Burun va antibakterial preparatlar bilan davolash mumkin bo'lmagan uzoq muddatli burun oqishi sababini aniqlash juda qiyin. Bolalar bog'chasiga boradigan bolalarda tez-tez yoki uzoq muddatli burun burunlari ba'zan normal deb hisoblanishi mumkin. Ammo burun oqishi bir necha oy davom etsa va allaqachon surunkali bo'lsa, uning paydo bo'lish xususiyatini tashxislash haqida o'ylash kerak.
Bolalar va kattalardagi surunkali burun oqishining keng tarqalgan sababi allergiyadir. Shuning uchun burun oqishi etiologiyasini aniqlash uchun rinotsitogramma qilish, eozinofillar uchun burundan tamponlar olish tavsiya etiladi.
Rinotsitogramma nima
Rinotsitogramma (burunni qirib tashlash) - burun shilliq qavatining patogen mikroflorasini aniqlashga imkon beradigan protsedura. Tekshiruv davomida aniqlangan eozinofillar soniga asoslanib, muayyan sog'liq muammosi bor degan xulosaga kelish mumkin.
Haqiqat shundaki, tabiatda allergik bo'lgan burun oqishi davolash uzoq davom etadigan yuqumli kasallikni yo'q qilishga qaratilgan terapiyadan tubdan farq qiladi.burun oqishi, shuning uchun bunday muammo mavjud bo'lganda, tajribali shifokorlar, batafsil qon testidan tashqari, rinotsitogrammani buyuradilar.
Burundan eozinofillar uchun surtmalar shifokorga uzoq davom etadigan burun oqishi sababini aniqlashga yordam beradi.
Ko'pincha rinotsitogramma florani tahlil qilish deb ham ataladi, chunki tekshirish jarayonida nafaqat eozinofillar sonini, balki burun bo'shlig'idagi boshqa hujayralarni ham aniqlaydi.
Eozinofillar nima
Eozinofillar oq qon hujayralarining kichik turidir. Bu hujayralarning mavjudligi gelmintlar yoki begona agentlar ishtirokida tananing adekvat immun reaktsiyasi uchun zarurdir.
Patogenning molekulalari burun bo'shlig'iga kirganda yoki infektsiya rivojlana boshlaganda, zararlangan organga eozinofillar shoshilib, yallig'lanish reaktsiyasini keltirib chiqaradi. Bu jarayon allergenning ma'lum bir turiga sezgirligi yuqori bo'lgan odamlarga xosdir.
Qo'zg'atuvchining qayta-qayta ta'sirida javob paydo bo'ladi va quyida sanab o'tilgan bir yoki bir nechta belgilar bilan klinik ko'rinish kuzatiladi:
- aksirish;
- yotal;
- nazofarenksda siqilish;
- koʻp miqdorda burun oqishi;
- burun tiqilishi.
Ba'zida uzaygan rinitning etiologiyasini aniqlash juda qiyin, shuning uchun tashxisni soddalashtirish uchun surunkali rinit bilan og'rigan bemorlarga eozinofillar uchun burun tamponlari buyuriladi, bu esa rinotsitogramma uchun material olishga imkon beradi.
Rinotsitogrammaga qanday tayyorlanish kerak
Burun florasini to'g'ri aniqlashga yordam beradigan bir nechta qoidalar mavjud.
Materialni laboratoriyaga topshirishdan 5 kun oldin antibiotiklarni qabul qilishni toʻxtatish kerak.
Qırıntılar yig'ilishidan ikki kun oldin antibakterial malhamlar, spreylar va steroid tipidagi tomchilardan foydalanish taqiqlanadi. Har qanday dorilarni (ham burun bo'shlig'ida, ham tashqi) qo'llashni butunlay istisno qilish tavsiya etiladi.
Protseduraning oʻzidan oldin burun boʻshligʻini hatto oddiy suv bilan ham yuvish mumkin emas.
Tibbiy muolajadan 2-3 soat oldin tishingizni yuvmaslik va ovqat yemaslik ham tavsiya etiladi, siz faqat suv ichishingiz mumkin.
Natijalar transkripti
Sizning vazifangiz - burundan eozinofillar uchun tamponni o'tkazish, natijalarni ochish va tashxis qo'yish davolovchi shifokorga bog'liq.
Yashirin eozinofillar soniga qo'shimcha ravishda qonning boshqa tarkibiy qismlari ham hisobga olinadi:
- eritrotsitlar - burun sekretsiyasida ushbu fraktsiyaning chegarasidan oshib ketishi gripp, difteriya va boshqa ba'zi yuqumli kasalliklar kabi kasalliklarga xosdir;
- limfotsitlar - burun shilliq qavatida bu ko'rsatkichning oshishi burun shilliq qavatining surunkali yuqumli yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi;
- neytrofillar - bu ko'rsatkichning oshishi ko'pincha o'tkir virusli yoki bakterial infektsiyani ko'rsatadi.
Eozinofillar uchun burun tampon: norma va og'ishlar
Oddiy indikatorburun sekretsiyasida eozinofillar soni nolga teng. Bu ularning sog'lom burun florasida bo'lmasligi kerakligini ko'rsatadi.
Shuningdek, eozinofillar ko'rsatkichi ham ularning sonini ko'paytirish yo'nalishi bo'yicha me'yordan chetga chiqishi va salbiy qiymatni ko'rsatishi mumkin.
Koʻtarilgan koʻrsatkich (10% dan ortiq) koʻpincha tanada quyidagi anormalliklardan biri borligini koʻrsatadi:
- allergik yoki allergik bo'lmagan respirator kasallik;
- periarterit nodosa;
- bronxial astma;
- askaridoz yoki boshqa turdagi gelmintlar bilan infektsiya;
- leykemiya (kasallik nafaqat burun sekretsiyasida, balki qonda ham eozinofillarning ko'payishi bilan tavsiflanadi);
- parazitar invaziyalar.
Eozinofillar sonining salbiy tomonga og'ishi ham noto'g'ri salbiy deb ataladi. Salbiy eozinofil soni quyidagilarni ko'rsatadi:
- Qon tomirlarining noto'g'ri ishlashi tufayli paydo bo'ladigan vazomotor burun oqishi;
- vazokonstriktor va steroid dorilarni uzoq muddat qo'llash bilan bog'liq dori-darmonlardan kelib chiqqan rinit;
- asab yoki endokrin tizimlarning notoʻgʻri ishlashi bilan bogʻliq boʻlgan burun oqishi.
Eozinofillar uchun burun yostig'i: 1 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalarda norma
Bolaning burun sekretsiyasida eozinofillarning normal darajasi 0,5 dan 7% gacha hisoblanadi.
Shuning uchun Rinotsitogramma eng og'riqsiz tibbiy muolajalardan biri hisoblanadiko'pincha shifokorlar buni bolalarga buyuradilar.
Kattalardagi oddiy eozinofil chegarasi
Agar shifokoringiz eozinofillar uchun burun tamponini oʻz ichiga olgan bir qator testlarni oʻtkazishni tavsiya qilgan boʻlsa, bu fraksiyaning normal qiymati chegaralarini bilish sizga foyda keltiradi. Voyaga etgan erkaklar va ayollardagi norma, jinsidan qat'i nazar, 0,5 dan 5% gacha o'zgarib turadi.
Normdan har qanday og'ish tanadagi patologik jarayonning rivojlanishining boshlanishini ko'rsatadi. Eozinofillar yoki rinotsitogramma uchun burun yostig'i surunkali rinitning tabiatini rivojlanishning dastlabki bosqichida aniqlashning yaxshi usuli hisoblanadi.
