Inson ko'p vaqtini oyoqqa o'tkazadi. Tik yurish - odamlarni hayvonot olamidan ajratib turadigan xususiyatlardan biridir. Afsuski, oyoqlarda og'ir yuklar ko'pincha turli patologiyalarga olib keladi. Ko'pincha pastki ekstremitalarning tomirlari azoblanadi. Tibbiyotda qon aylanishining buzilishi bilan bog'liq ko'plab kasalliklar mavjud. Ulardan eng keng tarqalganlari: pastki ekstremitalarning varikoz tomirlari, ateroskleroz va endarterit. Ushbu kasalliklarning oqibatlari juda xavfli bo'lishi mumkin. Ammo, agar siz davolanishni o'z vaqtida boshlasangiz va kasalliklarning rivojlanishining oldini olish usullarini bilsangiz, aksariyat hollarda asoratlarning oldini olish mumkin.
Postki ekstremita patologiyalarining sabablari
Tomirlar butun tanada tarqalgan. Oyoqlarda ular mushaklar, teri va mushak-skelet tizimining ovqatlanishini ta'minlash uchun zarurdir. Tomirlarning 3 turi mavjud: tomirlar, arteriyalar va kapillyarlar. Katta tomirlar katta ahamiyatga ega, chunki ular shikastlanganda qon aylanishining jiddiy buzilishlari paydo bo'ladi. Bularga femur,katta va peroneal, popliteal arteriya va venalar.
Pastki ekstremitalarning tomirlarining mag'lubiyati turli sabablarga ko'ra yuzaga keladi. Bunga quyidagilar kiradi: genetik omillar, jismoniy ta'sirlar, arteriya va tomirlarning turli kasalliklari, yallig'lanish jarayonlari, harakatsiz turmush tarzi, uzoq vaqt turish va boshqalar. Eng muhim sabablar:
- Irsiy moyillik.
- Qonda xolesterin va past zichlikdagi lipoproteinlarning ko'payishi.
- Qandli diabet.
- Tomir anomaliyalari.
- Keksalik.
- Yomon odatlar.
- Tomirlar va arteriyalarning yallig'lanish patologiyalari.
Hozirgi vaqtda har bir kishi pastki ekstremitalarning tomirlarini ultratovush tekshiruvidan o'tkazishga qodir. Bu kasallikni aniqlashga yordam beradi va uni o'z vaqtida davolashni boshlaydi. Ayniqsa, sanab o'tilgan xavf omillariga ega bo'lgan odamlar uchun tekshiruv zarur.
Postki ekstremita tomirlari: kasallik belgilari
Oyoq tomirlari patologiyalarining klinik ko'rinishi kasallikning og'irligiga va kasallikning tabiatiga bog'liq. Dastlabki bosqichlarda surunkali jarayonlar deyarli o'zlarini his qilmaydi. Shuning uchun kasalliklar ko'pincha faqat rivojlanish bilan aniqlanadi. Pastki ekstremitalarning arterial tomirlari va tomirlarining o'tkir patologiyalari aniq klinik belgilarga ega. Oyoq kasalligining belgilariga quyidagilar kiradi:
- Yurayotganda tez charchaydi.
- Postki ekstremitalarning terisida tomirlarning namoyon bo'lishi.
- Oyoq va oyoqlarning shishishi.
- Oyoqlarda og'riq.
- Torqalanishmushaklarning qisqarishi.
- Oyoq-oyoq teri haroratining oʻzgarishi.
- Yara paydo bo'lishi.
Kasallikning birinchi alomati ko'pincha uzoq vaqt yurish paytida paydo bo'ladigan yoqimsiz hislardir. Oyoqlar, go'yo, "jiringlay boshlaydi", ya'ni charchaydi va og'riydi. Ushbu alomat pastki ekstremitalarning tomirlarida rivojlanayotgan barcha surunkali jarayonlarga xosdir. Kechqurun buzoq mushaklari yoki oyoqdagi qisqa muddatli kramplar tez-tez kuzatiladi. Bu alomatlar kamdan-kam seziladi, chunki ko'pchilik bu holatni normal deb hisoblashadi. Biroq, qon oqimining buzilishini o'z vaqtida tashxislash varikoz tomirlari, endarterit va tomir trombozi kabi patologiyalarning rivojlanishidan qochishga yordam beradi.
