Bipolyar buzuqlik - bu ma'lum bir chastota bilan qarama-qarshi bosqichlarning o'zgarishi (depressiya va maniya) bilan tavsiflangan ruhiy kasallik. Ushbu kasallik bemorga va uning atrofiga jiddiy noqulaylik tug'dirishi mumkin. Bizning maqolamizda siz nafaqat bipolyar sindromning belgilari, balki uni tashxislash usullari, shuningdek, samarali davolash usullari haqida bilib olasiz. Ushbu material, ayniqsa, oila a'zolaridan biri ushbu og'ir ruhiy kasallikdan aziyat chekadigan odamlar uchun foydali bo'ladi.
Bipolyar affektiv buzilish - bu nima?
Bu kasallikni oddiy so'zlar bilan ta'riflash juda qiyin bo'ladi, lekin biz buni qilishga harakat qilamiz. Maqola ushbu masala bo'yicha asosiy nazariy ma'lumotlarni o'z ichiga oladi va har bir inson uchun tushunarli tilda taqdim etiladi. Shunday qilib, bipolyar sindromdastlab manik-depressiv psixoz yoki aylanma psixoz deb atalgan. Ushbu psixologik kasallik ma'lum fazalarning tsiklik o'zgarishi - depressiya va maniya bilan tavsiflanadi. Ya'ni, odam ma'lum bir vaqtda har qanday holatda ham vazifaga erishish uchun alohida ehtiyoj sezadi va ba'zida qattiq tushkunlik va yashashni istamaslik hissini boshdan kechiradi. Qoida tariqasida, fazalarning o'zgarishi bemorning nazorat qila olmaydigan hayotiy o'zgarishlar bilan birga keladi.
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, dunyo aholisining taxminan 0,7% manik-depressiv psixozdan aziyat chekadi. Ma'lumki, ayollar turli xil psixologik kasalliklarga erkaklarga qaraganda tez-tez duchor bo'lishadi va shuning uchun bipolyar buzuqlik ko'p hollarda adolatli jinsiy aloqada ko'proq kuzatiladi. Biroq, bu erkaklar bu balodan butunlay immunitetga ega degani emas. Shuningdek, sindrom turli bemorlarda turli darajada namoyon bo'lishi mumkinligini unutmang. Bir odamda depressiya bosqichi eng sezilarli, ikkinchisida - maniya. Agar bu kasallik o'z vaqtida davolanmasa, bemor o'z joniga qasd qilishi yoki boshqalarga zarar etkazishi mumkin.
Qoida tariqasida, har bir bosqichning davomiyligi qat'iy individualdir va inson tanasining psixologik xususiyatlariga bog'liq. Ularning o'rtasida hatto "xotirjamlik" davri ham bo'lishi mumkin - bu tanaffus deb ataladigan vaqt, bemorni ruhiy tushkunlik yoki maniya bezovta qilmasa. Afsuski, ko'plab yangi psixologlar ushbu davrni to'liq davolash bilan chalkashtirib yuborishadi.bemor, lekin alomatlar bir oy yoki hatto bir yildan keyin yana qaytishi mumkin. Ikkala faza ham turli darajada bo'lishi mumkin, shuning uchun bipolyar 1 buzilishini tashxislash ba'zan juda qiyin bo'lishi mumkin.
Kasallikning sabablari va xavf omillari qanday?
Kasalliklarning xalqaro tasnifiga (ICD-10) ko'ra, bipolyar affektiv buzilish genetik moyillikka ega bo'lgan kasallikdir. Bemorlarning deyarli 80 foizi o'z oilalarida ushbu kasallikdan aziyat chekadigan shaxslarga ega. Shuning uchun, agar siz depressiya va maniyadan aziyat cheksangiz, birinchi navbatda yaqinlaringiz bilan gaplashishingiz kerak, chunki sizning oilangizda bipolyar affektiv buzuqlik bilan kasallangan odamlar borligi aniq bo'lishi mumkin. Ushbu kasallikning sabablari bemorning erta bolalik davrida boshdan kechirishi kerak bo'lgan og'ir psixologik travmada ham bo'lishi mumkin, ammo bunday holatlar juda kam uchraydi.
