Menopauza jarrohlik tufayli gormonal nomutanosiblik tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bachadon olib tashlanganidan keyin menopauza, tabiiy ravishda asoratsiz sodir bo'lgan reproduktiv hujayralarni yo'q qilishning tabiiy jarayonidan farqli o'laroq, keskin ravishda yuzaga keladi va ko'plab individual asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Menopauza histerektomiyadan keyin sodir boʻladimi?
Ayollarning reproduktiv tizimining patologiyalari har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin. 40 yoshdan oshgan ayollar yuqori xavf ostida. Bir qator kasalliklarni faqat reproduktiv tizimga jarrohlik aralashuvi bilan bartaraf etish mumkin.
Operatsiyalar uchun ko'rsatmalar:
- katta mioma;
- bachadon bo'yni saratoni o'sishi;
- infektsiya va yallig'lanish;
- qin devorlarining prolapsasi va bachadon prolapsasi;
- surunkali bachadon qon ketishi;
- tug'ilgandan so'ng shilinishi tufayli kuchli qon ketishiplasenta;
- platsenta akkreta bilan.
Vrachning koʻrsatmasi boʻyicha turli sohalardagi reproduktiv organlar amputatsiya qilinadi:
- Bachadonni qo'shimchalarsiz ekstirpatsiya qilish. Bachadon va bachadon bo'yni jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi.
- Pangisterektomiya - bachadon, bachadon bo'yni va qo'shimchalarni olib tashlash operatsiyasi.
- Bachadonni qo'shimchalarsiz amputatsiya qilish. Operatsiya vaqtida faqat bachadon chiqariladi.
- Bachadonni qo'shimchalar bilan amputatsiya qilish. Bachadon va qo'shimchalarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash.
Bachadonni qo'shimchalarsiz olib tashlash ayolning tabiiy gormonal fonini saqlaydigan eng tejamkor operatsiya hisoblanadi. Tuxumdonlar va bachadon bo'yni butunligicha qolishi sababli, aralashuv kamdan-kam hollarda jarrohlik menopauzaning paydo bo'lishiga olib keladi.
Bachadon va qo'shimchalar olib tashlanganidan keyin menopauzaning paydo bo'lishi sun'iy menopauza deb ataladi. Tibbiy amaliyotda bu usul saraton paydo bo'lishining oldini olish uchun ishlatiladi. Saratonning barcha turlari asosan bachadonda joylashganligiga qaramay, tuxumdonlar mavjudligi o'smalarning takrorlanish ehtimolini oshiradi, ularning ehtimoli bemorning yoshiga mutanosib ravishda ortadi.
Ko'pchilik shifokorlar qo'shimchalarning saqlanishini birinchi o'ringa qo'yishadi, chunki ayol tanasining normal ishlashi uchun zarur bo'lgan gormonal fonning shakllanishi tuxumdonlarda sodir bo'ladi.
operatsiyadan keyingi davr
Bachadon va tuxumdonlar olib tashlanganidan keyin avj nuqtasi - bemor bu haqda operatsiyaning muqarrar oqibatlari.operatsiyadan oldin xabardor qilingan.
Gisterektomiyadan keyingi sindromning asosiy sababi: bachadon arteriyalari va ularning shoxlari tizimdan chiqarib tashlanganidan keyin tuxumdonlarga etarli darajada qon ta'minlanmasligi. Qon ta'minoti yetarli bo'lmagani uchun tuxumdonlar hajmi kamayishi va gormonal funktsiyasini to'g'ri bajarishni to'xtatishi mumkin.
Bachadon olib tashlanganidan keyin menopauza bo'ladimi yoki yo'qmi va uning paydo bo'lish xavfi quyidagilarga bog'liq:
- tranzaksiyalar hajmi;
- jarrohlikdan oldin reproduktiv tizimning individual tuzilishi;
- bemorning yoshi;
- umumiy salomatlik.
Eng muhimi, jarrohlik aralashuvi hajmining kattaligi operatsiyadan keyingi davrga ta'sir qiladi. Agar qo'shimcha tuxumdon yoki bachadon bo'yni olib tashlangan bo'lsa, operatsiyadan keyin menopauza xavfi sezilarli darajada oshadi.