Beparvo qilingan patologiyalarning belgilariga quyidagilar kiradi: oyoqning shishishi, harorat va terining rangi o'zgarishi, yarali nuqsonlarning paydo bo'lishi. Xuddi shunday ko'rinishlar jarayonning keyingi bosqichlarida ham o'tkir, ham surunkali kasalliklarda kuzatiladi. Xira va sovuq pastki ekstremiteler ateroskleroz yoki tromboz natijasida kelib chiqqan qon oqimining buzilishini ko'rsatadi. Oyoq yoki oyoq haroratining oshishi, shuningdek, qizarish tez-tez shoshilinch aralashuvni talab qiladigan o'tkir patologiyaning rivojlanishini ko'rsatadi. Tomirlarda limfa turg'unligi yoki vena va arteriyalarning trombozi tufayli pastki ekstremitalarning shishishi kuzatiladi.
Og'ir kasallikni o'tkazib yubormaslik uchun birinchi alomatlar paydo bo'lishi bilanoq shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Buzoq mushaklarida og'riq va konvulsiyalar bo'lsa, pastki tomirlarning (tomirlarning) ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak.oyoq-qo'llari dopplerografiya bilan. Ushbu tekshiruv qon oqimining buzilishini hatto erta bosqichda ham tezda aniqlashga yordam beradi.
Postki ekstremitalarning arteriyalari kasalliklari
Arteriyalar kislorodga boy qonni barcha organlarning to'qimalariga olib keladigan tomirlardir. Ular shikastlanganda hujayra gipoksiyasi va ularning o'limi sodir bo'ladi. Pastki ekstremitalarning qon ta'minoti femoral arteriya va bu tomirning shoxlari tomonidan ta'minlanadi. Lezyon ko'pincha oyoqlarning distal qismlarida kuzatiladi. Arterial tomirlarning buzilishi natijasida kelib chiqadigan kasalliklar:
- Postki ekstremitalarning aterosklerozi.
- Angiopatiyalar.
- Byurger kasalligi.
Bunday patologiyalar irsiy moyillik natijasida ham, nosog'lom turmush tarzi tufayli ham yuzaga keladi. Ularning deyarli bir xil belgilariga ega bo'lishiga qaramasdan, har bir nozologiya ICD 10 tasnifiga ko'ra o'z kodiga ega Pastki oyoq-qo'llarining tomirlari inglizcha "I" harfi ostidagi bo'limga kiritilgan. Oyoq tomirlariga ta'sir qiladigan eng keng tarqalgan kasalliklardan biri Buerger kasalligidir. Ushbu patologiyaning rivojlanishi otoimmün tomirlarning yallig'lanishi bilan bog'liq. Bunday mexanizmni ishga soladigan sabab hozirgacha aniqlanmagan. Buerger kasalligining sinonimi - bu pastki ekstremitalarning tomirlarining endarteriti kabi nozologiyaning formulasi. Patologik jarayonning rivojlanishidagi asosiy predispozitsiya qiluvchi omil chekishdir.
Enarterit ko'pincha o'rta va keksa yoshdagi erkaklarda tashxis qilinadi. Afsuski, bu kasallik surunkali kursga ega va barqaror rivojlanmoqda. Ko'rinishlarpatologiyalar quyidagilardan iborat: yurish va yugurishda og'riq, distal oyoqlarning quruqligi va rangparligi, karıncalanma hissi, ta'sirlangan hududda terining sezgirligining pasayishi. Buerger kasalligining rivojlanishi bilan oyoq yoki oyoqning pastki uchdan bir qismida oqsoqlik va yaralar paydo bo'ladi. Ushbu patologiya bilan og'rigan bemorlar doimo asoratlarni oldini olishni talab qiladi. Kasallikni davolash asosan operativ hisoblanadi.