Tushunish kerakki, agar bemor davolanish kursini o'z vaqtida boshlamasa, u nafaqat o'ziga, balki uning atrofidagi odamlarga ham zarar etkazishi mumkin. Ammo, agar siz kasallikning sababini tushunmasangiz, unda davolanish shunchaki foydasiz bo'lishi mumkin. Psixologik buzilishning rivojlanishiga yordam beradigan asosiy xavf omillari:
- ayol tanasidagi endokrin o'zgarishlar (patologik va fiziologik) - sindromni yosh qizlarda birinchi hayzdan oldin, o'smirlik davrida, menopauza depressiyasidan keyin, shuningdek ishga qabul qilingandan keyin aniqlash mumkin.turli vaqtlarda ortiqcha vazn;
- shaxs xususiyatlari - ba'zi odamlar ruhiy tushkunlik yoki hissiy beqarorlik bilan tug'iladilar, osongina vahima qo'yadilar yoki doimiy ravishda o'z turmush tarzidan shikoyat qiladilar, sarosimaga tushadilar va ishonchsizdirlar;
- shikastlanishlar, neoplazmalar va miya infektsiyalari - afsuski, psixologik buzilishning sabablari ko'pincha miyaning noto'g'ri ishlashida bo'lishi mumkin, bu qandaydir shikastlanish yoki hatto o'sma tufayli yuzaga kelgan;
- depressiv yoki manik epizod tarixi - ba'zi bemorlar dunyoqarashini va ma'lum shaxslarga munosabatini u yoki bu yo'nalishda o'zgartirgan juda yoqimsiz hayotiy vaziyatga qanday duch kelganligi haqida gapirishadi;
- Psixiatrik giyohvand moddalarni iste'mol qilish - Ba'zida dissotsiativ identifikatsiya buzilishi yoki klassik shizofreniya kabi boshqa psixologik kasalliklarga qarshi kurashish uchun mo'ljallangan psixotrop dorilarni qabul qilishda maniya yoki depressiya paydo bo'lishi mumkin.
Koʻrib turganingizdek, bipolyar affektiv buzilishning rivojlanishiga olib keladigan bir qancha sabablar mavjud. Bu holatda kasallikning tarixi katta rol o'ynashi mumkin, chunki agar bemor erta yoshda psixologik beqarorlik shikoyati bilan yordam so'rab mutaxassisga murojaat qilgan bo'lsa, bu psixoterapevtga to'g'ri tashxis qo'yishni sezilarli darajada osonlashtirishi mumkin.
Kasallik shakllari
Ko'pchilik hayron bo'ladi: "Qanday qilib bipolyar affektiv buzuqlik bilan yashash kerak?". Agar ushbu kasallikning o'ziga xos shakli aniqlanmagan bo'lsa, unga to'liq javob berish mumkin emas. Masalan, o'rtacha va engil depressiyani psixoterapiya kursi yordamida juda oddiy tarzda to'xtatish mumkin. Mana kasallikning asosiy shakllari:
- depressiv (og'ir, o'rtacha yoki engil) turli xil psixotik alomatlar bilan yoki ularsiz;
- psikotik belgilar bilan manik (engil, o'rtacha yoki og'ir);
- Aralash kasallik depressiya va maniyaning eng keng tarqalgan shaklidir.
Depressiv shakl eng oson tashxis hisoblanadi, chunki u xarakterli tashqi belgilar bilan ajralib turadi: apatiya, yashashga intilmasligi, asabiylashish va boshqalar. Psixotik alomatlarsiz maniyani oddiy maqsadlilik bilan aralashtirish juda oson, ammo farq shundaki, bemor istalgan natijaga erishish uchun har qanday qurbonlik qilishga tayyor va ko'pincha sog'lig'iga zarar etkazadi
Bipolyar buzilish diagnostikasi
Bipolyar affektiv buzilish (BAD), boshqa har qanday psixologik kasallik kabi, tashxis qo'yish juda qiyin. Qoidaga ko'ra, bunday tashxisni faqat bir necha yillar davomida ruhiy kasallar bilan ishlaydigan yuqori malakali mutaxassis amalga oshirishi mumkin. Qoidaga ko'ra, tashxis anamnez fonida amalga oshiriladi.
Terapevt bemorning tarixini, shuningdek, uni bezovta qiladigan alomatlarni diqqat bilan tekshiradi. Mutaxassis bemorning qarindoshlarida shunga o'xshash alomatlar mavjudligiga alohida e'tibor qaratishi kerak,chunki ko'p hollarda BAD meros qilib olinadi. Terapevt, shuningdek, bipolyar shaxsiyat buzilishi uchun oddiy vazifalarni bajarish yoki noodatiy savollarga javob berishni o'z ichiga olgan ba'zi testlarni o'tkazishi mumkin.
