Epiglottit keng tarqalgan kasallikdir. Bu epiglottis va laringofarenksning yaqin to'qimalarining yallig'lanishi. U bilan havo yo'llarining o'tkazuvchanligi buziladi va ularning obstruktsiyasi paydo bo'ladi. Kasallik bolalarda ham, kattalarda ham uchraydi, lekin odatda 2-5 yoshli o'g'il bolalarda uchraydi. Epiglottis yallig'lanishining belgilari va davolash maqolada tasvirlangan.
Bu nima?
Epiglottisning yallig'lanishiga epiglottit deyiladi. Ushbu jarayonda havo yo'llarining obstruktsiyasi va havo oqimining buzilishi qo'zg'atiladi. Kasallik disfagiya, disfoniya, isitma, tomoq og'rig'i, stridor nafasi shaklida o'zini namoyon qiladi.
Bunday kasallik xavflidir, chunki epiglottis va yaqin atrofdagi to'qimalarning shishishi mavjud bo'lib, u havo yo'llarini toraytiradi - ular to'liq yopilguncha. Havo o'pkaga kirmaydi, bu o'tkir nafas etishmovchiligini va natijada o'limni keltirib chiqaradi.
Kasallik kursining shakli o'tkirdir. Surunkali shakli ham sodir bo'ladi, agarkasallik birinchi marta emas edi. Epiglottisning yallig'lanishi sodir bo'ladi:
- ödemli;
- xo'ppoz;
- infiltrativ.
Yallig'lanish shakllarining umumiy belgilari mavjud, ammo ba'zilari farq qilishi mumkin. Har holda, bemorga shoshilinch yordam kerak, keyin esa tashxis qo'yish va davolash kerak. O'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatilsa, asoratlarning oldini olish mumkin.
Sabablar
Nega epiglottisning yallig'lanishi rivojlanadi? Buning sababi burun va sinuslarda doimiy ravishda passiv holatda bo'lgan Haemophilus influenzae deb hisoblanadi. Yuqtirish havo tomchilari orqali sodir bo'ladi, shuning uchun kasallik epidemiya hisoblanadi.
Haemophilus influenzae bilan bir qatorda patogenlarga pnevmokokklar, Candida qo'ziqorinlari, Staphylococcus aureus, streptokokklar, shuningdek, parainfluenza, gerpes, liken, suvchechak rivojlanishini qo'zg'atadiganlar kiradi. Agar buning uchun qulay omillar bo'lmasa, bu mikroorganizmlar epiglottisga kira olmaydi.
Epiglottit ham quyidagi sabablarga ko'ra paydo bo'ladi:
- halqum shikastlanishi - yaralar, zarbalar, tanaffuslar;
- ishqorlar yoki kislotalar bilan kimyoviy kuyishlar;
- juda issiq ovqat bilan termal kuyish;
- chekishni suiiste'mol qilish;
- giyohvandlik.
Har qanday sababga ko'ra kasallik noqulaylik tug'diradi. Faqat tibbiy usullar vaziyatni engillashtirishi mumkin. Yallig'lanish xavfi yuqori:
- erkaklar (o'g'il bolalar);
- Afro-amerikalik shaxslar;
- katta jamoadagi odamlar;
- allergiyaga chalinganlar;
- rezidentlarpoytaxt hududlari;
- immuniteti pasaygan yoki immunitet tanqisligi bo'lgan odamlar;
- limfogranulomatozli odamlar - qon kasalligi;
- perinatal ensefalopatiyali bolalar;
- taloq olib tashlangandan keyin yuz.
Bu qanday namoyon boʻladi?
Epiglottis yallig'lanishining belgilari qanday? Avval sovuq va rinit keladi: isitma, burun tiqilishi, hapşırma. Keyin sodir bo'lishi mumkin:
- tonzillit kabi tomoq og'rig'i;
- tomoq giperemiyasi;
- nafas olishda qiyinchiliklar, traxeit yoki bronxitda bo'lgani kabi;
- mastlik belgilari;
- shishgan epiglottis tufayli yutishda qiyinchilik;
- so'lakning ko'payishi;
- boʻgʻiq ovoz;
- xirillash, hushtak, shovqinli nafas;
- koʻk lablar va barmoq uchlari;
- qo'rquv, asabiylashish, tashvish, o'tkir nafas etishmovchiligidagi kabi;
- majburiy holatda - cho'zilgan bo'yin, ochiq og'iz, chiqib turgan til.
