tug'ish bilan bog'liq emas.
- Qon aylanishining buzilishi, yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga olib keladigan patologik shakllanishlar. Tuzilmalarning mexanik siljishi, shuningdek, gipotalamusda yoki miyaning boshqa har qanday limbik shakllanishida o'sma natijasida yuzaga kelishi mumkin.
- Galaktoreya orqa miya yoki miyadagi yalligʻlanish jarayoni tufayli rivojlanishi mumkin.
- Jarrohlik paytida u yoki bu sabablarga koʻra koʻkrak qafasi nervlarining stimulyatsiyasi sodir boʻlgan boʻlishi mumkin.
- Onkologiya, mastit, kuyishlar, gerpes simplex virusi kasallikning ko'rinishini qo'zg'atishi mumkin.
- Gormonal kontratseptivlardan uzoq vaqt foydalanish yoki giyohvandlik analjeziklari, antihipertenzivlar, antianginal preparatlar, antidepressantlar, trankvilizatorlar.
Agar erkaklarda galaktoreya sabablari haqida gapiradigan bo'lsak, bu juda noqulay alomat bo'lishi mumkin. Ko'pincha rivojlanish tufayli yuzaga keladigipofiz bezidagi o'smalar, prolaktinoma borligida, moyaklardagi o'smalar yoki radiatsiya terapiyasidan keyin. Bundan tashqari, erkak galaktoreya sut bezlarida kuchli og'riqlar, jinekomastiya, moyaklar yumshatilishi bilan birga bo'lishi mumkin. Agar siz muammoni davolashni boshlamasangiz, unda galaktoreya erektil funktsiyaning buzilishiga olib keladi, jinsiy istak sezilarli darajada kamayadi.
Galaktoreya erkakka ma'lum dori-darmonlarni qabul qilgan taqdirdagina hech qanday xavf tug'dirmaydi yoki juda uzoq ro'za tutishdan tuzalib ketsagina.
Kasallik diagnostikasi
Mammologiya markazida oʻtkazilgan barcha klinik va biokimyoviy tadqiqotlar diagnostika chorasi sifatida qoʻllaniladi. Shuningdek, bemorning gormonal fonini o'rganish, sut bezlari va ichki organlarning dukografiyasi bilan rentgen, ekografik tekshiruv o'tkaziladi. Miya va o'murtqa magnit-rezonans yoki kompyuter tomografiyasi amalga oshiriladi. Umumiy amaliyot shifokori, onkolog jarroh, endokrinolog, neyroxirurg va boshqa yuqori ixtisoslashgan mutaxassislar bilan maslahatlashish majburiydir. Ular estrogen darajasini galaktoreya, prolaktin darajasi va hokazolarni tekshiradilar.
Terapiya
Ushbu kasallikni davolash butunlay uning rivojlanishiga qanday sabablar sabab bo'lganiga bog'liq bo'ladi. Agar shish paydo bo'lsa, unda siz jarrohlik aralashuvisiz qilolmaysiz. Boshqa hollarda, galaktoreyani davolashning konservativ usuliga yo'n altirilgan dori-darmonlarni qo'llash etarli bo'lishi mumkin.to'liq gormonal muvozanat uchun. Agar galaktoreya rivojlanishi giyohvand moddalarni iste'mol qilishni qo'zg'atgan bo'lsa, iloji bo'lsa, ularni qabul qilishni to'xtatish yoki ularni bir xil ta'sir mexanizmiga ega bo'lgan, ammo bir vaqtning o'zida boshqa kimyoviy moddalarga ega bo'lgan boshqa dorilar bilan almashtirish kerak. kompozitsiya.
Agar galaktoreya rivojlanishiga mexanik omil, dermatologik kasallik, infektsiya, ichki organlarning patologiyalari sabab bo'lgan bo'lsa, unda siz birinchi navbatda ularni yo'q qilishingiz va keyin to'g'ridan-to'g'ri galaktoreyani davolashni boshlashingiz kerak. Agar bemor ko'p miqdorda prolaktin ishlab chiqarishni qo'zg'atadigan idyopatik galaktoriya shaklidan aziyat cheksa, mutaxassis dopamin retseptorlari agonistlarini buyuradi. Bunday dorilarga Parlodel, Bromokriptin, Levodopa kiradi.
Gormonal bo'lmagan "Siklodinon" preparati ham dopaminerjik ta'sirga ega, uni muqaddas vitex yoki prutnyak kabi dorivor o'simlikdan foydalanish orqali olish mumkin. O'simlikning asosiy xususiyati shundaki, u gipofiz laktotrof hujayralarining D2 - dopamin retseptorlarini rag'batlantiradi. Shu sababli, qonda prolaktinning yuqori darajasining tabiiy pasayishi sodir bo'ladi. Funktsional giperprolaktinemiya ham bartaraf etiladi.
Ta'kidlash joizki, "Siklodinon" preparati jinsiy gormonlar miqdorini normallantiradi, bu hayz davriga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, mastalgiya ko'rinishlari, mastodiniya kamayadi, premenstrüel sindrom kamroq aniqlanadi.
Galaktoreya xalq davolanishi degani
Xalq davolari yordamida kasallikni davolash qondagi prolaktin darajasini pasaytirishi mumkin bo'lgan fitohormonlarni o'z ichiga olgan maxsus dorivor o'simliklardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Bunday vositalar orasida adaçayı, periwinkle o'tlarini yutish uchun infuziyalar mavjud. Yasemin gullarining infuzioni tashqi tomondan ishlatiladi. Robertning geranium poyasidan olingan sharbat faqat tashqi tomondan kompress sifatida ishlatiladi. Uning barglaridan infuzion yoki qaynatma tayyorlanadi, uni og'iz orqali qabul qilish mumkin.
Eng samarali vosita - bu nasturtiumning urug'idan yoki yangi barglaridan, periwinkle, qichitqi o'ti bilan tayyorlanadigan "frantsuz damlamasi".
Erkaklar uchun xalq davolari
Galaktoreya kabi kasallikdan aziyat chekadigan erkaklar ikki oy davomida "Odam Atoning ildizi" infuzionini ichishlari mumkin. U aroq yoki suv bilan suyultirilgan spirtni talab qiladi.
Dron suti muammosini engish uchun ajoyib yordam. U kuniga ikki marta uch grammdan sof shaklda yoki tabiiy mahsulot kabi samarali deb hisoblanmaydigan damlama sifatida olinadi. Drone suti tanadagi testosteron gormoni miqdorini oshirishga yordam beradi va shu bilan birga prolaktin ishlab chiqarishni kamaytiradi.
An'anaviy tibbiyot tomonidan taklif qilingan mablag'larni qabul qilish faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin boshlanishi mumkin.
Agar siz sut bezlarining koʻkrak uchlaridan suyuqlik ajralib chiqa boshlaganini sezsangiz, darhol mutaxassis bilan bogʻlanib, toʻliq tekshiruvdan oʻtishingiz kerak. Bu imkon beradigalaktoreyadan ko'ra jiddiy patologiyalarning rivojlanishini istisno qiling. Shuningdek, shifokor ushbu muammoning sababini aniq aniqlashi va sizning shaxsiy holatingizda eng samarali davolanishni tanlashi mumkin. An'anaviy tibbiyot ajoyib yordam bo'lishi mumkin, bu sizga katta noqulaylik keltiradigan bunday noxush muammodan tezda xalos bo'lishga imkon beradi.