Qondagi oqsilning ko'rsatkichlari (normaga nisbatan) ko'p sonli patologik sharoitlarni tashxislashda baholanadi. Natijalar bemorning umumiy sog'lig'i holati va alohida organlar va tizimlar ishining xususiyatlari haqida batafsil ma'lumot olish imkonini beradi. Agar kerak bo'lsa, umumiy proteinni o'rganish yoki kengaytirilgan test, shu jumladan oqsil fraktsiyalari kontsentratsiyasini aniqlash buyurilishi mumkin.
Qon oqsili testlarining turlari
Qon oqsilining tezligini aniqlash muhim ko'rsatkichdir. Tadqiqotning o'nlab turlari mavjud. Shifokorlar tomonidan eng ko'p tayinlangan testlar albumin, homosistein, gemoglobin, umumiy protein (qon yoki siydikda aniqlanadi, shuningdek, boshqa ko'rsatkichlar), C-reaktiv, alfa, beta va gamma globulinlar, ferritin, revmatoid omil, miyoglobin, seruloplazmin va va boshqalar. Eng oddiy tadqiqotlardan biri qon biokimyosi bo'lib, u C-reaktiv oqsil va albumin kontsentratsiyasini aniqlash imkonini beradi. Natijalar jigar va buyrak kasalliklarini, buzilishlarni tashxislash uchun zarurdirmetabolik jarayonlar, infektsiyalar, onkologik kasalliklar, kuyishdan keyin bemorning sog'lig'ining umumiy holatini aniqlash. To'liq qon ro'yxati (CBC) gemoglobin kontsentratsiyasini baholashga imkon beradi, uning ko'rsatkichlaridagi og'ishlar anemiya, oqsil almashinuvi buzilishi yoki ichki qon ketishini ko'rsatadi.
Biokimyoviy tahlil: umumiy protein
Oqsil uchun qon testi (me'yorlar quyida keltirilgan) plazmadagi oqsil molekulalarining kontsentratsiyasini aniqlash imkonini beradi. Bu ko'rsatkich tananing regenerativ qobiliyatini, har qanday buzilishlarga o'z vaqtida va to'g'ri javob berish qobiliyatini aks ettiradi, chunki oqsillar hujayralar va to'qimalarning elementlarini ushlab turadigan o'ziga xos qurilish materialidir. Protein etishmasligi bilan har qanday tizim yoki organ funktsional va tarkibiy jihatdan nuqsonli bo'ladi. Protein juda ko'p turli xil kichik turlar bilan ifodalanadi: fibrinogen, masalan, koagulyatsion mexanizmlarni, globulin fraktsiyasi esa immunitetni tavsiflaydi.
Tahlil uchun ko'rsatmalar
Qondagi umumiy oqsilni tahlil qilish (norma yoki patologiya laboratoriya usuli bilan aniqlanadi, bemorga faqat qon topshirish kerak) har qanday yoshda ma'lum ko'rsatkichlar, shu jumladan yangi tug'ilgan chaqaloqlar va erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun buyuriladi. Ko'rsatkichlar metabolik kasalliklar, infektsiya yoki yallig'lanish o'choqlarining mavjudligi, jigar va buyraklar kasalliklari va onkologik kasalliklarga shubha qilishdir. Shifokor sezilarli termal kuyishdan keyin yoki noto'g'ri ovqatlanish holatida tahlilni buyurishi mumkin. Umumiy ta'rifiQon oqsili boshqa asosiy testlar bilan birga keng qamrovli sog'liqni skriningning bir qismi sifatida buyurilishi mumkin.
Umumiy oqsilning asosiy komponentlari
Qondagi umumiy protein (erkaklar va ayollar uchun norma biroz, ammo farq qiladi, nafaqat jins, yosh va tananing holatiga, balki o'rganilayotgan o'ziga xos ko'rsatkichga ham bog'liq) bir nechta tarkibiy qismlardan iborat. Tadqiqot davomida albuminlar, globulinlar va fibrinogen kontsentratsiyasi aniqlanadi. Albominlar oqsilning asosiy qismini tashkil qiladi. Ushbu elementlar yangi hujayralar tuzilishi va sintezini saqlab qolish uchun tananing barcha ehtiyojlarini ta'minlaydi. Globulinlar immun oqsillarini, jumladan, antikorlar va immunoglobulin, yallig'lanish vositachilari, C-reaktiv oqsil va boshqalarni ishlab chiqarish uchun zarurdir. Fibrinogen qon ivish jarayoni uchun javobgardir.
