Atriyal fibrilatsiyaning taxsistolik shakli, aks holda "atriyal fibrilatsiya" yurak ritmining buzilishi bo'lib, buning natijasida yurak urish tezligi daqiqada 90 martadan ko'proq bo'ladi. Fibrilatsiya yurak kamerasining har bir alohida mushak tolasi faol va tasodifiy qisqarishni boshlaganda sodir bo'ladi. Natijada, bu qon oqimining buzilishiga olib keladi. Kasallik belgilari hamma odamlarda ham uchramaydi, amalda kasallikning asemptomatik shakli keng tarqalgan.
Atriyal fibrilatsiyaning tasnifi
Atrial fibrilatsiyani tizimlashtirish:
- qorinchalar tezligi bo'yicha;
- xaotik ritm davomiyligi;
- kardiogrammada toʻlqinlar.
Fibrilatsiya davomiyligi bilan ajralib turadi:
- Birlamchi - bitta ritm buzilishi birinchi marta qayd etilgan. U klinik koʻrinishlari, davomiyligi va asoratlari boʻyicha farq qilishi mumkin.
- Doimiy - etti kundan ortiq davom etadi. Tibbiy aralashuvsiz to'xtamaydi va bir yilgacha davom etishi mumkin.
- Doimiy - oldingi kabi, uzoq vaqt davom etadi, ammo sinus tugunining normal ritmini tiklash amaliy emas. Terapiyaning asosiy maqsadi mavjud ritmni saqlash va qisqarish chastotasini nazorat qilishdir.
- Paroksismal - Atriyal fibrilatsiya kutilmaganda boshlanadi va tugaydi. Etti kungacha atriyal fibrilatsiya hujumi davom etadi va u o'z-o'zidan to'xtaydi.
Toʻlqin kichik turlari:
- katta - daqiqada 300-500 qisqarish. Katta va kam uchraydigan EKG tishlari;
- kichik - 800 tagacha qisqarish (tishlar kichik va tez-tez).
Yurak klapanlarining shikastlanishiga qarab, fibrilatsiya sodir bo'ladi:
- Qopqoqsiz - protezli klapanlar bilan.
- Qopqoq - yurak nuqsonlari bilan (tug'ma yoki orttirilgan). Ikkinchisi infektsion endokardit, revmatizm fonida shakllanishi mumkin. Ushbu turdagi atriyal fibrilatsiya bilan terapiya provokatorni yo'q qilish bilan boshlanadi.
Fibrilatsiyaning turli shakllari chastotasi bilan ajralib turadi:
- Taxisistolik. Qorinchalar daqiqada 90 martadan ko'proq qisqaradi va shu bilan birga bir muddat puls bo'lmasligi mumkin. Ushbu hodisaning sababi yurakning to'liq quvvat bilan ishlamasligi bilan bog'liq. Kuch etarli emaskasılmalar puls to'lqinini bermaydi, yurak chiqishi tartibsiz va qorinchalar qon bilan yomon ta'minlanadi.
- Normosistolik. Qorincha qisqarishlari 60 dan 90 gacha qabul qilinadigan chegarada.
- Bradisistol - taxminan 60 marta qisqarish, qorinchalarning ishi inhibe qilinadi. Biroq, puls to'lqini odatdagidek davom etadi.
Ikkinchi va uchinchi shakllar eng maqbuldir.
