Miya poyasining o'smalari - o'rta miya va / yoki medulla oblongata, ko'prikda joylashgan neoplazmalar. Darhol shuni ta'kidlash kerakki, bunday tuzilmalar ham yaxshi, ham yomon xulqli bo'lishi mumkin. Har holda, shishning shakllanishi va o'sishi turli xil nevrologik kasalliklarning paydo bo'lishi bilan birga keladi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ko'p hollarda kasallik rivojlanishning keyingi bosqichlarida tashxis qilinadi va uni davolash qiyin.
Albatta, koʻpchilik qoʻshimcha maʼlumot qidirmoqda. Nima uchun patologiya rivojlanadi? Miya sopi shishining belgilari qanday? Samarali davolash usullari bormi? Qanday bashoratlarni kutish mumkin? Bu savollarga javoblar o'qishga arziydi.
O'sma hosil bo'lish sabablari
Nega miya sopi shishi paydo bo'ladi?Sabablari, afsuski, har doim ham aniq emas, chunki saraton rivojlanish mexanizmlari to'liq tushunilmagan. Olimlar ba'zi xavf omillarini aniqlashga muvaffaq bo'lishdi.
- Genetik meros bor. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ko'pincha miya sopi shishi bo'lgan bemorlarning qarindoshlari ma'lum saraton kasalligiga chalingan.
- Xavf omillari qatoriga ayrim irsiy kasalliklar ham kiradi, xususan, silli skleroz, Turko sindromi, Reklingxauzen kasalligi, Gorlin sindromi va boshqalar. Bunday patologiyalarning mavjudligi miya saratoni rivojlanish ehtimolini oshiradi.
- Simob, mishyak va qoʻrgʻoshin kabi kimyoviy moddalarga uzoq muddatli taʼsir qilish potentsial xavflidir.
- Ma'lum yosh xavf guruhlari mavjud - 5 yoshdan 7 yoshgacha bo'lgan bolalar, shuningdek, 65-70 yoshli keksa odamlar xavf ostida.
Albatta, yomon ekologiya, noto'g'ri ovqatlanish, yomon odatlar, immunitetning zaiflashishi saraton rivojlanishiga hissa qo'shadi, ammo zaruriy shartlar mavjud bo'lsa.
Neoplazma oʻsishi turiga qarab tasnifi
Albatta, bugungi kunda ushbu kasallikning ko'plab tasniflash sxemalari mavjud. Tashxis vaqtida shifokorlar birinchi navbatda o'simta o'sishi turiga e'tibor berishadi. Bunga qarab uchta asosiy shakl ajratiladi.
- Miya poyasining nodulyar o'smasi tugunga o'xshash neoplazmadir. U zich kapsula bilan o'ralgan va silliq qirralarga ega. Ko'pincha bunday o'simta kist qismiga ega. Aytgancha, agar struktura yaxshi bo'lsa,uni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkin.
- Diffuzli shakl ancha xavfli. Bunday strukturaning aniq chegaralari yo'q, u sog'lom hujayralarni almashtirib, yaqin atrofdagi hududlarga o'sadi. Miyaga jiddiy zarar etkazmasdan, uni olib tashlash deyarli mumkin emas. Afsuski, 80% hollarda bemorlarda miya sopi diffuz shishi mavjud. Bolalarda bunday kasallik nisbatan tez-tez tashxis qilinadi.
- Infiltrativ neoplazma eng kam uchraydi. Bunday holda, o'simta ham kapsula bilan o'ralgan va aniq qirralarga ega. Mikroskopik tekshiruvda neoplazmaga qo'shni nerv to'qimalari asta-sekin nobud bo'lganini ko'rish mumkin.
Miya poyasining shishi: fotosuratlar va neoplazmalarning asosiy turlari
Biz allaqachon benign va malign neoplazmalarning o'sish turlarini ko'rib chiqdik. Ammo, agar biz miya poyasining o'smalari haqida gapiradigan bo'lsak, unda bir nechta navlari borligini ta'kidlash kerak.
- Astrotsitomlar ushbu kasallik bilan og'rigan bemorlarning 60% da tashxis qilinadi. Fibrillar va pilotsitik neoplazmalar yaxshi xulqli. Ammo ko'p shaklli va anaplastik astrositomalar xavfli bo'lib, tez o'sishi va metastazlarning shakllanishi bilan tavsiflanadi.
- Oligodendrogliomalar kamroq uchraydi - taxminan 8% hollarda. Bunday neoplazmalar sekin o'sib boradi va ko'pincha katta hajmga etadi.
- Ependimomalar 5% hollarda, ko'pincha saratonning o'xshash shakli bilan tashxislanadi.bolalar yuzi. 70% da bu neoplazma benigndir. Kasallikning kechishi fonida intrakranial bosimning oshishi va gidroksefaliya rivojlanishi tez-tez kuzatiladi.
Ta'kidlash joizki, davolash usulini tanlash to'g'ridan-to'g'ri o'simta o'sishi turi va turiga bog'liq. Bunday holatda to'liq tashxis qo'yish juda muhimdir.
