"Propranolol" selektiv blokerlar guruhiga kiruvchi dori. Preparat antianginal, antiaritmik va gipotenziv ta'sirga ega. Preparat koronar arter kasalligi, tirotoksikoz, gipertenziyani davolash uchun buyuriladi. Preparat neyrokirkulyator distoni, migren uchun samarali. U yurak etishmovchiligi, angina pektorisini davolashda qo'llaniladi. Preparat miyokard infarktida tanaga foyda keltiradi. Ular aritmiya va gipertrofik kardiyomiyopatiya bilan davolanadi. Agar "Propranolol" bemor uchun mos kelmasa, analoglar mutaxassis tomonidan ko'rib chiqiladi, bemor uchun maqbul bo'lgan dori buyuriladi.
Masalash shakli
Siz ikki turdagi dori sotib olishingiz mumkin - "Propranolol" va "Propranolol Nycomed" preparati. Bular turli ishlab chiqaruvchilar tomonidan planshetlarda ishlab chiqarilgan bir xil dorilar.
Dori tarkibi
Preparat propranolol faol moddasi asosida ishlab chiqariladi. Asosiy komponentning dozasi boshqacha bo'lishi mumkin - 10,Har bir planshet uchun 40, 80, 160 mg.
Tabletkalar ishlab chiqarishda yordamchi ingredientlar har xil va ishlab chiqaruvchilarga bog'liq. Dori nimadan iboratligini aniq bilish uchun uni ishlatishdan oldin ko'rsatmalarni o'qib chiqishingiz kerak.
Dorining terapevtik ta'siri
Beta-adrenergik retseptorlarini blokirovka qilish qobiliyatini ko'rsatadi, "Propranolol" dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Analoglar tanaga xuddi shunday ta'sir ko'rsatadi. Tabletkalar qon tomir devori beta 1 va 2 retseptorlariga ta'sir qiladi. Ushbu retseptorlarga inhibitiv ta'sir tomirlar devorlarining bo'shashishiga olib keladi, bu ko'plab muammolarni bartaraf qiladi - yuqori qon bosimi, yurakning kislorodga bo'lgan talabi, oziq moddalar va kislorodning yomon ta'minlanishi. to'qimalar va organlar.
Preparatning antiaritmik ta'siri tanadagi ijobiy o'zgarishlarning paydo bo'lishiga yordam beradi, masalan, sinus tugunining avtomatizmini normallashtirish, atrioventrikulyar tugunning o'tkazuvchanligini pasaytirish, qo'zg'aluvchanlikni yo'q qilish. miokardni tashkil etuvchi hujayralar. Propranolol tufayli yurakning normal faoliyati tiklanadi, uning ritmiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan tashqi ogohlantirishlarga reaktsiya yo'q.
"Propranolol", analoglari antianginal ta'sirning rivojlanishiga yordam beradi, bu yurak mushaklari holatining yaxshilanishi, uning ishlashi uchun zarur bo'lgan kislorod miqdorining pasayishi bilan namoyon bo'ladi. Bu shuni anglatadiki, yurak qisqarishi uchun kamroq kislorodga muhtoj va bu qisqarishlarning chastotasi ham.pasaymoqda.
Gipotenziv ta'sir qon tomirlarining lümenini oshirish va ularning devorlarini bo'shashtirishga asoslangan. Tabletkalarning bitta dozasini qo'llash qon bosimining pasayishiga olib keladi, olingan ta'sir kamida 20 soat davom etadi, taxminan bir kun. Doimiy gipotenziv ta'sir tabletkalarni muntazam ravishda ishlatishdan ikki hafta o'tgach qayd etiladi. Preparat bosimning keskin oshishi bilan kechadigan sharoitlarni bartaraf etish uchun mos emas, u gipertenziya uchun uzoq muddatli terapiya uchun ko'rsatiladi.
