Ultratovush tekshiruvi - ultratovush yordamida to'qimalar va organlardagi patologik o'zgarishlarni aniqlash. Ultratovush echolokatsiya mexanizmiga, ya'ni turli akustik xususiyatlarga ega bo'lgan to'qima vositalarining interfeyslaridan yuborilgan va keyin aks ettirilgan signallarni qabul qilishga asoslangan. Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi ayolda ma'lum bir kasallikning mavjudligini ekografik xususiyatlar bo'yicha (akusherlik ultratovush tekshiruvi bilan - homilada) vizual ravishda aniqlash uchun amalga oshiriladi. Ginekologiyada bunday tekshiruv asosiy hisoblanadi, ya'ni uning natijalari boshqa diagnostika muolajalarining asosini tashkil qiladi.
Protsedura usullari
Bunday diagnostikaning zamonaviy usullari odatda noqulaylik va og'riqni istisno qiladi. Tos a'zolarini ultratovush tekshiruvi har xil reproduktiv kasalliklarga shubha bo'lsa, barcha ayollarda o'tkazilishi kerak.patologiya.
Maxsus ultratovush diagnostikasi usullari qoʻllaniladi.
- Transabdominal tekshiruv. Kichkina tos bo'shlig'idagi organlar qorin parda devori orqali tekshiriladi, sonolog qorin bo'shlig'i terisi ustida sensorni boshqaradi, buning yordamida u ma'lum bir organning holati haqida ma'lumot olishi mumkin. Jarayon davomida siz to'liq siydik pufagiga ega bo'lishingiz kerak. Tadqiqot davomida shifokor ichki tomondan jinsiy a'zolar tuzilishining o'ziga xos xususiyatlarini aniqlashi, ulardagi shakllanishlar va og'ishlarni ko'rishi mumkin.
- Tos a'zolarining transvaginal ultratovush tekshiruvi - ginekologik tekshiruv ayolning vaginasiga kiritilgan maxsus sensor orqali amalga oshiriladi. Ushbu diagnostika usuli tahlil qilinadigan organlarning tuzilishini batafsil ko'rish va ularning hajmini aniqlash imkonini beradi.
- Qo'shma diagnostika dastlab siydik pufagi to'lganida transabdominal tashxisni talab qiladi. Uni bo'shatgandan so'ng, shifokor transvaginal tekshiruv o'tkazadi.
- Transrektal tekshiruv ultratovush transduserini to'g'ri ichakka kiritishni talab qiladi. Bu usul qiz hali jinsiy faol bo'lmaganda qo'llaniladi.
Protseduraning o'ziga xos xususiyatlari
Tos a'zolarini ultratovush tekshiruvi vaginal (qin) yoki qorin bo'shlig'i (qorin bo'shlig'i orqali) zond yordamida amalga oshiriladi. Tos bo'shlig'ida bemorning ultratovush tekshiruvi siydik pufagi, tuxumdonlar, qin, fallopiya naychalari va bachadonni tekshiradi.
- Bachadon: shakli, holati, devorlarning tuzilishi va organning asosiy o'lchamlari belgilanadi. Bundan tashqari, ultratovush bilan (ultratovushtos a'zolarini o'rganish) bachadonning median tuzilmalarini alohida ko'rib chiqing: endometrium va bachadon bo'shlig'i. Agar ayol homilador bo'lmasa, uning bachadon bo'shlig'i tirqishga o'xshaydi. Endometrium, ya'ni ichki funktsional qatlam hayz ko'rish sikli davomida o'zgarishi bilan tavsiflanadi.
- Tuxumdonlar: bachadonga nisbatan joylashuvi, tuxumdonlar hajmi, sariq tanasi (tuxumdondan tuxum chiqqanda follikullar oʻrnida qoladigan shakllanishlar) va follikullar aniqlanadi. Menstrüel tsiklning davriga to'g'ri keladi. Tuxumdonlarda shakllanishlar tashxis qo'yilganda, ular ham tavsiflanadi (hajmi, tuzilishi, shakli). Bundan tashqari, erkin suyuqlik mavjudligi (tuxumdondan tuxum chiqqandan so'ng, odatda uning ozgina qismi mavjud) va tos bo'shlig'ida o'simta mavjudligi aniqlanadi. Ultratovush tekshiruvi paytida tuxumdonlar va bachadonning tuzilishidan tashqari, siydik pufagining holati ham tekshiriladi (agar u etarlicha to'lgan bo'lsa).
Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvini qayerda qilish mumkinligi ko'pchilikni qiziqtiradi. Quyida bu haqda batafsil.