Kasallikning rivojlanish bosqichlari
Miya poyasining oʻsmasi, deyarli har qanday boshqa neoplazmalar singari, bir necha bosqichda oʻsadi va rivojlanadi.
- Birinchi bosqich kichik shish paydo bo'lishi bilan birga keladi - uning diametri uch santimetrdan oshmaydi. Uning aniq qirralari bor va yaqin atrofdagi to'qimalarga tarqalmaydi. Afsuski, bu bosqich kamdan-kam hollarda har qanday alomatlar bilan birga keladi, shuning uchun kasallik birinchi bosqichda kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi.
- Ikkinchi bosqich neoplazmaning o'sishi bilan tavsiflanadi - uning o'lchami allaqachon 3 sm dan oshadi. Shunga qaramay, o'simta aniq qirralarni saqlab qoladi. Birinchi alomatlar paydo bo'ladi, lekin bemorlar ko'pincha hamma narsani umumiy kasallik sifatida yozadilar.
- Uchinchi bosqichda oʻsimta yaqin atrofdagi tuzilmalarga, masalan, miya qorinchalariga aylanadi.
- Toʻrtinchi bosqich endi shunchaki miya poyasining shishi emas. Ushbu bosqichda kasallik butun tanada metastazlarning tez shakllanishi va o'sishi bilan birga keladi. Bu davrda kasallikni amalda davolab bo'lmaydi.
Asosiy nevrologik alomatlar
Miya sopi shishi belgilari har xil boʻlishi mumkin. Hamma shu yerdaneoplazmaning aniq joylashishiga, shuningdek uning hajmiga bog'liq. Ko'pincha o'sayotgan shish qon tomirlarini siqib chiqaradi, miya qismlarini siqib chiqaradi va intrakranial bosimning keskin oshishiga olib keladi. Bundan tashqari, miyaning bir qismida joylashgan xavfli tuzilma markaziy asab tizimining boshqa qismlari ishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Biroq, ayrim umumiy simptomlarni aniqlash mumkin.
- Ko'pincha bemorlar (barcha bemorlarning taxminan 90%) bosh og'rig'idan shikoyat qiladilar. Noxush tuyg'ular turli sohalarda lokalizatsiya qilinishi mumkin. Og'riq kamdan-kam hollarda doimiy - ko'p hollarda tabiatda paroksismaldir. Ba'zida og'riqli, mo''tadil, ba'zan esa o'tkir, yirtiq, deyarli chidab bo'lmas. Noxush tuyg'ular ko'pincha ertalab paydo bo'ladi. Bosh og'rig'iga stress, jismoniy faollik, yo'tal, og'irlik ko'tarish va hokazo sabab bo'lishi mumkin.
- Ko'pincha bosh og'rig'i bilan birga bosh aylanishi ham paydo bo'ladi. Bemorlar ko'pincha o'zlarini yomon his qiladilar va qorong'ilik va quloqlarda tinnitusdan shikoyat qiladilar.
- 60% hollarda alomatlardan biri koʻngil aynishi hisoblanadi. Hujumlar ko'pincha qusish bilan birga keladi va u to'satdan va ko'pincha ertalab paydo bo'ladi.
- Ba'zida bemorlar boshlarini noto'g'ri, g'ayritabiiy holatda ushlab turishlarini sezishingiz mumkin. Shunday qilib, odam refleksli ravishda o'simta qon tomirlari, kranial va bachadon bo'yni nervlarini siqib qo'ymaydigan pozitsiyani egallashga harakat qiladi.
- Ko'pincha (65% hollarda) o'smaning o'sishi ruhiy kasalliklar bilan birga keladi. Ba'zi bemorlarasabiylashadi va asabiylashadi, boshqalari esa, aksincha, apatiyadan, sekin reaktsiyadan aziyat chekadi. Ongda turli o'zgarishlar mavjud.
- Epileptik tutqanoqlar paydo boʻlishi mumkin.
- O'smaning o'sishi vizual analizatorlar ishiga ta'sir qiladi. Bemorlarning taxminan 70% ko'rish buzilishidan shikoyat qiladi, bu esa intrakranial bosimning oshishi va optik nervlarning siqilishi bilan bog'liq. Diskning shishishi va atrofiyasi bor, peridiskal bo'shliqlarda qon ketishlar paydo bo'ladi.
- Keyingi bosqichlarda bulbar sindromi rivojlanishi mumkin. Miyaning ayrim qismlarini siqish fonida yutish va nutq buzilishlari paydo bo'ladi.
- Agar o'simta faol o'sib borayotgan bo'lsa, unda bosh suyagining shakli o'zgarishi mumkin - uning devorlari ba'zan ingichka bo'lib qoladi va tikuvlar ajralib chiqadi. Shunga o'xshash alomatlar odatda bolalarda kuzatiladi.
