Farzandni ko'tarish ayol tanasi uchun juda katta muammodir. Aniq o'zgarishlarning ko'pchiligini tushuntirish shart emas, lekin ba'zida kelajakdagi onaning tanasida ba'zi o'zgarishlar tashvish tug'diradi. Alohida e'tiborga muhtoj bo'lgan ushbu hayajonli omillardan biri pubik artikulyatsiyadir. Pubik simfiz qayerda joylashgan, uning hududida og'riq paydo bo'lishining sabablari nima va u bilan qanday kurashish kerak, har bir homilador ayol bilishi kerak.
Pubik simfiz
Pubik bo'g'im, uning ikkinchi nomi ham bor - pubis simfizi, son bo'g'imining ikkita pubik suyagi bo'lib, o'rta chiziq bo'ylab tolali xaftaga tushadigan to'qima bilan bog'langan. U siydik pufagi oldida tashqi jinsiy a'zolar ustida joylashgan va tos suyaklariga elastik ligamentlar bilan biriktirilgan.
Prenatal davrda ayolning tanasi uning gormonal muvozanatiga ta'sir qiladigan keskin o'zgarishlarga duchor bo'ladi. Progesteron va relaksin kabi gormonlarga ta'sir qilish natijasi barcha ligamentlarning yumshatilishiga olib keladi. Xaftaga joylashgan pubik qo'shma ham kamroq statik bo'ladi. Ko'pincha bu holatga olib keladipubik simfizning g'ayritabiiy og'riqli harakatchanligi.
Homiladorlik davrida ushbu gormonlarga ta'sir qilishdan maqsad bo'g'imlarning va suyak tuzilishining moslashuvchanligini oshirishdan iborat bo'lib, bu mehnatning oson oqimiga yordam beradi. Shu bilan birga, bemorlarda pubik simfizning disfunktsiyasi kam uchraydi va shoshilinch choralar ko'rishni talab qiladi.
Pubik simfizning uzilishi
Pubik suyaklar orasidagi bo'shliqning ko'rinishi nomuvofiqlik deb ataladi. Bunday tashxis homilador ayol tomonidan tasvirlangan shikoyatlar asosida aniqlanishi kerak. Alomatlar ko'pincha quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- pubik sohasidagi og'riq, bu pastda yoqimsiz og'riqli hislar bilan javob berishi mumkin, oyoq va sonni "tortadi";
- zo'riqish harakatlari paytida to'satdan og'riq (yondan bu tomonga burilish, zinapoyaga chiqish va h.k.);
- son harakatlanganda bo'g'imlarning bir turi yorilishi mumkin;
- pubik suyagiga og'riqli bosim.
Aniqroq diagnostika ma'lumotlarini olish uchun simfiz pubisini ultratovush tekshiruvi va MRIni o'tkazish kerak.
Oxirgi uch darajadan biriga yetishi mumkin boʻlgan nomuvofiqlik darajasi va kengligini aniqlashga yordam beradi:
- 1 - kengligi 5-9 mm;
- 2 - kengligi 10-20 mm;
- 3 - kengligi 20 mm dan ortiq.
Pubik simfiz disvergensiyasining sabablari
Homiladorlik davrida pubis simfizi buzilgan metabolizm va D vitamini etishmasligi tufayli tahdid soladi. Masalan, gormonlar,paratiroid bezi tomonidan ishlab chiqariladi, organizmdagi fosfor-k altsiy almashinuvini tartibga solishda ishtirok etadi. Xomilaning to'liq rivojlanishi va o'sishi uchun zarur bo'lgan k altsiyni iste'mol qilishning etishmasligi bo'lsa, organizm onaning zahirasidan kerakli moddani olishni boshlaydi. Kelajakdagi chaqaloq uchun k altsiyning asosiy manbai onaning tishlari va suyaklari bo'ladi. Shuningdek, oshqozon-ichak trakti va diabet kasalliklari k altsiy etishmasligiga olib kelishi mumkin. O'z navbatida, D vitamini tanaga kiradigan k altsiyning so'rilishiga sezilarli ta'sir qiladi.