Atriyal fibrilatsiyaning paroksismal shakli. Taxsistolik variant
Eng koʻp tashxis qoʻyilgan yurak kasalliklaridan biri paroksismal atriyal fibrilatsiya hisoblanadi. Oddiy holatda yurak daqiqada etmish marta uradi. Uning kontraktil faolligini buzish 800 ga yetishi mumkin bo'lgan qisqarish chastotasining o'zgarishiga olib keladi. Paroksismal aritmiya qon aylanishining buzilishi bilan kechadi. Uning xavfi shundaki, miotsitlar tasodifiy qisqaradi, sinus tugunlari ishlamaydi, faqat ikkita qorincha ishlaydi. Paroksism takrorlanuvchi soqchilik yoki soqchilikni anglatadi. Paroksismal atriyal fibrilatsiyaning xarakterli alomati yurak urish tezligining oshishi va muntazam yurak ritmi bilan to'satdan taxikardiya hisoblanadi. Agar 60 soniya ichida kasılmalar chastotasi 90 dan oshsa, bu atriyal fibrilatsiyaning paroksismal shaklining taxisistolli variantidir. 60 dan kam - bradisistolik, oraliq variant esa normosistolikdir. Hujum bir necha daqiqadan etti kungacha davom etadi, u to'satdan paydo bo'ladi va to'xtaydi. Qisqartmalarning quyidagi turlari ajratiladi:
- flicker - har bir yurak urishi sonidaqiqa - 300 dan ortiq;
- flutter - maksimal 200.
Fibrilatsiyaning bu shaklini quyidagi belgilar bilan aniqlash mumkin:
- q altirash;
- kuchli yurak urishi;
- boʻgʻilish;
- ortiqcha terlash;
- oyoq-qo'llar sovuqlashadi;
- zaiflik;
- vahima hujumlari;
- bosh aylanishi;
- hushdan ketish.
Biroq, ba'zi shaxslar hujumni sezmaydilar va paroksismal atriyal fibrilatsiyaning bradisistol yoki taxsistolik shakli tekshiruv davrida, ya'ni tibbiy muassasada shifokor tayinlanishida aniqlanadi. Sinus ritmi normal holatga qaytganda, aritmiyaning barcha belgilari yo'qoladi. Hujumdan keyin odam poliuriyani rivojlantiradi va ichak motorikasini oshiradi. Kasallikni imkon qadar erta to'xtatish kerak, va tercihen hujum boshlanganidan keyin ikki kun ichida. Doimiy fibrilatsiyalar bilan dori terapiyasi tavsiya etiladi, bu serebrovaskulyar avariyaning oldini olishga yordam beradi. Atriyal devorlarining tasodifiy qisqarishi tufayli qon yuqori tezlikda harakat qiladi. Natijada, pıhtı atrium devoriga osongina yopishadi va trombozni keltirib chiqaradi, bu esa qon tomiriga olib keladi. Agar paroksismal atriyal fibrilatsiyaning taxsistolik shakli doimiy shaklga aylansa, yurak yetishmovchiligining katta xavfi mavjud.
Atriyal fibrilatsiya diagnostikasi
Bemorni tekshirganda quyidagilar aniqlanadi:
- nazolabial burma yaqinidagi ko'klik;
- qarangteri;
- hayajon.
Ushbu kasallik uchun EKG birinchi marta 1906 yilda qayd etilgan va 1930 yilda batafsil tavsiflangan. EKGda taxsistolik shakldagi atriyal fibrilatsiya quyidagicha ko'rinadi:
- P toʻlqinining yetishmasligi sinus ritmi yoʻqligini bildiradi;
- turli balandlik va shakldagi f toʻlqinlar bor;
- R-P intervallari davomiyligi boʻyicha farqlanadi;
- S-T segmenti va T toʻlqinini oʻzgartirish mumkin.
Qoʻshimcha diagnostika usullari:
- biokimyoviy va umumiy qon ro'yxati;
- rentgen;
- transözofageal tekshiruv;
- ekokardiyoskopiya.
Amalda “atriyal fibrilatsiya, taxsistolik shakl” tashxisi bemorning shikoyatlari, uning soʻrovi, tashqi tekshiruvi va EKG asosida qoʻyiladi.
Atriyal fibrilatsiyaning sabablari
Atriyal fibrilatsiyani keltirib chiqaradigan kardiologik va boshqa omillarni ajratib oling. Birinchisi:
- yurakdagi neoplazmalar;
- gipertoniya;
- miokard infarkti;
- yurak nuqsonlari;
- kardioskleroz;
- kardiyomiyopatiya;
- miokardit;
- yurak ishemiyasi;
- yurak etishmovchiligi;
- yurak operatsiyasining oqibatlari. Aritmiya organning mushak to'qimalarida mikroelementlar (magniy, k altsiy, natriy va kaliy) muvozanatining buzilishi, shuningdek, yallig'lanish jarayonining paydo bo'lishi natijasida hosil bo'ladi. u 200b choklar. Kursdan keyin butunlay yo'qoladidavolash.