Kasallikni o'zingiz aniqlamasligingiz kerak. Bu bo'g'ilishga olib kelishi mumkin. O'z vaqtida tibbiy yordam bemorning ahvolini tezda yaxshilashi mumkin.
Bolalarda
Kasallik odatda bolalarda, ayniqsa 2-5 yoshli o'g'il bolalarda uchraydi. Bu umumiy tomoq og'rig'i yoki SARS bilan boshlanadi. Nafas olishda qiyinchiliklar, yutish paytida og'riq, kuchli tuprik bor. Bu kasallik tez rivojlanmoqda.
Bir necha soat ichida barcha alomatlar paydo bo'ladi - nafas yo'llarining mutlaq obstruktsiyasigacha. Bu yerdao'tkir kislorod tanqisligi, gipoksik koma, qusish paytida massalarning aspiratsiyasi tufayli yuqori o'limni aniqladi.
Kattalar
Kattalarda epiglottisning yallig'lanishi kam uchraydi. Agar kasallik paydo bo'lsa, ko'pincha erkaklarda. Buning sababi erkaklardagi laringeal mintaqaning tuzilishi, shuningdek, barcha ayollarda bo'lmasligi mumkin yomon odatlar. Kattalardagi epiglottisning yallig'lanish belgilari hammada bo'lgani kabi namoyon bo'ladi.
Ayollarda kasallik spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish natijasida rivojlanadi. Siz kasallikni yuqoridagi belgilar bilan aniqlashingiz mumkin. Kattalardagi epiglottisning yallig'lanishini davolash shifokor nazorati ostida o'tkazilishi kerak.
Diagnoz
Suratdan ko'rinib turibdiki, epiglottisning yallig'lanishi o'zini yoqimsiz simptomlar shaklida namoyon qiladi. Ammo diagnostika faqat bemorning ahvoli tiklangandan keyin amalga oshirilishi kerak, bu obstruktsiyani bartaraf etish orqali reanimatsiya qilinmoqda.
LOR shifokori shikoyatlar va anamnezni to'playdi, epiglottisni tekshiradi, so'ngra testlar va protseduralar buyuriladi. Tashxisni quyidagilar yordamida qo'yish mumkin:
- fibrolaringoskopiya;
- rentgenografiya;
- laringoskopiya;
- qon testi;
- faringoskopiya;
- farenksdan oqindini mikrobiologik tekshirish.
Diagnoz nuanslari
Klinik tekshiruv vaqtida ehtiyot boʻlish kerak, chunki tilning ildiziga spatula bilan oddiy bosim oʻtkazilganda ham refleks paydo boʻladi.laringospazm. Shuning uchun protseduralar intensiv terapiya bo'limi mavjud bo'lgan shifoxonada o'tkazilishi kerak. Instrumental usullardan foydalanish maqsadga muvofiqdir - fibrolaringoskopiya informatsion va xavfsiz hisoblanadi. Tadqiqot epiglottisning ko'payishi va giperemiyasini, aritenoid xaftaga va ligamentlarning shishishini aniqlaydi. Xo'ppoz shilliq qavat orqali ko'rinadigan sariq nuqta shaklida taqdim etiladi.
Rentgenografiya yordamida ham ma'lumot olishingiz mumkin. Rasmda kattalashgan epiglottis ko'rinadi. Ammo uning yo'qligi epiglottit yo'qligini ko'rsatmaydi. Infektsiyaning qo'zg'atuvchisini aniqlash uchun laringofarenksdan tamponlar olinadi, shundan so'ng bakteriologik tadqiqot o'tkaziladi. Jarayonning tabiati qon tekshiruvi orqali ham aniqlanadi.
Soxta krup, begona jismlar, faringeal xo'ppoz, stridor, ko'k yo'tal va shunga o'xshash belgilar aniqlanadigan boshqa sharoitlarda kasallikni farqlash kerak. Klinik ko'rinish va qo'shimcha tekshiruv tufayli shifokor aniq tashxis qo'yadi.