Preparatni uzoq muddat qo'llash kardioprotektiv ta'sirning rivojlanishiga olib keladi. Ular Propranolol sharhlari, ko'rsatmalari bilan bunday terapiyadan keyin miyokard infarktining qaytalanish ehtimoli kamayganligini ko'rsatadi. To'satdan o'lim xavfi ham sezilarli darajada kamayadi. Ma'lumki, preparat ko'z ichi bosimining oshishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
Farmakokinetika
Organdan keyin preparatning asosiy qismi so'riladi (taxminan 90%), bioavailability indeksi esa ahamiyatsiz. Proteinlar bilan aloqa 93% ga to'g'ri keladi. Tanadan preparat siydik bilan chiqariladi, uning ichiga metabolitlar kiradi. Preparatning bir foizidan ko'pi o'zgarmagan shaklga ega.
Ko'rsatkichlar
"Propranolol", ko'rsatmalarning analoglari sizga ma'lum holatlar va kasalliklarni davolash uchun buyurish imkonini beradi. Ular portal va arterial gipertenziya, miyokard distrofiyasi, tirotoksikoz bilan davolanadi. Dori aortaning toraygan lümeni bilan vaziyatni engillashtirishga yordam beradi,muhim tremor, vahima hujumlari, migren uchun profilaktika sifatida foydalanish mumkin. Tabletkalar neyrosirkulyar distoni, miyokard infarkti, ekstrasistol bilan davolash uchun javob beradi. Preparat mitral qopqoq prolapsasi bo'lgan bemorlarga buyuriladi. Ko'rsatkichlar supraventrikulyar taxikardiya va sinusni o'z ichiga oladi. Preparatning maqsadi olib tashlash belgilari, angina pektorisi, neyroleptiklarni qo'llash natijasida kelib chiqadigan akatiziya bilan amalga oshiriladi. Preparat feokromotsitoma bilan og'rigan bemorlarga kompleks terapiya uchun buyuriladi. Preparat mehnat faoliyatining zaifligi uchun, menopauza boshlanganidan keyin uning salbiy ko'rinishlarini bartaraf etish uchun ishlatiladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Propranolol uchun ba'zi kontrendikatsiyalar mavjud. Analoglar ushbu dori mos bo'lmagan hollarda tanlanishi mumkin. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarga quyidagilar kiradi:
- mahsulot tarkibiy qismlariga nisbatan murosasizlik;
- kardiogen shok;
- bradikardiya, bunda yurak urishlar soni daqiqada 55 zarba;
- metabolik atsidoz;
- surunkali yoki o'tkir yurak etishmovchiligi;
- vazomotor rinit;
- sinoatriyal blokada, atrioventrikulyar (2, 3-darajali);
- Prinzmetal anginasi;
- past qon bosimi;
- insulindan foydalanish;
- sinus tugunining zaifligi bilan kechadigan sindrom;
- uzoq ro'za bo'lgan davrning mavjudligi;
- periferik qon aylanish muammolari(dekompensatsiya bosqichi);
- nafas olish yo'llariga ta'sir ko'rsatadigan oldingi ko'rsatmalar, astma, bronxospazm mavjudligi.
Ehtiyotkorlik talab qilinadigan shartlar ham mavjud. Quyidagi hollarda siz "Propranolol" preparati o'rniga analoglarni, sinonimlarni tanlashingiz mumkin:
- miasteniya gravis;
- diabetes mellitus (dekompensatsiya, subkompensatsiya bosqichlari);
- yurak mushaklari (dekompensatsiyalangan), jigar, buyrak etishmovchiligi;
- spastik kolit;
- depressiv holatlar;
- atrioventrikulyar blokada (birinchi daraja);
- psoriaz;
- qalqonsimon bez funksiyasining oshishi;
- surunkali bronxit;
- past qon shakar;
- emfizema;
- keksalik;
- homiladorlik, emizish.
Dori-darmon bilan davolash
Gipertoniya bilan og'rigan bemorlar preparatni kuniga ikki marta 40 mg dozada qabul qilishlari kerak. Uning ko'payishi 14-28 kun ichida mumkin. Agar kerak bo'lsa, har kuni 80 dan 160 mg gacha bo'lgan dozada tabletkalarni ichish mumkin. Pul olish chastotasi bir xil.
