Reyno kasalligi - bu arteriolalar va mayda arteriyalarning birlamchi shikastlanishi bilan angiotrofonevrozning paydo bo'lishi bilan tavsiflangan patologiya va (ko'p hollarda yuqori oyoq-qo'llari, biroz kamroq - oyoqlar, burundagi teri joylari, iyak va). quloqlar). Natijada, zararlangan hudud unga kiradigan qon hajmining sezilarli darajada kamayishi tufayli kerakli ovqatlanishni olmaydi. Ayollarda shunga o'xshash kasallik erkaklarnikiga qaraganda bir necha marta tez-tez uchraydi, u asosan yosh yoki o'rta yoshda uchraydi.
Reyno sindromi - bu stressli vaziyat yoki gipotermiyaga javoban vaqti-vaqti bilan barmoqlar va oyoq barmoqlarida qaytariladigan vazospazm paydo bo'ladigan hodisa.
Ushbu patologiyaning asosiy sabablari
Raynaud kasalligiga irsiy moyillik ulushi juda kichik va barcha holatlarning taxminan 5% ni tashkil qiladi. Eng keng tarqalgan lokalizatsiyakasalliklar - oyoq-qo'llarning periferik joylari - oyoq va qo'llar. Ushbu hududlarning mag'lubiyati ko'pincha nosimmetrik tarzda sodir bo'ladi.
Ushbu kasallikning asosiy sabablari:
- Raynaud kasalligining asosiy omillari (sabablari) orasida past haroratning ta'siri bor. Ba'zi odamlarda sovuq va yuqori namlikning qisqa muddatli epizodik ta'siri ham kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
- Jarohatlar. Kasallikning sabablari sifatida jismoniy shikastlanishlar juda xavfli bo'lib, ular oyoq-qo'llarini siqish, ortiqcha va kuchli yuklar, shuningdek, turli xil kimyoviy moddalar ta'siri bilan bog'liq jarohatlardir.
- Periartrit nodosa (tendonlarning yallig'lanishi), revmatoid artrit (bo'g'im kasalliklari), skleroderma, tizimli qizil yuguruk kabi revmatik kasalliklar.
- Raynaud kasalligining yana bir sababi kuchli hissiy tajribalardir. Bemorlarning yarmiga yaqini psixo-emotsional ortiqcha yuk tufayli ushbu sindromdan aziyat chekkanligini ko'rsatadigan ilmiy ma'lumotlar mavjud.
- Ichki organlar faoliyatining buzilishi, shuningdek, hipotiroidizm va feokromotsitoma kabi ba'zi endokrin kasalliklar.
- Daun sindromi.
- Ayrim dori-darmonlarni qabul qilish ham ushbu sindromga olib kelishi mumkin. Bu aniq vazokonstriktor ta'siriga ega bo'lgan dorilarga tegishli. Ko'pincha bu dorilar gipertenziya va migrenni davolash uchun ishlatiladi.
Koʻrib chiqaylikRaynaud kasalligi belgilari.
Simptomatiklar
Bu kasallik xurujlar shaklida yuzaga keladi, ularning har biri odatda uch bosqichdan iborat:
- Yuqori yoki pastki ekstremita tomirlarining spazmi. Barmoqlar sovuq va rangpar bo'lib, og'riq paydo bo'lishi mumkin.
- Og'riq keskin kuchaya boshlaydi, ekstremita terisi ko'karadi, sovuq ter paydo bo'ladi.
- Keyingi bosqichda spazmning intensivligi keskin pasayadi, teri qiziydi va uning normal rangi qaytadi. Qo‘l-oyoq funksiyalari tiklanmoqda.
Teri rangiga ta'sir qiluvchi Reyno kasalligining belgilari asta-sekin rivojlanadi. Birinchidan, xarakterli rangparlik mavjud bo'lib, uning zo'ravonligi vazospazm darajasiga bog'liq. Ko'pincha, bu bosqich og'riq hissi bilan birga keladi, ular qoida tariqasida, barcha bosqichlarda mavjud, lekin birinchisida, oyoq-qo'llarning barmoqlari oqarib ketganda eng aniq namoyon bo'ladi.
Ba'zi bemorlarda hujumlar kuniga bir necha marta, boshqalarida - bir necha oyda bir marta sodir bo'lishi mumkin. Ushbu kasallikning rivojlanishi hujumlarning davomiyligini taxminan bir soatgacha uzaytirishga, shuningdek, ularning chastotasi va hech qanday maxsus sabablarsiz to'satdan boshlanishiga olib keladi. Ularning orasidagi oyoq va qo'llar sovuq, siyanotik, nam.