Arterial qon oqimining buzilishiga olib keladigan yana bir kasallik qandli diabetdir. Ma'lumki, bu kasallikning asoratlari juda og'ir. Terminal bosqichlarida shifokorlar bemorning hayotini saqlab qolish uchun ko'pincha pastki ekstremitalarni amputatsiya qilishlari kerak. Oyoqlarning mag'lubiyati diabetning asosiy asoratlaridan biri angiopatiya ekanligi bilan bog'liq. Ham venoz, ham arterial tomirlar ta'sirlanadi. Angiopatiyaning asosiy belgisi oyoq terisida dori vositalari bilan davolash qiyin bo'lgan yaralar paydo bo'lishidir.
Venoz qon oqimining buzilishi
Venoz qon oqimining buzilishining bir qancha sabablari bor. Bunday holda, ko'pincha pastki oyoq-qo'llar ta'sirlanadi. Bu oyoqlardagi og'ir yuk bilan bog'liq. Tomirlar qonni pastki ekstremitalardan uzoqlashtiradi. Ushbu guruhning kasalliklari varikoz tomirlari va flebitlarni o'z ichiga oladi. Ikkala patologiya ham qon tomirlaridagi tizimli o'zgarishlar bilan bog'liq. Pastki ekstremitalarning tomirlari tizimli vaskulyitlarda, ayrim yuqumli kasalliklarda va diabetes mellitusda ta'sirlanadi. Qon tomirlarining patologik burilishlari, stenoz va yallig'lanish tufayli oyoqlarda qon aylanishi buziladi.qon tomir devori.
Tomir bo’shlig’ining yopilishi trofik yaralar va to’qimalar nekrozining shakllanishiga olib keladi. O'z vaqtida yordam ko'rsatilmasa, pastki oyoqning gangrenasi rivojlanadi. Ko'pincha oyoq to'qimalarining nekrozi diabet kasalligida qondagi glyukoza kontsentratsiyasining oshishi tufayli yuzaga keladi. Ikkinchi eng muhim sabab - tromboflebit. Bu tomirning lümeninde qon pıhtılarının paydo bo'lishi tufayli yuzaga keladi. Tromboflebit mustaqil kasallik emas, balki boshqa patologiyalarning asoratlari hisoblanadi. Bunga tizimli qon ivishiga olib keladigan turli infektsiyalar, xususan sepsis misol bo'la oladi.
Shuningdek, qon pıhtılarının paydo bo'lishi yurak-qon tomir patologiyalari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, kasallikning rivojlanish mexanizmi yurak xuruji va qon tomirlarining patogeneziga o'xshaydi. Faqatgina farq - bu lezyonning joylashishi. Pastki ekstremitalarda venoz qon oqimining buzilishining boshqa sabablari orasida uzoq vaqt immobilizatsiya va onkologik kasalliklar mavjud.
Tromboflebit belgilari oyoq shishishi va giperemiyani o'z ichiga oladi. Qon oqimining buzilishi nafaqat yurish paytida, balki dam olishda ham kuchli og'riq bilan birga keladi. Oyoqni amputatsiyadan saqlab qolish uchun zudlik bilan jarrohlik davolash kerak.
Postki ekstremitalardagi ateroskleroz: oqibatlari
Afsuski, tomirlarning aterosklerozi kabi kasallik hozirda kattalar aholisi orasida eng keng tarqalgan kasalliklardan biri hisoblanadi. Bu tanadagi deyarli barcha arteriyalarga ta'sir qilishi mumkin. Pastki ekstremal tomirlar bundan mustasno emas. Ateroskleroz bir necha yil davomida sekin rivojlanadi. Patologiya ichki organlarning shikastlanishidirtomir devorlari va zararlangan hududda xolesterin plitalarining to'planishi. Ushbu kasallikning rivojlanishining asosiy xavf omillari: semirish, qarilik va chekish. Ko'p miqdorda yog'li ovqatlarni iste'mol qilganda qonda past zichlikdagi lipoprotein va xolesterin darajasi oshadi. Ushbu moddalar tomirning endoteliyasiga joylashadi va uning lümenini toraytiradi. Natijada arterial to'shakda qon oqimi buziladi. Noto'g'ri ovqatlanishdan tashqari, yuqori xolesterin ham irsiy bo'lishi mumkin.