Insonda gipertenziya va angina pektorisi kabi bir nechta patologiyalarning mavjudligi ritm buzilishlarini rivojlanish xavfini oshiradi. Voyaga etgan va keksa yoshdagi odamlarda atriyal fibrilatsiyaning taxsistolik shaklining sababi gipertoniya bilan birgalikda yoki usiz koronar arteriya kasalligidir.
Boshqa omillar:
- tirotoksikoz:
- diabetes mellitus;
- gen mutatsiyalari;
- semizlik;
- gipokalemiya;
- buyrak kasalligi;
- surunkali obstruktiv o'pka patologiyalari;
- vegetovaskulyar distoni;
- alkogol bilan zaharlanish;
- tamaki chekish;
- elektr shikastlanishi;
- ba'zi dorilarning nojo'ya ta'siri.
Ekstrakardial omillar yoshlikda atriyal fibrilatsiyani, keksa odamlarda esa yurak xastaliklarini keltirib chiqaradi.
Atriyal fibrilatsiya tibbiy amaliyotda noma'lum sabablarga ko'ra yuzaga keladi - idiopatik aritmiya.
Atriyal fibrilatsiyaning klinik ko'rinishlari
AF ning taxisistol shaklida belgilari bo'lmasligi mumkin va patologiyani faqat yurak ultratovush tekshiruvi yoki EKGda aniqlash mumkin. Biroq, o'tkir belgilarning rivojlanishi ham mumkin, bunday hollarda odamning beqaror psixo-emotsional holati provokator sifatida ishlaydi. Asosan, ritm buzilishining birinchi namoyon bo'lishi kutilmagan hujum (paroksism) shaklida bo'ladi. Keyingi hujumlar tez-tez uchraydi va fibrilatsiyaning doimiy yoki doimiy shakliga olib keladi. Ba'zi odamlar hayoti davomida qisqa hujumlarga ega, emassurunkali bosqichga o'tadi. Hujumning boshida ko'krak qafasidagi ichki, ancha o'tkir itarish seziladi. Keyin quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:
- o'lim qo'rquvi;
- nafas qisilishi;
- ko'krak og'rig'i;
- chill;
- oyoq va tananing titrashi;
- nafas qisilishi;
- puls beqaror, tezligi oʻzgaradi;
- sovuq ter chiqadi;
- bosim tushadi;
- terining rangparligi;
- poliuriya;
- ovqat hazm qilish traktining buzilishi.
Nevrologik belgilarning mumkin boʻlgan namoyon boʻlishi:
- sezuvchanlikni yo'qotish;
- falaj;
- koma;
- parez.
Agar ritm buzilishi trombozni qoʻzgʻatsa, bu klinik koʻrinish paydo boʻladi.
Aritmiyaning doimiy shakli bilan kun oxirigacha odamda shish paydo bo'ladi.
Atriyal fibrilatsiyaning taxsistolik shaklining ayrim xususiyatlari
Yurak kameralarining tez-tez va tartibsiz ishlashi bilan kechadigan tartibsizlik ritmi taxsistolik atriyal fibrilatsiya deb ataladi. Bunday qo'zg'alishning manbai atriumlarda joylashgan miofibrillar (elektr impulslarining ektopik o'choqlari) bo'lib, ular daqiqada 700 tagacha qisqarishni tashkil qiladi. Bunday holda, xuddi shu davrda qorinchalar 90 dan ortiq zarba beradi. Alomatlar odatdagi atriyal fibrilatsiyaga o'xshaydi:
- kuchli terlash;
- chayqash;
- ko'krak qafasidagi noqulaylik;
- vahima hujumlari;
- nafas qisilishi;
- bosh aylanishi;
- zaiflik;
- bo'yin tomirlari pulsatsiyalanadi.