Ayollarda histerektomiyadan keyin menopauza ko'proq kattalarda uchraydi. Har bir ayolning tanasida o'zgarmas individual tuxum qo'yiladi, ulardan biri har bir hayz bilan chiqadi. Shunday qilib, yoshi bilan ayolning reproduktiv tizimi allaqachon tugagan bo'lishi mumkin va jarrohlik aralashuvi va qon aylanishining buzilishi faqat menopauza jarayonini tezlashtiradi. Bachadonni olib tashlashdan keyin menopauza sodir bo'ladimi, reproduktiv tizimning qon tomirlarining individual tuzilishiga bevosita bog'liq. Shuni yodda tutish kerakki, ayol tanasida bachadon arteriyalaridan tuxumdonlarga qon ta'minoti individual hajmlarga ko'ra sodir bo'ladi,va operatsiyadan oldin bachadon arteriyalaridan tuxumdonlarga qon oqimi qanchalik yuqori bo'lsa, ular olib tashlanganidan keyin PGS xavfi shunchalik yuqori bo'ladi.
Surunkali kasalliklar va me'yordan chetga chiqish ham operatsiyadan keyingi sindromning normal kechishiga salbiy ta'sir qiladi. Xususan, qandli diabet, semizlik, tos venalarining venoz kengayishi, limfa chiqishining buzilishi, gipertoniya.
Menopauzaning dastlabki belgilari
Reproduktiv tizimning tabiiy pasayishi muammosiz sodir bo'ladi. Ayol tanasi gormonal fondagi o'zgarishlarga moslashish uchun vaqtga ega, shuning uchun menopauza belgilari kamroq aniq ko'rinadi va uyg'un tarzda muhosaba qilinadi. Shu bilan birga, bachadonni olib tashlashdan keyin sun'iy va operatsiyadan keyingi menopauza keskin ravishda paydo bo'ladi va uning belgilari aniq namoyon bo'ladi va ayol tanasining normal faoliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatadi.
Operatsiyadan uch hafta o'tgach, bachadon olib tashlanganidan keyin menopauza paydo bo'ladi. Semptomlar shartli ravishda, ta'sir qilishning lokalizatsiyasiga ko'ra, to'rt toifaga bo'linadi.
Jismoniy holat
Tuxumdonlarning normal faoliyatining buzilishi bachadon olib tashlanganidan keyin menopauzaning dastlabki belgilari sifatida namoyon bo'ladigan ebb va oqimni keltirib chiqaradi. Ularning belgilari paydo bo'ladi:
- haroratning keskin oʻzgarishida;
- o'tkir sovuqlarda;
- ortiqcha terlash;
- qon bosimining keskin oʻzgarishi.
Bachadon olib tashlanganidan keyin menopauza paytida qizarish kuniga 30-50 marta sodir bo'lishi va besh yildan ortiq davom etishi mumkin. Bunday jismoniytananing holati ayolda zarba va sharmandalik, bir qator qo'shimcha psixologik muammolarni keltirib chiqaradi.
Gormonal buzilishlar
Jinsiy gormon estrogen qin va bachadon naychalarining shilliq pardalarini namlash uchun javobgardir. Uning etarli emasligi shilliq qavatlarning ishlashida buzilishlarga olib keladi, bunda ular ingichka bo'lib, quriydi. Ayol o'zini noqulay his qiladi, yaqinlikdan butunlay voz kechishni afzal ko'radi, chunki namlik etishmasligi og'riqni keltirib chiqaradi. Buning fonida sherik bilan munosabatlarda nizolar va uzoq davom etadigan depressiya mumkin.
Estrogen, shuningdek, miya faoliyatiga katta ta'sir ko'rsatadi, xususan, u kognitiv funktsiyalarni va ular bilan bog'liq jarayonlarni buzadi. Kognitiv buzilish sabablari:
- xotira buzilishi;
- ma'lumotni idrok etish va o'zlashtirishning tarmoqli kengligi;
- yangi ma'lumotlarni eslab qolishda muammolar.
Bu koʻrinishlar ayolning stress holatida yanada kuchayishi mumkin.