Bir necha yillar davomida ateroskleroz o'zini his qilmaydi. Biroq, bu patologiyaning oqibatlari o'limga olib kelishi mumkin. Ushbu kasallik yurak, miya, pastki ekstremita va boshqa organlar tomirlarining o'tkir qon aylanishining buzilishining asosiy sabablaridan biridir. Xolesterin plitalari arteriya lümenini butunlay yopishi mumkin, bu esa ishemiya va to'qimalarning o'limiga olib keladi. Bundan tashqari, patologiya ko'pincha qon ivishi tufayli qon pıhtılarının rivojlanishini qo'zg'atadi. Xavfli oqibatlarning oldini olish uchun, yurish paytida charchoq, buzoq mushaklaridagi kramplar va oyoqlarning sovuqligi kabi belgilar paydo bo'lsa, dopplerografiya bilan tomirlarning ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak. Faqatgina instrumental tekshirish usullari yordamida pastki ekstremitalarning tomirlarining aterosklerozini tashxislash mumkin. ICD 10 ushbu patologiyani alohida nozologiya sifatida ajratib turadi, u ta'sirlangan arteriyalarning joylashishiga qarab kodlanadi.
Postki ekstremitalarning varikoz kasalligi
Albatta, varikoz tomirlari kabi narsa deyarli hammaga ma'lum. Bu kasallikko'pincha o'rta va keksa yoshdagi ayollar populyatsiyasida uchraydi. So'nggi yillarda yoshlarda patologiya tobora ko'proq tashxis qilinmoqda. Afsuski, klinik belgilar paydo bo'lganda ham, hamma ham bu kasallikka ahamiyat bermaydi. Ammo, agar asoratlarning oldini olish o'z vaqtida boshlanmasa, kasallikning progressiv kursi va jiddiy oqibatlarga olib kelishini bilish kerak. Varikoz tomirlari quyidagi belgilar bilan namoyon bo'ladi:
- Oyoqlarda ilgari kuzatilmagan venalar paydo bo'lishi.
- Yurishdan keyin charchadim.
- Buralgan tomirlar va tugunlar.
Varikoz tomirlarining asosiy sababi bu patologiyaga irsiy moyillikdir. Bu oyoqlarda venoz klapanlarning zaifligida, ya'ni ularning elastikligini buzishda yotadi. Biroq, hatto moyillik bilan ham, patologiya hammada kuzatilmaydi. Pastki ekstremitalarda varikoz tomirlarini qo'zg'atish jismoniy harakatsizlik yoki aksincha, oyoqlarda doimiy qolish, semirish va yomon odatlar kabi omillar bo'lishi mumkin. Kasallik ayollar populyatsiyasida ko'proq uchraydi, bu nafaqat genetik xususiyatlar, balki poshnali poyabzal kiyish bilan ham bog'liq. Pastki ekstremitalarning tomirlari (tomirlari) ultratovush yordamida varikoz tomirlarini aniqlashingiz mumkin. Patologiyaning asoratlari oyoqlarning qon aylanishini buzadi, natijada oshqozon yarasi va flebit paydo bo'ladi. Varikoz tomirlarining eng dahshatli oqibati o'pka emboliyasi hisoblanadi, chunki bunday holat o'limga olib keladi.
Afsuski, agar patologiya allaqachon berilgan bo'lsaO'zingiz haqingizda biling, uni butunlay davolash juda qiyin. Biroq, to'g'ri turmush tarzi va oldini olish bilan siz varikoz tomirlarining rivojlanishini to'xtatishingiz mumkin. Shu maqsadda turli xil dori-darmonlar va lazer protseduralari qo'llaniladi. Og'ir holatlarda jarrohlik davolash buyuriladi.
Postki ekstremita kasalliklari diagnostikasi
Klinik tekshiruv orqali qon tomir kasalliklarini erta bosqichda aniqlash qiyin. Axir, bunday patologiyalarning dastlabki belgilari juda o'ziga xos emas va shuning uchun odamlar kamdan-kam hollarda klinikaga o'z vaqtida murojaat qilishadi. Shuning uchun bugungi kunda instrumental diagnostikaning ko'plab usullari mavjud. Ular sizga arteriya va tomirlarni ko'rish, ularning bo'shlig'i holatini, devor qalinligini baholash, shuningdek, qon oqimining buzilishini aniqlash imkonini beradi.
