Ota-ona bo'lish ko'plab juftliklarning orzusidir. Axir, bolaning paydo bo'lishi bilan oila to'liq bo'ladi va hayot mazmuniga ega bo'ladi. Er-xotinning farzand ko'rishga bo'lgan ko'plab urinishlari tabiiy ravishda samarasiz bo'lib chiqadi. Yaxshiyamki, bugungi kunda bunday oilalar in vitro urug'lantirish usulini qo'llash imkoniyatiga ega. Ushbu maqolada asosiy ta'riflar va jihatlar, shuningdek, Ufada IVF protsedurasini amalga oshirish bo'yicha ma'lumotlar ko'rib chiqiladi: uni qayerda qilish mumkin, protokolga qanday qilib bepul qo'shilish mumkin, buning uchun qanday hujjatlar va tadqiqotlar talab qilinadi.
EKO. Faqat uchta harf, lekin juda ko'p umid
Ekstrakorporeal usul - bu tuxumni tanadan tashqarida (tashqi muhitda, ya'ni probirkada) urug'lantirish, keyinchalik uni o'stirish va ayolning bachadoniga o'tkazish.
IVF ga muvofiq amalga oshiriladitibbiy ko'rsatkichlar, ularning asosiylari bepushtlikdir. Biroq, ko'pincha ayollarning bepushtlik omili bo'lgan juftliklar, masalan, bachadon naychalari tiqilib qolganligi sababli (va agar o'tkazuvchanlikni tiklash mumkin bo'lmasa) ushbu ilg'or usulga murojaat qilishadi.
Jarayon texnologiyasi bir nechta ketma-ket manipulyatsiyalarni o'z ichiga oladi:
- Tuxum olish. U ultratovush nazorati ostida follikullarning kamolotini rag'batlantirish orqali amalga oshiriladi. Yetuk jinsiy hujayralarni yig'ish lokal behushlik ostida amalga oshiriladi.
- Spermatozoid olish. Tabiiy yo'l bilan yoki moyak va epididimning aspiratsion biopsiyasi orqali amalga oshiriladi.
- In vitro urug'lantirish (ya'ni in vitro: urug' suyuqligi tuxumga qo'shiladi va urug'lanish spermatozoidlardan biri bilan sodir bo'ladi).
- Embrionni o'stirish. U hujayra etukligining 46-darajasiga yetguncha 25 kun davomida inkubatorda maxsus muhitda qoladi.
- Embrion transferi (bir nechta embrion koʻchiriladi, shundan soʻng ayolga tuzatuvchi gormon terapiyasi beriladi).
Koʻpchilik in vitro urugʻlantirish qimmat protsedura ekanligini biladi, ammo endi Ufada majburiy tibbiy sugʻurta boʻyicha IVF protokoliga qoʻshilish imkoniyati mavjud.
Yordam kerak bo'lganda
Agar bir yil davomida (ba'zan ular bir yarim yil davom etadi) muntazam intim hayot davomida (kontratseptsiya usullarini qo'llamasdan) er-xotinda orzu qilingan homiladorlik sodir bo'lmasa, buning sababi bor. xotin yoki er reproduktiv disfunktsiyaga ega deb taxmin qiling.
Avval siz klinikada ginekologga tashrif buyurishingiz kerakyashash joyi, shuning uchun mutaxassis to'liq tekshiruvni tayinlaydi. Ayol bachadon naychalarini o'tkazuvchanligini, ovulyatsiya va endokrin tarkibiy qismlarini, endometriumni tekshirishi va infektsiyalar uchun testdan o'tishi kerak. Erkak eyakulyatsiyani o'rganishi va yuqumli kasalliklarni istisno qilishi kerak.
Kasalliklar aniqlanganda davolash kerak.
Ufada CHI ostida IVFni bepul qilish shartlari
Shartlarning maksimal roʻyxati quyida tavsiflangan. Ufada IVF kutish ro'yxatiga kirish uchun sizga kerak:
- rus pasportining mavjudligi;
- CHI siyosatiga ega;
- ayolning yoshi 47 dan oshmasligi uchun;
- umumiy bolalar yo'q;
- ayol (yoki erkak) bepushtlik;
- kelib chiqishi aniqlanmagan reproduktiv funktsiyalarning buzilishi;
- 23.08.2012 yildagi 107n-son buyrug'i ro'yxatida cheklovlar va kontrendikatsiyalarning yo'qligi.
Xizmatdan yolgʻiz ayol donor spermadan foydalanish uchun pul toʻlasa foydalanishi mumkin. Shuningdek, er-xotin uchun nikohni rasmiy roʻyxatdan oʻtkazish ixtiyoriy.
