Miya sarkomasi xavfli kasallikdir. Bu biriktiruvchi to'qima elementlaridan o'smaning rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Qo'shni organlarga kirib borishi mumkin. Sarkoma - kam uchraydigan patologiya, ammo u har qanday yoshda o'zini namoyon qiladi. Xavf shundaki, neoplazma asosan keyingi bosqichlarda, hatto jarrohlik aralashuv ham samarasiz bo'lganda aniqlanadi.
Tibbiy ma'lumotnoma
Miya sarkomasi faqat biriktiruvchi to'qima elementlaridan rivojlanadi. Bu uni boshqa shunga o'xshash patologiyalardan ajratib turadi. Masalan, miyaning Yuing sarkomasi va osteogen sarkomasi suyak hujayralaridan kelib chiqadi. Kaposi shishi qon tomir endoteliysi elementlaridan kelib chiqadi. Yumshoq to'qimalar sarkomasi yog'li, mushak to'qimalaridan rivojlanadi. Maqolada tavsiflangan patologiya sarkomalarning 2% ni tashkil qiladi.
U qo'shni organlarga nisbatan tajovuzkor, tez o'sadi. Neoplazma bo'lishi mumkintendonlar va mushaklar ichiga kirib, metastaz va qaytalanish. Metastazlarning tarqalishi holatida ular ikkilamchi onkologik jarayonning rivojlanishi haqida gapirishadi. Bunday holda, bemorning ahvoli birdan yomonlashadi. Klinik belgilar ikkinchi bosqichdayoq paydo bo'lishi mumkin.
Patologiya tasnifi
Neoplazmaning bevosita miya parenximasida yoki uning membranalarida rivojlanishi onkologik jarayonning birlamchi shaklini ko'rsatadi. Limfa va qon yo'llari bo'ylab lezyondan atipik elementlarning ko'chishi kasallikning ikkinchi darajali variantini ko'rsatadi.
Sarkoma joylashishiga qarab intraserebral va ekstraserebral bo'lishi mumkin. Birinchi holda, o'simta aniq bo'lmagan chegaralarga ega bo'lgan zich tugun bo'lib, unda albatta kalsifikatsiya elementlari mavjud. Ekstraserebral patologiya aniq kapsula bilan ajralib turadi. U yaqin atrofdagi to'qimalarni tezda patologik jarayonga jalb qilish qobiliyatiga ega.
Bundan tashqari, miya sarkomasining quyidagi turlari ajratiladi:
- Meningosarkoma. Har doim miyaning membranalaridan rivojlanadi. Aniq konturlarga ega emas, agressiv rivojlanish tendentsiyasini ko'rsatadi.
- Angioretikulosarkoma. Ularning miya qon tomir devorlarining elementlari paydo bo'ladi.
- Fibrosarkoma. U miyaning ligamentlari va qatlamlarining tolali to'qimalaridan keladi. U sekin rivojlanish va tiklanish uchun qulay prognoz bilan tavsiflanadi.
Hozirgi tibbiyotning yutuqlari patologiyani differentsial tashxislash imkonini beradi, bu esa davolash taktikasini tanlashni sezilarli darajada osonlashtiradi.
Asosiy sabablar
Miya sarkomasi paydo bo'lishiga ta'sir qiluvchi ko'plab sabablar mavjud. Ular orasida quyidagilar eng keng tarqalgan:
- Genetik moyillik.
- Radiatsiya ta'siri.
- Oʻtmishdagi virusli kasalliklar, jumladan, gerpetik etiologiya.
- Mexanik shikastlanish va miya shikastlanishi.
- Kimyo yoki radiatsiya terapiyasidan oldin.
Bu omillarning koʻpchiligini nazorat qilish mumkin. Inson ularni kuzatib borishi va patologik jarayonning xavfli kursga aylanishining oldini olishga qodir.
Klinik rasm
Miya sarkomasi belgilari onkopatologiyaning boshqa ko'rinishlariga o'xshaydi. Neoplazma progressiv miya va nevrologik belgilar bilan o'zini his qiladi. Avvalo, bemor qattiq bosh og'rig'idan aziyat chekadi. Asta-sekin uning eshitish va ko'rish keskinligi pasayadi, hissiy buzilishlar kuzatiladi. Har kuni klinik ko'rinish faqat o'sadi. Miya sarkomasi uchun umumiy simptomlar quyidagilardir:
- Dori-darmon bilan nazorat qilib boʻlmaydigan muntazam bosh ogʻrigʻi;
- qusish va ko'ngil aynish;
- buzilgan ong;
- ko'rish funktsiyasining yomonlashishi;
- nutq muammolari;
- epilepsiya xurujlari.
