Zamonaviy dunyoda nimalarsiz tish protezlarini ishlab chiqarish mumkin emas? Ha, yuqori sifatli taassurotlarsiz (funktsional va anatomik, biz bundan keyin tahlil qilamiz). Tegishli dizaynni yaratish uchun yaqinlashib kelayotgan protez to'shagining to'qimalarining izi kerak. Yuqori sifatli taassurotlarni olish usullarini o'zlashtirish har bir ortodontistning karerasidagi zaruriy bosqichdir. Biz bu quymalarning asosiy tasniflarini, ularni olish usullarini, shuningdek ularni tayyorlashda foydalanilgan materiallarni tahlil qilamiz.
Bu nima?
Tish ortopediyasida (ortodontika) anatomik va funksional taassurotlar qanday? Bu bemorning tishlari, og'iz bo'shlig'ining turli yumshoq va qattiq materiallari - tanglay, alveolyar jarayon, shilliq qavatlarning o'tish burmalari va boshqalarning teskari (yoki salbiy) aks etishi nomidir. Taassurot maxsus materiallar yordamida olinadi.
Stomatologiyada anatomik va funksional taassurotlarning tarixi 1756 yilda boshlangan! Keyin nemisDoktor Pfaff birinchi bo'lib oddiy mumdan taassurot materiali sifatida foydalangan holda shunday taassurot qoldirdi.
Taassurotlar nima uchun kerak?
Ortodontiyada taassurot nima uchun kerak? Aynan shu asosda og'iz bo'shlig'ining qattiq va yumshoq to'qimalarining aniq nusxasi bo'lgan ijobiy model yaratilgan.
Turli taassurotlar diagnostika, terapevtik, ta'lim, nazorat va ish maqsadlarida qo'llaniladi. Ba'zi modellar qimmatlidir, chunki ular bemorning tashxisini aniqlashtirish yoki rad etishga yordam beradi. Ba'zilari protez qilish uchun kerak. Va ba'zilari ortopedik terapiya samaradorligini baholashga imkon beradi (oldingi va keyingi taassurot).
Ishchi funktsional taassurotlar mutaxassislar tomonidan protezlarni keyingi ishlab chiqarish uchun zarur. Antagonist tishlarning "munosabati"ni o'rganish uchun yordamchi yordam.
Gavrilov bo'yicha tasnif
Ortodontiyadagi asosiy daraja - bu funktsional va anatomik taassurotlarga bo'linish. Farqi nimada? Birinchisi, funktsional muvofiqlikni, protez to'shagini qoplaydigan moddaning harakatchanligini hisobga olgan holda yaratiladi. Ikkinchisi, mos ravishda, bunday hisobga olinmagan holda.
Taassurotlar tasnifini koʻrib chiqamiz:
- Funktsional. Ko'pincha ular tishsiz jag'dan chiqariladi. Kamroq - ba'zi tishlari saqlanib qolgan bilan. Eng muhim maqsad tishsiz bemorlar uchun protez ishlab chiqarish uchun asosdir. Aynan shu tazyiqlar og'iz bo'shlig'i to'qimalarining optimal nisbati va ularga ulashgan protez qirralarini aniqlashga yordam beradi. Bu eng yaxshisi uchun muhimdirqurilmani mahkamlash, shuningdek, protez to'shakning asosiy bo'limlari o'rtasida chaynash bosimi deb ataladigan bosimni to'g'ri taqsimlash uchun. Shuni ta'kidlash kerakki, funktsional taassurotlar funktsional testlar orqali olinadi. Ikkinchisi, keyinchalik protez bilan chegarada bo'ladigan harakatlanuvchi to'qimalarning holatiga nisbatan izlarning qirralarini to'g'ri shakllantirishga yordam beradi.
- Anatomik. Bundan tashqari, ular asosiy va yordamchilarga bo'linadi. Birinchi turdagi jag'dan chiqariladi, kelajakda protez o'rnatiladi. Ikkinchisi - antagonist jag'dan (yuqori yoki pastki), unda protez bo'lmaydi. Og'iz bo'shlig'idagi to'qimalarning (yumshoq va qattiq) holatini ko'rsatish uchun anatomik tip ortodontiyada keng qo'llaniladi. U inleylar, tojlar, ko'priklar va qisman protezlar tayyorlash uchun foydalidir.