Protseduraning qadr-qimmati
Ultratovush tekshiruvi tezda amalga oshiriladi, bu usul og'ir emas, kirish mumkin va aniq, qayta-qayta foydalanish mumkin, protsedura oldidan minimal tayyorgarlik shartlarini talab qiladi. Ultratovush tekshiruvi hatto homilador ayollar uchun ham mutlaqo xavfsiz ekanligi isbotlangan.
Protseduraga ko'rsatmalar
Ultratovush usuli homiladorlik, ginekologik kasalliklarga shubha bo'lsa, ayolning davolanishi va kursini kuzatish uchun keng qo'llaniladi.homiladorlik.
Ultratovush yordamida bemorning holatini dastlabki bosqichlarda aniqlashingiz mumkin. Ayollarda tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi hayz davrining buzilishi (hayz ko'rishning muddatidan oldin boshlanishi, tanqidiy kunlarning kechikishi, tsiklning o'rtasida qon ketishi), kam yoki ko'p hayz ko'rishi, hayz ko'rish bo'lmasa, turli xil vaginal qon tomirlari bilan amalga oshirilishi kerak. ajralishlar, qorinning pastki qismida noqulaylik, agar menopauza paytida oqindi bo'lsa.
Ginekologiyada ultratovush yordamida turli kasalliklar aniqlanadi: ginekologik yallig'lanish kasalliklaridan tuxumdonlar va bachadonning yomon va yaxshi xulqli shakllanishigacha (shu jumladan tuxumdon kistalari, salpingooforit, endometrioz va boshqalar).
Bachadonni oʻrganish bachadon miomasini erta bosqichda aniqlash imkonini beradi.
Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi, agar homiladorlik rejalashtirilgan bo'lsa, tuxumdonlarning follikulyar apparatini kuzatish, shuningdek, bepushtlikni davolashda qo'llaniladi.
Protsedura gormonal va kontratseptiv vositalarni qabul qilishda, agar bachadon ichida (spiral) kontratseptiv vosita mavjud bo'lsa, asoratlarni nazorat qilish va oldini olish uchun talab qilinadi.
Homiladorlik davridagi tadqiqotlar, ya'ni akusherlik ultratovush tekshiruvi chaqaloqning normal rivojlanishini kuzatish va patologiyani o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi.
Urologiyada kichik tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi siyish buzilishi, siydik chiqarish kanali (uretra) kasalliklari va siydik o'g'irlab ketish sabablarini aniqlash uchun zarur. Ultratovush tekshiruvi uchun kontrendikatsiyalar yo'q.
Tayyorgarliktartib
Texnik jihozlar mavjud boʻlgan har qanday tibbiyot muassasasida tos aʼzolarini ultratovush tekshiruvidan oʻtkazishingiz mumkin.
Agar siz ultratovush diagnostikasini o'tkazishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, tekshiruvdan so'ng teridan jelning qolgan qismini olib tashlash uchun siz bilan birga peçete yoki sochiq va divanda yopilgan taglik bo'lishi kerak. tartib.
Homilador bo'lmagan ayollar uchun oddiy ginekologik ultratovush tekshiruvi, agar shifokor tomonidan boshqacha tartib belgilanmagan bo'lsa, to'liq qovuqda o'tkaziladi. Natijalarning maksimal ishonchliligi va aniqligini ta'minlash uchun siz ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik ko'rish uchun belgilangan me'yorlarga qat'iy rioya qilishingiz kerak:
- transabdominal - tayyorgarlikni talab qiladi: tekshiruvdan 60 daqiqa oldin siz bir litrdan bir yarim gazsiz suv ichishingiz kerak va protseduradan oldin siydik chiqarmang;
- transvaginal, tadqiqot bo'sh qovuq bilan amalga oshiriladi;
- akusherlik (homiladorlik davrida) siydik pufagi o'rtacha darajada to'lgan holda amalga oshiriladi (tekshirishdan bir soat oldin ikki stakan suyuqlik ichish kerak).
Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi protokoli nimani talab qiladi? Agar genitouriya tizimining organlari (tuxumdonlar, bachadon, prostata, siydik pufagi) o'rganilayotgan bo'lsa, protseduradan bir yarim soat oldin yarim litr suyuqlik ichish kerak yoki ikki soat davomida siydik chiqarmaslik kerak. Bu tekshirilgan organlarni itarib yuboradigan siydik pufagini to'ldirish uchun kerak.