Fokal simptomlar
Ba'zi kasalliklar hamma bemorlarda ham kuzatilmaydi. Ularning rivojlanishi miyaning fokal lezyonlari bilan bog'liq. Bu belgilarga quyidagilar kiradi:
- eshitish organlarining sezgirligining pasayishi (ba'zida karlikgacha);
- ko'z mushaklarining parezi va burishishi;
- motor buzilishlar, xususan muvofiqlashtirish, kosmosda orientatsiya, yurishdagi o'zgarishlar;
- vizual va taktil idrok etishning buzilishi;
- qo'l q altirashi;
- yuz mushaklari zaifligi bilan bog'liq yuz kasalliklari (masalan, assimetrik tabassum);
- qon bosimining tez-tez va keskin sakrashi.
Shuni ta'kidlash joizki, shish o'sishi bilan bemorning ahvoli yomonlashadi - taxikardiya, kardiyomiyopatiya, disfagiya, nafas olish etishmovchiligi rivojlanadi.
Diagnostik choralar
Bunday holatda o'z vaqtida va to'g'ri tashxis qo'yish juda muhim.
- Avval umumiy nevrologik tekshiruv va anamnez olinadi.
- Kompyuter va magnit-rezonans tomografiya majburiydir. Suratlarda shifokor jarohatlarni ko'rishi, o'simtaning joylashuvi va hajmini baholashi mumkin.
- Ensefalografiya va exoensefalografiya bajarilgan. Ushbu tekshiruvlar miya faoliyatini baholash, intrakranial bosimning oshishini aniqlash imkonini beradi.
- Ko'pincha qo'shimcha ravishda bosh miya tomirlarining angiografiyasi, shuningdek, bosh suyagining rentgenogrammasi amalga oshiriladi.
Operatsiya mumkinmi?
Miya ildizi shishini davolash mumkinmi? Operatsiya mumkinmi? Bemor nimani kutishi kerak? Bu savollarni koʻpchilik soʻrayapti.
Jarrohning vazifasi asab to'qimalariga zarar yetkazmaslik uchun o'simtani olib tashlashdir. Darhol aytish kerakki, aksariyat hollarda bunday neoplazmalar ishlamaydi. Agar tugunli o'simtani kesib tashlash mumkin bo'lsa, u holda diffuz neoplazmalarni engish deyarli mumkin emas.
Operatsiya odatda endoskopik usulda, lazer yordamida amalga oshiriladi. Ushbu protsedura xavfsizroq, chunki lazer nurlari an'anaviy skalpeldan ko'ra aniqroq va to'qimalarga kamroq shikast yetkazadi, bu sizga shikastlangan tomirlarni darhol kuydirish imkonini beradi.
Ba'zankriyoterapiya amalga oshiriladi - o'simta suyuq azot bilan davolanadi, bu o'zgartirilgan hujayralarni yo'q qilishga imkon beradi.
Boshqa muolajalar
Operatsiya bir tekis, aniq qirralarga ega boʻlgan katta oʻsimtani olib tashlash imkonini beradi. Ammo qolgan malign hujayralarni o'ldirish uchun jarrohlik boshqa muolajalar bilan to'ldirilishi kerak.
Davolash rejimini shifokor individual ravishda belgilaydi. Ko'pgina bemorlar sitotoksik dorilarning ma'lum kombinatsiyalarini olishni o'z ichiga olgan kimyoterapiyadan foyda ko'radi. Radiatsiya terapiyasi ham juda samarali hisoblanadi, bu zararli hujayralarni yuqori dozali nurlanish ta'siriga ta'sir qilishni o'z ichiga oladi.
Simptomatik davolash
Afsuski, yuqorida tavsiflangan usullar bilan miya poyasi shishini davolash har doim ham muvaffaqiyatli yakunlanavermaydi. Boshqa tomondan, bemorning ahvolini to'g'ri dorilar bilan engillashtirish mumkin.
Masalan, Nurofen, Diklofenak, Prednizolon kabi preparatlar yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega va og'riq va shishishni tezda bartaraf etishga yordam beradi. Ruhiy buzilishlar mavjud bo'lganda, antipsikotiklar qo'llaniladi, masalan, Haloperidol. Karbamazepin va boshqa antikonvulsanlar epileptik tutqanoq bilan kurashishga yordam beradi. Ayrim bemorlar antidepressantlarga muhtoj.
Miya ildizining shishi: bemorlar uchun prognoz
Bunday tashxis bilan bemorni qanday prognoz kutishi mumkin?Kasal bo'lgan odam nima deyishi mumkin? Miya sopi shishi xavfli kasallikdir. Bunday holda, o'z vaqtida tashxis qo'yish va terapiyani tezda boshlash juda muhimdir.
Afsuski, neoplazma juda kamdan-kam hollarda jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi mumkin. Agar biz yaxshi xulqli o'sma haqida gapiradigan bo'lsak, unda u odatda sekin o'sib boradi - odam 10-15 yil davomida jiddiy nevrologik kasalliklar yoki alomatlar ko'rinmasdan yashashi mumkin. Xatarli tuzilmalar bilan vaziyat boshqacha - ko'pincha kasallik birinchi belgilar paydo bo'lganidan keyin bir necha yil (va ba'zan oylar) o'lim bilan tugaydi. Konservativ terapiya bemorning umrini uzaytirishi mumkin, ammo, afsuski, o'simtadan xalos bo'lishga yordam bermaydi.