Ammo, agar er-xotin majburiy tibbiy koʻrikdan oʻtmagan boʻlsa yoki yordamchi reproduktiv texnologiyalarga qarshi koʻrsatmalarga ega boʻlsa, ular IVF kvotasidan foydalana olmaydi.
Tushuntirish: agar IVF muolajasi muvaffaqiyatli oʻtgan boʻlsa, homiladorlik sodir boʻlgan va tugʻish bilan tugagan boʻlsa, sunʼiy urugʻlantirishga yana ruxsat beriladi.
Tasdiqlangan
Shunday qilib, bepul in vitro urug'lantirish protsedurasiga murojaat qilish imkoniyati tasdiqlandi. Hech qanday kontrendikatsiyalar yo'qMajburiy tibbiy sug'urta mavjud, endi siz ushbu faoliyatni amalga oshirish vakolatiga kiradigan tibbiy tashkilotlar reestriga kiritilgan klinikalardan biriga (bemorlarning xohishiga ko'ra) yordam so'rashingiz mumkin.
Ufadagi IVF klinikalari:
- GBUZ Respublika MHC - 8 (347) 251-20-19 (rmgcufa.ru).
- "Ona va bola" klinikasi - 8 (347) 293-03-03 (mamadetiufa.ru).
- Oilaviy poliklinika - 8 (347) 246-10-20 (medufa.ru).
- Ayollar salomatligi poliklinikasi - 8 (347) 248-13-56 (eko-rb.ru).
Komissiya qarori
Taqdim etilgan barcha hujjatlarni koʻrib chiqqandan soʻng, komissiya muhtoj juftlarni Ufada majburiy tibbiy sugʻurta boʻyicha IVFda roʻyxatga olish yoki asosli rad etish toʻgʻrisida qaror qabul qiladi. Keyinchalik, sun'iy urug'lantirish jarayonini amalga oshirish uchun bemor reestrda ko'rsatilganlardan tanlagan tibbiy klinikaga yo'llanma beriladi. Komissiya kutish ro'yxatini shakllantiradi (elektron shaklda, onlayn rejimda).
Siz IVF ro'yxatidagi (Ufa) navbat tartibini er-xotin muolaja qilinadigan klinikaga qo'ng'iroq qilib yoki Boshqirdiston Sog'liqni saqlash vazirligining veb-saytida onlayn tarzda bilib olishingiz mumkin (ma'lumotlar shifrlangan, bemorning kodi sug'urta polisi raqami).
Yorqin misol
Ufadagi "Ona va bola" tibbiy klinikasi misolida protsedurani ro'yxatdan o'tkazish bo'yicha harakatlar ketma-ketligini ko'rib chiqaylik, uning xodimlari uchun IVF ko'plab juftliklarga ota-onalik baxtini baxsh etgan muntazam protsedura hisoblanadi., nafaqat Boshqirdistonda.
Referal olish shartlari
Shunday qilib, er-xotin zaruriydan o'tdiro'yxatga olish joyidagi klinikada tekshiruvdan o'tib, bepushtlik omili bo'yicha xulosani oldi, komissiya ma'qulladi va Ufa shahrida bepul IVF protsedurasi uchun klinikani tanladi (bizning holatda, "Ona va bola").
IVFni kutayotgan juftliklar reestrida roʻyxatdan oʻtish uchun yoʻllanma olish uchun shifokorning bepushtlik omili boʻyicha fikriga qoʻshimcha ravishda quyidagilarni taqdim etishingiz kerak:
- RV, OIV, gepatit B va C uchun test (ikkalini ham juft qilib oling).
- AMG uchun venadan qon (ayol donorlik qiladi).
- Spermogramma va MAP - test (erkak tomonidan topshirilgan).
Bundan tashqari, berilgan yoʻllanma abituriyent tomonidan 1-sonli poliklinikaga (Tsyurupa koʻchasi, 4-uy, 218-xona) topshiriladi.
Ma'lumotlarni topshirish uchun zarur hujjatlar:
- pasport;
- majburiy tibbiy sugʻurta polisi;
- bayonot (namuna shifokordan olinishi mumkin);
- ginekolog yoki reproduktolog tavsiyasi.
CHI dasturiga nimalar kiritilgan?
Quyidagi manipulyatsiyalar davlat mablagʻlari hisobidan amalga oshiriladi:
- Nazorat ostidagi superovulyatsiyani qo'zg'atish (barcha kerakli dori-darmonlar va dorilar kiritilgan).
- Follikulometriya (davolovchi shifokorning follikullar va endometrium o'sishini ultratovush tekshiruvi orqali kuzatish).
- Follikulalarning transvaginal ponksiyoni (umumiy behushlik qo'llaniladi va dasturga ham kiritilgan).
- Yigʻilgan tuxumni IVF orqali urugʻlantirish.