Xususiyatlariga ko'ra, bu navlar orasidagi muhim farq ajralib turadi. Funktsional taassurotlarni olish tishsiz jag'ning to'liq protezini tayyorlash uchun muhimdir. Anatomik protezlar, ko‘prik qurilmalari va boshqa kichikroq tuzilmalar uchun ko‘proq foydali bo‘ladi.
Anatomik va funksional nashrlar oʻrtasidagi yana bir muhim farq. Birinchisi uchun standart taassurot tovoqlari ishlatiladi. Va ikkinchidan, bu asboblar har bir bemor uchun alohida tayyorlanadi. Taassurotlar qanday olinishini, funksional va anatomikligini yaxshiroq tushunish uchun keling, taassurot tepsisi nima ekanligini ko‘rib chiqaylik.
Taassurot laganda - nimabu?
Taassurot tovoqlari zavodda plastik yoki zanglamaydigan po'latdan tayyorlanadi. Ularning shakli va hajmi bir vaqtning o'zida ko'plab omillar bilan belgilanadi:
- Bemorning jag'i.
- Tishlar turi, kengligi.
- Nuzorning joylashuvi.
- Qolgan tishlar tojlarining balandligi.
- Jagning alveolyar jarayonlarining ekspressivligi.
Hatto standart taassurot tovoqlari ham shakli va hajmi jihatidan farq qiladi. Avvalo, ular yuqori va pastki jag uchun mo'ljallanganlarga bo'linadi. Funktsional taassurotlarni olib tashlash, aytganimizdek, alohida qoshiqlar bilan amalga oshiriladi.
Ushbu asboblarning har birining tanasi va tutqichlari bor. Qoshiqning tanasi alveolyar bo'shliqdan, tashqi halqadan va tanglay uchun egri chiziqlardan iborat bo'ladi. Masalan, standart oʻlchamli tagliklarda yuqori jag uchun oʻnta, pastki jagʻ uchun toʻqqiz oʻlcham mavjud.
Qoshiq turlaridan foydalanish
Taassurotlar uchun elastik materiallar bilan ishlaganda, teshiklari bo'lgan maxsus qoshiqlardan foydalaniladi. Buning sababi, taglikning standart qoshiq tayyorlangan metallga yaxshi yopishmasligi. Ba'zi mutaxassislar bu vaziyatdan o'zlarining zukkoliklari yordamida chiqib ketishadi: ular oddiy metall asbobning ichki qismiga lenta yopishtiradilar. Elastik taglik qo'pol mato yuzasiga yaxshiroq yopishadi.
Shuningdek, bunday qoshiqlarning tutqichlarini, agar ular haddan tashqari uzun bo'lsa, maxsus metall qaychi bilan kesish tibbiy zukkolik va havaskorlik hisoblanadi. Agar tutqichaksincha, u qisqa, keyin u mumi plastinka bilan uzaytiriladi. Ammo malakali mutaxassis kollektsiyasida odatda har qanday vaziyat uchun standart qoshiqlar mavjud bo'lib, bu uni bunday ekstremal choralardan qutqaradi.
Qismoniy qoshiqlar kamroq qo'llaniladi. Ular tarqoq bitta tishli jag'larga nisbatan qo'llaniladi. Taassurot tojlarni ishlab chiqarish uchun zarurdir. Qisman qoshiqlar oldida antagonistlari bo'lmagan tishlar uchun ham qo'llaniladi.
Alohida qoshiqlar
Funktsional taassurot tishsiz jag'lar uchun individual qoshiq bilan amalga oshiriladi. Bunday asboblar yon tomonlarning balandligi, alveolyar jarayonlar uchun joyning ekspressivligi va biroz kichikroq o'lchamlari bilan farqlanadi. Sababi, chop etish mutaxassisga protez to'shak haqida aniqroq ma'lumot berishi kerak.
Bizga alohida qoshiqlar nima uchun kerak? Qoida tariqasida, tashqi xususiyatlarda mutlaqo o'xshash ikkita tishsiz jag'ni topish qiyin. Protezni to'g'ri mahkamlash uchun bu erda funktsional assimilyatsiya qilish kerak, bu salbiy bosim hosil qilish orqali hosil bo'ladi. Buning uchun tayyorlanayotgan protez yuzasini u bilan aloqa qiladigan protez to'qimalarining to'qimalariga mukammal moslashtirish kerak. Qoshiqning chetlari qopqoq sohasi chegaralariga aniq mos tushmasa, bu natijaga erishish qiyin.