Shuningdek, agar kasallik biron bir jarohat yoki infektsiyadan kelib chiqqan bo'lsa, maniya va depressiya tashxisi miyani skanerlaydigan turli xil asboblar yordamida amalga oshirilishi mumkin. Hatto tibbiyotda ham maxsus baholash tizimi mavjud - maniya darajasini baholash uchun Altman shkalasi. Va Beck testi bemorning ruhiy tushkunlik darajasini aniqlashga imkon beradi. Ya'ni, psixolog bemorning so'rovi natijasida to'plangan ballar asosida bemorning qanchalik kasal ekanligini aniqlaydi.
Bipolyar sindrom qanday rivojlanadi?
Qoida tariqasida, bipolyar buzuqlik o'smirlik davrida shakllana boshlaydi, lekin ko'pincha 20 yoshdan 30 yoshgacha bo'lgan davrda o'zini namoyon qiladi. Ba'zi hollarda keksa odamlarda turli bosqichlar shakllanishda davom etishi mumkin, ammo bu juda kam uchraydi. Agar bunga irsiy moyillik mavjud bo'lsa ham, bu haqiqatni hech qachon e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Shuningdek, BARni quyidagi mezonlarga ko'ra ajratish odatiy holdir:
- tsikllarning davomiyligi - dumaloq, uzoq remissiyalar yoki ikki bosqichli, bunda maniya va depressiya bir kun ichida bir necha marta almashtiriladi;
- faza almashish chastotasi - monofazik (depressiya yoki maniya), ikki fazali (yil davomida ikki yoki uch epizodning o'zgarishi), polifazali (bir yilda uch epizoddan ortiq);
- tez o'sish bilansemptomlar - sekin (rivojlanish bir necha yil davomida sodir bo'lishi mumkin) yoki tez sikllar bilan (bemor bir necha oy ichida butunlay o'zgaradi).
Diraviy oqim eng keng tarqalgan variant bo'lib, u maniya fazasining o'zgarishi va remissiyaning kichik intervallari bilan depressiya bilan tavsiflanadi. Ba'zida bemor o'zini butunlay sog'lom his qilishi mumkin, ammo engil psixologik travma ham uni chuqur depressiya yoki manik fazaga olib kelishi mumkin. Bipolyar affektiv buzilish kursi dam olish fazalari bilan birga bo'lmasa ham. Bunday holatda bemorni darhol davolash kerak, chunki uning ahvoli kundan-kunga yomonlashishi mumkin.
Statsionar davolanish
Kasalliklarning xalqaro tasnifiga (ICD-10) ko'ra, bipolyar affektiv buzilish psixologik kasallik bo'lib, statsionar davolanadi. Ya'ni, depressiya yoki maniyaning og'ir shakli bo'lgan bemorlar har tomonlama tekshiruvdan o'tish uchun kasalxonaga borishlari kerak. Tibbiy muassasada bemorning tanasining hayotiy funktsiyalari uchun turli xil vositalar va dorilar yordamida kurash bo'ladi. Misol uchun, bipolyar buzuqlik bilan og'rigan bemorlarga ko'pincha ovqat hazm qilish tizimining faoliyatini normallashtiradigan dorilar AOK qilinadi, chunki kasal odamlar oddiygina to'g'ri va muntazam ovqatlanishni unutishi mumkin.
Agar buzilishning sababi gormonal buzilishda bo'lsa (ko'pincha ayollarga xos), u holda qo'llab-quvvatlovchi gormonal vositalar majmuasi.tanadagi gormonlar muvozanati. Kayfiyat belgilarini antidepressantlar bilan davolash mumkin, ammo xatolik yuz berganda dozani oshirib yubormaslik uchun bunday dorilarni juda ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Shuningdek, bemor manik fazadan depressiv fazaga yoki aksincha o‘tishda birdaniga barcha tabletkalarni qabul qilishi mumkin.
Agar bemor aqldan ozgan boʻlsa yoki turli gallyutsinatsiyalarni koʻrsa, unga antikolinerjiklar bilan birgalikda neyroleptiklar buyurilishi mumkin, bu esa nojoʻya taʼsirlar va turli asoratlar rivojlanishiga toʻsqinlik qiladi. Haddan tashqari holatlarda, ayniqsa zo'ravon bemorlarni tinchlantirish uchun trankvilizatorlar va turli sedativlar qo'llaniladi. Asorat va nojo'ya ta'sirlarning oldini olish uchun dorilarning dozalari qat'iy individual ravishda belgilanadi.