Umumiy qon oqsili normasi
Oddiy protein darajasi ayollar va erkaklarda farq qilishi mumkin. Umuman olganda, yuqori va pastki standart qiymatlar diapazoni juda keng. Umumiy oqsilga nisbatan norma 64-84 g / l ni tashkil qiladi. Qondagi protein fraktsiyasining turiga qarab, normalar quyidagicha: albuminlar - 35-55 g / l, fibrinogen - litr uchun 2-5 birlik modda. Globulinlar faqat fraktsiyalar bilan belgilanadi, ehtiyojga qarab, umumiy norma qiymatlari mavjud emas. Hayotning birinchi oyidagi bolalar uchun bu ko'rsatkich 48-73 g / l, birinchi yil davomida - 42-72 g / l, besh yoshgacha - 61-75 g / kun, o'smirlik davrida - 58-76 g. / l.
Qondagi oqsil normasiga ruxsat beriladiayollarda bir xil yoshdagi kuchli jins vakillaridagi ko'rsatkichlar bilan solishtirganda biroz kamayadi (taxminan 10%). Bu ayol tanasining proteinga bo'lgan yuqori ehtiyojlari bilan bog'liq, chunki modda jinsiy gormonlar ishlab chiqarish uchun faol iste'mol qilinadi. Bundan tashqari, ayollarda jigarning sintetik xususiyatlari erkaklarnikiga qaraganda bir oz pastroq.
Homiladorlik davrida stavkalarda yanada kattaroq pasayish kuzatiladi. Oddiy diapazonda - umumiy ko'rsatkichlarga nisbatan 30% gacha pasayish. Bunday natijalar homilador onaning tanasining ichki sekretsiya bezlari gormonlarini sintez qilish uchun materialga bo'lgan ehtiyojining ortishi, homilaning o'z vaqtida o'sishi va to'liq rivojlanishi, ortiqcha miqdorni ushlab turish tufayli plazma hajmining ko'payishining tabiiy natijasidir. qon tomir bo'shlig'idagi suyuqlik.
Umumiy qon oqsili: patologiya
Erkaklar va ayollarda qondagi oqsil darajasining patologik tebranishlari moddaning kontsentratsiyasining pasayishi va ortishi bilan ifodalanishi mumkin. Birinchi variant tibbiy amaliyotda tez-tez uchraydi, lekin kamroq aniq. Normdan sezilarli darajada yuqoriga og'ish kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi, ammo jiddiy kasalliklarning tor doirasiga xosdir.
Yuqori umumiy protein sabablari
Qon biokimyosida umumiy protein miqdorining oshishi giperproteinemiyani ko'rsatadi. Bu holat quyidagilarga xos:
- sepsis, infektsiyalar yoki to'qimalar o'rtasida suyuqlikning patologik qayta taqsimlanishi tufayli tananing suvsizlanishi.zaharlanish;
- vaktsina yoki yaqinda o'tkazilgan yuqumli kasalliklar kiritilgandan so'ng immunitet reaktsiyasini shakllantirish jarayonida antikorlar sintezining kuchayishi (odatda me'yordan biroz og'ish);
- ko'p miyelom (umumiy oqsil darajasi anormal oqsillar tufayli sezilarli darajada oshadi, masalan, Bence-Jones oqsili);
- DIC-sindromi turli xil holatlar (odatda tanqidiy) va intoksikatsiya fonida - bu holat qon ivishining buzilishi va ko'plab pıhtıların shakllanishi bilan tavsiflanadi.
Umumiy proteinning kamligi sabablari
Qondagi oqsil miqdorini me'yordan pastga tushirishga gipoproteinemiya deyiladi. Bu quyidagi shartlarni ko'rsatishi mumkin:
- to'yib ovqatlanmaslik yoki tananing charchashi tufayli oqsil etishmovchiligi;
- jigar patologiyalari, masalan, sirroz, virusli va toksik gepatit;
- qandli diabetning asoratlari;
- OIV infektsiyasi yoki boshqa otoimmün kasalliklar;
- og'ir proteinuriya yoki kompensatsiyalanmagan buyrak kasalligi bilan siydikda protein yo'qotilishining ko'payishi;
- oziq moddalarning malabsorbtsiyasi bilan kechadigan ichak va oshqozon kasalliklari;
- surunkali pankreatitda sekretor va fermentativ etishmovchilik;
- endokrin patologiyalar, xususan hipotiroidizm;
- og'ir surunkali anemiya va og'ir qon ketish;
- onkologik kasalliklarning rivojlanishi, metastazlar.
Qondagi oqsil miqdorining me'yordan kamayishi har doim tashvish beruvchi belgi bo'lib, uni ko'rsatadi.tanadagi patologik o'zgarishlar haqida. Shuning uchun, me'yorning pastki chegarasidan oshib ketadigan natijalar bilan, og'ish sabablarini aniqlash va tegishli davolanishni boshlash uchun qo'shimcha diagnostikadan o'tish kerak.
O'tkir faza C-reaktiv oqsil
C-reaktiv oqsil organizmning immun javobida faol ishtirok etadi. Yallig'lanish jarayonida bu ko'rsatkich birinchilardan biri ko'tariladi. Dastlabki to'rt soat ichida uning qondagi konsentratsiyasi bir necha bor ortadi va qirq sakkiz soatdan keyin u normadan ming marta oshib ketishi mumkin. Eng yuqori ko'rsatkichlar bakterial infektsiyada kuzatiladi, qondagi virusli C-reaktiv oqsil (me'yor quyida ko'rsatilgan) 40 mg / l dan oshmaydi.