- Embrionlarni madaniyat inkubatorida qoldirish (rivojlanish bosqichi 72 yoki 120 soat).
- Ultratovush nazorati ostida 1-2 ta embrionni bachadonga oʻtkazish.
- Krio-muzlatish va gametalar va embrionlarni saqlash, agar kerak bo'lsa, ma'lum bir joydaquti (maksimal 2 ta embrion bitta tashuvchida saqlanishi mumkin);
- Konservalangan embrionlarni keyinchalik bachadon bo'shlig'iga ko'chirib o'tkazish bilan eritish (kvota berilgan paytdan boshlab bir yil ichida bir marta o'tkazishga ruxsat beriladi).
Majburiy tibbiy sugʻurta boʻyicha IVF dasturiga nimalar kirmaydi
Quyidagi harakatlar, protseduralar va dorilar (agar kerak bo'lsa) bemor tomonidan alohida to'lanadi:
- Bemorning iltimosiga binoan sifatli embrionlarni o'ta tez muzlatish (tibbiy ko'rsatmalar bo'lmasa).
- Muzlatilgan embrionlarni saqlash.
- Donlangan sperma bilan ta'minlash.
- O'tkazishdan oldin bachadon holatining diagnostikasi.
- Homiladorlikni saqlash uchun dorilar.
- Agar hCG ko'tarila boshlagan bo'lsa va ma'lum homiladorlik davriga to'g'ri kelsa, barcha qo'shimcha maslahatlar ham alohida to'lanadi.
CHI uchun Ufada IVF uchun navbatda turish boʻyicha tadqiqotlar roʻyxati
Ayol quyidagi testlarni oʻtkazishi kerak (ularning amal qilish muddati qavs ichida koʻrsatilgan):
- fluorografi (12 oy);
- UAC (2 hafta);
- biokimyoviy qon testi (2 hafta);
- OAM (2 hafta);
- gemostasiogramma (2 hafta);
- terapevtning homila tug'ish ehtimoli haqidagi ma'lumotlar bilan xulosasi (12 oy);
- flora smearlari (2 hafta);
- onkotsitologiya uchun tahlil (12 oy);
- kolposkopiya protokoli (12 oy);
- qalqonsimon bez va sut bezlarini ultratovush tekshiruvi (12 oy);
- bakteriologikflora uchun madaniyat va bachadon bo'yni kanalidan antibiotiklarga sezuvchanlik (6 oy);
- smear - PCR orqali xlamidiya, I va II turdagi gerpes simplex viruslari, sitomegalovirus, mikroskopik usulda kandidoz, gonoreya, trichomonas uchun (6 oy);
- qon testi sifilis, gepatit B virusi antigeniga antikorlar, gepatit C oqsillariga immunoglobulinlar.
- qizilcha antikorlari uchun qon (12 oy);
- I va II turdagi qondagi OIV va gerpes simplex virusi DNKsi (3 oy);
- biologik suyuqlikning gormonal tadqiqotlari - AMH, TSH, T4fr, FSH, LH, prolaktin, estradiol, testosteron, progesteron - barchasi oylik tsiklga (12 oy) muvofiq;
- qorin bo'shlig'i organlari, buyraklarni ultratovush tekshiruvi (6 oy);
- elektrokardiogramma (1 oy);
- Rh faktor, guruh uchun qon (muhim emas).
Erkaklar, mos ravishda, quyidagi tadqiqotlar:
- bachadon bo'yni kanalidan flora va antibiotiklarga sezuvchanlik uchun bakteriologik urug'lanish (6 oy);
- spermogramma va MAP testi (3 oy);
- smear - xlamidiya, I va II turdagi gerpes simplex viruslari uchun PCR;
- sifilis uchun qon testi, gepatit B virusi antigeniga antikorlar;
- sitomegalovirus, mikroskopik flora uchun (6 oy);
- gepatit C virusi oqsillariga immunoglobulinlar, I va II turdagi qondagi OIV va gerpes simplex virusi DNKsi (3 oy);
- Rh faktor, guruh uchun tahlil (muhim emas);
- andrologning xulosasi (agar erkak bo'lsabepushtlik omili).
Moliyaviy imkoniyat boʻlsa…
Shunday oilalar borki, ularda pul masalasi unchalik keskin boʻlmagan va ular davlat hisobidan IVF xizmatiga muhtoj emas. Yoki shunday bo'ladiki, er-xotin barcha usullarni qo'llagan holda kutishni va qimmatli vaqtni behuda sarflashni xohlamaydilar: kimdir ota-onasidan yoki qarindoshlaridan qarz oladi, boshqalari qarz oladi, ba'zilari esa yig'ilgan jamg'armalarini shu maqsadlar uchun ishlatishga qaror qilishadi. Hech kimni hukm qilishning hojati yo'q, har kimning baxtga o'z yo'li bor. Shunday qilib, agar moliyaviy imkoniyat mavjud bo'lsa, quyida Ufada IVF protsedurasini o'z mablag'ingiz bilan imkon qadar tezroq va navbatsiz amalga oshirishingiz mumkin bo'lgan klinikalar ro'yxati keltirilgan.