Psixoterapiya
Psixiatriyaga ko'ra, bipolyar affektiv buzuqlikni to'g'ri psixoterapiya bilan davolash mumkin. Agar odam depressiv yoki manik psixoz holatida bo'lsa, u birinchi navbatda uning muammolarini tushunadigan odam bilan suhbatga muhtoj. Psixoterapiya har qanday ruhiy kasallikni davolashning eng muhim tarkibiy qismlaridan biridir. Seanslar, qoida tariqasida, ma'lum chastotada (haftasiga 1 yoki 2 marta) yoki bemor o'zini juda yomon his qilganda o'tkaziladi.
Psixoterapiyaning asosiy maqsadi - ruhiy kasallikning xususiyatlarini, shuningdek, fazalarning davriy o'zgarishiga ta'sir qiluvchi omillarni bilishdir. Shuningdek, mashg'ulotlar davomida bemor qarshilik ko'rsatishga o'rgatiladiturli xil stressli vaziyatlar, shuningdek, noxush alomatlarga olib keladigan vaziyatlardan qanday qochish kerak. Agar biror kishi o'z xatti-harakatlarini nazorat qilishni o'rgansa, vaqt o'tishi bilan bemorni boshqalar bilan ziddiyatsiz muloqot qilishni o'rgatish mumkin bo'lganda, remissiya holatiga erishiladi.
Zamonaviy tibbiyotda psixoterapiyaning uchta mashhur usuli mavjud: oilaviy, shaxslararo va xulq-atvor. Ularning har biri, agar u zarur deb hisoblasa, davolovchi shifokor tomonidan ishlatilishi mumkin. Masalan, mashg'ulotlar bemorning stressli vaziyatlardagi xatti-harakatlariga yoki bemorning qarindoshlari bilan o'zaro munosabatlariga asoslangan bo'lishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, psixoterapiyaning odatiy rejimini buzish YOMON epidemiyasini qo'zg'atishi mumkin, shuning uchun psixoterapevt o'z bemoriga o'z vaqtida yordam ko'rsatishi shart.
Bemorning qarindoshlari nimani bilishi kerak?
Bipolyar affektiv buzuqlikning bosqichlari turli yo'llar bilan namoyon bo'lishi mumkin, shuning uchun odamda biror narsa noto'g'ri ekanligini birinchi bo'lib uning qarindoshlari payqashlari kerak. Bemorga qiyin paytlarda kerakli yordamni ko'rsatishga qodir bo'lgan yaqin odamlar. Shunday qilib, siz nafaqat oila a'zolaringizning, balki o'zingizning ham ahvolingizni engillashtirasiz. Quyida bemorning qarindoshlari bajarishi kerak bo'lgan tavsiyalarning qisqacha ro'yxati keltirilgan.
- Qindoshingizni qoʻllab-quvvatlang va qiyin paytlarda uni tinglang.
- Dorilar va psixoterapiya seanslarini kuzatib boring.
- Bemorning ahvoli yomonlashsa, darhol shifokoringizga xabar bering.
- Yaqiningizga sifatli va sogʻlom uyqu bering.
- Ortiqcha vazn bilan bogʻliq muammolarda bemorning toʻgʻri ovqatlanishiga rioya qiling.
- Qarindoshlaringizga ko'proq ochiq havoda mashg'ulotlar o'tkazing.
- Uyda janjal va janjallarsiz eng tinch muhitni yarating.
- Bemor bilan oilaviy terapiyada ishtirok eting.
Albatta, bipolyar buzuqlik uchun turli testlar mavjud, ammo ularning hech biri bemorning yaqin qarindoshi aytgan so'zlarni almashtira olmaydi. Agar u odamda ba'zi o'zgarishlar sodir bo'lganligini his qilsa, u darhol mutaxassisdan yordam so'rashi kerak, chunki o'z-o'zini davolash bemorning ahvolini faqat yomonlashishiga olib kelishi mumkin.
Semptomlar
Bipolyar affektiv buzilish belgilari ko'pincha depressiya belgilari bilan bog'liq, chunki bunday kasallikni faqat tajribali mutaxassis maniya bosqichida tashxislashi mumkin. Shuning uchun biz ruhiy kasallikni depressiv holat fonida qanday qilib to'g'ri tan olishni ko'rib chiqamiz. Ko'pincha depressiyaga nima hamroh bo'ladi? To'g'ri, o'z joniga qasd qilish tendentsiyalari va hayotda sodir bo'layotgan voqealarga mutlaqo befarqlik.