Patologiyaning klinik ko'rinishi asosan neoplazmaning lokalizatsiyasi bilan belgilanadi. U ma'lum funktsiyalar uchun mas'ul bo'lgan kulrang moddaning tuzilmalariga bosim o'tkazishga qodir. Misol uchun, ichidagi o'simtani topishmiya qorinchalari intrakranial bosimdagi keskin sakrashlar bilan birga keladi. Uning ibodatxonalar tomonida joylashganligi eshitish qobiliyatini yo'qotadi. Agar sarkoma frontal va parietal loblarda rivojlansa, bu jarayon insonning vosita apparati va intellektual qobiliyatiga salbiy ta'sir qiladi.
Rivojlanish bosqichlari
Boshlangandan keyin patologiya tez rivojlana boshlaydi. Uning kursi bosqichlar bilan almashtiriladi, ularning har biri faqat bemorning ahvolini yomonlashtiradi va besh yillik omon qolish ehtimolini kamaytiradi.
Miya sarkomasi oʻz rivojlanishida quyidagi bosqichlardan oʻtadi:
- Birinchi. Neoplazmaning kattaligi 1-2 sm, metastazlar yo'q. Og'ir alomatlar odatda yo'q.
- Ikkinchi. O'simta allaqachon miyadan tashqariga chiqib, 5 sm gacha o'sadi. Patologiyaning dastlabki belgilari paydo bo'lishi mumkin, ammo ko'pchilik bemorlar ularga e'tibor bermaydilar va shifokorga bormaydilar.
- Uchinchi. Neoplazma 10 sm gacha ko'tariladi, metastazlar paydo bo'ladi.
- Toʻrtinchi. O'simta ta'sirchan hajmgacha o'sadi. U tanani asta-sekin zaharlay boshlaydi. Patologik jarayon ko'pincha bajarilmaydi. Bemor ko'pincha hushidan ketmaydi. Uning harakat va nutq faoliyati buzilgan. Prognoz yomon.
Diagnostika usullari
Onkolog miya sarkomasini tashxislash va keyingi davolash bilan shug'ullanadi. Agar patologiya belgilari paydo bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish kerak. Tashxis anamnezdan boshlanadibemor, uni tekshirish va so'roq qilish. Tashqi onkologik belgilar lablarning mavimsi rangi, terining sarg'ayishi va qattiq charchash bilan namoyon bo'ladi. Tananing zaharlanishi isitma, zaiflik va ishtahani qo'zg'atadi.
Keyin ular instrumental diagnostika usullariga o'tadilar. Bemorga atipik hujayralarni va biopsiyani aniqlash uchun lomber ponksiyon buyuriladi. Kompyuter tomografiyasi ham talab qilinadi. Neoplazmaning chegaralari va metastazlarning tarqalishini fotosuratda ko'rish mumkin.
Miya sarkomasini faqat laboratoriya tekshiruvlari bilan tasdiqlash qiyin. Ushbu patologiya bilan, qoida tariqasida, ESR tezlashishi, limfotsitar formuladagi o'zgarishlar mavjud. Kamqonlik belgilari ham bor.
Tashxisni tasdiqlaganidan keyin shifokor davolash taktikasini tanlaydi. Zamonaviy tibbiyot patologiyani, shuningdek, radiatsiyani bartaraf etishning jarrohlik va tibbiy usullarini taklif qiladi. Onkonodning qulay joylashuvi bilan jarrohlik aralashuv tavsiya etiladi. Ushbu protsedura davomida nevrologik markazlarga ta'sir qilish xavfi mavjud bo'lsa, shish qisman olib tashlanadi va qo'shimcha kimyoterapiya yoki radioterapiya buyuriladi. Davolash usullarining har biri quyida batafsil muhokama qilinadi.
Jarrohlik
Jarrohlik umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Bugungi kunda tobora ko'proq shifokorlar kraniotomiyaga murojaat qilmoqdalar, bu jarayon davomida bemor ongli bo'ladi. Bosh suyagi ochilgandan so'ng, bemor bir muddat behushlikdan chiqariladi. Buni olib tashlanadigan miqdorni aniqlash uchun qiladilar.miya to'qimasi. Bu vaqt davomida bemordan nutq soʻzlashi va nutqning toʻliqligini taʼminlash uchun oddiy savollarga javob berish soʻraladi.
Ochiq operatsiyada, qoida tariqasida, lezyon butunlay olib tashlanadi. Bosh suyagi uch nuqtada maxsus qisqich bilan mahkamlanadi va miya membranasi ochiladi. Uzluksiz neyronavigatsiya yordamida shifokor mikrojarrohlik asboblarini kiritadi va neoplazmani kesadi. Agar u haddan tashqari katta bo'lsa, patologik to'qimalar ultratovushli so'rg'ichlar yordamida chiqariladi. Operatsiyadan oldin bemorga beriladigan lyuminestsent moddasi protsedurani sezilarli darajada osonlashtiradi.
Aralashuvdan keyin MRI yoki KT yordamida keyingi tekshiruv majburiydir. Keyin miyaning membranasi va yaraning o'zi yopiladi. Anesteziyadan tuzalgandan so'ng, bemor doimiy ravishda nazorat qilinadi. Biroz vaqt o'tgach, operatsiya natijasi MRI yoki KT yordamida qayta tekshiriladi.
