Jag'larning tishlar qo'yilgan qismlariga alveolyar deyiladi. Ular suyak to'qimasidan (uning ixcham va shimgichli moddasidan) iborat. Ularda tishlarning rudimentlari tug'iladigan teshiklar mavjud. Ular vaqt o'tishi bilan o'sadi. Atrofdagi suyak to'qimasi rivojlanadi, shuning uchun tishlar qo'shimcha yordamga ega bo'ladi. Jag'ning bu sohasi alveolyar jarayon deb ataladi.
Agar biz hududni segmentlar bo'yicha ko'rib chiqsak, unda har bir tish uchun u joylashgan teshikni va shilliq qavatlar bilan atrofidagi suyak shakllanishini ajratib ko'rsatishimiz mumkin. Oziqlantiruvchi tomirlar, nervlar va biriktiruvchi to'qima tolalari to'plamlari rozetkaga to'g'ri keladi.
Alveolalar
Tish teshigi nima? Bu tug'ilishda hosil bo'lgan jag'larning suyak to'qimalarida tushkunlik. Pastki va yuqori jag'lardagi tishlardagi farq amalda sezilmaydi. Ko'proq ular maqsadda farqlanadi: kesma, kanin, molarlar. Turli guruhlar ovqatni chaynashda teng bo'lmagan chaynash stressini sezadilar.
Old tomondan jag'larning alveolyar jarayonlari ingichka, yon tomondan (chaynash joylari) qalinroq va kuchliroq. Tish rozetkalari ham shakli bo'yicha farqlanadi. Ular yon tomondan bir oz chuqurroq joylashgan qismlarga ega bo'lishi mumkinjumpers. Ushbu bo'linish tishlarning ildizlarining boshqa tuzilishi bilan bog'liq. Ulardan ba'zilari bitta bagajda yoki ikkita yoki uchtasi bo'lishi mumkin.
Alveolalar tishning hajmi va shaklini aynan takrorlaydi. Aksincha, unda o'sadi, hajmi kattalashadi, ildiz kanallarining yo'nalishini o'zgartiradi. Har bir tishni o'rab turgan alveolyar jarayonlarning suyak to'qimasi unga moslashib, bir xil ritmda o'sadi. Agar u mahkam joylashmasa, tez orada eng katta yukni sezadigan kesma va molarlar siltana boshlaydi va tushib ketadi.
Alveolyar jarayonlar
Odatda tish atrofidagi suyak toʻqimalarining bu sohalari har bir insonda oʻsish jarayonida rivojlanadi. Biroq, ayrim genetik kasalliklarda alveolyar jarayon o'smasligi mumkin.
Bunday holatlardan biri embrion rivojlanish jarayonida tish mikroblari umuman shakllanmaydigan patologiya hisoblanadi. Bunday holatlar juda kam uchraydi. Tabiiyki, bu holatda tishlar o'smaydi. Jag' suyagining normal sharoitda alveolyar jarayonlar uchun platforma bo'ladigan qismi ham rivojlanmaydi. Aslida, bu tuzilmalar orasidagi chegara normal rivojlanish davrida deyarli yo'qoladi. Jag'ning suyaklari va jarayon birlashgan.
Bundan xulosa qilishimiz mumkinki, ularning shakllanish jarayoni tishlarning mavjudligi bilan bevosita bog'liq. Bundan tashqari, ular tushib ketganda yoki olib tashlanganda, bu joydagi suyak to'qimasi asta-sekin o'z xususiyatlarini yo'qotadi. U yumshatadi, jelatinli tanaga aylanadi, hajmi kamayadi, qirralarga etadijag' suyagi.
Xususiyatlar
Yuqori jagning alveolyar jarayoni ichki (lingual) va tashqi (labial yoki bukkal) devordan iborat. Ularning o'rtasida suyak to'qimalariga yaqin tarkibi va xususiyatlariga ko'ra shimgichli modda mavjud. Jag'larning suyaklari har xil. Yuqoridan ular ikkita birlashtirilgan yarmidan hosil bo'ladi. Oʻrtasidan biriktiruvchi toʻqima koʻprigi oʻtadi.