Uzoq vaqt davomida tekshirishning asosiy usuli tomirlarning ultratovush tekshiruvi hisoblangan. Ushbu diagnostika usuli bugungi kungacha o'z ahamiyatini yo'qotmagan. Biroq, venoz va arterial tizimning holatini yanada yaxshiroq baholashga imkon beradigan ko'plab boshqa zamonaviy usullar paydo bo'ldi. Xususan, pastki ekstremitalarning tomirlarini dupleks va tripleks skanerlash. Ushbu tadqiqotlar arteriyalarni qizil va tomirlarni ko'k rangga bo'yash orqali vizualizatsiyani yaxshilaydi. Shu bilan birga, shifokor Doppler ultratovush yordamida tomirlardagi qon oqimini baholaydi. Shuningdek, tromboflebit tashxisi uchun kompyuter tomografiyasi qo'llaniladi.
Davolash usullari
Agar siz oyoqlarning qon tomir patologiyasidan shubhalansangiz, jarrohga murojaat qilishingiz kerak. Biroq, bu degani emaskasalliklarni faqat jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin. Agar patologik jarayon boshlanmasa, shifokor dori terapiyasini buyuradi. Biroq, faqat jarroh bosqichni baholay oladi va operatsiya zarur yoki yo'qligini aniq aniqlay oladi. Pastki ekstremitalarning qon tomir kasalliklarini davolash usullari quyidagilardan iborat:
- Dori terapiyasi.
- Lazer bilan davolash.
- Krijarrohlik.
- Tomir yoki arteriyalarda ochiq operatsiya.
Semptomlar va pastki ekstremitalarning tomirlarini davolash o'rtasida bevosita bog'liqlik mavjud. Axir yordam ko'rsatish usuli patologik jarayonning qanchalik kuchli rivojlanganligiga bog'liq. Shuning uchun bemor shifokorga qanchalik tez murojaat qilsa, operatsiyadan qochish imkoniyati shunchalik ko'p bo'ladi.
Tibbiy va jarrohlik davolash
Dori terapiyasi tomirlar va arteriyalar kasalliklarining dastlabki bosqichida qo'llaniladi. U deyarli barcha qon tomir patologiyalarida qo'llaniladi. Dori-darmonlarni tanlash nozologiyaga bog'liq. Yuqumli jarayonlarda antibakterial va antiviral vositalar qo'llaniladi. Agar qon oqimining buzilishining sababi biriktiruvchi to'qimalarning tizimli patologiyalari bo'lsa, gormonal dorilar buyuriladi. Varikoz tomirlari bilan tomir devorini mustahkamlash uchun malham va jellardan foydalanish tavsiya etiladi. Bunday preparatlar orasida "Troxevasin", "Antistaks", "Ascorutin" preparatlari mavjud. Agar bu dorilar yordam bermasa, lazer muolajalari yoki kriojarrohlik buyuriladi.
Agar qon oqimining buzilishi og'ir bo'lsa, pastki ekstremitalarning tomirlarini jarrohlik davolash kerak. Arteriya yoki tomirning lümeni 50% dan ortiq to'siq bo'lganda kerak. DAbunday holatlar tomirni stentlash yoki manevr qilishni talab qiladi. Operatsiyaning ko'lami lezyon darajasiga va bemorning umumiy ahvoliga bog'liq.
Tomir kasalliklarining oldini olish
Profilaktik chora-tadbirlar ovqatlanish va turmush tarzini normallashtirishni o'z ichiga olishi kerak. Ratsion qondagi xolesterin darajasini pasaytiradigan tarzda tanlanishi kerak. Agar bunga erishib bo'lmasa, lipidlarni kamaytiradigan dorilar qo'shimcha ravishda buyuriladi. Yurishga e'tibor berish kerak, lekin ayni paytda uzoq vaqt turishni suiiste'mol qilmaslik kerak. Bundan tashqari, qulay poyabzal kiyish tavsiya etiladi. Asosiy profilaktika choralaridan biri chekishni to'xtatishdir.
