24 soatlik EKG monitoringi instrumental diagnostika usuli bo'lib, bemorning elektrokardiogrammasi kuniga 24 soat davomida qayd etiladi. Tekshiruv davomida olingan EKG tananing jismoniy faoliyatining barcha holatlarida yurak ishini ishonchli tarzda tavsiflay olmaydi. An'anaviy kardiogramma yurak faoliyatini faqat dam olish holatida, 5-10 soniya davomida baholaydi, ya'ni u yurak faoliyatining xavfli va jiddiy buzilishlarini ko'rsatmasligi mumkin.
Yaxshilangan diagnostika usuli amerikalik biofizik Norman Xolter tomonidan taklif qilingan va shuning uchun uni 24 soatlik Xolter EKG monitoringi deb atashgan. Uzluksiz diagnostika nafaqat yurakdagi ishemik o'zgarishlar va ritm buzilishlarini aniqlash uchun, balki antianginal va antiaritmik terapiyada ham qo'llaniladi.
Yozuv maxsus qurilma yordamida amalga oshiriladi, u bemorga ulanadi va yelkasiga yoki kamariga tasma bilan mahkamlanadi. Bemorning tanasi bilan aloqa qilishbir martalik yopishtiruvchi elektrodlarni biriktirish orqali amalga oshiriladi. 24 soatlik EKG monitoringi olib borilganda, bemor normal hayot kechiradi, aniq tashxis qo'yish uchun zarur bo'lgan barcha jismoniy faoliyatni amalga oshiradi. Oldindan belgilangan vaqtdan so'ng, kardiolog olingan ko'rsatkichlarni yaxshilab tekshiradi va kardiogrammaning transkriptini tuzadi.
Tibbiy xulosani tuzishda nafaqat qurilmaning ko'rsatkichlari, balki bemorning ahvolidagi o'zgarishlar ham hisobga olinadi, u vaqt oralig'ini ko'rsatgan holda kundalikka yozadi. Bemor jismoniy zo'riqish, dori-darmonlar, uyqu va faoliyat davomida farovonlikdagi eng kichik o'zgarishlarni hisobga olgan holda o'z guvohligini yozib olish uchun to'liq javobgarlikni o'z zimmasiga olishi kerak. 24 soatlik EKG monitoringi og'riqli va og'riqsiz ishemik xurujlarni tashxislash va yurak ritmi anormalliklarining to'liq spektrini tuzish imkonini beradi.
EKG magnitafonlari bir necha turlarga bo'linadi. Elektrokardiogramma yozuvini saqlashga qarab, ular elektron xotira va magnit lenta bilan jihozlangan. Va xotira hajmiga qarab, ular fiksator bo'laklari va doimiy yozib olish bilan birga keladi. Qabul qilingan guvohliklarni tahlil qilish uchun olingan yozuvning shifrini ochishga imkon beruvchi maxsus kompyuter dasturi qo'llaniladi. Eng so'nggi, takomillashtirilgan EKG monitoringi yozuvchilari EKGning dastlabki tahlilini o'zlari amalga oshiradilar, bu esa uni yakuniy dekodlash jarayonini sezilarli darajada tezlashtiradi.kompyuter. Xolterning har qanday yozuvi batafsil tekshirilishi va shifokor tomonidan tuzatilishi kerak, chunki dekodlash uchun umumiy qabul qilingan standart yo'q.
Har qanday aniqlangan patologiya belgilangan diagnostika davri uchun EKG nusxasi bilan birga bo'lishi kerak. Ambulator EKG monitoringi quyidagi ma'lumotlarni aks ettirishi kerak:
-
Xolter monitoringi talqini yurak urishi, uning chastotasi;
- qorinchalar va supraventrikulyar ekstrasistolalar paytida yurak ritmining buzilishi;
- ritmik pauzalar;
- PQ va QT intervallaridagi oʻzgarishlar, agar ular aniqlansa, shuningdek, qorincha ichidagi oʻtkazuvchanlikdagi ogʻishlar tufayli QRS kompleksidagi oʻzgarishlar tahlili;
- qorinchalar soʻnggi segmentidagi oʻzgarishlar va ularning bemor qaydlari bilan aloqasi.
Zamonaviy yurak diagnostikasida Xolter monitoringi yurak kasalliklarini aniqlashning eng ishonchli usuli hisoblanadi. Bu usul hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas va foydalanish uchun qulay.
