Omurilik shishi: alomatlar, sabablar, diagnostik testlar, davolash va mumkin bo'lgan oqibatlar

Mundarija:

Omurilik shishi: alomatlar, sabablar, diagnostik testlar, davolash va mumkin bo'lgan oqibatlar
Omurilik shishi: alomatlar, sabablar, diagnostik testlar, davolash va mumkin bo'lgan oqibatlar

Video: Omurilik shishi: alomatlar, sabablar, diagnostik testlar, davolash va mumkin bo'lgan oqibatlar

Video: Omurilik shishi: alomatlar, sabablar, diagnostik testlar, davolash va mumkin bo'lgan oqibatlar
Video: Bolalarda teri va teri osti yog’ to’qimalarining yiringli yallig’lanish kasalliklari 2024, Noyabr
Anonim

Omurilikdagi benign yoki malign neoplazmalar juda kam uchraydi - organning barcha patologiyalarining atigi 10%. Ular birlamchi yoki ikkilamchi bo'lishi mumkin (qo'shni organlarning saraton metastazlari). Orqa miya shishi belgilari uzoq vaqt davomida ko'rinmasligi mumkin, ayniqsa, agar u yaxshi bo'lsa. Neoplazmaning o'sishi vaziyatni yomonlashtiradi. Erkaklar va ayollarda kasallik bir xil chastotada rivojlanadi. Kamdan kam hollarda shish keksalar va bolalarda paydo bo'ladi.

Ko'rinish sabablari

Omurilik shishi belgilarini ko'rib chiqishdan oldin, nima uchun paydo bo'lishini bilishingiz kerak. Ikki xil sabab bor.

Ichki sabablar:

  • Homila rivojlanishidagi genetik oʻzgarishlar.
  • Boshqa organlar neoplazmalarining metastazlari.
  • Avval saraton kasalligi.
  • Tez-tez stressli vaziyatlar, hissiy portlashlar.
  • Neyrofibromatoz.
  • Immunitet disfunktsiyasi.
  • Yallig'lanishpatologiya.
  • Serebrotinal angiomatoz.
  • Omurganing shikastlanishi.
Orqa miyaning yaxshi xulqli o'smasi
Orqa miyaning yaxshi xulqli o'smasi

Tashqi sabablar:

  • Murakkab ekologik vaziyat.
  • Yuqori kuchlanishli liniyalarga yaqin yashash.
  • Radiatsiya ta'siri.
  • Kimyoviy moddalar, zaharli moddalar ta'siri.

Omurilikning yaxshi xulqli oʻsmasi, agar u oʻsmasa, uzoq vaqt davomida paydo boʻlmasligi va tasodifan aniqlanishi mumkin.

Kasallik tasnifi

Omurilik oʻsmalarining tasnifi quyidagicha:

  1. Asli boʻyicha: asosiy, ikkilamchi.
  2. Yaxshilik darajasi boʻyicha: gistologik (hujayra saratoni: angioma, lipoma, sarkoma), topografik.

Shuningdek, kasallik joylashuviga qarab tasniflanadi:

  1. Orqa miyaning intramedullar o'smasi. U umurtqa pog'onasi ichida o'sadi va miyaning moddasiga ta'sir ko'rsatishga qodir. Bunday shakllanishlarning asosiy xavfi umurtqa pog'onasining shikastlanishidir. Bunday o'smalarning shakllanishi bo'yin venasining siqilishida miya omurilik suyuqligining tuzilishidagi buzilish bilan bog'liq. Odamning harakatchanligi buziladi, sezgirligi ham yomonlashadi.
  2. Orqa miyaning ekstramedulyar o'smasi. Ushbu turdagi neoplazmalar eng makkor hisoblanadi. Ular orqa miya yoki miyaning tashqi qobig'ida o'sishni boshlaydilar. Ularning xavfi metastaz berishdadir. Bunday shakllanishlar aniq nevrologik belgilar bilan tavsiflanadi. Uchunularni olib tashlashda orqa miya shikastlanmasligi uchun minimal invaziv usullar qo'llaniladi.
  3. Intradural o'smalar. Ular orqa miya qobig'ida o'sadi va unga bosim o'tkazadi, bu esa turli og'ir belgilarni keltirib chiqaradi. Bunday shakllanishlarni asab jarayonlarida ham topish mumkin. Ko'pincha ular birlamchi, ammo ijobiy natijaga ega. Jarrohlik aralashuvi bu erda faqat o'simta hajmi tez o'sgan taqdirda kerak.
  4. Ekstradural. Bu o'smalar rivojlanish ehtimoli eng kam. Ular haqiqat va yolg'ondir. Birinchi holda, neoplazma orqa miya kanali ichida hosil bo'ladi. O'simta nerv ildizlari, dura tashqi qatlami, yog 'hujayralari va qon tomirlarini o'z ichiga oladi.
Orqa miya shishini olib tashlash
Orqa miya shishini olib tashlash

