Patologik omil ta'siriga javoban yallig'lanish jarayonlarining paydo bo'lishi tananing adekvat javobidir. Yallig'lanish - bu mahalliy yoki umumiy darajada rivojlanadigan, xorijiy agentlarning ta'siriga javoban yuzaga keladigan murakkab jarayon. Yallig'lanish reaktsiyasini rivojlantirishning asosiy vazifasi patologik ta'sirni bartaraf etish va tanani tiklashga qaratilgan. Yallig'lanish vositachilari bu jarayonlarda bevosita ishtirok etuvchi vositachilardir.
Qisqacha yallig'lanish reaktsiyalari tamoyillari haqida
Immunitet tizimi inson salomatligi posbonidir. Zarur bo'lganda, u jangga kiradi va bakteriyalarni, viruslarni, qo'ziqorinlarni yo'q qiladi. Shu bilan birga, ish faollashuvining kuchayishi bilan mikroorganizmlarga qarshi kurash jarayonini vizual ravishda ko'rish yoki klinik ko'rinishning ko'rinishini his qilish mumkin. Aynan shunday hollarda yallig'lanish tananing himoya reaktsiyasi sifatida rivojlanadi.
Ajratishyallig'lanish reaktsiyasining o'tkir jarayoni va uning surunkali kursi. Birinchisi, tirnash xususiyati beruvchi omilning (travma, shikastlanish, allergik ta'sir, infektsiya) to'satdan ta'siri natijasida yuzaga keladi. Surunkali yallig'lanish uzoq davom etadigan xarakterga ega va kamroq aniq klinik belgilarga ega.
Immunitetning shikastlanish yoki shikastlanish sohasidagi mahalliy javobi bo'lsa, yallig'lanish reaktsiyasining quyidagi belgilari paydo bo'ladi:
- og'riq;
- shish, shishish;
- teri giperemiyasi;
- funktsional holatning buzilishi;
- gipertermiya (haroratning ko'tarilishi).
Yallig'lanish bosqichlari
Yallig'lanish jarayoni terining, qonning va immun hujayralarining himoya omillarining bir vaqtda o'zaro ta'siriga asoslangan. Chet el agenti bilan aloqa qilgandan so'ng darhol tana to'g'ridan-to'g'ri travmatizatsiya zonasida mahalliy vazodilatatsiya bilan javob beradi. Ularning devorlarining o'tkazuvchanligining oshishi va mahalliy mikrosirkulyatsiyaning kuchayishi kuzatiladi. Gumoral himoya hujayralari qon oqimi bilan birga keladi.
Ikkinchi bosqichda immunitet hujayralari zararlanish joyida joylashgan mikroorganizmlarga qarshi kurasha boshlaydi. Fagotsitoz deb ataladigan jarayon boshlanadi. Neytrofil hujayralari o'z shakllarini o'zgartiradi va patologik vositalarni o'zlashtiradi. Bundan tashqari, bakteriyalar va viruslarni yo'q qilishga qaratilgan maxsus moddalar chiqariladi.
Mikroorganizmlar bilan parallel ravishda neytrofillar yallig'lanish hududida joylashgan eski o'lik hujayralarni ham yo'q qiladi. Shunday qilib, tananing reaktsiyasining uchinchi bosqichining rivojlanishi boshlanadi. o'choqyallig'lanish, go'yo butun organizmdan himoyalangan. Ba'zida bu joyda pulsatsiya sezilishi mumkin. Yallig'lanishning hujayrali vositachilari mast hujayralari tomonidan ishlab chiqarila boshlaydi, bu sizga shikastlangan hududni toksinlar, toksinlar va boshqa moddalardan tozalashga imkon beradi.
Mediatorlar haqida umumiy tushunchalar
Yallig'lanish vositachilari - bu biologik kelib chiqishi faol moddalar bo'lib, ularning chiqarilishi o'zgarishlarning asosiy bosqichlari bilan birga keladi. Ular yallig'lanish reaktsiyalarining namoyon bo'lishi uchun javobgardir. Masalan, qon tomirlari devorlarining o'tkazuvchanligini oshirish yoki shikastlanish hududida haroratning mahalliy ko'tarilishi.
Yallig'lanishning asosiy vositachilari nafaqat patologik jarayonning rivojlanishi paytida chiqariladi. Ularning rivojlanishi davom etmoqda. U to'qima va hujayra darajasida tana funktsiyalarini tartibga solishga qaratilgan. Harakat yo'nalishiga qarab, modulyatorlar ta'sir qiladi:
- qo'shimcha (qo'shimcha);
- sinergetik (quvvatlovchi);
- antagonistik (zaiflash).
