Saraton - shifokorlar haligacha samarali davosini topa olmagan jiddiy kasallik. Terapiya mavjud, bu, afsuski, har doim ham kerakli natijaga olib kelmaydi. Endi men buyrak saratoni kabi kasallik haqida gapirmoqchiman: olib tashlashdan keyingi prognoz va bunday bemorlarda operatsiyadan keyingi asoratlar.
Kasallik haqida
Dastlab shuni ta'kidlashni istardimki, buyrak saratoni ko'pincha 40 yildan keyin paydo bo'ladigan onkologik kasallikdir. Agar jins haqida gapiradigan bo'lsak, unda bu asosan o'rta va katta yoshdagi erkaklarga ta'sir qiladi. Bugungi kunda shifokorlar kasallikning aniq sababini ayta olmaydilar, ammo uning paydo bo'lishiga yordam beradigan omillar mavjud:
- Ortiqcha vazn.
- Spirtli ichimliklar, ayniqsa pivo va chekish.
- Duretiklarni, ya'ni dorivor diuretiklarni suiiste'mol qilish.
- Gipertoniya, buyrak kistalari yoki diabet kabi kasalliklar ham oʻsma rivojlanishiga hissa qoʻshishi mumkin.
- Buyrak shikastlanishi shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin (yiqilib tushganda yokibosing).
- Va, albatta, shifokorlar irsiy omilni istisno qilmaydi.
Bu vaziyatda yagona prognoz mavjud emas. Bularning barchasi kasallik qanchalik erta aniqlanganiga va davolanish o'z vaqtida boshlanganiga bog'liq. Ko'pincha, bu holatda jarrohlik aralashuv talab etiladi.
Oʻchirish haqida
Agar bemorda buyrak saratoni aniqlansa, bu holatda jarrohlik eng samarali hisoblanadi. Hech qanday dori-darmonlarni davolash muammoni to'liq engishga yordam bermaydi. Bu holatda nefrektomiya eng samarali hisoblanadi. Ushbu protsedurada buyrak venasi va arteriyasi bog'lanadi, shundan so'ng buyrakning maxsus qismi chiqariladi. Bu operatsiya ikki xil bo'lishi mumkin:
- Qisman nefrektomiya, agar o'simtaning o'zi kichik bo'lsa va buyrakning yuqori yoki pastki qismiga yaqinroq joylashgan bo'lsa, bu organni to'liq olib tashlamaslik, balki faqat neoplazmani olib tashlash imkonini beradi.
- Radikal nefrektomiya, faqat o'simtani olib tashlash mumkin bo'lmaganda. Buning sababi uning katta o'lchami yoki buyrak yoki pastki vena kavasida joylashishi bo'lishi mumkin.
Shuningdek, jarrohlikning ikki turini farqlash kerak. Saraton kasalligi uchun buyrakni olib tashlash sodir bo'ladi:
- An'anaga ko'ra, bel sohasida kichik kesma qilinganda.
- Laparoskopik, kesma butunlay mayda bo'lganda va aralashuv uchun maxsus texnika - laparoskopdan foydalaniladi.
Nefrektomiyadan keyingi asoratlar
Bemorga saraton tashxisi qo'yilgan bo'lsabuyraklar, olib tashlanganidan keyin prognoz juda boshqacha bo'lishi mumkin. Va barchasi bir nechta omillarga bog'liq, ulardan biri operatsiyadan keyingi asoratlar. Keyin nima bo'lishi mumkin?
- Koʻpincha yaqin atrofdagi organlar yoki arteriya va venalar shikastlanadi.
- Jarrohlik paytida sog'lom buyrak to'qimalari ham zararlanishi mumkin.
- Operatsiyadan keyingi davrda qon ketish juda katta muammo.
- Muammolar orasida pnevmotoraks, ya'ni qorin bo'shlig'iga havo kirishi, tashqi yaraning infektsiyasi, operatsiyadan keyingi churra bo'lishi mumkin.
Bu omillarning barchasi bemorning tiklanish jarayonini biroz murakkablashtiradi. Biroq, bugungi kunda shifokorlar ularni mohirlik bilan engishmoqda.
Arteriya embolizatsiyasi
Bemorga buyrak saratoni tashxisi qo'yilganda, olib tashlanganidan keyingi prognoz davolash usuliga bog'liq. Shunday qilib, jarrohlik aralashuv usuli har doim ham bemorga mos kelmaydi, ammo organni aksiz qilish kerak. Bunday holda, arteriyaning embolizatsiyasi qo'llaniladi. Ushbu protsedura o'ziga xosdir, chunki bemorning qorin bo'shlig'ida kesma qilinadi va kateter yordamida buyrak arteriyasining lümeni maxsus suyuqlik bilan tiqilib qoladi. Natijada, organga qon ta'minoti sodir bo'lmaydi, buyrak o'ladi. Keyinchalik bu organni bemorning tanasidan jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkin. Bu kasal organni o'ldirish orqali uning faoliyatini to'xtatish shakllaridan biridir. Bu holatda prognoz juda optimistik. Vaziyat buyrakni olib tashlashdan oldin ham paydo bo'lgan metastazlar bilan og'irlashishi mumkin.
