Voyaga yetgan odam har daqiqada oʻn toʻrtdan yigirmagacha nafas oladi, bolalar esa yoshiga qarab bir vaqtning oʻzida oltmishtagacha nafas olishlari mumkin. Bu tananing omon qolishiga yordam beradigan shartsiz refleks. Uni amalga oshirish bizning nazoratimiz va tushunchamizdan tashqarida. Tashqi va ichki nafas olish ular o'rtasida aloqa deb ataladigan narsaga ega. U teskari aloqa printsipi asosida ishlaydi. Agar hujayralarda kislorod yetarli bo'lmasa, u holda tana nafas olishni tezlashtiradi va aksincha.
Tanrif
Nafas olish murakkab refleksli uzluksiz harakatdir. Bu qonning gaz tarkibining doimiyligini ta'minlaydi. U uch bosqich yoki bo'g'inlardan iborat: tashqi nafas olish, gaz tashish va to'qimalarning to'yinganligi. Muvaffaqiyatsizlik har qanday bosqichda sodir bo'lishi mumkin. Bu gipoksiyaga va hatto o'limga olib kelishi mumkin. Tashqi nafas olish inson va atrof-muhit o'rtasida gaz almashinuvining birinchi bosqichidir. Atmosfera havosi alveolalarga birinchi bo'lib kiradi. Keyingi bosqichda esa to'qimalarga o'tish uchun qonga tarqaladi.
Kislorodning qonga kirish mexanizmi gazlarning qisman bosimidagi farqga asoslanadi. Almashinuv konsentratsiya gradienti bo'ylab sodir bo'ladi. Ya'ni, karbonat angidrid miqdori yuqori bo'lgan qon etarli miqdorda kislorodni osongina oladi va aksincha. Shu bilan birga, to'qimalarning nafas olishining mohiyati quyidagicha: qondan kislorod hujayraning sitoplazmasiga kiradi, so'ngra nafas olish zanjiri deb ataladigan kimyoviy reaktsiyalar zanjiri orqali o'tadi. Oxir-oqibat, karbonat angidrid va boshqa metabolik mahsulotlar periferik kanalga kiradi.
Havo tarkibi
Tashqi nafas olish atmosfera havosining tarkibiga juda bog'liq. Unda kislorod qancha kam bo'lsa, nafas olish shunchalik kam bo'ladi. Havoning normal tarkibi quyidagicha:
- azot - 79,03%;
- kislorod - 20%;
- karbonat angidrid - 0,03%;
- barcha boshqa gazlar - 0,04%.
Nafas olayotganda qismlar nisbati biroz o'zgaradi. Karbonat angidrid 4% gacha ko'tariladi va kislorod bir xil miqdorda kamayadi.
Nafas olish apparatining tuzilishi
Tashqi nafas olish tizimi bir-biriga ulangan bir qator naychalardir. Alveolalarga kirishdan oldin havo iliq va toza bo'lish uchun uzoq yo'lni bosib o'tadi. Hammasi burun yo'llari bilan boshlanadi. Ular chang va axloqsizlik uchun birinchi to'siqdir. Burun shilliq qavatida joylashgan tuklar katta zarralarni ushlab turadi va bir-biriga yaqin joylashgan tomirlar havoni isitadi.
Keyin nazofarenks va orofarenks, ulardan keyin - halqum, traxeya, asosiy bronxlar keladi. Ikkinchisi quyidagilarga bo'linadio'ng va chap loblar. Ular shoxlanib bronxial daraxtni hosil qiladi. Oxirida joylashgan eng kichik bronxiolalarda elastik qop - alveolalar mavjud. Shilliq qavat barcha havo yo'llarini o'tkazganiga qaramay, gaz almashinuvi faqat ularning oxirida sodir bo'ladi. Foydalanilmayotgan joy o'lik bo'shliq deb ataladi. Odatda uning hajmi bir yuz ellik mililitrga etadi.
Nafas olish sikli
Sog'lom odam uch bosqichda nafas oladi: nafas olish, nafas olish va pauza. Vaqt o'tishi bilan bu butun jarayon ikki yarim soniyadan o'n soniyagacha yoki undan ko'proq vaqtni oladi. Bular juda individual sozlamalar. Tashqi nafas olish ko'p jihatdan tananing yashash sharoitlariga va uning sog'lig'iga bog'liq. Demak, nafas olishning ritmi va chastotasi kabi tushunchalar mavjud. Ular bir daqiqada ko'krak qafasining harakatlari soni, ularning muntazamligi bilan belgilanadi. Nafas olish chuqurligini nafas olish va nafas olish paytida chiqarilgan havo hajmini yoki ko'krak qafasining atrofini o'lchash orqali aniqlash mumkin. Jarayon juda oddiy.