Terminologiyada siz "alveolyar qism" tushunchasini ham topishingiz mumkin. Bunday holda, pastki jag'dagi jarayon nazarda tutiladi. Uning suyagi juftlashtirilmagan, o'rtada aloqasi yo'q. Ammo bundan tashqari, jarayonlarning tuzilishi unchalik farq qilmaydi. Quyida lingual, labial va bukkal devorlar ham ajralib turadi.
Shuni ta'kidlash mumkinki, pastki jagning alveolyar jarayoni sinishlarga kamroq ta'sir qiladi. Bir tomondan, bu ko'pchilik odamlarda yuqori tishlarning pastki qismini qoplaganligi va birinchi bo'lib travmatik yukni olishi bilan bog'liq. Boshqa tomondan, oldingi jarayonlarning devorlari yuqoridan biroz uzunroq va ingichka bo'ladi. Bundan tashqari, bu joydagi to'qimalarning zich ixcham moddasi tomirlar va nerv uchlarini o'tkazish uchun teshiklar bilan ko'proq o'tadi. Chunki u kamroq zich va bardoshli.
Muammolar: Diagnostika
Tishlar inson hayoti davomida oʻzgarishlarga uchraydi. Ular nafaqat kichrayibgina qolmay, balki harakatchanligi ham ortib bormoqda. Ularning atrofidagi suyak to'qimasi asta-sekin parchalanadi (rezorbsiya). Yukni idrok etadigan qism bunga ko'proq moyil bo'ladi. Darajani aniqlash uchun sinishlar uchunjag'larning alveolyar jarayonlariga zarar etkazish ko'pincha behushliksiz palpatsiya qilish mumkin emas. Bu joylar asab tugunlari tarmog'i bilan zich o'tgan va shuning uchun og'riqli.
Bunday joylar, shuningdek, yoshga bog'liq buzilish (destruktsiya) o'choqlari, sklerotik o'zgarishlar (biriktiruvchi suyak to'qimasini almashtirish) va osteomielitning namoyon bo'lishi turli proektsiyalarda rentgenogrammada aniqlanadi. Ba'zi hollarda (o'smalar), MRI buyuriladi, kontrast vosita yordamida maksiller sinuslarni o'rganish. Jag'larning o'sishi va rivojlanishining aniq muammolari, shuningdek, ularning jarayonlari har tomonlama tashxis qilinadi.
Atrofiya
Jag' jarayonlari rozetkalardagi tishlarni qo'llab-quvvatlash uchun suyak shakllanishidir. Agar ular tushib qolsa, jarayonlarga bo'lgan ehtiyoj yo'qoladi. Qo'llab-quvvatlash uchun boshqa hech narsa yo'q, shimgichli modda, yukni sezmay, qulab tushadi. Anodontiya bilan (tug'ilishdan boshlab tishlarning asoslari yo'qligining genetik patologiyasi) jag'lar shakllangan bo'lsa-da, alveolyar jarayonlar rivojlanmaydi.
Atrofik jarayonlar individual xususiyatlar bilan davom etadi. Ba'zilarida balandlik tezroq pasayadi, boshqalarida esa sekinroq. Yuqori jag'dagi alveolyar jarayonning atrofiyasi deyarli tekis tanglay hosil bo'lishiga olib keladi. Pastdan, bu iyakning sezilarli protrusioniga olib keladi. Jag'lar ko'proq yopiladi va protezsiz xarakterli "qarilik" ko'rinishga ega bo'ladi.
Atrofiyaga yallig'lanish jarayonlari ham sabab bo'lishi mumkin. Eng xavfli periodontit, osteoporoz, osteomielit. Servikal karies ham distrofiyaga olib keladimatolar. Atrofiya va periodontal kasallikka olib kelishi mumkin. Ushbu kasallikning ko'rinadigan soddaligiga qaramasdan, javob bo'lmasa, shilliq qavat va jarayonlarning trofizmi buziladi, interdental cho'ntaklar paydo bo'ladi, tishning bo'yni ochiladi, u bo'shashishni boshlaydi va tushadi.