Atriyal fibrilatsiyaning taxsistolik shaklining o'ziga xos belgisi yurak urishining tezlashishi bilan yurak urishining etishmovchiligi bo'lib, bu quyidagilarga olib keladi:
- miltillash, agar bu sabab shunday yurak urishiga sabab bo'lsa, u holda qisqarishlar soni 350-700;
- atriyal chayqalish. Kasılmalar daqiqada 200-400 marta sodir bo'ladi. Bunday holda, to'g'ri atriyal ritm saqlanadi va qorinchalarga uzatiladi.
Taxsistolik shakldagi atriyal fibrilatsiya boshqalarga qaraganda xavfliroq va toqat qilish qiyinroq, chunki bu holda yurakka katta yuk tushadi. Juda tez-tez uchraydigan asorat - bu daqiqali va sistolik qon hajmining pasayishi natijasida periferik tomirlarda qon aylanishining etishmovchiligi tufayli o'tkir yurak etishmovchiligi.
Atriyal fibrilatsiyaning doimiy shakldagi taxsisistoliy varianti juda xavfli kasallik bo'lib, uni davolash qiyin. Shunga qaramay, u bilan sifat jihatidan yashash mumkin. Asosiysi, shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilish. Voyaga etgan va keksa yoshdagi atriyal fibrilatsiyaning provokatori koronar arteriya kasalligi bo'lib, gipertenziya bilan birga keladi yoki usiz. Yosh odamlarda provokatsion omillar:
- hipertiroidizm;
- yurak nuqsonlari;
- revmatizm.
Taxsistolik atriyal fibrilatsiya paydo bo'lishi mumkin bo'lgan sharoitlar:
- IHD;
- o'tkir kor pulmonale;
- kardiyomiyopatiya;
- miokardit;
- perikardit;
- miokard infarkti va ba'zi boshqa patologiyalar.
Yurak aritmiyalarining normo- va bradisistol shaklida sub'ektiv hislar bo'lmasligi yoki tez-tez yurak urishi bo'lishi mumkin. Ob'ektiv ravishda, uning etishmovchiligi bilan aritmik puls aniqlanadi. Taxisistolik shaklda yurak etishmovchiligi va shishish belgilari paydo bo'ladi.
Terapiya
Atriyal fibrilatsiyaning taxsistolik shaklini davolash noxush alomatlarni bartaraf etish va salbiy oqibatlarning oldini olishdan iborat. Barcha terapevtik harakatlar quyidagilarga qaratilgan:
- ma'lum bir qisqarish chastotasini ushlab turish uchun;
- oddiy ritmga qaytish.
Maqsadlarga erishish uchun:
- antikoagulyantlar, antiaritmiklar, k altsiy kanallari blokerlari va beta-adrenergik retseptorlari bilan dori terapiyasi;
- elektrokardioversiya, ya'ni elektr tokiga ta'sir qilish;
- kardiostimulyator oʻrnatilmoqda;
- kateterli RF ablasyonu.
Antikoagulyantlardan foydalanish tromboemboliyaning oldini olishga yordam beradi. Ushbu guruhning dori-darmonlari uzoq vaqt davomida ishlatilishi mumkin. Birgalikda patologiyalari (IHD, diabetes mellitus, tirotoksikoz, gipertenziya, konjestif yurak etishmovchiligi, revmatik yurak kasalligi) bo'lgan katta yoshdagi bemorlarga Varfarin tavsiya etiladi. Geparin guruhining past molekulyar og'irlikdagi preparatlari favqulodda choralar zarur bo'lganda qiyin vaziyatlarda qo'llaniladi. Bemorlarning barcha toifalari "Asetilsalitsil kislotasi", "Dipiridamol" buyuriladi. Ushbu dorilarni qabul qilish qon ketishini qo'zg'atayotganini bilish muhimdir, shuning uchun uni nazorat qilish kerakqon ivishi.