Bemorlar nimadan shikoyat qilmoqdalar?
Raynaud kasalligida asab tizimining disfunktsiyasi chastotasi holatlarning yarmida kuzatiladi. Bemorlar quyidagi holatlardan shikoyat qiladilar:
- doimiy bosh og'rig'i;
- ma'badlarda og'irlik;
- bel og'rig'i va oyoq-qo'l og'rig'i;
- harakatlarning diskoordinatsiyasi.
Raynaud kasalligining bosqichlari
Patologiya kursi uchta asosiy bosqichga bo'linadi: angiospastik, angioparalitik va atrofoparalitik.
Birinchi bosqichda terining qisqa muddatli xiralashishi, zararlangan joylarda haroratning pasayishi va terining oqarishi, keyin esa og'riq paydo bo'lishi kuzatiladi. Hujumdan keyin bu hududlarda vizual o'zgarishlar kuzatilmaydi.
Ikkinchi bosqichda sanab o'tilgan belgilarga kasallikning boshqa belgilari ham qo'shiladi. Terining rangi mavimsi rangga ega bo'la boshlaydi, terining rangi "marmar" bo'ladi, shuningdek, ayniqsa zararlangan joylarda shish paydo bo'lishi mumkin. Hujum paytida og'riq kuchliroq va aniqroq bo'ladi.
Ikkala bosqichning davomiyligi o'rtacha uch yildan besh yilgacha. Patologik jarayonning rivojlanishi bilan ko'pincha bir vaqtning o'zida barcha uch bosqichning alomatlarini kuzatish mumkin.
Patologiyaning uchinchi bosqichida teri va falanjlarning yumshoq to'qimalarining nekroziga qadar yaralar va felonlar hosil bo'lish tendentsiyasi mavjud.
Raynaud kasalligi aynan shu uchun xavfli.
Kasallik uchun nima tavsiya etiladi?
Bunday patologiyaning rivojlanishi bilan kasallikning boshlanishiga yordam beradigan omillarni bartaraf etish juda muhimdir. Agar uning paydo bo'lishiga professional faoliyat sabab bo'lsa, uni o'zgartirish yoki tuzatish kerak.
Bunday odamlarpatologiya ekstremitalarning hipotermiyasi, barmoqlarning aniq harakatlari, turli xil kimyoviy moddalar bilan aloqa qilish bilan bog'liq bo'lgan ishlar bilan shug'ullanish uchun kontrendikedir. Raynaud kasalligi uchun qaysi shifokorga murojaat qilishim kerak?
Patologik hodisani aniqlash
Agar siz kasallikning rivojlanishiga shubha qilsangiz, angiolog kabi mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak, ammo bunday kasalliklarni tashxislash va davolashda revmatolog ham ishtirok etadi. Bundan tashqari, qon tomir jarroh va kardiolog maslahati talab qilinishi mumkin.
Reyno kasalligining tashxisi nima?
Ushbu patologiyaning paydo bo'lishining asosiy diagnostik mezoni teri tomirlarining barqaror spazmidir. Bunday spazmning o'ziga xos xususiyati shundaki, qizdirilganda, oyoq-qo'llardagi qon aylanishi tiklanmaydi, ular hali ham rangpar va sovuq bo'lib qoladi.
Raynaud kasalligi bilan og'rigan bemorlarni diagnostik tekshiruvdan o'tkazishda (ICD-10 - kod I73.0 bo'yicha) birinchi navbatda bunday hodisa periferik qon aylanishining konstitutsiyaviy xususiyati emasligini aniqlash kerak, ya'ni. past haroratlar ta'sirida o'zgaruvchan intensivlikdagi tabiiy fiziologik reaktsiya.
Tashxis uchun quyidagi laboratoriya tekshiruvlari ham majburiydir:
- To'liq qon ro'yxati.
- Kengaytirilgan koagulogramma, eritrotsitlar va trombotsitlar xususiyatlari, fibrinogen darajasi.
- C-reaktiv jami va oqsil, globulin fraktsiyalari va albumin uchun tahlillar.
YoiqTibbiyot fani rivojlanishining hozirgi bosqichida mutaxassislar Raynaud kasalligini tashxislashning yangi usuli - tirnoq to'shagining keng maydonli kapillyaroskopiyasining yuqori samaradorligini qayd etdilar. Ushbu usul ushbu kasallikni aniqlashning aniqligiga ega.