Mikroorganizmlar ta'sir qilish joyida yoki shikastlanganda vositachi bo'g'in yallig'lanish effektorlarining o'zaro ta'siri jarayonlarini va jarayonning xarakterli fazalarining o'zgarishini nazorat qiladi.
Yallig'lanish vositachilarining turlari
Barcha yallig'lanish modulyatorlari kelib chiqishiga qarab ikkita katta guruhga bo'linadi:
- Gumoral: kininlar, komplement hosilalari, qon ivish omillari.
- Hujayra: vazoaktiv aminlar, araxidon kislotasi hosilalari, sitokinlar, limfokinlar,lizosomal omillar, reaktiv kislorod metabolitlari, neyropeptidlar.
Gumoral yallig'lanish vositachilari inson organizmida patologik omil ta'siridan oldin bo'ladi, ya'ni organizm bu moddalar bilan ta'minlanadi. Ular hujayralarda faol bo'lmagan holda joylashadi.
Vazoaktiv aminlar, neyropeptidlar va lizosomal omillar ham oldindan mavjud modulyatorlardir. Hujayra mediatorlari guruhiga kiruvchi qolgan moddalar yallig'lanish reaktsiyasining rivojlanishi jarayonida bevosita ishlab chiqariladi.
Toʻldiruvchi hosilalar
Yallig'lanish vositachilariga kompliment hosilalari kiradi. Ushbu biologik faol moddalar guruhi gumoral modulyatorlar orasida eng muhimi hisoblanadi. Hosilalarga 22 xil oqsil kiradi, ularning hosil bo'lishi komplement faollashuvi (immunitet kompleksi yoki immunoglobulinlarning hosil bo'lishi) jarayonida sodir bo'ladi.
- Modulyatorlar C5a va C3a yallig'lanishning o'tkir bosqichi uchun mas'uldir va mast hujayralari tomonidan ishlab chiqarilgan gistamin ozod qiluvchi moddalardir. Ularning harakati to'g'ridan-to'g'ri yoki bilvosita gistamin orqali amalga oshiriladigan qon tomir hujayralari o'tkazuvchanligi darajasini oshirishga qaratilgan.
- Modulator C5a des Arg yallig'lanish reaktsiyasi joyida venulalarning o'tkazuvchanligini oshiradi va neytrofil hujayralarini o'ziga tortadi.
- C3b fagotsitozni kuchaytiradi.
- C5b-C9 kompleksi mikroorganizmlar va patologik hujayralar lizisiga javobgardir.
Bu vositachilar guruhi plazma va toʻqima suyuqligidan hosil boʻladi. Qabul qilganingiz uchun rahmatpatologik zona, ekssudatsiya jarayonlari sodir bo'ladi. Komplement hosilalari interleykinlar, neyrotransmitterlar, leykotrienlar, prostaglandinlar va trombotsitlarni faollashtiruvchi omillarni chiqaradi.
Kinins
Bu moddalar guruhi tomirlarni kengaytiruvchi vositalardir. Ular o'ziga xos globulinlardan to'qima suyuqligi va plazmasida hosil bo'ladi. Guruhning asosiy vakillari bradikinin va kallidin bo'lib, ularning ta'siri quyidagicha namoyon bo'ladi:
- silliq guruhlar mushaklarining qisqarishida ishtirok etish;
- qon tomir endoteliyasini kamaytirish orqali ular devor o'tkazuvchanligi jarayonlarini oshiradi;
- qon va venoz bosimni oshirishga yordam beradi;
- kichik tomirlarni kengaytirish;
- ogʻriq va qichishishga sabab boʻladi;
- regeneratsiya va kollagen sintezini tezlashtirishga yordam beradi.
Bradikininning ta'siri qon plazmasining yallig'lanish o'chog'iga kirishini ochishga qaratilgan. Kininlar yallig'lanishli og'riq vositachilaridir. Ular mahalliy retseptorlarni bezovta qilib, noqulaylik, og'riq va qichishishni keltirib chiqaradi.
Prostaglandinlar
Prostaglandinlar yallig'lanishning hujayra vositachilaridir. Ushbu moddalar guruhi araxidon kislotasining hosilalariga tegishli. Prostaglandinlarning manbalari makrofaglar, trombotsitlar, granulotsitlar va monotsitlardir.
Prostaglandinlar quyidagi faollikka ega yallig'lanish vositachilaridir:
- og'riq retseptorlarining tirnash xususiyati;
- vazodilatatsiya;
- ekssudativ jarayonlarning kuchayishi;
- daromadlezyonda gipertermiya;
- leykotsitlar harakatining patologik zonaga tezlashishi;
- shishish kuchaygan.