Otonomik kasalliklar
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bachadon olib tashlanganidan keyin menopauzani boshdan kechirgan ayollarning 60% dan ortig'i bu muammo bilan tanish. Tananing jinsiy gormonlar bilan to'g'ri to'yinmaganligi vegetativ tizimning ishlashiga salbiy ta'sir qiladi va quyidagilar paydo bo'lishiga yordam beradi:
- samaradorlikning pasayishi;
- charchoq;
- tananing umumiy zaifligi;
- tez-tez bosh og'rig'iga aylanadimigren;
- qisman vaqtinchalik uyqusizlik;
- taxikardiya;
- bosh aylanishi va ongni yo'qotish;
- nevrologik kasalliklar.
Psixologik kasalliklar
Operatsiyadan oldin ayol qanchalik hissiy jihatdan tayyor bo'lmasin, bachadonni olib tashlashdan keyin menopauza va og'ir stress boshlanadi. Bemorlarda pastlik komplekslari va uzoq davom etadigan depressiya mavjud. Buning fonida quyidagilar mavjud:
- haddan tashqari impulsivlik;
- tashvishning kuchayishi;
- juda asabiy;
- o'rinsiz g'azabning yorqin portlashlari;
- uzoq davom etgan depressiya;
- qo’zg’alishning yo’qligi;
- koʻz yoshi;
- obtrusiv qoʻrquvlar.
Yorgan psixologik muammolar tananing yangi holatga normal moslashishiga imkon bermaydi va menopauzaning boshqa oqibatlari bilan birgalikda surunkali patologiyaga aylanishi mumkin. Bu muammolarni zudlik bilan hal qilishga arziydi, chunki faqat psixologik holatni to'g'rilash orqali ayol o'zini sog'lom his qila oladi va avvalgi hayotining barcha quvonchlarini yana his qiladi. Oldingi turmush tarziga qaytish asta-sekin amalga oshirilishi kerak. Haddan tashqari charchoq va tashqi ogohlantirishlar simptomlarning takrorlanishiga olib kelishi mumkin.
Menopauzaning kech belgilari
Gisterektomiyadan keyin menopauza belgilari birinchi marta uzoq vaqtdan keyin paydo bo'lishi mumkin:
- Genitouriya tizimi kasalliklari. To'g'ridan-to'g'ri genitouriya tizimining devorlarining holati va tuzilishigormonal fonga bog'liq. Jarrohlikdan bir muncha vaqt o'tgach, ularning etishmasligi siydik yo'llarining yupqalashishi, siydik chiqarishda og'riq yoki siydik o'g'irlab ketishga olib kelishi mumkin.
- Ayol tanasi kollagen va elastin ishlab chiqarishni to'xtatadi. Bu quruq teri, tez qarish, soch to'kilishi, mo'rt tirnoq sabab bo'ladi. Tez kilogramm ortishi ham metabolik kasalliklar oqibati bo'lishi mumkin.
- Yurak-qon tomir kasalliklari. Estrogen kardioprotektiv funktsiyalarda ishtirok etadi va uning etishmasligi arterial gipertenziya, tromboz, ateroskleroz, insult va yurak xurujiga olib kelishi mumkin.
- Osteoporoz. Gormonal nomutanosiblik ko'pincha suyak kasalliklarini keltirib chiqaradi, suyak zichligini kamaytiradi, mo'rtlik va mo'rtlikka olib kelishi mumkin.
Operatsiyadan so'ng siz tanangizning holatini diqqat bilan kuzatib borishingiz va kasalliklarni erta bosqichda aniqlash uchun tez-tez tekshiruv uchun shifokorga tashrif buyurishingiz kerak.
Xirurgik menopauza turlari
Bachadon olib tashlanganidan keyin Climax - bu jarrohlikning murakkabligi. U turli shakllarda paydo bo'lishi mumkin, o'z-o'zidan o'tishi yoki uzoq muddatli davolanish va tibbiy nazoratni talab qilishi mumkin. Qanday choralar ko'rish kerakligini tushunish uchun asoratning mohiyatini tushunish kerak.
Operatsiyadan keyingi menopauza quyidagicha bo'lishi mumkin:
- erta - menopauza belgilari operatsiyadan ko'p o'tmay paydo bo'ladi;
- kech - alomatlar oylar va bir yildan keyin boshlanadi;
- o'tkinchi - alomatlar erta boshlanadi va bir necha oydan keyin o'z-o'zidan yo'qoladi;
- doimiy - alomatlar doimiy va yomonlashadi.