Pubik simfizning divergensiyasi bola tug'ilishidan ancha oldin rivojlana boshlaydi. Biroq, gormonlarning ta'siri va homilaning og'irligi yuqoridagi belgilarning faqat II yoki III trimestrda namoyon bo'lishiga yordam beradi. Ko'pincha, paydo bo'lgan patologiya belgilariga tegishli e'tibor berilmaydi va ular osteoxondroz, siyatik va abort tahdidi bilan bog'liq.
O'z vaqtida tashxis qo'yish muhim. Bu o'z vaqtida kerakli davolash choralarini ko'rishga, tabiiy tug'ilish orqali salbiy oqibatlarning oldini olishga yoki sezaryenga murojaat qilishga yordam beradi.
Muvofiqlikni davolash
Odatda, pubik suyaklar ajralib ketganda, hech qanday aralashuv talab etilmaydi. Muvaffaqiyatli tug'ilgandan so'ng, pubik simfizning moslashuvchanligi, elastikligi va yaxlitligi tabiiy ravishda tiklanishi mumkin.
GYN shifokorlarining bo'g'imlar va ligamentlardagi ortiqcha stressni kamaytirish bo'yicha tavsiyalariga quyidagilar kiradi:
- bilaguzuk kiygan;
- gimnastika mashqlarini bajarish;
- uchrashuvzarur dorilar (magniy, k altsiy, vitaminlar, ayniqsa B guruhi).
Tug'layotgan ayol tug'ruq boshlanishidan oldin akusherlarga ushbu patologiyaning mavjudligi haqida xabar berishi kerak.
Yana jiddiy darajaga o'tgan kelishmovchilik pubik artikulyatsiyaning yorilishi bilan to'la. Pubik suyaklarning yanada ajralmasligi uchun shifokorlar jismoniy faollikni cheklashni, yotoqda dam olishni afzal ko'rishni qat'iy tavsiya qiladilar.
Pubik simfizning yorilishi
Agar pubik suyaklarning divergentsiyasi asosan homiladorlik davrida kuzatilsa, u holda yorilish tug'ilish jarayonida mumkin.
Ajralishlar zo'ravonlik va o'z-o'zidan paydo bo'ladi. Ikkinchisi o'z-o'zidan mehnat faoliyati davomida sodir bo'ladi. Zo'ravon yorilishlarning paydo bo'lishining sababi ko'pincha homilani olishda qo'shimcha harakatlarni qo'llash, platsentani qo'lda ajratish deb ataladi. Bundan tashqari, ko'p hollarda qo'lning bachadon bo'shlig'iga kiritilishi pubik bo'g'imning ehtimoliy yorilishida hal qiluvchi omil hisoblanadi.
Pubik simfizning yorilishini davolash
Yorilish sodir bo'lganda, bemorga qattiq yotoqda dam olish kerak. Kalça qo'shimchasining maydoni qattiq bog'langan. Buning uchun zig'ir keng bandajdan foydalanish maqbuldir. To'shakning orqa tomonida siz oyoqlarni o'rnatishingiz va ularga tos suyagi darajasida bloklarni biriktirishingiz kerak. Bandajning uchlari shnurlar bilan bog'langan yog'och taxtalarga bog'langan bo'lishi kerak. Ushbu kordonlar bloklardan o'tadi va ularning uchlarigachayukni bir necha kilogrammdan boshlab, asta-sekin 10 kilogrammgacha oshirish kerak.
Yorilishning erta tan olinishi tufayli pubik bo'g'imning tiklanishi 2-3 hafta ichida sodir bo'ladi. Kechiktirilgan davolanish bo'lsa, bandaj kamida 1 oy davomida qo'llaniladi. Ko'pincha bu maqsadda bandajlar hamakga o'xshash matodan foydalaniladi. Uning qirralari uzunlamasına plitalarga biriktirilgan. Bemorning og'irligining og'irligi tufayli tos suyaklari birlasha boshlaydi. Hamakda qolish uchun tiklanish vaqti bir xil.
Kechiktirmasdan amalga oshirilgan davolash yondashuvi bilan tos a'zolarining tayanch-harakat apparati funksiyalari to'liq tiklanadi. Yirilishning orqada qolgan ta'rifi bilan xaftaga tushadigan to'qimalarning yallig'lanish jarayoni qiyin sintez va uzoq davom etadigan reabilitatsiyaga yordam beradi.