Radiojarrohlikdan foydalanish
Sarkomani davolashning yana bir usuli bu CyberKnife yordamida radiojarrohlikdir. Ushbu protsedura bosh suyagining ochilishini talab qilmaydi. Radiatsiya nuri neoplazmaga yo'n altiriladi. Shu bilan birga, sog'lom to'qimalar deyarli tegmasdan qoladi. Har bir nurlanishdan oldin bemorning boshi tasodifiy harakatlangan taqdirda o'simtaning joylashishini aniqlash uchun KT yoki MRI tekshiruvi o'tkaziladi.
Bu davolash opsiyasi koʻp afzalliklarga ega. Misol uchun, u kraniotomiya va behushlik talab qilmaydi. Jarayondan so'ng asoratlar xavfi minimal bo'lib, qon ketishi yo'q. Biroq, radiojarrohlik faqat kichik narsalarni olib tashlashi mumkinneoplazma hajmi.
Kimyoterapiyaning xususiyatlari
Sarkomani davolashni kimyoterapiyasiz tasavvur qilish qiyin, uning asosiy maqsadi o'sma elementlarini yo'q qilishdir. Miyada qon-miya to'sig'i mavjud. U sog'lom va patologik hujayralarni tashqi ta'sirlardan himoya qiladi. Shuning uchun kimyoterapiya kursini boshlashdan oldin nurlanish tavsiya etiladi.
Ushbu muolajadan oldin dorilar og'iz orqali mushak yoki tomir ichiga kiritiladi. Terapiya kursidan so'ng tanadan miya sarkomasini olib tashlash jarayoniga salbiy reaktsiyalar tez-tez kuzatiladi. Alomatlar ko‘ngil aynishi va qusishdan og‘iz bo‘shlig‘i shilliq qavatidagi yarali o‘zgarishlargacha farq qilishi mumkin.
Imumkin asoratlar
Sarkoma tez o'sish tendentsiyasiga ega. Bu yaqin atrofdagi organlar va to'qimalarga shishning bosimini keltirib chiqaradi. Natijada, ularning funktsiyasi sezilarli darajada yomonlashadi. Avvalo, shifokorlar bunday asoratlarni metastazlar deb atashadi. Miyadagi sarkomalar odatda jigar, limfa tugunlari va o'pkada aniqlanadi.
Yana bir noxush oqibat ichki qon ketishdir. Bu o'simtaning qulashi tufayli yuzaga keladi va tananing intoksikatsiyasi bilan birga keladi. Shu bilan birga, bemor doimiy zaiflik va kuchli bosh og'rig'idan shikoyat qiladi.
Tiklanish prognozi
Miya sarkomasi haqiqatan ham xavflimi? Ular u bilan qancha vaqt yashaydilar? Dastlabki bosqichlarda to'liq reabilitatsiya qilish mumkinadekvat terapiya. Agar o'simta rivojlanishi uchinchi yoki to'rtinchi bosqichga to'g'ri kelsa, tiklanish prognozi yomon.
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, miya sarkomasi bilan 5 yil davomida omon qolish darajasi 20% ni tashkil qiladi. O'limning asosiy sababi neoplazmaning sezilarli hajmidir. O'simta muvaffaqiyatli olib tashlanishi bilan nogironlik (motor va nutq funktsiyalarining buzilishi, demans, xotira yo'qolishi) istisno qilinmaydi.
Holatlarning deyarli yarmida sarkoma relapslarni keltirib chiqaradi. Bu uning elementlarining favqulodda tajovuzkorligi va o'simtani yuqori sifatli olib tashlashning mumkin emasligi bilan bog'liq. Relapslarning oldini olish uchun davolanishdan keyin har 2 oyda onkolog tomonidan tayinlangan tekshiruvdan o'tish kerak. Odatda u miyaning ultratovush tekshiruvi, MRI va kompyuter tomografiyasidan iborat.
Sarkoma ko'pincha 60 yoshdan oshgan odamlarda rivojlanadi. Bolada o'smaning ayrim turlarini aniqlash mumkin. Yuingning miya sarkomasi buning dalilidir. Ba'zi kimyoviy elementlar neoplazmaning tez o'sishiga yordam beradi. Bular vinilxlorid va dioksin. Agar biror kishi ushbu moddalarga muntazam ta'sir etsa, patologiya ehtimoli ancha yuqori.
Profilaktika usullari
Har qanday onkologik kasallikning oldini olishning asosiy usuli bu o'z vaqtida tashxis qo'yishdir. Shuning uchun o'z sog'lig'i haqida qayg'uradigan har bir kishi vaqti-vaqti bilan tanani to'liq tekshirishdan o'tishi kerak. Bundan tashqari, patologiyani qo'zg'atuvchi omillarni bartaraf etishga harakat qilish kerak: tez-tez stress,irratsional ovqatlanish, o'z-o'zini davolash, giyohvandlik.