Taxsistolik atriyal fibrilatsiyani davolashda yurak urish tezligini normallashtirish uchun Amiodaron, Diltiazem, Metoprolol, Verapamil, Karvedilol tavsiya etiladi. Ushbu vositalardan foydalanish vaziyatni engillashtirish va noxush alomatlarni yo'q qilish, shuningdek, shaxsning mavjudligiga tahdid soladigan sharoitlarning rivojlanishining oldini olish imkonini beradi. Afsuski, bunday terapiya ritm buzilishlarining rivojlanishini to'xtata olmaydi.
Elektrokardioversiya. Kateter radiochastota ablasyonu
Atriyal fibrilatsiyaning doimiy taxsistolik shakli bilan yurak ritmini elektr tokining razryadlari bilan barqarorlashtirishga erishish mumkin. U asosan hayot uchun xavfli vaziyatda qo'llaniladi. Manipulyatsiya EKG nazorati va behushlik ostida amalga oshiriladi. Kardioverter defibrilator deb ataladigan qurilma qorincha fibrilatsiyasini keltirib chiqarmasdan yurakka sinxron elektr signalini etkazib beradi. Qisqa muddatli aritmiya xuruji bilan qon aylanishi bilan bog'liq muammolar bo'lsa, shoshilinch kardioversiya ko'rsatiladi. Shu bilan birga, geparin preparatlari qo'llaniladi. Yurakka ta'sir tashqi tomondan ham, ichkaridan ham amalga oshirilishi mumkin. Birinchi holda, ko'krak orqali, ikkinchisida esa elektrod kateter orqali organga keltiriladi. Rejalashtirilgan elektrokardioversiya qon aylanishining buzilishi namoyon bo'lmagan uzoq muddatli aritmiya bilan og'rigan bemorlarda qo'llaniladi. Ushbu protseduradan oldin "Varfarin" ni qabul qilishning uch haftalik kursi buyuriladi, bu bir oy davomida manipulyatsiyadan keyin davom etadi.
Kardioversiyaning tibbiy shaklida vena ichiga yuboriladigan sinus ritmini tiklash uchun vositalar qo'llaniladi:
- Nibentan kuchli ta'sirga ega. Mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni, shu jumladan qorincha qisqarishlari ritmiga ta'sir qiluvchi ta'sirlarni hisobga olgan holda, bemor kun davomida kuzatilishi kerak.
- "Amiodarone" soqchilikni yaxshi to'xtatadi. Organik miokard kasalliklari aniqlangan odamlar uchun ko'rsatiladi. Uni muntazam iste'mol qilish yurakning to'satdan to'xtab qolish xavfini 50 foizga kamaytirishi mumkin.
- "Prokainamid" membranani barqarorlashtiruvchi ta'sirga ega. Ko'pincha bosh og'rig'i, gallyutsinatsiyalar, bosimni pasaytirish shaklida istalmagan reaktsiyalarni qo'zg'atadi.
Bu turdagi kardioversiya odatda paroksismal aritmiya va birlamchi fibrilatsiya uchun ishlatiladi. Hujumning dastlabki soatlarida o'tkazilgan terapiya ijobiy natija beradi.
Radiofrequency kateter ablasyonu - bu jarrohlik aralashuv bo'lib, boshqa usullar kerakli samarani bermaganda qo'llaniladi. Vena ichiga kiritilgan kateter elektrodni yurak to'qimalariga etkazib beradi. Elektr zaryadlari bilan impulslar hosil qiluvchi anomal maydonni yo'q qiladi. Bir vaqtning o'zida yurak stimulyatori implantatsiya qilinadi.
Atriyal fibrilatsiyani davolash va oldini olish
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar bo'lmasa, antiaritmik preparatlar kasalxona sharoitida qo'llaniladi:
- "Aimalin";
- "Novokainamid";
- "Disopiramid".
Agar foydalanilsaYuqoridagi vositalardan ritm tiklanmasa, ular boshqa dorilarga o'tadilar:
- Flecainide;
- "Amiodarone";
- Propafenon.