Maxsus qoshiq qanday tayyorlanadi? Boshlash uchun ortodontik klinikada standart vositadan foydalanib, jag'ning to'liq anatomik gipsi amalga oshiriladi. Keyin allaqachon laboratoriyada unga asoslanganplastmassadan individual model yasang.
Oksman taassurotlarining asosiy tasnifi
Biz taassurot tagliklarini aniqladik. Ikkinchi muhim komponent - bu funktsional taassurot uchun materiallar. Ushbu tasnifga ko'ra ularni quyidagi turlarga bo'lish mumkin:
- Kristallanish massalari. Bu turga "Dentol" (maishiy sink oksidi pastasi), gips, evgenol kiradi.
- Termoplastik massalar. Bular mum, stens, stomatopast, yopishqoq, Kerr va Vaynshteyn massalari.
- Elastik massalar. Bu turkumga stomalgin va algelast kiradi.
- Polimerlashtiruvchi massalar. Silikon asoslar, ACT-100, stirakril.
Taassurot bazasining Doinikov va Sinitsyn bo'yicha tasnifi
Ortodontiyada keng tarqalgan yana bir tasnifni tasavvur qilaylik, jag'larning funktsional va anatomik gipslarini olish uchun ishlatiladigan materiallarni ajratib turadi.
Boshida ikkita guruh ajralib turadi. Birinchisi - materialning jismoniy holatiga ko'ra:
- Elastik.
- Polimerizatsiya.
- Termoplastik.
- Qattiq kristall.
Ikkinchi daraja materiallarni kimyoviy tabiatiga ko'ra toifalarga ajratadi:
- Alginat.
- Gips.
- Silikon.
- Sinkoksidigenol.
- Epoksi.
- Tiokol.
Kristallashtiruvchi materiallar
Keling, tez-tez uchraydigan moddalarni batafsil tavsiflaymizortodontiyada anatomik va funksional taassurotlar uchun ishlatiladi. Tibbiy gipsni ta'kidlash muhimdir. Uning boshqa nomi yarim suvli sulfat tuzidir. U maxsus issiqlik bilan ishlov berilgan oddiy tabiiy gipsdan olinadi. Bu jarayon natijasida material digidratdan yarim suvli holatga aylanadi.
Stomatologiya uchun eng mosi bu tibbiy gipsning alfa modifikatsiyasi. Avtoklavda yuqori bosim va haroratda olinadi. Moddaning eng yaxshi kuchi va zichligi bilan ajralib turadi.
Elastik materiallar
Bu yerda asosiy xom ashyo dengiz oʻtlari boʻlib, undan texnik vositalar yordamida algin kislotasi olinadi. Materialning asosi bu kislotaning natriy tuzi bo'lib, u suvda shishib, jel massasini hosil qiladi. Uning elastikligi va mustahkamligini oshirish uchun taassurot tarkibiga qo'shimcha ravishda gips, bariy sulfat, oq soot va boshqalar qo'shiladi. Gips eriydigan jelni erimaydiganga aylantiradi. Qolgan komponentlar jelleşme jarayonini yanada silliq davom etishiga imkon beradi.
Funktsional taassurotlar uchun talablar
Olingan modelga qoʻyiladigan talablar quyish uchun ishlatiladigan materiallarga qoʻyiladigan talablarga asoslanadi:
- Ogʻiz boʻshligʻi shilliq qavatini shikastlamaydigan haroratda yumshatish.
- Bemorning og'zidan oson kirish/chiqish.
- Shilliq pardalarni shikastlamaydigan haroratda tez qotadi.
- Ota sezgir bemorlarning asosiy istaklaridan biri bo'lgan talab, aralashmaning yoqimsiz hid va ta'mga ega bo'lmasligi kerak.
- Material sterilizatsiya jarayonida ishlash uchun zarur boʻlgan asosiy xususiyatlarini yoʻqotmagan holda gigienik taʼminlanadi.
- Taassurot aralashmalari hamyonbop bo'lishi kerak - narxi, diapazoni, yetkazib berish imkoniyatlari.
Yuqori sifatli taassurotlarni ishlab chiqarish mukammal mos keladigan tish protezini olish uchun zaruriy shartdir. Shuning uchun ortodontiyada ushbu sohaga katta e'tibor berildi. Bugungi kunda taassurot olish uchun maxsus texnologiyalar, bu ish uchun zarur bo'lgan keng turdagi materiallar va asboblar mavjud.