Oʻz-oʻziga tashxis qoʻymang. Menopauzaning belgilari va turlarini aniqlash uchun siz ginekologga murojaat qilishingiz kerak. Bachadon olib tashlanganidan keyin menopauza qancha davom etishi va u qanday xarakterga ega ekanligini har bir holatda faqat tajribali mutaxassis aniqlay oladi.
Davolash usullari
Ilgari bachadon va tuxumdonlar olib tashlanganidan keyin sun'iy menopauzani davolash mumkin emas deb hisoblangan, ammo zamonaviy shifokorlar va farmakologlar ayollarning reproduktiv tizimidagi jarrohlik aralashuv oqibatlarini hal qiladigan bir qator usullarni ishlab chiqdilar.
Menopauza turidan qat'i nazar, to'g'ri tibbiy yordam ko'rsatilmasa, menopauzaning tabiiy boshlanishi bilan bemorlar o'rtacha 4-5 yil oldin boshdan kechirishadi. Tibbiy reabilitatsiya terapiyasi bilan psixologik va kardiopatik asoratlar rivojlanmaydi, reproduktiv tizimning to'qimalari qayta tiklanadi va gormonal fon kerakli darajada saqlanadi.
Dori-darmon bilan davolash
Har bir ayol uchun gormonal fondagi buzilishlar individualdir. Bachadon olib tashlanganidan keyin menopauzaga tayyorgarlik testlar natijalariga ko'ra davolovchi shifokor tomonidan belgilanishi kerak.
Gormon terapiyasi, agar ayol tanasi jinsiy gormonlarni o'z-o'zini ishlab chiqarish jarayonlarining normal ishlashini ta'minlay olmasa, amalga oshiriladi. Ushbu holatdazarur gormonal fonni ta'minlash etishmayotgan gormonlarni o'z ichiga olgan maxsus preparatlarni qabul qilish orqali erishiladi. Terapiya estrogenga asoslangan yoki kombinatsiyalangan bo'lishi mumkin. Kombinatsiyalangan preparatlar tarkibiga estrogendan tashqari progesteron ham kiradi.
Estrogen preparatlari planshetlar, drajelar, vaginal shamlar, yamoqlar, kremlar va jellar ko'rinishida mavjud va kombinatsiyalangan mahsulotlar ko'pincha faqat og'iz orqali foydalanish uchun dori sifatida mavjud.
Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin, to'liq tekshiruvdan o'tish kerak va gormonlarni uzoq muddat qo'llash bilan har yili tibbiy ko'rikdan o'tish kerak.
Esda tutingki, saraton kasalligiga chalingan yoki unga moyil boʻlgan bemorlarga gormonal dorilarni qabul qilish qatʼiyan man etiladi.
Fitoestrogen bilan davolash
Ko'pchilik don tarkibida estrogenlar mavjud. Agar bemorda farmakologik vositalarni qabul qilishda kontrendikatsiyalar yoki allergik reaktsiyalar bo'lsa, bachadonni olib tashlashdan keyin menopauzani davolash fitoestrogenlarni qabul qilishga asoslangan bo'lishi mumkin. Ratsioningizga quyidagi yormalarni kiritishingizga ishonch hosil qiling:
- bug'doy;
- pivo solodi;
- makkajo'xori;
- yulaf;
- soya;
- yasmiq;
- hops;
- zig'ir;
- yams;
- beda;
- Cimicifuga;
- yonca.
Ba'zi dorilar ushbu madaniyatlarda topilgan tabiiy estrogenlarga asoslangan va ular gormonal dorilarni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar uchun ham ishlatilishi mumkin.
Psixologik tuzatish va yordam
Avval aytib o'tganimizdek, operatsiyadan keyin tiklanish davrida ayolning psixo-emotsional holati tananing moslashuvida muhim rol o'ynaydi. Agar siz ruhiy kasalliklarni o'zingiz bartaraf eta olmasangiz, dorivor antidepressantlarga e'tibor berishingiz kerak.