Muvaffaqiyatli o'rganish uchun zaruriy shart - bu ichaklarda gazlarning yo'qligi. Shuning uchun ultratovushga tayyorgarlik ko'rish kerakoldindan bo'lishi kerak: tavsiya etilgan protseduradan 2-3 kun oldin, dietaga rioya qiling, dietada gaz hosil bo'lishiga yoki ich qotishiga olib keladigan ovqatlarni cheklang. Menyudan gazlar hosil bo'lishini qo'zg'atadigan mahsulotlarni olib tashlash tavsiya etiladi: sut, qandolat mahsulotlari, xom sabzavotlar, mevalar, qora non. Enzimatik vositalarni qabul qilish tavsiya etiladi: Creon, Enzistal, Panzinorm, Festal.
Klizmalarni tozalash tavsiya etilmaydi, chunki ular ko'pincha gaz ishlab chiqarishni oshiradi. Bundan tashqari, arpabodiyon suvi, Espumizan va faol ko'mirni ichishga ruxsat beriladi. Agar bemorda ich qotib qolsa, laksatif ichish tavsiya etiladi, ayniqsa rektal prob yordamida tadqiqot o'tkazish zarur bo'lsa.
Protsedura och qoringa (oxirgi ovqat ultratovush tekshiruvidan 8-12 soat oldin bo'lishi kerak) va bo'shatilgandan so'ng darhol amalga oshiriladi.
Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvini qaysi kunlarda qilish kerak? Keling, buni aniqlaylik. Bachadon, sut bezlari, qo'shimchalarni tekshirish hayz davrining birinchi yarmida yoki o'rtalarida amalga oshiriladi. Follikulogenez uchun ultratovush tekshiruvi tsiklning beshinchi, to'qqizinchi, o'n birinchidan o'n to'rtinchi va o'n beshinchi kunlarida amalga oshiriladi.
Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi juda aniq protsedura, ammo ko'p jihatdan natijalarning to'g'riligi tadqiqotga to'g'ri tayyorgarlik ko'rish orqali aniqlanadi. Favqulodda vaziyatlarda ultratovush tekshiruvi tayyorgarliksiz amalga oshiriladi, ammo uning samaradorligi pasayadi.
Protsedura
Ayol divanga yotib, taglikni boshi bilan shifokorga (ya'ni ultratovush apparatiga) yoyib, qorinning pastki qismini vaqorinning o'zi. Shifokor ultratovush transduserini maxsus jel bilan yog'laydi (agar ultratovush transvaginal bo'lsa, transduserga prezervativ qo'yiladi va jel bilan yog'lanadi). Keyin mutaxassis sensorni boshqaradi, ba'zida tos a'zolarini turli burchaklardan ko'rish uchun bosib turadi. Tanadagi yallig'lanish o'tkir jarayonlarining tashxisi bundan mustasno, bu protsedura butunlay og'riqsizdir. Jarayon tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi maqsadlariga qarab o'ndan yigirma daqiqagacha davom etadi. Ushbu tadqiqot tsiklning qaysi kunida o'tkazilishi hisobga olinishi kerak.
Ultratovushli asoratlar
Ultratovush tekshiruvidan keyin asoratlar kuzatilmaydi. Biroq, homiladorlik davrida transvaginal ultratovush tekshiruvi (ayniqsa, erta bosqichlarda) faqat chaqaloq uchun xavfni baholagandan keyin amalga oshiriladi.
Ultratovush paytida normaning asosiy ko'rsatkichlari
Bemorlarda ayollarda tos a'zolarini ultratovush tekshiruvi ko'rsatkichlari normasi haqidagi ma'lumotlar foydali va qiziq bo'ladi.
- Odatda, bachadon tos suyagining markazida, old devorga yaqinroq joylashgan. Uzunlamasına skanerlashda organ nok shaklidagi shaklga ega va ko'ndalang - tuxum shaklida. Oddiy bachadon o'rtacha ekojenlik bilan tavsiflanadi. Uning ichki tuzilishi bir hil, chiziqli va nuqtali ob'ektlarga ega. Hajmi taxminan 5,2 santimetr, kengligi besh santimetr, tanasining qalinligi 3,8 santimetr.
- Tuxumdonni har doim ham ko'rish mumkin emas. Odatda oval, ekojenlik o'rtacha. Ichkarida aks-sado-salbiy nuqta qo'shimchalari mavjud.
- Qin bachadon boʻyni bilan tutashgan quvursimon shaklga ega. Daskanerning ko'ndalang o'tishida u tuxumsimon shaklga ega. Qin devorining qalinligi odatda 3-4 millimetrni tashkil qiladi.
- Endometriumning ultratovushli ko'rsatkichlari hayz ko'rish davriga qarab o'zgaradi. Protokolni tuzishda kun hisobga olinadi.
Bu ko'rsatkichlar odatda tos a'zolarining yaxshi ultratovush tekshiruvini aks ettiradi.