- "Ona va bola" klinikasi - st. Akademik Koroleva, 24 uy, tel.: +7 (347) 216-03-19.
- "Ona va bola" klinik shifoxonasi - Lesnoy proezd, 4, tel.: +7 (347) 216-03-19.
"Oila" tibbiyot markazi - Oktyabrya shoh ko'chasi, 73, 1-bino, tel.: +7 (347) 246-10-20
"Ayollar salomatligi" klinikalar tarmog'i - st. Kirova, 52 (filial manzillari - Generala Kusimov ko'chasi, 15/1 va Zorge ko'chasi, 75), tel.: 8-800-775-69-69
- Respublika perinatal markazi (kasalxona) - st. Avrori, 16, tel.: +7 (347) 250-78-16.
- Respublika perinatal markazi - st. Majita Gafuri, 74 yosh, tel: +7 (347) 272-40-67.
Tanlov bor va siz Ufa shahridagi IVF markazini tanlashingiz mumkin, soʻrovlaringiz maksimal sonini qondirishga ishonasiz.
Muvaffaqiyat ehtimoli
IVF birinchi marta muvaffaqiyatsizlikka uchraganligi haqidagi ma'lumot afsonadir. Ko'p omillarni hisobga olish kerak. Jarayon uchun umumiy qabul qilingan muvaffaqiyat darajasi mavjud - 35-40%. Buning sababi, 30 yoshgacha bo'lgan ayolga faqat bitta IVF urinishi kerak bo'lishi mumkin, ayniqsa bepushtlikning umumiy sababi bo'lsa. Keyin urug'lanish ehtimoli va embrionning bachadon bo'shlig'ida "ildiz olishi" taxminan 70% ni tashkil qiladi.
Endometrioz kabi bir vaqtda tashxis qoʻyilgan 35 yoshdan oshgan ayollarga bir necha marta urinish kerak boʻlishi mumkin, bu esa homilador boʻlish ehtimolini 10-20% gacha kamaytiradi. Bu yerdan oʻrtacha koʻrsatkich olinadi.
Odamlar nima deydi
Ufadagi IVF haqida sharhlar boshqacha. Shunga qaramay, bu shunday tartib, unda hamma narsa shifokorlarga bog'liq emas, ko'plab individual daqiqalar mavjud. Axir, barcha juftliklar bepushtlikning turli omillari bilan birga keladi, ularda homiladorlikning oldini oladigan genetik anormallik bo'lishi mumkin.
Shifokorlarning asosiy vazifasi sabab nima ekanligini toʻgʻri aniqlash va turmush oʻrtoqlarga ota-ona boʻlishga yordam berish uchun barcha saʼy-harakatlarni amalga oshirishdir.
ROC haqida juda yaxshi sharhlar: ko'pchilik maslahatlar va shifokorlarga tashriflar bepul, yuqori sifatli gravitatsiyadan oldin tayyorgarlikdan o'tish imkoniyati mavjud, xodimlarda genetiklar bor, shuningdek, shifokorlarga borish imkoniyati mavjud. keng qamrovli ma'lumot olish uchun shifoxonaerkaklar uchun tekshirish va davolash.
GC "Ona va bola" o'zlarini innovatsion uskunalarga ega tibbiy muassasalar sifatida ko'rsatadi, ulardagi mutaxassislar akusherlik va ginekologiyaga oid barcha so'nggi yangiliklardan xabardor. Ko'pchilik protseduralarning yuqori narxini ta'kidlaydi, lekin sifati, xususiy klinika kabi, eng yaxshisidir va bu bilan bahslashish qiyin. Bundan tashqari, bu yerda faqat er-xotinlar tekshiruvdan o‘tishlari mumkin, chunki “Ona va bola” eksklyuziv diagnostika usullari va eng yangi avlod tibbiy jihozlariga ega.
Ufada IVF protokoliga kirishni rejalashtirayotganda, turmush o'rtoqlar bu jarayon tez emasligini tushunishlari kerak, ammo bu imkon qadar qulay bo'lishi uchun davolovchi shifokorni tanlashda juda ehtiyot bo'lish kerak. u nafaqat bosh harfli professional bo‘ladi, balki ota-ona bo‘lish yo‘lida oilani ma’naviy jihatdan qo‘llab-quvvatlay oladi.