Bundan tashqari, koʻp miqdorda magniy va temirni oʻz ichiga olgan vitamin va minerallar komplekslari, xun takviyeleri va organizmning tez tiklanish va normal holatini saqlab qolish uchun boshqa yordamchi vositalarni davolash kompleksiga kiritish mumkin.
Agar yurak-qon tomir va vegetativ tizimlar ishida buzilish kuzatilsa, tegishli preparatlar ko'rsatiladi.
Qayta tiklash boʻyicha maslahatlar
Jarrohlikdan so'ng ayolning tanasi gormonal fonning jiddiy buzilishiga duch keladi va ayolning o'zi stressga va uzoq davom etadigan depressiyaga moyil bo'ladi. Bundan tashqari, operatsiyadan keyingi davr uzoq davom etadigan reabilitatsiya kursi bilan birga keladi, bu davrda tanani qo'llab-quvvatlash kerak.
Jarrohlik menopauzasining tez tiklanishi va kechishi uchun shifokorning individual davolash kursi boʻyicha berilgan tavsiyalariga, shuningdek, umumiy qabul qilingan tavsiyalarga amal qilish kerak:
- Ijobiy muhit reabilitatsiya tezligiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Bu tirnash xususiyati beruvchi omillarni istisno qilish, ijobiy va qulay yashash muhitini yaratish kerak. Qarindoshlar va yaqin odamlar ma'naviy yordam berishlari kerak. Agar buning iloji bo'lmasa, siz psixolog yoki markazlarga murojaat qilishingiz mumkinqoʻllab-quvvatlash.
- Iloji boricha ko'proq vaqtingizni ochiq havoda o'tkazing va xonani muntazam ravishda ventilyatsiya qiling. Hujayralarning kislorod bilan to'yinganligi psixo-emotsional holatni normallashtirishga yordam beradi va tananing faoliyatini normal holatga keltiradi.
- Muvozanatli ovqatlaning. Kundalik foydalanishdan yog'li ovqatlarni chiqarib tashlang va trans yog'larini o'z ichiga olgan ovqatlarni butunlay chiqarib tashlang. Oziq-ovqat tarkibidagi ushbu komponentlar qon aylanishini buzishi va qon tomirlarining venoz bloklanishiga olib kelishi mumkin, shu bilan birga tuxumdonlarda gormonlar ishlab chiqarishni kuchaytiradi.
- Muvozanatli kun tartibini ishlab chiqing. Uyqusizlik va ortiqcha ish stress va depressiyaning abadiy qo'zg'atuvchisidir. Muvozanatli kundalik tartib bo'lmasa, allaqachon zaif psixo-emotsional holat butunlay parchalanishi mumkin. Kutish kuniga kamida sakkiz soat bo'lishi kerak, tushlik uchun qisqa tanaffus qilish tavsiya etiladi, ish faoliyati esa dam olish va o'yin-kulgi bilan muvozanatli bo'lishi kerak.
- O'zingizning tashqi ko'rinishingizga g'amxo'rlik qilish, o'zingizga g'amxo'rlik qilishga ko'proq vaqt ajratish tavsiya etiladi. Bachadon olib tashlanganidan keyin menopauza qancha davom etishidan qat'i nazar, ayol har doim chiroyli ko'rinishni xohlaydi va bunday foydali odat o'zingizni jozibador his qilishingizga va ijobiy psixo-emotsional holatni saqlashga yordam beradi.
Menopauzaning boshlanishiga nima sabab bo'lishidan qat'i nazar, bunday holatda ayolga ko'proq g'amxo'rlik va nazorat kerak. Shuni ta'kidlash kerakki, menopauza bilan surunkali kasalliklarning kuchayishi, sakrashqon bosimi, bosh aylanishi va hushidan ketish. Avtomobil haydash, faol sport bilan shug'ullanish va jismoniy charchash bilan shug'ullanish tavsiya etilmaydi. Bundan tashqari, bachadon va uning qo'shimchalari butunlay olib tashlanganidan (ekstirpatsiya qilinganidan) keyin ham muntazam ravishda ginekologga tashrif buyurish kerak. Og'irlikni ko'tarish qat'iyan man etiladi, chunki siydik pufagining prolapsasi va keyinchalik majburiy siyish mumkin.