Shuningdek, neoplazmalarning quyidagi tasnifini ajratishingiz mumkin:

  1. Neyrinoma. Ko'pincha, u yuqori darajada farqlangan hujayralar joyida rivojlanadi. Aksariyat hollarda u yaxshi xarakterga ega va hayotga xavf tug'dirmaydi.
  2. Lipoma. Bu shakllanish yog 'hujayralaridan iborat. U qayta tug'ilishga moyil emas, lekin tez o'sib, umurtqa pog'onasini yo'q qilishi mumkin, shuning uchun uning funksionalligi buziladi.
  3. Ependimoma. Bu yaxshi yoki yomon xulqli bo'lishi mumkin. U nerv o'tkazuvchi to'qimalarda rivojlanadi. Bu xavfli, chunki u orqa miyada metastaz berishi mumkin. Ta'sirlangan hujayralar CSF orqali tarqaladi.
  4. Angioma. Uning xususiyati qon va limfa tomirlarining mavjudligi. Agar shifokorlar o'z vaqtida aralashmasa, unda xavf mavjudichki qon ketishiga olib keladi.
  5. Sarkoma. Bunday shakllanish maligndir. U har qanday biriktiruvchi to'qimadan rivojlanishi mumkin. O'simta 25 yoshdan oshgan bemorlarda topiladi.

Miya va orqa miya shishi xavfli asoratlardir, shuning uchun a'zolar shikastlanishining eng kichik belgilarida siz tekshiruvdan o'tishingiz kerak.

Patologiya belgilari

Koʻp hollarda oʻmurtqa oʻsimtaning belgilari oʻziga xos emas, shuning uchun har doim ham patologiyadan shubhalanish mumkin emas. Kasallikning umumiy ko'rinishlari:

  • Orqa tarafdagi og'riq sindromi, u butun umurtqa pog'onasiga tarqaladi.
  • Mushak to'qimalarining atrofiyasi.
  • Qo'l yoki oyoqlarda sezuvchanlikning buzilishi (o'sma jarayonining joylashuviga qarab) yoki to'liq falaj.
  • Yurish bilan bog'liq muammolar: odam qoqilib tushishi mumkin.
  • Taktil sezuvchanlik pasaygan.
  • Parez va falaj.
  • Ichak motorikasining buzilishi, chiqarish tizimining ishi.
  • Uyquchanlik, charchoq, umumiy zaiflik.
  • Yutish bilan bog'liq muammolar: gapirishda qiyinchilik.
  • Yurak tizimining patologiyalari.
  • Vegetativ disfunktsiyalar. O'simta jarayonining sezilarli rivojlanishi bilan ekskretor tizimning ishi buziladi. Patologiya rivojlanishining so'nggi bosqichlarida najasni ushlab turmaslik, siydikning o'z-o'zidan chiqishi kuzatiladi.
Orqa miya shishi belgilari
Orqa miya shishi belgilari

Shuningdek, orqa miya shishining ba'zi alomatlari sindromlarga birlashtirilishi mumkin: radikulyar, o'tkazuvchan.

Lokalizatsiyaga qarab kasallikning namoyon boʻlishi

Omurilik o'simtasining belgilari (kasallikning prognozi zarar darajasiga bog'liq) neoplazmaning joylashuvi bilan ham belgilanadi. Bundan tashqari, namoyishlar biroz boshqacha:

  1. Bachadon bo'yni orqa miya o'smalari. Bemorda bu sohada og'riq paydo bo'ladi va u umurtqa pog'onasining boshqa qismlariga tarqaladi. Mushaklar asta-sekin atrofiyaga uchraydi, qo'llarning sezgirligi va harakatchanligi cheklangan. Patologiya diafragmagacha cho'ziladi, shuning uchun odam ko'pincha nafas olish etishmovchiligini rivojlantiradi.
  2. Ko'krak qafasidagi shish. Bu erda og'riq sindromi kamar xarakteriga ega. Ikkala qo'lda ham, oyoqlarda ham sezgirlik yo'qolishi mumkin. Motor funktsiyalari ham buzilgan.
  3. Beldagi shish. Og'riq sindromi pastki orqa va qorin bo'shlig'iga tarqaladi. Ichki organlarning qon aylanishining buzilishi mavjud. Son mushaklari atrofiyasi. Agar oyoqlarning harakatchanligi va sezgirligi yomonlashsa, qo'llar azoblanmaydi.
  4. Sakral qismdagi shish. Bemor oyoqlari va pastki orqa qismiga tarqaladigan og'riqni his qiladi. Ko'pincha kechasi va harakatlanayotganda yomonlashadi.

Neoplazmaning lokalizatsiyasiga qaramasdan, rivojlanishning dastlabki bosqichlarida orqa miya shishi belgilarini aniqlashga harakat qilish kerak. Bunday holda, ijobiy natijaga erishish imkoniyati ortadi.

Rivojlanish bosqichlari

Shuni yodda tutish kerakki, har qanday orqa miya shikastlanishi makkordir, chunki alomatlar har doim ham o'ziga xos emas. Patologiya rivojlanishining bir necha bosqichlari mavjud:

  1. Nevrologik. Bu erda engil darajada sezuvchanlik yo'qoladi. Orqa mintaqada og'riq aniqlanadi, ammo uning intensivligi ahamiyatsiz. Ushbu bosqichda bemor yillar davomida muammodan bexabar bo'lishi mumkin. Bu kurs ko'pincha sekin o'sishi bilan yaxshi xulqli o'smalar bilan tavsiflanadi. 10-15 yil davomida odam shifokorga bormaydi, chunki u vaziyatning jiddiyligiga shubha qilmaydi.
  2. Brown-Sakarovskaya. Neoplazma o'sib chiqqandan so'ng, u orqa miya ustiga bosim o'tkaza boshlaydi va uni siqib chiqarishi mumkin. Bu erda alomatlar kuchayadi.
  3. Paraparez. Ushbu bosqichda vegetativ tizimning funksionalligi, tos bo'shlig'i organlarining buzilishi mavjud. Sensormotor buzilishlar yanada aniqroq bo'ladi. Biror kishi oyoq-qo'llarining falajini rivojlantiradi va u vaqtinchalik va doimiy bo'lishi mumkin. Neoplazma ustidagi sohada teri qizarib ketadi. Agar o'simta malign bo'lsa, unda falaj 3-4 oy ichida sodir bo'ladi. Bu yerda umr ko‘rish davomiyligi olti oydan bir yilgacha.
orqa miya shishi
orqa miya shishi

Omurilik shishi belgilari paydo boʻlsa, prognoz patologik jarayonning rivojlanish darajasi va malignligi, terapiyaning samaradorligi va oʻz vaqtida bajarilishi bilan belgilanadi.

Kasallik diagnostikasi

Bachadon bo'yni orqa miya o'simtasining belgilari ko'p jihatdan uning boshqa qismlarining shikastlanishiga o'xshaydi, ammo davolash taktikasi har doim individual ravishda tanlanadi. Buning uchun siz quyidagi tadqiqotlarni o'z ichiga olgan so'rovdan o'tishingiz kerak:

  1. Anamnez yig'ish. Mutaxassis birinchi alomatlar qachon paydo bo'lganini, klinik ko'rinishni tavsiflovchi narsani aniqlashi kerak.
  2. Xromosomalar tuzilishini o'rganish. Hujayralarning onkologik shikastlanishi bilan ularning DNKsi o'zgaradi.
  3. Rentgen. U ikkita proektsiyada amalga oshiriladi. Bunday tadqiqot tufayli umurtqa pog'onasining kengayishi, suyak to'qimalarining nobud bo'lishi, uning siljishini aniqlash mumkin.
  4. Myelografiya. Ushbu tadqiqot suvda eruvchan kontrastdan foydalanishni o'z ichiga oladi.
  5. O'sma belgilari uchun qon testi.
  6. Angiografiya - orqa miya qon tomirlari holatini kontrast bilan aniqlash.
  7. Nevrologik tekshiruv. Bu yerda tana aʼzolarining sezgirligi, reflekslar, mushaklar tonusi darajasi, sezgi kuchi tekshiriladi.
  8. KT yoki MRI. Ushbu usullar shakllanish turi va joylashuvi, umurtqa pog'onasi va orqa miya shikastlanish darajasi haqida to'liq va aniq ma'lumot beradi.
  9. Omurilik ponksiyoni. CSFda juda ko'p protein bo'lishi mumkin.
  10. Ssintigrafiya. U saraton kasalligiga shubha qilinganida qo'llaniladi. Tadqiqotlar uni rivojlanishning dastlabki bosqichlarida aniqlashi mumkin.
Orqa miya shishlarining tasnifi
Orqa miya shishlarining tasnifi

