Streptokokk infektsiyasining kirib borishi natijasida teri va teri osti to'qimalarining shikastlanishi bilan tavsiflangan yuqumli patologiya qizilo'ngach deb ataladi. Statistikaga ko'ra, yoshi kattaroq erkaklar va ayollar undan ko'proq aziyat chekishadi.
Umumiy ma'lumot
Kasallikning qo'zg'atuvchisi shikastlangan teriga kiradi, natijada yallig'lanish jarayoni rivojlanadi. Kasallikdan keyin immunitet shakllanmaydi, shuning uchun relapslar tez-tez uchraydi. Qaysi shifokor qizilo'ngachni davolaydi? Bunday savol ushbu muammoga duch kelganlarni tashvishlantiradi.
Kasallikning birinchi belgilari aniqlanganda, mahalliy shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak, agar kerak bo'lsa, sizni jarroh yoki yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassisga yuboradi. Kasallikning juda ko'p asoratlari mavjud (xo'ppoz, tromboflebit, fil kasalligi, nekrotik, flegmonoz, eritematoz qizilo'ngach) va ularning ba'zilari inson hayoti uchun xavf tug'diradi.
Tarixiy ma'lumotlar
Erizipel kasalligi qadim zamonlardan beri ma'lum. Abu Ali Ibn Sino, Gippokrat va boshqa olimlarning ko'plab asarlari ushbu kasallikni tashxislash va davolashga bag'ishlangan. InO'n to'qqizinchi asrning ikkinchi yarmida tug'ruqxonalar va jarrohlik shifoxonalarida qizilo'ngachning paydo bo'lishi holatlari tasvirlangan. O'sha paytda bu patologiya yuqori darajada kontaktli ekanligiga ishonishgan. Birinchi marta streptokokkning sof kulturasini olim Feleizen I. 1882 yilda qizilcha bilan kasallangan bemordan olgan. Patogenetik mexanizmlar va epidemiologik xususiyatlarni, shuningdek, sulfanilamidlar va antibiotiklar bilan davom etayotgan terapiyaning ta'sirini keyingi o'rganish ushbu kasallik haqidagi g'oyani o'zgartirdi. Sovet davrida qizilo'ngach ham faol o'rganilgan.
Ezipel rivojlanishining asosiy omillari
Ezipelaning sabablari:
- ifloslanish yoki kimyoviy moddalar bilan doimiy aloqa qilish;
- allergik reaktsiyalar;
- dermatologik kasalliklar (kontakt dermatit, neyrodermatit);
- dermisning virusli kasalliklari (gerpes);
- terining shikastlanishi: yoriqlar, turli yaralar, shu jumladan kateter yoki boshqa tibbiy asboblarni o'rnatish, hasharotlar chaqishi, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kindik yaralari;
- limfostaz;
- surunkali patologiyalarning mavjudligi: otit mediasi, qandli diabet, surunkali tonzillit;
- immunitet pasaygan.
Ezipelaning klinik ko'rinishi
Ezipelaning inkubatsiya davri (ICD-10: A46) qisqa, yalligʻlanish tez rivojlanadi.
Dastlabki bosqichda quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:
- tana harorati 39 darajaga ko'tariladi, bu o'n kungacha davom etadi;
- sovuqlik, holsizlik paydo bo'ladi;
- bo'g'imlar va suyaklarni og'ritadi;
- mumkinkonvulsiyalar;
- ongning bulutlanishi (kamdan-kam);
- koʻngil aynishi yoki qusish xurujlari.
Kasallikning birinchi kunida yaralar va chandiqlar bo'lgan joylar shishadi, qizarib ketadi, yonish hissi va og'riq paydo bo'ladi. Ta'sir qilingan hududga yaqin joylashgan limfa tugunlari kattalashadi va og'riqli bo'ladi. Yara hududida pufakchalar va qon ketishlar paydo bo'lishi mumkin.
Bundan tashqari, kasallik rivojlanadi, alomatlar kuchayadi. Apatiya rivojlanadi, uyqu buziladi. Ta'sir qilingan hudud issiq, og'riqli, shishgan, olovga o'xshash aniq kavisli chegaralar bilan teginish uchun zich bo'ladi. Limfa tugunlari og'riqli, qattiq va harakatchanlikni cheklaydi. Shikastlanish joyidan limfa tugunlarigacha och pushti rangdagi chiziq paydo bo'ladi. Bosimning mumkin bo'lgan ortishi, taxikardiya. Bir necha kundan keyin (taxminan etti) harorat pasayadi, zararlangan hudud oqarib ketadi, shishish kamayadi, limfa tugunlari hajmi kamayadi va dermisning po'stlog'i paydo bo'ladi.
Qizilcha yuqumlimi yoki yuqmi? Davolashning butun davri davomida u boshqalarga yuqadi.
Ezipelaning turli lokalizatsiyasi
Yuzning qizarishi. U kasallikning birlamchi va ikkilamchi epizodlarida rivojlanadi.
Bir vaqtning o'zida peshona, yonoq va burun ta'sirlanganda sezilarli ko'rinadigan o'zgarishlar kuzatiladi, yuz buziladi. Yallig'lanish jarayonida ko'z qovoqlarining shishishi palpebral yoriqlarning torayishiga olib keladi. Ba'zi hollarda bemor ko'zlarini ocholmaydi. Submandibulyar limfa tugunlari kattalashadi va og'riqli bo'ladi.
Bosh terisining qizarishi. Yallig'lanish hududida kuchli og'riqlar qayd etiladi. Infiltratsiya bor, qizarish kam uchraydi.
Yuqori oyoq-qo'llarning qizarishi. Kamdan kam hollarda tashxis qo'yilgan. Ko'krak o'simtasini olib tashlash bo'yicha operatsiyadan so'ng ayollarda qo'lning operatsiyadan keyingi limfostazi qizilo'ngachning paydo bo'lishiga moyil bo'lgan sababdir.
Jinsiy a'zolar va perineumning qizarishi. Erkaklarda skrotum va jinsiy olatni, ayollarda katta labiyaning keng shishishi mavjud. Eritema qorin bo'shlig'i va qorin bo'shlig'ida, kamdan-kam son va dumbalarda joylashgan.
Shilliq pardalar qizilo'ngachlari. Kamdan kam uchraydi. Eng xavflisi epiglottis va farenks qizilo'ngachidir.
Ezipel turlari
- Sayohat yoki koʻchish. Bunday holda, infektsiya qon limfa orqali tarqaladi. Pastki ekstremitalarga birinchi navbatda ta'sir qiladi. Kurs davomiyligi bir necha oygacha.
- Metastatik. Yallig'lanish o'choqlari birlamchi lokalizatsiyadan uzoq joylarda hosil bo'ladi. Sababi - streptokokk infeksiyasining gematogen tarqalishi.
- Davriy. Hayz paytida rivojlanadi. Menopauza davrida muntazam qaytalanishlar kuzatiladi.
- Takrorlanuvchi. Tez-tez uchraydi. Birlamchi lezyon joyida yallig'lanishning lokalizatsiyasi kuzatiladi. Remissiya bir necha haftadan ikki yilgacha davom etadi. Surunkali takroriy qizilo'ngachning rivojlanishiga noto'g'ri davolash, surunkali tabiatdagi dermis kasalliklari (mikozlar), organizmda streptokokk infektsiyasining mavjudligi, tez-tez gipotermiya, mikrotrauma yordam beradi.
- Takrorlanadi. Boshqa lokalizatsiya bilan birlamchi tashxisdan ikki yil oʻtib tashxis qoʻyilgan.
- Erysipelas Vixrov yoki "jelatinli" takroriy. Fil kasalligi fonida rivojlanadi. Eritema engil, sog'lom va zararlangan dermis o'rtasida aniq chegara yo'q.
- Rozenberg-Unnaning oq krujkasi. Moxov, sil, sifiliz va boshqa kasalliklarga chalingan bemorlarda aniqlanadi. Bu dermisning o'tkir shishishi, og'riq bilan namoyon bo'ladi. Qon tomirlarining siqilishi va limfa tugunlarida kuchli ekssudatsiya tufayli eritema yo'q.
Davolash
Tashxisdan so'ng darhol ushbu kasallikni davolashni boshlash kerak. Avvalo, shifokor qizilo'ngach uchun antibiotiklarni buyuradi:
- Amoksitsillin.
- Seftriakson.
- "Bitsillin". Ushbu preparat profilaktika maqsadida ham qo'llaniladi.
Antibiotiklarga qo'shimcha ravishda shifokorlar quyidagi dorilar guruhlarini buyuradilar:
- antipiretik;
- antigistaminlar;
- sulfanilamidlar va antibiotiklarga nisbatan murosasizlik bo'lsa, bular tanlab olingan dorilar;
- immunostimulyatorlar.
Kompreslar uchun:
- Furacillin.
- "Dimexide".
- "Enteroseptol".
Ularni har kuni yara yuzasi toʻliq tuzalmaguncha qiling.
Ezipellar uchun tavsiya etilgan malhamlar:
- Levomekol. Mustaqil vosita sifatida ishlatiladi.
- Naftalan. Fizioterapiya bilan birgalikda ishlatiladi.
Oʻz vaqtida va toʻgʻritanlangan terapiya to'liq tiklanishga olib keladi. Ushbu kasallik bilan hayot tarzi odatdagidan farq qilmaydi. Profilaktik maqsadlarda terini toza saqlash tavsiya etiladi. Agar ishqalanish, yaralar yoki yoriqlar paydo bo'lsa, ularni antiseptik vositalar bilan davolang.
Xalq usullari
Uyda qizilchani davolash faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin mumkin. Kombucha eng mashhur dori hisoblanadi.
Dokaning bir bo'lagini yaxshilab infuziya qilingan va filtrlangan eritma bilan namlang va zararlangan joyni artib oling. Dorivor o'simlik materiallaridan, masalan, koltsfootdan foydalanib, siz kompress qilishingiz mumkin. Uni har kuni yoki "Levomekol" preparati bilan almashtiring. Bundan tashqari, ba'zi shifokorlar qizilo'ngach va uning relapslarini davolash uchun turli xil gomeopatik vositalarni tavsiya qiladilar. Ammo shuni yodda tutishimiz kerakki, yuqoridagi usullardan foydalanish faqat an'anaviy terapiya bilan birgalikda yaxshi samara beradi.
Profilaktik choralar
Bularga quyidagilar kiradi:
- shaxsiy gigiena;
- dermisning shikastlangan joylarini antiseptiklar bilan davolash;
- oyoqlarning, tirnoqlarning qo'ziqorin infektsiyalarini o'z vaqtida davolash;
- immunitetni saqlash;
- bo'sh paxta kiyim kiyish;
- salomatlikni targ'ib qilish;
- diabetli bemorlar, barcha shifokor tavsiyalariga amal qiling;
Muhim: kasallikning xavfli shakli, ya'ni gangrenoz qizilcha shakllanishi uchun zaruriy shartyallig'lanish qandli diabetdir.
Relaps paydo bo'lganda, shifokorlar ikkilamchi infektsiyalarning oldini olish uchun antibakterial vositalarni tavsiya qiladilar. Ushbu maqsadlar uchun odatda "Bitsillin" preparati buyuriladi. Uni qo'llash sxemasi va davomiyligi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi va relapslar chastotasiga bog'liq.
Qizilchaning oldini olish bo'yicha barcha chora-tadbirlar kompleksi organizmni patogendan himoya qilishga qaratilgan.
Chaqaloq qizilcha
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, o'g'il bolalar bu yuqumli teri kasalligiga qizlarga qaraganda kamroq uchraydi. Kasallik mavsumiylik bilan ajralib turadi va infektsiya asosan kuz-yoz davrida sodir bo'ladi. Yumshoq to'qimalarga ta'sir qiluvchi ushbu streptokokk infektsiyasiga ba'zi selektiv moyillik yoki hatto sezuvchanlik qayd etilgan. Ba'zi bolalarda kasallikdan keyin beqaror immunitet shakllanadi va ular bir necha marta kasal bo'lishlari mumkin. Qizilcha kasalligi yoki streptokokk infektsiyasining yuqish yo'li:
- shikastlangan shilliq pardalar yoki dermis orqali;
- kontaminatsiyalangan tibbiy asboblar yoki kiyinish materiallaridan foydalanganda;
- agar organizmda streptokokk infektsiyasi o'chog'i bo'lsa.
Inkubatsiya davri bir necha soatdan besh kungacha davom etadi. Ushbu kasallikdan tez-tez aziyat chekadigan bolalarda hipotermiya va stress uning rivojlanishi uchun zaruriy shartdir.
Bolalardagi kasallik belgilari
Erizipel kasalligi o'tkir boshlanadi, intoksikatsiyaning sezilarli rivojlanishi dastlabki bosqichda. Ushbu alomatlar kasallikning dastlabki belgilaridan bir necha soatdan bir necha kungacha oldin paydo bo'ladi. Bu davrda chaqaloq paydo bo'ladi:
- umumiy bezovtalik;
- mushaklardagi og'riq sindromi;
- chill;
- qusish;
- ko'ngil aynishi;
- gipotermiya;
- dermisning keyinchalik mahalliy ko'rinishlari paydo bo'ladigan joylarda og'riq, yonish va portlash kuzatiladi.
Kasallik juda tez rivojlanadi. Mahalliy reaktsiyalar tanadagi isitma va zaharlanish cho'qqisiga chiqqandan so'ng darhol paydo bo'ladi. Qizilchaning eng ko'p tarqalgan joyi pastki ekstremitalardir. Dastlab, bir necha soatdan keyin o'ziga xos ko'rinishga ega bo'lgan kichik pushti yoki qizil nuqta hosil bo'ladi. Ta'sir qilingan hududdagi dermis shishgan, teginish uchun issiq, palpatsiya paytida og'riqli, mavjud pufakchalar suyuqlik bilan to'ldirilgan va portlashi mumkin. Ularning o'rnida sarg'ish-jigarrang belgilar qoladi, ular oxir-oqibat yo'qoladi.
Bolalarda terapiya
Qizilchaning engil shakli va asoratlari bo'lmasa, davolash ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Kasalxonaga yotqizish quyidagi hollarda ko'rsatiladi:
- kichik bola yoshi;
- tez-tez takrorlanish;
- jiddiy qo'shma kasalliklar mavjudligi;
- ogʻir kurs.
Davolash uchun antibiotiklar kurslari buyuriladi. Erizipellarda turli guruhlar qo'llaniladi: makrolidlar, ftorxinolonlar, tetratsiklinlar, kombinatsiyalangan va keng spektrli dorilar. Murosasizlik bo'lsa, antibiotiklar o'n kun davomida buyuriladi."Furazolidone" va "Delagil" kurslari. Kasalxona sharoitida penitsillin guruhining preparatlari, aminoglikozidlar va sefalosporinlar qo'llaniladi. Agar kerak bo'lsa, detoksifikatsiya terapiyasini o'tkazing. Bolaning qayerda davolanayotganidan qat'i nazar, tibbiy ko'rsatmalarga ko'ra, ular buyuriladi:
- vitamin komplekslari;
- antipiretiklar;
- yallig'lanishga qarshi dorilar;
- diuretiklar;
- yurak-qon tomir preparatlari;
- fizioterapiya.
Profilaktika choralari
Bolalarda qizilcha kasalligini oldini olish uchun ota-onalar ba'zi tavsiyalarga amal qilishlari kerak:
- pastki ekstremitalarning shikastlanishi va ishqalanishidan saqlaning;
- tez-tez qayt qilish bilan, bolaning tanasida infektsiya tarqalishini to'xtata oladigan antibakterial preparatlar bilan profilaktika qiling;
- agar stafilokokk infektsiyasi aniqlansa, uni o'z vaqtida davolang.
Dorining davomiyligi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qizilcha
Chaqaloqlarda bu patologiya juda tez rivojlanadi. Dastlab, kindik ta'sirlanadi, keyin infektsiya butun tanaga tarqalib, bo'g'inlar va oyoq-qo'llarni ushlaydi. Intoksikatsiya sindromi rivojlanadi. Burun va quloqlarning shikastlanishi bilan qizilo'ngach juda kam uchraydi. Bunday hollarda meningit ko'rinishidagi asorat deyarli har doim rivojlanadi. Ehtimol, chaqaloq bezi toshmasi fonida patologiyaning rivojlanishi. Qizilcha bilan homilador bo'lganida, homila septik intrauterin infektsiyani rivojlantiradi.
Erizipel yoniqoyoq
Bu pastki ekstremitalarning terisining yallig'lanishi bilan namoyon bo'ladi. Eng muhimi, antisanitariya sharoitida ishlaydigan, uzoq vaqt ochiq havoda bo'lgan shaxslar bunga moyil. Natijada, chang va axloqsizlik bilan aloqa paydo bo'lib, bu organizmga streptokokk infektsiyasining kirib kelishiga yordam beradi.
Patologik jarayon paydo bo'lgan joy qiziydi va qizarib ketadi. Kechiktirilgan davolanish jiddiy asoratlar bilan to'la. Stafilokokkning kirib borishining bir necha usullari, shuningdek, ushbu patologiyaning rivojlanishining sabablari mavjud:
- jarohatlar;
- kuyish;
- hasharot chaqishi;
- tarash;
- surunkali tonzillit;
- davolanmagan karies;
- pasaygan immunitet;
- muntazam sovuq oyoqlar;
- stressli vaziyatlar;
- ortiqcha UV;
- tromboflebit yoki pastki ekstremitalarning varikoz tomirlari;
- yarali yaralar;
- alkogolizm.
Kasallik sabablari
Inkubatsiya davridan keyin dastlabki belgilar paydo boʻla boshlaydi:
- umumiy zaiflik;
- harorat oshishi;
- kuchli bosh og'rig'i;
- ko'ngil aynishi;
- qusish;
- diareya;
- mushaklar og'riyapti va charchaydi.
Mahalliy belgilar darhol yoki bir kundan keyin paydo boʻladi.
Yallig'lanish jarayonining shakllari
Ezipelaning bir nechta shakllari mavjud:
- Eritemali. Ta'sir qilingan hudud qizg'ish, tekis soyaga ega bo'ladi, tiniq bo'ladihoshiyalar, nuqta qirralarining shakli noto‘g‘ri.
- Eritemali-bullyuz. Oldingi shakldan farqli o'laroq, ikki kundan keyin dermis eksfoliatsiyani boshlaydi va pufakchalar paydo bo'ladi, uning ichida rangsiz suyuqlik mavjud. Pufak yorilib ketganda, uning o'rnida ochiq jigarrang rangga ega qobiq paydo bo'ladi. Agar kasallik davolanmasa, terini korroziyaga olib keladigan pufakchalar trofik yaralarni hosil qiladi.
- Eritemali-gemorragik. Bu shakl yuqoridagilardan farq qiladi, chunki zararlangan hududlarda qon quyilishi mumkin.
- Bullyoz-gemorragik. Eritematoz bullyoz pufakchalardan farqli o'laroq, ular qonga to'ladi.
Oyoqdagi qizilchani davolash
Kasallikning birinchi belgisida siz mahalliy shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. O'z-o'zidan davolanish qat'iyan tavsiya etilmaydi. Erizipellarni davolash statsionar va ambulatoriya sharoitida ham amalga oshirilishi mumkin. Barcha og'ir holatlarda bemor shifoxonaning jarrohlik bo'limiga yotqiziladi. Terapiya uchun quyidagi dorilar guruhlari buyuriladi:
- antibakterial;
- sulfanilamid;
- yallig'lanishga qarshi;
- diuretik;
- tomir;
- vitaminlar A, B, C;
- angioprotektorlar.
Fizioterapiya muolajalaridan oyoqdagi qizilcha uchun eng samaralisi:
- ultrabinafsha nurlanish;
- lazer terapiyasi;
- yuqori chastotali oqimga ta'sir qilish.
Muqobil tibbiyot
Xalqretseptlar:
- Asal va romashka gullari barglari teng qismlarda olinadi, asal bilan aralashtiriladi. Olingan kompozitsiya bilan zararlangan hududni davolang. Asalarichilik mahsulotlariga allergiyangiz bo'lsa foydalanmang.
- Smetana va tug’ralgan dulavratotu bargidan aralashma tayyorlang. Terining shikastlangan joyiga surting.
- Osmon barglaridan infuzion tayyorlang, asal qo'shing. Olingan eritma bilan zararlangan joylarni davolang.
- Kasal joyni har ikki soatda cho'chqa yog'i bilan davolash yallig'lanishni kamaytirishga yordam beradi.
- Bo'rni maydalab, dermisning og'rigan joyiga seping, kompress qiling. Jarayon yotishdan oldin amalga oshiriladi. Bu usul juda samarali deb hisoblanadi.
Xulosa
Streptokokk infektsiyasidan kelib chiqqan barcha patologiyalar, agar davolanmasa, jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Bu holda qizilo'ngach kasalligi istisno emas. Kasallikning asoratlari: qon zaharlanishi, xo'ppozlar, flegmona, tromboflebit, fil. Shunday qilib, faqat o'z vaqtida ko'rsatilgan malakali tibbiy yordam ushbu kasallik bilan muvaffaqiyatli kurashishga yordam beradi.