Agar ultratovush tekshiruvida boshqa ob'ektlar mavjud bo'lsa va ma'lum organlar, qalinlik va boshqa ko'rsatkichlar tomonidan ekojenlik o'zgarishi, bu ayol tanasida ma'lum kasalliklar mavjudligini ko'rsatadi. Agar shubhali natijalar paydo bo'lsa, bemor qo'shimcha tekshiruvdan o'tishi kerak. Ko'pincha, ayol kompyuter tomografiyasi yoki MRIga yuborilishi mumkin. Ayrim hollarda yana ultratovush tekshiruvi buyuriladi.
Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi xuddi shu mutaxassis tomonidan talqin qilinadi.
Protsedura nimani tashxislashi mumkin?
Ultratovush muayyan kasalliklarni tashxislashi mumkin.
- Tug'ma rivojlanish buzilishlari. Ultratovushdan foydalanish, ayniqsa uch o'lchovli, bachadon rivojlanishining anomaliyalarini (organning ikki baravar ko'payishi, unicorn, egar, bicornuate) ko'rish imkonini beradi. Tug'ilgandan boshlab anomaliyalarning mavjudligi bepushtlikni keltirib chiqarishi, erta tug'ilish, chaqaloqning intrauterin o'limi, spontan abort, homila holati va mehnat nuqsonlari ehtimolini oshirishi mumkin.
- Bachadon miomasi, ya'ni ayol jinsiy tizimining yaxshi xulqli o'smasi. VaqtidaUltratovush tekshiruvi miyomatoz tugunlarning soni, mavjudligi, hajmi va joylashishini aniqlaydi. Bundan tashqari, ultratovush ularning o'sish sur'ati dinamikasini kuzatish imkonini beradi. Shuning uchun ular yiliga bir necha marta ultratovush tekshiruvini o'tkazadilar. Miyoma tashxisi homiladorlikka tayyorgarlik ko'rishda juda muhim, chunki ularning mavjudligi homiladorlikning borishiga ta'sir qilishi mumkin.
- Endometriumning bachadon bo'shlig'idan tashqariga tarqalishining patologik jarayoni - endometrioz (qorin pardada, tuxumdonlarda, bachadon devorlarida). Tadqiqotda adenomiyoz (endometrium bachadon devoriga o'sganda) yoki ichki endometrioz, endometrioid tuxumdon kistalari aniqlanadi. Kasallikning tashxisi homiladorlikni (endometrioz tufayli, bepushtlik bo'lishi mumkin) va uning tug'ilishini bashorat qilishda juda muhimdir.
- Homiladorlikda: ultratovush yordamida homiladorlikni 3-4 haftadan boshlab aniqlash mumkin. Qisqa vaqt ichida u faqat transvaginal sensor yordamida aniqlanadi, chunki qurilma yaxshi o'lchamga ega. Ektopik homiladorlikning har xil turlari aniqlanadi (bachadon bo'yni - xomilalik tuxum bachadon bo'yniga biriktirilganda, tubal - xomilalik tuxum bachadon trubkasi zonasiga biriktirilganda, bachadon bo'yni - xomilalik tuxum tuxumdonga biriktirilganda), buning yordamida ayollar salomatligini saqlab qolish mumkin.
- Intrauterin himoya: ultratovush yordamida siz bachadon ichidagi kontratseptiv vositani o'rnatish va olib tashlash jarayonini nazorat qilishingiz mumkin, o'z vaqtida noto'g'ri joylashishini, bachadon bo'shlig'idan IUDning to'liq yoki qisman prolapsasini, bachadon bo'shlig'i qismlarining o'sishini aniqlashingiz mumkin. kontratseptiv vositani bachadon devoriga kiritish. Kontratseptivni olib tashlaganingizdan keyin homiladorlikni rejalashtirishdabachadon bo'lsa, shifokor ultratovush tekshiruvini tavsiya qiladi.
- Bundan tashqari, giperplastik endometriyal jarayonlar (xatarli o'smalar, poliplar, giperplaziya), tuxumdonlarning katta shakllanishlari aniqlanadi.
Tos a'zolarining profilaktik ultratovush tekshiruviga nimalar kiradi?
Profilaktik ultratovush
Profilaktik maqsadlarda sog'lom ayollarga tos a'zolarini bir yoki ikki yilda bir marta, qirq yoshdan keyin - yiliga bir marta yashirin kasalliklarni aniqlash uchun ultratovush tekshiruvini o'tkazish tavsiya etiladi. Profilaktik ultratovush tekshiruvi odatda oylik siklning birinchi bosqichida, xususan 5-7-kunlarda amalga oshiriladi.
Biz tos a'zolarining ultratovush tekshiruviga nimalar kiritilganini ko'rib chiqdik.