Diagnostika differensial boʻlishi kerak. O'simtani intervertebral churradan, umurtqa pog'onasi tuzilishidagi tug'ma anomaliyalardan, atrofik sklerozdan (bir xil darajada xavfli kasallik) va orqa miya insultidan ajratish muhimdir.

Kasallikni davolaydi

ICDga ko'ra, orqa miya o'smalariga quyidagi kodlar beriladi: S.72 (malignneoplazma), D.33.3 (benign neoplazmalar). Qanday bo'lmasin, kasallik hech qanday asoratlar bo'lmasligi uchun davolanishi kerak. Turli xil davolash usullari mavjud.

Muolajalar

Usul nomi Xususiyatlar
Terapevtik U davolashning har qanday bosqichida qo'llaniladi, ammo u faqat patologiya rivojlanishining dastlabki bosqichlarida, immunitet tizimi hali ham o'simta bilan mustaqil kurasha oladigan paytda eng samarali bo'ladi. Dorilar ta'sirlangan to'qimalarning oz miqdori va metastazlarning yo'qligi bilan yordam beradi, agar o'simta juda tez o'smasa
Jarrohlik Omurilik o'simtasini olib tashlash davolashning asosiy usuli bo'lib, ba'zi hollarda muammodan butunlay xalos bo'lishga yordam beradi. Aralashuvning muvaffaqiyati bemorning umumiy ahvoliga, patologik jarayonning tarqalish darajasiga va o'murtqa shikastlanish darajasiga va uning malignligi darajasiga bog'liq. Orqa miyaning intramedullar o'simtasini davolash qiyin, chunki u umurtqa pog'onasi ichida rivojlanadi va unga zarar etkazishi mumkin
Ultrasonik aspiratsiya Bu kasallik bilan kurashishning minimal invaziv usuli bo'lib, ultratovush nurlari yordamida shakllanishni olib tashlashdan iborat. U to'g'ridan-to'g'ri o'simtaga va yuqori aniqlikka qaratilgan. Bunday operatsiyaning nojo'ya ta'siri deyarli yo'q
Radiatsiya terapiyasi Omurilik o'smalari davolanganda, muammoni hal qilishning yagona yo'li jarrohlikdir. Ammo bu qo'shimcha davolash va reabilitatsiyani talab qiladi. Radiatsion terapiya qo'llaniladiagar shikastlangan hujayralarning kichik qismini olib tashlash mumkin bo'lmasa. Agar o'simta ishlamasa yoki metastazlar mavjud bo'lsa ishlatiladi. Terapiyaning ushbu usulining muhim kamchiliklari juda ko'p sonli nojo'ya ta'sirlardir, chunki sog'lom to'qimalar shikastlanadi. Bunday davolanishdan keyin tiklanish uchun uzoq vaqt kerak
Kimyoterapiya Uning maqsadi patologik jarayonning tarqalishiga bog'liq. To'g'ri dorilarni tanlash juda muhimdir. Ular asosan tomir ichiga yuboriladi, kamdan-kam hollarda mushak ichiga in'ektsiya qilinadi
Radioterapiya Mutaxassislar o'simtaga gamma nurlari oqimi bilan ta'sir qiladi. U ta'sirlangan hujayralarning DNKsini butunlay yo'q qilishga qodir. Bunday davolash ko'proq katta neoplazmalar uchun buyuriladi

Xalq tabobatidan foydalanishga kelsak, ular shifokor tomonidan ruxsat etilgan bo'lishi kerak. Shuni esda tutish kerakki, damlamalar panatseya emas va neoplazmalardan xalos bo'lolmaydi. Ammo xalq retseptlari uning hajmini kamaytirishi, o'sishni to'xtatishi, immunitetni mustahkamlashi mumkin.