Leykotrienlar
Yangi hosil boʻlgan mediatorlar bilan bogʻliq biologik faol moddalar. Ya'ni, immunitetning dam olish holatidagi tanada ularning soni bezovta qiluvchi omilga darhol javob berish uchun etarli emas.
Leykotrienlar qon tomir devorining o'tkazuvchanligini oshiradi va leykotsitlar uchun patologiya zonasiga ochiq kirishni keltirib chiqaradi. Ular yallig'lanish og'rig'ining geneziyasida muhim ahamiyatga ega. Moddalar eritrotsitlar bundan mustasno, barcha qon hujayralarida, shuningdek, o'pka hujayralari, qon tomirlari va mast hujayralarining adventitsiyalarida sintezlanishga qodir.
Bakteriyalar, viruslar yoki allergik omillarga javoban yallig'lanish jarayoni bo'lsa, leykotrienlar shish paydo bo'lishiga olib keladigan bronxospazmni keltirib chiqaradi. Ta'sir gistamin ta'siriga o'xshaydi, lekin uzoqroq. Faol moddalar uchun maqsadli organ yurakdir. Ko'p miqdorda chiqariladi, ular yurak mushaklariga ta'sir qiladi, koronar qon oqimini sekinlashtiradi va yallig'lanish reaktsiyasini oshiradi.
Tromboxanlar
Bu faol modulyatorlar guruhi taloq, miya hujayralari, o'pka va qon hujayralari, trombotsitlar to'qimalarida hosil bo'ladi. Ular qon tomirlariga spastik ta'sir ko'rsatadi, yurak ishemiyasi paytida tromb hosil bo'lish jarayonlarini kuchaytiradi, trombotsitlar agregatsiyasi va yopishish jarayonlarini rag'batlantiradi.
Biogen aminlar
Yallig'lanishning asosiy vositachilari gistamin va serotonindir. Moddalar patologiya hududida mikrosirkulyatsiyaning dastlabki buzilishlarining provokatorlari hisoblanadi. Serotonin mast hujayralari, enterokromafinlar va trombotsitlarda ishlab chiqarilgan neyrotransmitterdir.
Serotoninning ta'siri uning organizmdagi darajasiga qarab o'zgaradi. Oddiy sharoitlarda, vositachining miqdori fiziologik bo'lsa, u tomirlarning spazmini oshiradi va ularning ohangini oshiradi. Yallig'lanish reaktsiyalarining rivojlanishi bilan ularning soni keskin ortadi. Serotonin vazodilatatorga aylanadi, tomir devorining o'tkazuvchanligini oshiradi va tomirlarni kengaytiradi. Bundan tashqari, uning ta'siri biogen aminlarning ikkinchi neyrotransmitteridan yuz baravar samaraliroq.
Gistamin - qon tomirlari va hujayralarga ko'p tomonlama ta'sir ko'rsatadigan yallig'lanish vositachisi. Gistaminga sezgir retseptorlarning bir guruhiga ta'sir qiluvchi modda arteriyalarni kengaytiradi va leykotsitlar harakatini inhibe qiladi. Boshqasiga ta'sir qilganda, tomirlarni toraytiradi, intrakapillyar bosimning oshishiga olib keladi va aksincha, leykotsitlar harakatini rag'batlantiradi.
Neytrofil retseptorlariga ta'sir etuvchi gistamin ularning funksionalligini cheklaydi, monotsit retseptorlariga - ikkinchisini rag'batlantiradi. Shunday qilib, neyrotransmitter bir vaqtning o'zida yallig'lanishga qarshi yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lishi mumkin.
Gistaminning qon tomirlarini kengaytiruvchi ta'siri atsetilxolin, bradikinin va serotonin bilan kompleks orqali kuchayadi.
Lizosomal fermentlar
Immunitet yallig'lanishining vositachilari stimulyatsiya, emmigratsiya, fagotsitoz, hujayra shikastlanishi va o'lim vaqtida patologik jarayon joyida monotsitlar va granulotsitlar tomonidan ishlab chiqariladi. Asosiy bo'lgan proteinazlarlizosomal fermentlarning tarkibiy qismi bo'lib, mikroblarga qarshi himoya ta'siriga ega, begona vayron bo'lgan patologik mikroorganizmlarni parchalaydi.