Tromboemboliyaning oldini olish uchun dorilar doimiy atriyal fibrilatsiyada tavsiya etiladi:
- Varfarin;
- "Fenilin";
- Sinkumar.
Dorilar ta'siri bo'lmasa, elektrokardioversiyani sinab ko'ring. Ritm tiklangandan so'ng, uni saqlab qolish talab qilinadi. Amalda, aritmiyaning doimiy shakli bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilish samaradorligi taxminan 50 foizni, kardioversiyadan esa - 90 ni tashkil etishi, shifokorga o'z vaqtida murojaat qilish sharti bilan isbotlangan. Atriyal fibrilatsiyaning doimiy shaklining taxisistolik variantini davolashning yana bir usuli - qorinchalarga elektr impulslari bilan ta'sir qiluvchi maxsus qurilmadan foydalanish. Elektron yurak stimulyatori hatto dori samarasiz bo'lsa ham ishlaydi.
Ko'p sonli bemorlarda birinchi yil ichida relapslar kuzatiladi. Provokatsion omillar:
- jismoniy faollik;
- stress;
- spirtli ichimliklar ichish;
- diuretiklarni qabul qilish;
- fizioterapiya muolajalari.
Agar hujumlar oyiga bir martadan kam bo'lsa, unda antiaritmik dorilar bilan doimiy terapiya kerak emas. Tez-tez hujumlar bilan har bir bemor uchun dori-darmonlarning rejimi va dozasi tanlanadi. Davolash quyidagi yordamida nazorat qilinadi:
- EKG;
- ekokardiyografi;
- kundalik monitoring.
Atriyal fibrilatsiyaning doimiy shakli (taxisistolik yoki boshqa) bo'lsa, sinus ritmini tiklash noto'g'ri. Davolashning maqsadi tromboemboliyaning oldini olish va qisqarish chastotasini kamaytirishdir. Bundan tashqari, uzluksiz dori-darmonlar ko'rsatiladi:
- k altsiy antagonistlari;
- yurak glikozidlari;
- beta-blokerlar.
Tromboemboliyaning oldini olish uchun aspirin yoki bilvosita antikoagulyantlar tavsiya etiladi.
Atriyal fibrilatsiya xurujlarini bartaraf etish uchun kontrendikatsiyalar
Quyidagi holatlar uchun davolash tavsiya etilmaydi:
- Taxi-bradisistolik sindrom.
- Atriyal fibrilatsiyaning tez-tez hujumlari, bunda elektrokardioversiya yoki tomir ichiga antiaritmik dorilarni kiritish ko'rsatiladi. Bunday bemorlarda uzoq vaqt davomida sinus ritmini ushlab turish mumkin emasligini hisobga olib, aritmiya xurujini to'xtatish tavsiya etilmaydi.
- Ogʻir surunkali yurak etishmovchiligi va chap qorincha kengayishi kuzatilgan.
- Mutlaq kontrendikatsiya - bu tromboemboliya tarixi va atriyada trombning mavjudligi.
Murakkabliklar
Atriyal fibrilatsiyaning uzoq davom etishi oqibatlarga olib keladi:
- Yurak etishmovchiligi belgilari bilan surunkali atriyal fibrilatsiya fonida rivojlanadigan og'ir kardiomiopatiya.
- Atriyallarning samarasiz qisqarishi natijasida kelib chiqqan tromboemboliya. Qon quyqalari buyraklarda, o'pkada,taloq, miya tomirlari, ekstremitalarning periferik tomirlari.
- Yurak etishmovchiligining shakllanishi yoki rivojlanishiga olib keladigan gemodinamik buzilish, insonning hayot sifati va faoliyatini pasaytiradi.
Qorincha fibrilatsiyasining paydo bo'lishi tufayli atriyal fibrilatsiyali shaxslar orasida o'limning juda yuqori foizi. Atriyal chayqalishning taxisistol shakli alohida xavf hisoblanadi, shuning uchun dori-darmonlarni qabul qilish va boshqa profilaktika choralarini qo'llash bo'yicha mutaxassislarning tavsiyalariga amal qilish tavsiya etiladi. Kompleks chora-tadbirlar yangi hujumlarning oldini olishga yordam beradi, kasallikning surunkali shaklga o'tishini sekinlashtiradi, bunda og'ir oqibatlar xavfi yuqori.