Birinchi yordam
Kasallik alomatlarini sezsangiz, bemorni kasalxonaga yotqizish uchun tez yordam chaqirishingiz kerak. Shifokorlar kelishidan oldin shishishni engillashtiradigan dori mushak ichiga yuboriladi. Bular seftriakson, seftazidim. Antipiretik dorilar ham qo'llaniladi.
Odam o'tirgan holatda bo'lishi muhim. Toza havo oqimini ta'minlash, qattiq kiyimlarni yo'q qilish talab qilinadi. Kasalxonaga yotqizish majburiy hodisadir. Kasalxona sharoitida shifokor qabul qiladitashxis natijalarini hisobga olgan holda davolash usullari bo'yicha qaror.
Qanday davolash kerak?
Epiglottisning yallig'lanishini davolash kasalxonada amalga oshiriladi. Bunday holda, xalq tabobati va parhez samarasiz. Uyda davolanish faqat o'limga olib kelishi mumkin. Shuning uchun kasallikning dastlabki belgilarida bemorni o'tirgan holatda tashish uchun tez yordam chaqirish kerak.
Shifokorlar kasalxonaga kelishdan oldin nafas olish yo'llari tutilishini engillashtiradilar. Ushbu bosqichda kasallikni qanday davolash mumkin? Nam kislorod inhalatsiyasi, kislorod niqobi, traxeya entubatsiyasi, teri orqali ponksiyon traxeostomiyasi.
Kasalxonaga kelgandan keyin havo obstruktsiyasini bartaraf etishdan oldingi muolajalar bajariladi. Epiglottitni davolash uchun yana nima ishlatiladi? Dorilar reanimatolog va otorinolaringolog tomonidan buyuriladi:
- Antibiotiklar – sefotaksim, seftazidim, sefuroksim.
- Immunokorrektorlar - "Bronxomunal", "Likopid", "Polyoxidonium".
- Infuzion tuz eritmalari - "Disol", "Laktosol", "Ringer".
- Sedativlar.
- Glyukokortikoidlar bilan inhaliyalar.
- Bo'yindagi Dimexide asosidagi kompresslar.
Infiltrativ epiglottit paydo bo'lganda, epiglottisda kattaroq shishgan joylarda kesmalar qilinadi. Xo'ppoz bilan epiglottis ochiladi.
Jarrohlik usuli
Qiyin holatlarda, halqumning nafas olish yo'llari keskin torayganida, shoshilinch jarrohlik operatsiyasi talab qilinadi. Bunday vaziyatda davolash gırtlak va traxeyaga maxsus naychani kiritish orqali amalga oshiriladi, uning yordamida sun'iy kengayish amalga oshiriladi.nafas olish lümeni. Bu nafas olishni normallashtiradi va asfiksiya rivojlanishidan himoya qiladi. Operatsiyadan keyin antibiotik terapiyasi buyuriladi.
Profilaktika
Bu emlash haqida. 5 yoshgacha bo'lgan bolalar, kattalar va immuniteti pasaygan kattalar uchun emlashlar mavjud. Boshqa oldini olish:
- qo'l yuvish;
- sport qilish;
- qattiqlashish;
- muvozanatli ovqatlanish;
- immunitetni mustahkamlash;
- chekishni tashlash;
- kuyishni oldini olish uchun issiq ovqat yemang;
- kasallik alomatlari paydo bo'lganda o'z-o'zini davolashning etishmasligi.
Umr
Ular qancha vaqt shunday kasallik bilan yashaydilar? O'rtacha umr ko'rish tibbiy yordam ko'rsatilganmi yoki yo'qligiga bog'liq. Kasallikning rivojlangan bosqichida o'lim holatlari 30-40% ni tashkil qiladi. O'z vaqtida davolash bilan o'lim 1% ni tashkil qiladi. Vaziyat kislorod tanqisligidan yomonlashmasligi uchun alomatlar paydo bo'lganda tez yordamni o'z vaqtida chaqirish muhimdir.
Murakkabliklar
Eng jiddiy asorat - bu o'tkir asfiksiya bo'lib, nafas yo'llari shishgan epiglottis bilan to'silgan. Xavfli asorat - bu o'tkir kislorod etishmasligi bilan paydo bo'ladigan o'pka shishi. INFEKTSION tarqalishi pnevmoniya, sepsis va meningitga olib keladi. Agar shifokorga o'z vaqtida murojaat qilsangiz, prognoz odatda ijobiy bo'ladi.