Ilhom diafragma va qovurg’alararo mushaklarning qisqarishi vaqtida amalga oshiriladi. Ayni paytda paydo bo'ladigan salbiy bosim, go'yo o'pkaga atmosfera havosini "so'radi". Bunday holda, ko'krak qafasi kengayadi. Nafas chiqarish - bu teskari harakat: mushaklar bo'shashadi, alveolalar devorlari haddan tashqari kuchlanishdan xalos bo'lishga va asl holatiga qaytishga intiladi.
O'pka ventilyatsiyasi
Tashqi nafas olish funktsiyasini o'rganish olimlarga muhim nafas olishning rivojlanish mexanizmini yaxshiroq tushunishga yordam berdi.kasalliklar soni. Ular hatto tibbiyotning alohida sohasini - pulmonologiyani ajratib ko'rsatishdi. Nafas olish tizimining ishi tahlil qilinadigan bir nechta mezonlar mavjud. Tashqi nafas olish ko'rsatkichlari qattiq qiymat emas. Ular insonning konstitutsiyasiga, yoshiga va sog'lig'iga qarab farq qilishi mumkin:
- Toʻlqinlar hajmi (TO). Bu odam dam olishda nafas oladigan va chiqaradigan havo miqdori. Norm uch yuzdan etti yuz mililitrgacha.
- Inspiratuar zahira hajmi (IRV). Bu o'pkaga hali ham qo'shilishi mumkin bo'lgan havo. Masalan, agar tinch nafas olayotgan bo'lsangiz, odamdan chuqur nafas olishni so'rang.
- Ekspiratuar zahira hajmi (ERV). Bu oddiy ekshalatsiyadan keyin chuqur nafas olinsa, o'pkadan chiqadigan havo hajmi. Ikkala raqam ham bir yarim litrni tashkil qiladi.
- Qolgan hajm. Bu chuqur ekshalatsiyadan keyin o'pkada qolgan havo miqdori. Uning qiymati mingdan bir yarim ming mililitrgacha.
- Avvalgi to'rtta ko'rsatkich birgalikda o'pkaning hayotiy sig'imini tashkil qiladi. Erkaklar uchun besh litr, ayollar uchun uch yarim litrga teng.
O'pka ventilyatsiyasi - bu o'pkadan bir daqiqada o'tadigan havoning umumiy hajmi. Voyaga etgan sog'lom odamda dam olish holatida bu ko'rsatkich olti dan sakkiz litrgacha o'zgarib turadi. Tashqi nafas olish funktsiyasini o'rganish nafaqat patologiyasi bo'lgan odamlar uchun, balki sportchilar, shuningdek, bolalar (ayniqsa, erta tug'ilgan chaqaloqlar) uchun ham zarurdir. Ko'pincha bunday bilim reanimatsiyada, bemorni ventilyatorga o'tkazilganda (o'pkaning sun'iy ventilyatsiyasi) kerak bo'ladi.yoki undan olib tashlangan.
Oddiy nafas olish turlari
Tashqi nafas olish funktsiyasi ko'p jihatdan jarayonning turiga bog'liq. Shuningdek, insonning konstitutsiyasi va jinsidan. Ko'krak qafasining kengayishi bo'yicha nafas olishning ikki turini ajratish mumkin:
- Ko'krak, bu vaqtda qovurg'alar ko'tariladi. U ayollarda ustunlik qiladi.
- Qorni, diafragma tekislanganda. Bunday nafas olish ko'proq erkaklarga xosdir.
Barcha mushak guruhlari ishtirok etadigan aralash turi ham mavjud. Ushbu ko'rsatkich individualdir. Bu nafaqat jinsga, balki insonning yoshiga ham bog'liq, chunki ko'krak qafasining harakatchanligi yillar davomida pasayadi. Kasb ham unga ta'sir qiladi: ish qanchalik og'ir bo'lsa, qorin turi shunchalik ko'p ustunlik qiladi.
Nafas olishning patologik turlari
Tashqi nafas olish ko'rsatkichlari nafas etishmovchiligi sindromi mavjud bo'lganda keskin o'zgaradi. Bu alohida kasallik emas, balki faqat boshqa organlarning patologiyasining natijasi: yurak, o'pka, buyrak usti bezlari, jigar yoki buyraklar. Sindrom ham o'tkir, ham surunkali. Bundan tashqari, u turlarga bo'linadi:
- Toʻsiq. Nafas olishda nafas qisilishi paydo bo'ladi.