Agar bemor o'z muammolari haqida qarindoshlari bilan gaplashmoqchi bo'lsa, u ko'pincha umumiy iboralarni ishlatadi: "Men endi bunday yashay olmayman" yoki "Men bu ma'nosiz mavjudlikdan charchadim". Shuni tushunish kerakki, ikkala holatda ham insonongsiz ravishda yaqin odamlardan yordam so'raydi, shuning uchun qarindoshlar nafaqat o'z oila a'zolarini tinglashlari, balki uni tashvishlantirgan muammoni hal qilishga harakat qilishlari shart. Agar bemor biroz sovib qolsa, unda siz uni sizga yordam berishga ko'ndirishga harakat qilishingiz kerak. Qiyin hayotiy vaziyatni hal qilishda uning roli juda oddiy bo'ladi - bir nechta psixoterapiya seanslariga tashrif buyurib, malakali mutaxassisning yordamini qabul qilishingiz kerak.
Oila a'zolaringizdan birortasi to'satdan o'zini tutib qolib, do'stlari bilan muloqot qilishni to'xtatgan taqdirda ham unga alohida e'tibor berishingiz kerak. Qoidaga ko'ra, ko'p odamlar bemorni omma uchun o'ynayapti deb o'ylab, shunchaki rad etadilar, garchi aslida u o'z yaqinlaridan yordam izlasa ham. Agar siz buni o'z vaqtida bermasangiz, u siz bilan aloqani butunlay to'xtatishi yoki hatto o'z joniga qasd qilishi mumkin. Albatta, o'ziga kirib qolgan odamga yordam berish juda qiyin bo'lishi mumkin, ammo buning uchun taslim bo'lmaslik kerak. Sevimli insoningizning ishonchini qaytarishga harakat qiling va keyin uni oilaviy terapiyaning bir necha seanslarini birgalikda o'tkazishga ko'ndiring.
Uchinchi variant ham mavjud (eng xavfli), agar bipolyar sindromli bemorda ruhiy tushkunlikdan tashvishlanayotgani haqida hech qanday alomat bo'lmasa. Bunday holatlarda har qanday o'zgarishlarni sezish juda qiyin bo'lishi mumkin, ammo yaqin kishi uchun bu juda mumkin. Agar sizning qarindoshingizni yaqinda bir qiz tashlab ketgan bo'lsa va u shubhali tarzda xotirjam harakat qilsa, ishonch hosil qiling, u o'zining haqiqiy his-tuyg'ularini niqob ortida yashiradi.befarqlik. Bemorning hayotidagi o'zgarishlarni sezishingiz kerak, hatto ular dastlab ahamiyatsiz bo'lib tuyulsa ham. Misol uchun, har qanday depressiyaga uchragan odam o'z sog'lig'ini kuzatishni to'xtatadi, garchi bundan oldin ular ertalab doimo yugurishgan. “Nima uchun?” degan savolga javoban. "So'nggi paytlarda boshim og'riyapti" yoki "Tashqarida ob-havo yomon" va hokazo formulali iboralarni eshitishingiz mumkin. Bunday ogohlantirishlarni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak.
Video va xulosa
Umid qilamizki, ushbu maqola sizga bipolyar buzuqlik nima ekanligini yaxshiroq tushunishga yordam berdi. Minglab bemorlarning kasallik tarixi, agar siz shifokor tomonidan belgilangan dori-darmonlarni qabul qilsangiz, shuningdek, o'z vaqtida psixoterapiya kursiga tashrif buyursangiz, bunday tashxis bilan yashash juda mumkinligini tasdiqlaydi. Aytgancha, agar maqoladagi ma'lumotlar siz uchun etarli bo'lmasa, BAD haqida qisqa videoni tomosha qilishingizni tavsiya qilamiz, unda siz bemorning o'zi va uning qarindoshlari uchun ko'plab foydali maslahatlarni topishingiz mumkin.
Koʻrib turganingizdek, bipolyar affektiv sindrom juda murakkab psixologik kasallik boʻlib, tashxis qoʻyish juda qiyin. Biroq, bu juda tez-tez meros bo'lib qolganligini unutmang. Agar sizning oilangizda psixologik kasal bo'lganlar bo'lsa, darhol mutaxassisdan yordam so'rashingiz kerak. Menga ishoning, shunchaki terapevtga borib, sizni nima bezovta qilayotgani haqida ular bilan gaplashsangiz yaxshi bo‘ladi.