Yakuniy tashxisni faqat to'liq instrumental va laboratoriya tekshiruvi natijalarini olgandan keyin belgilash mumkin. Agar bemorda kasallikning simptom kompleksini keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan birga keladigan kasalliklar bo'lmasa, tegishli tashxis qo'yiladi.
Raynaud kasalligini davolash o'z vaqtida bo'lishi kerak.
Davolash texnikasi
Bemorlarni davolashda ba'zi qiyinchiliklar mavjud bo'lib, ular odatda bunday sindromni qo'zg'atgan o'ziga xos sababni aniqlash zarurati bilan bog'liq, shuning uchun ushbu kasallikni qanday davolash kerakligi to'g'risida qaror qabul qilish to'g'riroqdir. buni amalga oshirish, eng katta samaradorlikka erishish uchun, turli nuqtai nazarlardan muhokama qilinadi.
Ushbu patologiyaning birlamchi paydo boʻlishi aniqlangan hollarda bemorni davolash asosiy patologiyani davolashni va tegishli mutaxassis tomonidan kuzatishni oʻz ichiga olishi kerak.
Raynaud kasalligi uchun klinik ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilish kerak.
Davolash odatda simptomatik bo'lib, quyidagi dorilarni o'z ichiga oladi:
- umumiy tonik preparatlar;
- spazmodiklar;
- analjeziklar;
- gormonal holatni normallashtiradigan dorilartana foni.
Kasallikning birinchi va ikkinchi bosqichlarida dori terapiyasi qon zichligini kamaytiradigan dorilarni ham o'z ichiga oladi, masalan, Dipiridamol yoki Kurantil.
Fizioterapevtik muolajalardan foydalanish mumkin:
- elektrosuyqu;
- miyadagi frontotemporal zonalarning elektr stimulyatsiyasi;
- diadinamik oqimlar yoki lomber va servikal simpatik tugunlarga ultratovush;
- sedativ va antispazmodiklar bilan elektroforez;
- magnetoterapiya.
Reyno kasalligida patologik jarayon rivojlanishining uchinchi bosqichida terining yarali yaralari va uning hududlari nekrozining rivojlanishi bilan xarakterlanadi, yarani davolovchi terapiya buyuriladi. Patologiyani davolash juda uzoq davom etishi mumkin, ba'zan yillar davomida, angiospazmlarning paydo bo'lishi vazodilatatorlardan foydalanishga javob berishni to'xtatmaguncha.
Raynaud kasalligini davolashning muhim tarkibiy qismlaridan biri bemorning turli qo'zg'atuvchi omillar bilan aloqasini cheklashdir. Emotsional stressning kuchayishi bilan bemorga sedativ dori-darmonlarni buyurish kerak. Sovuq va nam muhit bilan aloqa qilishni istisno qilishning iloji bo'lmagan hollarda bemorlarga odatdagidan ko'ra issiqroq kiyinish va ayniqsa oyoq va qo'llarni isitish tavsiya etiladi.
Jarrohlik davolash usullari simpatektomiyadan iborat bo'lib, bu tomirlardagi vazospazmga olib keladigan patologik impulslar oqimining sun'iy ravishda uzilishi bilan tavsiflanadi.mayda qon tomirlari tonusining holati uchun mas'ul bo'lgan avtonom nerv tizimining ba'zi qismlari.
Oziq-ovqat
Ushbu patologiya holatida dieta ekstremitalarning aterosklerozi bilan og'rigan bemorlarning ratsioniga to'g'ri keladi. Raynaud kasalligi bilan yog'li ovqatlar dietadan iloji boricha chiqarib tashlanishi kerak - dudlangan go'sht, kolbasa, yog'li go'sht, parranda oyoqlari, mayonez, smetana, yog'li tvorog.
Mahsulotlarda qon tomirlari devorlarini mustahkamlash va ularning elastikligini oshirishga yordam beradigan, atrof-muhitdagi harorat o'zgarishiga adekvat javob berishga yordam beradigan ko'p miqdorda B vitaminlari, S vitamini va muntazam bo'lishi kerak.
Shuningdek, meva va sabzavotlarni har qanday shaklda ko'p miqdorda iste'mol qilish tavsiya etiladi. Bu oziq-ovqatlar vitaminlar manbai hisoblanishidan tashqari, tolaga boy bo‘lib, ichak shilliq qavatida yashovchi foydali mikroorganizmlar uchun ozuqa manbai bo‘lib, natijada tanani isituvchi juda ko‘p energiya olinadi.