Kasalxonada davolanayotgan bemorlar uchun tibbiy hujjatlarni rasmiylashtirish
Kasalxonada davolanayotgan bemor uchun tibbiy hujjatlar to'ldiriladi, unda uning sog'lig'i haqidagi barcha ma'lumotlar, masalan, kasallik tarixi kiritiladi. "Atrial fibrilatsiya, taxsistolik shakl" - asosiy tashxis, undan keyin birga keladigan va asoratlar. Bundan tashqari, kasallik tarixiga quyidagi ma'lumotlar kiritiladi:
- Toʻliq ismi;
- ish joyi;
- yosh;
- sog'liqni saqlash muassasasiga qabul qilingan sana;
- shikoyat;
- kasallik tarixi;
- hayot tarixi;
- bemorning holati (organlar tomonidan tavsiflangan);
- tadqiqot natijalari;
- differensial va klinik tashxis;
- asosiy kasallikning etiologiyasi va patogenezi;
- davolash;
- oldini olish;
- prognoz;
- epicrisis;
- tavsiyalar.
Kasallik tarixi shunday ko'rinadi.
Atrium fibrilatsiyasi muammosi bilan qanday kurashish mumkin? Amaliy kardiologlar maslahati
Atriyal fibrilatsiyaning sabablari va klinik koʻrinishidan qatʼiy nazar, siz:
- retsidivlarning oldini olish;
- normal sinus ritmini saqlang;
- qisqalishlar chastotasini nazorat qilish;
- asoratlarni oldini olish.
Buning uchun davolovchi shifokor nazorati ostida doimiy ravishda dori-darmonlarni qabul qilish ko'rsatiladi. Ikkilamchi profilaktika spirtli ichimliklarni, chekishni, haddan tashqari kuchlanishni - ham aqliy, ham jismoniy iste'mol qilishni to'liq rad etishni nazarda tutadi. Kasallikning prognozi atriyal fibrilatsiyaning taxsistolik shakliga va uning oqibatlariga sabab bo'lgan sababga bog'liq. Hayot sifatini yaxshilash tajribali mutaxassisning o'z vaqtida yordamini talab qiladi. Doimiy fibrilatsiya bilan nafaqat kerakli dori-darmonlarni qabul qilish, balki odatiy faoliyatingizni o'zgartirish ham tavsiya etiladi. Faqatgina integratsiyalashgan yondashuv hayot sifatini yaxshilaydi va asoratlarning paydo bo'lishini kechiktiradi yoki yo'q qiladi. Buning uchun sizga kerak:
- Yog'li ovqatlardan voz keching. Kundalik ratsioningizga kaliy va magniyga boy oziq-ovqatlarni kiriting. Ko'proq sabzavot, don va mevalarni iste'mol qiling.
- Jismoniy faollik yumshoq boʻlishi kerak.
- Pulsni muntazam ravishda kuzatib boring. Birinchi noxush yoki xavfli alomatlarda shifokor bilan maslahatlashing.
- Alkogol va sigaretlardan butunlay voz keching.
Shuningdek, doimiy atriyal fibrilatsiya(tachysistolik shakl) kardiologga tez-tez tashrif buyurish va muntazam instrumental tekshiruvlarni nazarda tutadi. Bemorlar bilishlari kerakki, atriyal fibrilatsiyada daqiqali va sistolik qon miqdori kamayadi, bu esa periferik qon aylanishining buzilishiga olib keladi. Bu holat provokatsion omil bo'lib, asosiy organning o'z ishiga dosh bermasligiga olib keladi va organlar ozuqa moddalari va kislorod etishmasligini boshdan kechira boshlaydi, boshqacha qilib aytganda, yurak etishmovchiligi paydo bo'ladi.