Bundan tashqari, faol moddalar qon tomir devorlarining o'tkazuvchanligini oshiradi, leykotsitlar infiltratsiyasini modulyatsiya qiladi. Chiqariladigan fermentlar miqdoriga qarab, ular leykotsit hujayralari migratsiyasini kuchaytirishi yoki susaytirishi mumkin.
Lizosomal fermentlar komplement tizimini faollashtirishi, sitokinlar va limokinlarni chiqarishi, koagulyatsiya va fibrinolizni faollashtirishi tufayli yallig'lanish reaktsiyasi rivojlanadi va uzoq vaqt davom etadi.
Kationik oqsillar
Yallig'lanish vositachilariga neytrofil granulalar tarkibidagi va yuqori mikrobisidal faollikka ega bo'lgan oqsillar kiradi. Ushbu moddalar to'g'ridan-to'g'ri begona hujayraga ta'sir qiladi, uning strukturaviy membranasini buzadi. Bu patologik agentning o'limiga olib keladi. Keyinchalik lizosomal proteinazlar tomonidan yo'q qilish va parchalanish jarayoni keladi.
Kationik oqsillar gistamin neyrotransmitterining chiqarilishiga yordam beradi, qon tomir o'tkazuvchanligini oshiradi, leykotsit hujayralarining yopishishini va migratsiyasini tezlashtiradi.
Sitokinlar
Bular quyidagi hujayralar tomonidan ishlab chiqarilgan hujayrali yallig'lanish vositachilari:
- monotsitlar;
- makrofaglar;
- neytrofillar;
- limfotsitlar;
- endotelial hujayralar.
Neytrofillarga ta'sir qiluvchi sitokinlar tomir devorining o'tkazuvchanligi darajasini oshiradi. Shuningdek, ular leykotsit hujayralarini rag'batlantiradilarbegona mikroorganizmlarni o'ldirish, singdirish va yo'q qilish, fagotsitoz jarayonini kuchaytirish.
Patologik agentlar o'ldirilgandan so'ng, sitokinlar yangi hujayralarning tiklanishi va ko'payishini rag'batlantiradi. Moddalar mediatorlar, prostaglandinlar, neyropeptidlar guruhi vakillari bilan oʻzaro taʼsir qiladi.
Reaktiv kislorod metabolitlari
Erkin radikallar guruhi, ular juftlashtirilmagan elektronlar mavjudligi sababli yallig'lanish jarayonining rivojlanishida bevosita ishtirok etadigan boshqa molekulalar bilan o'zaro ta'sir o'tkazishga qodir. Mediatorlar tarkibiga kiradigan kislorod metabolitlariga quyidagilar kiradi:
- gidroksil radikal;
- gidroperoksid radikali;
- superoksid anion radikali.
Bu faol moddalarning manbai araxidon kislotasining tashqi qatlami, stimulyatsiya qilinganda fagotsitlar portlashi va kichik molekulalarning oksidlanishidir.
Kislorod metabolitlari fagotsitar hujayralarning begona moddalarni yo'q qilish qobiliyatini oshiradi, yog 'oksidlanishiga olib keladi, aminokislotalar, nuklein kislotalar, uglevodlarga zarar etkazadi, bu tomirlarning o'tkazuvchanligini oshiradi. Modulyator sifatida metabolitlar yallig'lanishni kuchaytirishi yoki yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Ular surunkali kasalliklar rivojlanishida katta ahamiyatga ega.
Neyropeptidlar
Bu guruhga kalsitonin, neyrokinin A va P moddasi kiradi. Bular eng mashhur neyropeptid modulyatorlaridir. Moddalarning ta'siriga asoslanadiquyidagi jarayonlar:
- neytrofillarni yallig'lanish o'chog'iga jalb qilish;
- tomir o'tkazuvchanligi oshishi;
- boshqa neyrotransmitterlar guruhining sezgir retseptorlarga ta'sirida yordam;
- neytrofillarning venoz endoteliyga sezuvchanligini oshirish;
- yallig'lanish reaktsiyasi paytida og'riq paydo bo'lishida ishtirok etish.
Yuqorida aytilganlarning barchasidan tashqari, faol vositachilarga atsetilxolin, adrenalin va norepinefrin ham kiradi. Asetilkolin arterial giperemiyani shakllantirishda ishtirok etadi, patologiya o'chog'ida qon tomirlarini kengaytiradi.
Norepinefrin va epinefrin yallig'lanish modulyatori bo'lib, qon tomir o'tkazuvchanligining o'sishiga to'sqinlik qiladi.
Yallig'lanish reaktsiyasining rivojlanishi tananing buzilishi emas. Aksincha, bu immunitet tizimining o'z vazifalarini bajarayotganidan dalolat beradi.