- Cheklovchi turi. Nafas chiqarishda nafas qisilishi paydo bo'ladi.
- Aralash turi. Odatda bu terminal bosqichi bo'lib, dastlabki ikkita variantni o'z ichiga oladi.
Bundan tashqari, ma'lum bir kasallik bilan bog'liq bo'lmagan anormal nafas olishning bir necha turlari mavjud:
- Cheynning nafasi - Stokes. Sayozdan boshlab, nafas olish asta-sekin chuqurlashadi va beshinchi yoki ettinchidanafas olish normal darajaga etadi. Keyin yana kamdan-kam uchraydi va sayoz bo'ladi. Oxirida har doim pauza bo'ladi - nafassiz bir necha soniya. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda TBI, intoksikatsiya, gidrosefali bilan uchraydi.
- Kussmaulning nafasi. Bu chuqur, shovqinli va kamdan-kam nafas olishdir. Giperventilyatsiya, atsidoz, diabetik koma bilan yuzaga keladi.
Tashqi nafas olish patologiyasi
Tashqi nafas olishning buzilishi tananing normal faoliyati davomida ham, tanqidiy vaziyatlarda ham yuzaga keladi:
- Taxipnea - nafas olish tezligi daqiqada yigirma martadan oshadigan holat. Bu fiziologik (mashqdan keyin, tiqilib qolgan xonada) va patologik (qon kasalliklari, isitma, isteriya bilan) sodir bo'ladi.
- Bradipnoe - kam uchraydigan nafas olish. Odatda nevrologik kasalliklar, intrakranial bosimning oshishi, miya shishi, koma, intoksikatsiya bilan bog'liq.
- Apnea - nafas olishning yo'qligi yoki to'xtab qolishi. Nafas olish mushaklarining falaji, zaharlanish, travmatik miya shikastlanishi yoki miya shishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Shuningdek, uxlash vaqtida nafas olishning to‘xtab qolishi alomati ham bor.
- Nafas qisilishi - nafas qisilishi (nafas olish ritmi, chastotasi va chuqurligining buzilishi). Haddan tashqari jismoniy zo'riqish, bronxial astma, surunkali obstruktiv bronxit, gipertoniya bilan yuzaga keladi.
Tashqi nafas olish xususiyatlarini bilish qayerda kerak?
Tashqi nafas olishni tekshirish butun tizimning funktsional holatini baholash uchun diagnostika maqsadida o'tkazilishi kerak. Bemorlardasigaret chekuvchilar yoki xavfli ishlab chiqarishda ishlaydigan ishchilar kabi xavf guruhiga tushib qolish, shu bilan kasbiy kasalliklarga moyillikni ochib beradi. Jarrohlar va anesteziologlar uchun bu funktsiyaning holati bemorni operatsiyaga tayyorlashda muhim ahamiyatga ega. Nogironlik guruhini tasdiqlash va umuman ishlash qobiliyatini baholash uchun tashqi nafas olishni dinamik o'rganish amalga oshiriladi. Shuningdek, surunkali yurak yoki o'pka kasalliklari bilan og'rigan bemorlarni dispanser kuzatuvi paytida.
Ta'lim turlari
Spirometriya - bu nafas olish tizimining holatini normal va majburiy nafas chiqarish, shuningdek, 1 soniyada chiqarish hajmi bo'yicha baholash usuli. Ba'zida diagnostika maqsadida bronxodilatator bilan test o'tkaziladi. Uning mohiyati shundaki, bemor birinchi navbatda tekshiruvdan o'tadi. Keyin u bronxni kengaytiradigan preparatning inhalatsiyasini oladi. Va 15 daqiqadan so'ng yana o'rganish boshlanadi. Natijalar solishtiriladi. Nafas olish yo'llarining patologiyasi qaytarilmas yoki qaytarilmas degan xulosaga keldi.
Bodypletismografi - umumiy o'pka sig'imi va havo yo'llarining aerodinamik qarshiligini baholash uchun amalga oshiriladi. Buning uchun bemor havoni nafas olishi kerak. U yopiq kamerada joylashgan. Bunda nafaqat gaz miqdori, balki uning nafas olish kuchi hamda havo oqimining tezligi ham qayd etiladi.