Orqa miya shishi diagnostikasi
Orqa miya shishi diagnostikasi

Terapevtik rejimning xususiyatlari

Bu holatda davolashning umumiy tamoyillari quyidagilardan iborat:

  • Immunitetni tiklaydigan, ichki organlarning faoliyatini normallantiradigan, organizmni toksinlardan tozalaydigan o'tlarning shunday qaynatmalarini olish kerak.
  • Metastaz rivojlanishini istisno qilish uchun belgilangan terapiya kurslarini olishga harakat qiling.
  • Ratsioningizga rioya qiling.
  • Hissiyotlarni saqlashga harakat qiling,psixologik muvozanat. Asab tizimining beqarorligi vaziyatni yanada og'irlashtiradi.

Jarrohlikdan keyin bemorga uzoq vaqt reabilitatsiya kerak. U massaj, terapevtik mashqlar, shuningdek, fizioterapiya muolajalarini qo'llashni ta'minlaydi. Ularning maqsadi shikastlangan to'qimalarni va umurtqa pog'onasining harakatchanligini tezda tiklash, oyoq-qo'llarning sezgirligini oshirishdir. Muntazam mashqlar mushaklar atrofiyasining oldini oladi, qon aylanishi va mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi va to'qimalarning oziqlanishini normallantiradi.

Kasallikning prognozi va asoratlari

Bularning barchasi o'simtaning kattaligiga, orqa miyaning shikastlanish darajasiga, umurtqa pog'onasining yo'q qilinishiga bog'liq. Ekstramedullar o'simtani o'z vaqtida olib tashlash to'liq tiklanish imkoniyatini beradi. Ichki neoplazmalar ko'proq noqulay prognozga ega. Hatto jarrohlik ham har doim ham yordam bermasligi mumkin, chunki orqa miya juda shikastlangan bo'lishi mumkin.

Nogironlik asosiy oʻsmalar tufayli yuzaga keladi. Erta tashxis va to'g'ri terapiya bilan prognoz qulaydir. Agar davolanish noto'g'ri yoki kechiksa, quyidagi asoratlar paydo bo'ladi:

  • Tizimli bel og'rig'i, hatto kuchli dorilar bilan ham bartaraf etilmaydi.
  • Harakat qobiliyatining buzilishi va natijada nogironlik.
  • Najasni ushlab turmaslik, siydik.
  • Tananing ayrim qismlarida sezuvchanlik bilan bog'liq muammolar.
Orqa miya shishini jarrohlik yo'li bilan davolash
Orqa miya shishini jarrohlik yo'li bilan davolash

O'z vaqtida davolash bunday muammolarni oldini olishga yordam beradi. Biroq, bemor tajribali shifokor bilan maslahatlashishi kerakmutaxassis. Bunday holatda o'z-o'zini davolash o'limga olib keladi.

Patologiyaning oldini olish

Patologiyaning oldini olishga 100% yordam beradigan aniq maslahatlar yo'q. Biroq, mutaxassislarning umumiy tavsiyalariga amal qilish kerak:

  • Faol turmush tarzini saqlang, yomon odatlar va ovqatlardan voz keching, oqilona ovqatlaning.
  • Agar sizda gʻalati alomatlar paydo boʻlsa, zudlik bilan shifokorga murojaat qiling, shuningdek vaqti-vaqti bilan profilaktik tibbiy koʻrikdan oʻting.
  • Immunitetni mustahkamlang. Bu yerda siz multivitaminlardan foydalanishingiz, tanani tinchlantirishingiz kerak.
  • Virusli va yuqumli patologiyalardan saqlaning. Epidemiya paytida kasallar bilan aloqa qilishdan saqlaning.
  • Emosional portlashlardan, stressli vaziyatlardan qoching.
  • Omurga shikastlanishining oldini oling.

O'z sog'lig'iga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish patologiyaning paydo bo'lishining oldini olishga yoki uni engish osonroq bo'lgan dastlabki bosqichlarda aniqlashga yordam beradi. Orqa miya shishi odamni nogiron qilib qo'yishi yoki hatto o'ldirishi mumkin, shuning uchun birinchi alomatlar paydo bo'lganda, tekshiruvdan o'tish kerak.

Tavsiya: