Zamonaviy ayol ginekologidan ko'proq umidsizlikka uchragan tashxis - "bepushtlik" ni eshitadi. Shifokorlar uzoq vaqt davomida onalik masalasida ayolga maqbul yordam berish masalasi bilan shug'ullanishgan. Ayollarda antral follikullarni batafsil o'rganishga va o'rganishga majbur qilgan sabab sun'iy urug'lantirish jarayoni edi. Samarali, ijobiy urug'lantirish natijasining kafolati nafaqat ayolning yoshiga, balki ularning soniga ham bog'liq bo'ladi.
Ayol tanasi uchun ma'no va funktsiyalar
Ko'p ayollar uchun savol tug'iladi: tuxumdonlardagi antral follikullar - bu nima? Bachadonda bo'lganida, har bir ayol o'ziga xos jinsiy hujayralar zaxirasini oladi. Ayolning butun hayoti davomida birlamchi follikulalar doimiy ravishda kamayib boradi, jinsiy hujayralar nobud bo'ladi va har bir yangi yil bilan bu raqam oshadi.
Eng tezlashgan davrni shifokorlar o'smirlik va iqlimdan oldingi davr deb atashadi. Eng oxirgisi esa 36-37 yoshda.
Shunday xususiyatlarni va ayollarning ancha yoshligini - 37 yoshni hisobga olgan holda, shifokorlar kashfiyot qilishdi,antral follikullar ultratovush apparati yordamida o'qilishi mumkin. Bunday follikullarning o'lchami 2 dan 8 mm gacha o'zgarishi mumkin, shu bilan birga hisoblash usuli har doim ishonchli.
Tadqiq qilib, siz tuxum shakllanishi uchun kashshof bo'lgan follikullar sonini to'liq aniqlashingiz mumkin. Bunday muolajalar tuxumdonlarning mikroskopik tahlilini istisno qilish, ayollarda tuxumdonlar zahirasini o'rnatish va darhol urug'lantirilishi mumkin bo'lgan tuxumlar sonini taxmin qilish imkonini berdi.
Qancha follikul normal?
Follikulalar soni va normasi IVF paytida bo'lajak superovulyatsiyaning taxminidir. Aynan shu ko'rsatkichlar ayolning homilador bo'lishiga va uzoq kutilgan farzandli bo'lishiga imkon beradi.
O'rnatilgan me'yorlar mavjud bo'lib, shifokorlar ayolning homilador bo'lish ehtimoli yuqoriligi haqida gapirishi yoki qo'shimcha gormonal terapiya buyurishi mumkin.
Agar ayolda 1-4 ta antral follikula bo'lsa, homiladorlik ehtimoli 0 ga teng. Bunday ayollarga na gormon terapiyasi, na IVF yordam bermaydi.
Agar ko'rsatkichlar 4 dan 10 gacha bo'lsa, kuchli gormon terapiyasi o'tkazilsa, homilador bo'lish ehtimoli bor. Ammo tibbiy tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, muvaffaqiyatga erishish imkoniyati juda va juda past.
11 dan 14 gacha ko'rsatkichlar bola haqida o'ylash va kerakli homiladorlikni olish imkonini beradi. Buning uchun to'g'ri stimul berish kifoya.
Ko'rsatkichlar bilan15 dan 20 gacha siz ijobiy natijaning yuqori imkoniyatlari haqida gapirishingiz mumkin. To'g'ri gormonal terapiya kifoya qiladi va ayol qisqa vaqt ichida homilador bo'ladi.
20 va undan yuqori koʻrsatkichlar bilan siz nafaqat sogʻlom, balki sifatli tuxum olishga yordam beradigan terapiya haqida gapirishingiz kerak.
Follikula hajmining ko'rsatkichlari: norma va patologiya
Ayolning hayz ko'rishi boshlanishi bilan shifokor follikulaning hajmini tsikl kuniga qarab belgilashi mumkin. Har oy tanada bir vaqtning o'zida bir nechta follikullar yetiladi.
Tsiklning 5-kunida ayol 2-4 mm hajmdagi 10 tagacha antral follikulani ko'rishi mumkin. Ularning joylashuvi tuxumdonning chetidir.
7-kunga kelib uning oʻlchami 6 mm gacha oshadi, shu bilan birga yuzada qon kapillyarlari tarmogʻi allaqachon koʻrinadi.
8-kun - dominant follikullarning ta'rifi, ular yanada kamolotga etishda davom etadi va hajmi kattalashadi.