Qon tekshiruvi uchun ko'rsatmalar
Qondagi C-reaktiv oqsil (C-RP) yallig'lanish jarayoni aniqlanganda, virusli va bakterial infektsiyalar o'rtasidagi differentsial tashxis, operatsiyadan oldin va keyin, antibiotiklarga bo'lgan ehtiyojni aniqlash uchun va bir necha kundan keyin aniqlanadi. shunga o'xshash dorilar bilan davolanishning boshlanishi, bo'g'imlarda surunkali og'riqlar, shishgan limfa tugunlari, isitma. C-reaktiv oqsilni o'lchash barcha o'tkir holatlar va kasalliklar, shuningdek, surunkali jarayonlar uchun talab qilinadi.
Qondagi C-reaktiv oqsil normasi
Odatda, ba'zi tibbiy laboratoriyalarda C-reaktiv oqsilning 5 mg / l gacha bo'lishiga ruxsat beriladi (natijaishlatiladigan reaktivlarga bog'liq) - 10 mg/l. Homiladorlik davrida bu ko'rsatkich litr uchun 20 birlikgacha ko'tariladi, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda esa 0 dan 15 mg / l gacha bo'lishi mumkin. Chaqaloqlar uchun norma 10 mg / l gacha. Jiddiy jismoniy zo'riqishlardan so'ng, indikator sog'liq uchun salbiy oqibatlarsiz 60 mg / l gacha ko'tarilishi mumkin va chekuvchilar uchun norma biologik materialning litri uchun 0 dan 20 birlikgacha o'zgaradi. C-reaktiv oqsilning normasi xalqaro tibbiyot standartlari bilan belgilanmagan, chunki u reagentlar va tahlil usuliga juda bog'liq.
C-reaktiv oqsil: tahlil xususiyatlari
Muhimi, normal C-reaktiv oqsil darajasi immunitet tizimining minimal reaktsiyasi bilan kichik yoki past darajadagi yallig'lanish mavjudligini istisno qila olmaydi. Bu, masalan, ülseratif kolitda kuzatiladi. Ammo jarayonni dinamikada baholash uchun hali ham tadqiqot zarur. Ko'rsatkichlarning o'sish darajasi yallig'lanish jarayonining faolligiga mos keladi, lekin uning joylashgan joyini ko'rsatmaydi. Shunday qilib, C-RP ham appenditsit, ham milk kasalliklarida ko'tariladi.
S-RB tahlilining transkripti
Qondagi oqsil miqdori har xil sharoitlarda normadan farq qilishi mumkin. Shunday qilib, C-RP darajasining oshishi yuqumli kasalliklar, biriktiruvchi to'qima kasalliklari va boshqa patologiyalarni keltirib chiqarishi mumkin:
- 100 mg/l gacha ko'tarilishi bakterial yallig'lanish mavjudligini ko'rsatadi (kolit, nefrit, pnevmoniya);
- C-RP 200-300 mg/l dan yuqori - sepsis va umumiy infektsiyalar,bir vaqtning o'zida bir nechta organlarga ta'sir qilishi mumkin;
- 50 mg/l gacha ko'tarilishi - virusli infektsiya (tahlil natijalariga ko'ra bakterial xususiyatdagi pnevmoniyani virusli pnevmoniyadan ajratish mumkin);
- Kordon qonida C-RP 10-20 mg/l - konjenital bakterial infeksiya, litriga 50 birlikgacha - sepsis, meningit;
- 100 mg/l dan ortiq ortish - bakterial kelib chiqadigan meningit, litriga 20-60 birlik - sil kasalligi, 20 mg/l dan past yoki normal diapazonda - virusli;
- revmatoid artrit, o'tkir revmatik isitma, psoriatik artrit va polimiyalgiya revmatikasida (surunkali mushak og'rig'i), C-RP ko'tarilishi kasallikning og'irligini aks ettiradi;
- miokard infarkti, o'smalar, o'tkir leykemiya, jarrohlik aralashuvlardan so'ng (ham asoratsiz, ham asoratsiz), ovqat hazm qilish naychasining yallig'lanishi bilan, ko'rsatkichlar normal chegaralarda bo'lishi yoki biroz oshishi mumkin (litr uchun 20 birlikgacha).;
- o'tkir pankreatitda qondagi C-RP 100 mg/l dan oshadi (lezyon qanchalik kuchli bo'lsa, protein darajasi shunchalik yuqori bo'ladi), agar indikator normallashmasa, asoratlarni izlash kerak.
Qondagi C-reaktiv oqsil juda tez ko'tariladi va tushadi, shuning uchun bu bemorning ahvolini aniqlash uchun muhim ko'rsatkichdir.