Raynaud uchun yana qanday davolash samarali bo'ladi?
Kasallikni davolashning xalq usullari
Patologiya yuzaga kelganda turli xalq retseptlari qo'llaniladi, bu kasallikda dori vositalaridan kam emas.
Masalan, archa vannalari yaxshi ta'sir qiladi. Bunday holda, vannadagi suv juda issiq bo'lmasligi kerak. Unga archa yog'i, shuningdek tinchlantiruvchi ta'sirga ega bo'lgan boshqa moylar qo'shiladivazodilatuvchi ta'sir. Bunday vannani qabul qilish vaqti o'n besh daqiqadan oshmaydi.
Bu sindromni davolash uchun Sibir retsepti ham bor - och qoringa bir bo'lak nonni bir necha tomchi archa yog'i bilan iste'mol qiling.
Raynaud kasalligini xalq davolari bilan davolash shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.
Quyidagi xalq retsepti ham tavsiya etiladi: aloe o'simlikining bir necha bargini (yaxshisi kamida uch yoshda) oling, ularni maydalab, sharbatini siqib oling. Shundan so'ng, gazli bandajni tayyorlash, uni aloe sharbati bilan namlash va tananing ta'sirlangan joylariga bir necha soat davomida qo'llash kerak. Ushbu protseduraning ijobiy ta'sirini oshirish uchun oyoq-qo'llarni oldindan massaj qilish tavsiya etiladi.
Ushbu kasallikning toʻsatdan xurujlarini yumshoq massajlar, isituvchi ichimliklar va oyoq-qoʻllariga oʻralgan jun mato yordamida osonroq chidash mumkin.
Raynaud kasalligi uchun dorilar
Ushbu patologiya bilan quyidagi dorilar eng mashhur bo'lib, ular nafaqat kasallik hujumi paytida, balki tizimli davolanish uchun ham mutaxassislar tomonidan buyuriladi:
- "Actovegin" antihipoksik dori bo'lib, uch xil ta'sirga ega: neyroprotektiv, metabolik va mikrosirkulyator. Preparat kislorodning to'qimalar tomonidan so'rilishini oshiradi, glyukozani tashish va ishlatishga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, bu hujayralarning energiya almashinuvini yaxshilaydi va ishemiya paytida laktat hosil bo'lishini kamaytiradi. Bundan tashqari, ushbu vositabeta-amiloid tomonidan qo'zg'atilgan apoptozning paydo bo'lishini oldini oladi. Preparatning ijobiy ta'siri kapillyarlarda qon oqimi tezligining oshishi, perikapiller zonalarning pasayishi, arteriolalar va tomir sfinkterlarining miogen tonusining pasayishi, shuningdek arteriovenulyar qon oqimining manyovrlik darajasidir..
- "Mydocalm" - markaziy ta'sir ko'rsatadigan mushak gevşetici bo'lgan dori. Ushbu preparat mahalliy anestetik va membranani barqarorlashtiruvchi ta'sirga ega, vosita neyronlari va birlamchi afferent tolalar impulslarining o'tishini inhibe qiladi, bu orqa miya sinaptik reflekslarini blokirovka qilishga yordam beradi, k altsiyning sinapslarga kirishini inhibe qilish orqali mediatorlarning chiqarilishini inhibe qiladi. Preparat periferik qon oqimini ham kuchaytiradi.
- "Sermion" - periferik va miya qon aylanishini yaxshilaydigan dori, bundan tashqari, alfa-blokerdir. Gemodinamik va metabolik jarayonlarni yaxshilaydi, trombotsitlar agregatsiyasini kamaytiradi va qonning reologik xususiyatlarini normallantiradi, ekstremitalarda qon oqimini yaxshilaydi, adrenoreseptorlarni blokirovka qiluvchi ta'sirga ega va neyrotransmitter miya tizimlariga ta'sir qiladi, ularning faolligini oshiradi, kognitiv jarayonlarni yaxshilaydi.
Ushbu dorilar tizimli terapiya va Raynaud kasalligining oldini olishda keng qo'llaniladi, patologik hujumlar chastotasini va ushbu kasallikning asosiy belgilari namoyon bo'lishini sezilarli darajada kamaytiradi. Kasallikni boshlamang, birinchi alomatlarda mutaxassis bilan maslahatlashishni unutmangmalakali yordam ko'rsatish.