9-10-kunida shifokor dominant follikulaning 14-15 mm o'lchamiga qarab tashxis qo'yishi mumkin, o'sishda to'xtagan qolganlarning hammasi 8 mm ichida bo'ladi.
11-kun - hajmi 16 mm ga etadi. 12-13 kun - hajmi 2,2 mm ga oshadi, ko'p miqdorda estrogen ishlab chiqarish boshlanadi.
14-kun - follikulaning diametri allaqachon 25 mm ga etadi. Ultratovush tekshiruvini o'tkazishda shifokor allaqachon sikl kuni bo'yicha follikulaning hajmini aniq aniqlashi mumkin, yaqinlashib kelayotgan ovulyatsiya belgilarini ko'rishi mumkin.
15-16-kun ovulyatsiya bo'lib, follikul yorilib, tuxum urug'lanish uchun chiqariladi.
Qanday qilibtuxumdon hajmiga qarab follikullar sonini to'g'ri hisoblang?
Follikulalar sonini tuxumdonlar hajmiga qarab ham aniqlashingiz mumkin. Shifokor uchun ultratovush tekshiruvi etarli bo'ladi, bu organning kengligi, uzunligi, qalinligi haqida ma'lumot beradi. Natijani hisoblash quyidagi formula bo'yicha olinishi mumkin: barcha ko'rsatkichlar birgalikda qo'shiladi. Agar yakuniy natija 8 dan kam bo'lsa, unda zaxira juda past, muvaffaqiyatli urug'lantirish uchun muvaffaqiyat yo'q.
12 yoshdan oshganingizda muvaffaqiyat haqida gapirishingiz va sun'iy urug'lantirishni amalga oshirishingiz mumkin.
Qon ko'rsatkichlari diagnostik variant sifatida
Ba'zi ginekologlar qon tekshiruvi ma'lumotlaridan foydalanadilar. AMH (anti-mullion gormoni) qancha past bo'lsa, tuxumni chiqarish uchun follikullar zahirasi shunchalik kam bo'ladi.
Doimiy follikul - jiddiy patologiyani rivojlanish xavfi
Ba'zi ayollar uzoq vaqt davomida homilador bo'lolmaydi va ultratovush tekshiruvida tuxumdon kistasi tashxisi qo'yiladi. Doimiy follikul har doim shunday oqibatlarga olib keladi.
Bu dominant follikul boʻlib, u yorilishi kerak boʻladigan darajada rivojlanadi. Doimiy follikul tuxumning chiqishiga yo'l qo'ymagani uchun ovulyatsiya sodir bo'lmaydi. Bunday hodisalarning sababi gormonal muvozanat, testosteronning ortiqcha bo'lishi mumkin. Natijada ayollarga bepushtlik tashxisi qo'yiladi.
Tuxumning chiqishiga imkon berish uchun follikulalari doimiy boʻlgan ayollarga gormon terapiyasi taklif etiladi.
Yaxlit yondashuv massaj, ultratovush yoki lazer orqali tos a'zolarini stimulyatsiya qilishni ham o'z ichiga oladi.
Nega ayollarda follikulalar bo'lmasligi mumkin?
Tug'ish yoshidagi ba'zi ayollarda antral follikulalar butunlay yo'qligi muammosiga duch kelishadi. Ushbu hodisaning sababi erta menopauza yoki tuxumdonlarning disfunktsiyasidir. Buzilishning birinchi belgisi har doim hayz ko'rishdir. Agar ular 21 dan 35 kungacha o'tmasa, bu patologiya rivojlanishining ishonchli belgisidir. Tashxis va gormon terapiyasi uchun darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
Shuningdek, tuxum va follikullarning oʻlimiga sabab:
- tos a'zolari jarrohligi;
- reproduktiv tizimda qon mikrosirkulyatsiyasini buzadigan dori vositalaridan foydalanish;
- o'tmishda kimyoterapiya yoki radiatsiya terapiyasi;
- yomon odatlar (alkogol, chekish);
- to`yib ovqatlanmaslik, parhez tutish yoki ochlik;
- gormonal nosozlik.
Har bir ayol tushunishi kerakki, u tug'ilgan kundan boshlab ichkarida ma'lum miqdordagi follikullar yotqizilgan, bu esa yoshi bilan unga farzand ko'rishga imkon beradi. Bepushtlikning birinchi belgilari yoki reproduktiv tizim bilan bog'liq muammolar aniqlangandan so'ng, tashxis qo'yish va keyingi davolanish uchun darhol mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.