Alveolyar yoriq
Bunday patologiya embrion rivojlanish bosqichida paydo bo'ladi. Kontseptsiyadan keyin taxminan ikki oylik yoshda bosh suyagining suyaklari hosil bo'ladi. Tug'ilganda ular bir-biriga yopiladi va mahkam o'rnashadi. Jag'ning old tomonida faqat kichik chuqurcha (itning chuqurchasi) qoladi.
Turli omillarning kombinatsiyasi (irsiyat, giyohvand moddalar ta'siri, pestitsidlar, alkogolizm, homiladorlik paytida chekish) osmonning juft suyaklari bir-biriga bog'lanmaydigan va birga o'smaydigan vaziyatga olib kelishi mumkin, yoriq (tanglay yorig'i) shakllanadi. Yumshoq yoki qattiq tanglayda, jag' suyaklarida lokalizatsiya qilinishi mumkin, labda (yoriq labda) tarqaladi. To'liq yoki qisman qo'shilmagan, lateral yoki medianni ajrating.
Yuquqli yuqori jagning alveolyar jarayoni, qoida tariqasida, yuqori tanglayning birlashtirilmagan suyaklarining davomi hisoblanadi. Alohida-alohida, bu patologiya kamdan-kam uchraydi. Pastki jag'da va uning alveolyar qismida yoriq deyarli topilmaydi.
Sinish
Jag'ning shikastlanishi ko'pincha tishning chiqib ketishi bilan tugaydi. Buning sabablari mexanik shikastlanishlar, muvaffaqiyatsiz yiqilishlar, musht yoki katta ob'ekt bilan zarbalar bo'lishi mumkin. Agar ta'sir qilish maydoni kattaroq bo'lsabitta tishning bo'limida alveolyar jarayonning sinishi mumkin. Yoriq ko'pincha kamon shaklida bo'ladi.
To'liq, qisman va bo'lakli sinishlar mavjud. Lokalizatsiya bo'yicha u tishlarning ildizlariga ta'sir qilishi, bo'yniga tushishi yoki alveolyar jarayonlar zonasidan yuqorida - jag' suyagi bo'ylab joylashgan bo'lishi mumkin. Suyak to'qimalarining tabiiy sintezi prognozi murakkab va vaziyatning og'irligiga va lokalizatsiyasiga qarab beriladi. Ildiz sohasida shikastlangan bo'laklar ko'pincha ildiz otmaydi.
Ta'sir qilingan hududning og'rig'i va shishishidan tashqari, uning belgilari quyidagilar bo'lishi mumkin: noto'g'ri okklyuzyon, nutqning buzilishi, chaynash qiyinligi. Agar ochiq yara bo'lsa va qon ko'pikli tuzilishga ega bo'lsa, maxillarar sinuslar devorlarining parchalanishi ham kutiladi.
Alveolyar jarayonning plastikasi
Ular jag'ning tug'ma patologiyalari uchun sharoitlarni tuzatish, sinish uchun plastik jarrohlik va protezlash uchun suyaklarni kattalashtirish bilan bo'lishadi. Uzoq vaqt davomida tishning yo'qligi saytning suyak to'qimalarining atrofiyasiga olib keladi. Soxta tishni o'rnatish uchun armatura o'rnatishda uning qalinligi etarli bo'lmasligi mumkin. Burg'ilash paytida maksiller sinuslar hududiga teshilish mumkin. Buning oldini olish uchun plastik jarrohlik amaliyoti o'tkaziladi. Alveolyar jarayonni jag' suyagi yuzasiga qatlam qo'yish yoki uni ajratish va biomaterial bilan to'ldirish orqali qurish mumkin.
Sinishlarda bo'laklarni mahkamlash odatda tishlarga qo'yilgan shinalar va sim shtapellar yordamida amalga oshiriladi. Suyakdagi teshiklar orqali o'rnatilishi mumkinkapron ligature yordamida. Embrion rivojlanishidagi nuqsonlarni tuzatishda kontur plastikasi qo'shni to'qimalarni kerakli joyga ko'chirish va implantlardan foydalanish orqali teshikni yopishdan iborat. Operatsiya imkon qadar erta amalga oshirilishi kerak, shunda bola nutq apparatini rivojlantirishga vaqt topadi.