Krioablasyon
Buyrak saratoni tashxisidan qanday qutulish mumkinligini hisobga olsak, organni turli usullar bilan olib tashlangandan keyin prognoz - bu haqda gapirish muhim. Shunday qilib, agar bemor uchun operatsiya kontrendikedir bo'lsa, organni olib tashlash kriyoablatsiya orqali ham amalga oshirilishi mumkin. Bunday holda, organga maxsus naychalar kiritiladi, ular orqali sovuq ta'minlanadi va natijada kasal buyrak muzlatiladi. Shundan so'ng, tana eritiladi va hokazo bir necha marta. Bunday harorat farqi natijasida o'sma nobud bo'ladi va organ yana normal ishlay boshlaydi. Ushbu protsedura bilan asoratlar xavfi minimal va bemorlarning omon qolish darajasi ancha yuqori.
Bemorning omon qolishi haqida
Bemorlarning omon qolishi kasallikning rivojlanish bosqichiga bog'liq:
- Agar birinchi bosqichda o'simta kapsuladan chiqmasa, davolash boshlangan bo'lsa, bemorlarning omon qolish darajasi 80-100% ni tashkil qiladi.
- Ikkinchi bosqichda, o'simta kapsuladan tashqariga chiqqanda, omon qolish darajasi taxminan 30% ga kamayadi. Vaziyat tugunlar va metastazlar bilan murakkablashishi mumkin. Bunday holda, bemorlarning 30% dan ko'prog'i yana 5 yil yashaydi va faqat 5% bemorlar 10 yilgacha yashaydi.
- Yirik venalarda o'sma trombozi bo'lsa, omon qolish taxminan 40% ga kamayadi.
operatsiyadan keyingi asoratlar
Biz bundan keyin buyrak saratoni kabi muammoni ko'rib chiqamiz (olib tashlanganidan keyin bashoratlar). Bemorlarning qarindoshlarining fikr-mulohazalari shuni ko'rsatadiki, quyidagi omillar omon qolishga juda salbiy ta'sir qiladi:
- Og'ir operatsiyadan keyingi holatkasal.
- Buyrak saratoni alomatlari allaqachon kasallikdan dalolat bersa, uni engish qiyin. Agar o'simta ultratovush tekshiruvida aniqlansa yaxshi bo'ladi, ammo tashqi ko'rinishlar hali yo'q.
- Bemorning tana vazni 10% dan koʻproq kamayishi xavfli.
- Qondagi ESR ko'tarilsa, omon qolish kamayadi.
Organlarni olib tashlash va omon qolish darajasi
Buyrak saratoni olib tashlanganidan keyin ko'p hollarda prognoz ijobiydir. Biroq, bunday operatsiyadan keyin bemor doimo ehtiyot bo'lishi kerak bo'ladi. Siz, albatta, muntazam ravishda shifokorga tashrif buyurishingiz, ultratovush tekshiruviga tashrif buyurishingiz, tanani metastazlar mavjudligini tekshirish uchun MRI yoki kompyuter tomografiyasini o'tkazishingiz kerak bo'ladi. Ba'zan siz bemorning hayotini sezilarli darajada murakkablashtiradigan boshqa kasalliklar orqali bemorni "boshqa" qiladigan boshqa mutaxassislar tomonidan ham doimiy ravishda kuzatilishi kerak. Ko'pincha odamlar endokrinolog, kardiolog yoki revmatolog tomonidan ro'yxatdan o'tishlari kerak.
Buyrak olib tashlanganidan keyin maxsus parhez ham muhim ahamiyatga ega. Bunday holda siz tuz va tuzlangan ovqatlardan butunlay voz kechishingiz kerak bo'ladi. Faqat bu holda, qolgan buyrak oson ishlaydi va ikkinchi, kesilgan qismning vazifasini bajaradi. Shuningdek, hayvonlar oqsilidan voz kechishingiz kerak.
Agar bemorda operatsiyadan keyin bitta buyragi qolsa, dializdan voz kechish imkoniyati mavjud. Shifokorning barcha ko'rsatmalarini aniq amalga oshirish, qoidalarga rioya qilish taqdirda, qolgan tana to'liq ishlashga qodir bo'ladi. Biroq, bu holda, siz ham ba'zi sport turlaridan butunlay voz kechishingiz kerak bo'ladi, qaerdalomber mintaqada yuk bor. Bundan tashqari, turli xil dori-darmonlarni qabul qilganda, qolgan organ qo'shimcha yuk yaratmasligi uchun ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak. Hayot, albatta, biroz murakkab bo'ladi. Biroq, inson o'zining borligi bilan qarindoshlari va do'stlarini xursand qilsa, bu dunyoda ko'proq yaxshilik qila oladi.