Taxiaritmiya bilan katta yoshli bemorlar kuniga uch yoki to'rt marta Propranololning har bir dozasi uchun 10 dan 30 mg gacha ichishadi. Agar ushbu dori mos kelmasa, analoglardan foydalanish mumkin. Xuddi shu muammosi bo'lgan kichik bemorlarga har bir kilogramm vazniga 0,2 dan 0,4 mg gacha bo'lgan dori buyuriladi. Chastotasipreparatni qo'llash - kuniga uch-to'rt marta.
Profilaktika maqsadida angina pektorisi tashxisi qoʻyilgan bemorlarga ushbu dorining har kuni toʻrt dozasi buyuriladi. Bir martalik doz 20 mg ni tashkil qiladi. Uning ko'payishi etti kun davomida mumkin. 40 mg preparat bir xil chastotada, 80 mg - biroz kamroq (ikki marta) olinadi.
Miokard infarktidan keyin oldini olish kerak. Buni Propranolol bilan qilish mumkin. Tegishli bitta dozaning hajmi 40 mg ni tashkil qiladi, preparatni kuniga uch marta olish kerak. Preparatning dozasini maksimal 80 mg ga oshiring.
O'chokli uchun kuniga ikki marta 40 mg dori vositasidan foydalangan holda profilaktika choralarini ko'rish kerak. Dozani 80 mg ga oshirish talab qilinadi, kuniga ikki yoki uchta dori, bolalarda esa uch yoki to'rtta bo'lishi mumkin. Kichkina bemorlar uchun dozani hisoblash ularning vaznini hisobga olgan holda amalga oshiriladi, har bir kilogramm uchun - 1,5 dan 2 mg gacha.
Tirotoksikoz - bu kasallik bo'lib, unda preparat 10 mg dan buyuriladi, lekin kuniga uch yoki to'rt marta 40 dan oshmasligi kerak.
Agar feokromotsitomani davolash rejalashtirilgan bo'lsa, preparat alfa-blokerlar bilan birlashtiriladi.
Yon ta'sirlar
"Propranolol" preparatining nojo'ya ta'sirini nima aniqlaganiga e'tibor berishingiz kerak foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Analoglar, sharhlar ham davolash uchun dori tanlashga ta'sir qiladigan muhim ma'lumotlardir. Tananing salbiy reaktsiyalarini rivojlanish xavfini minimallashtirish uchun ehtiyotkorlik bilan harakat qilish kerakko'rsatmalarni o'qing, sharhlarni o'qish foydali bo'ladi.
Preparat, agar noto'g'ri ishlatilsa, yurak-qon tomir tizimiga zarar etkazishi, markaziy asab tizimi, endokrin tizimda buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ovqat hazm qilish tizimidan salbiy ko'rinishlar mumkin, shilliq qavatlar va terining holati bezovtalanishi mumkin. Yo'riqnomada ko'rsatilgan yon ta'sirlar orasida nafas olish tizimi bilan bog'liq muammolar mavjud. Boshqa nojo'ya ta'sirlar ham paydo bo'lishi mumkin.
Analoglar, narxi
"Propranolol" preparatining analoglarini sotib olishdan oldin, uning narxi ko'pincha bemorlar tomonidan o'rganiladi. Siz tabletkalarni 16-75 rublga sotib olishingiz mumkin. Narx paketdagi planshetlar soniga qarab belgilanadi. Preparatni Propranoben, Obzidan yoki Anaprilin preparatlari bilan almashtirishingiz mumkin. Inderal LA, Inderal bilan ham davolashingiz mumkin.
"Propranolol" preparati bilan tanishganingizda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narxi, analoglari dori vositalari va davolash usulini tanlashda eng to'g'ri qaror qabul qilish imkonini beruvchi muhim ma'lumotlarni beradi.
Sharhlar
Sharhlar asosan ijobiy. Ular giyohvand moddalarni davolash ko'pincha samarali ekanligini ta'kidlaydilar. Bundan tashqari, ko'pchilik dorining past narxidan mamnun. "Propranolol" qon bosimini normal darajada ushlab turadi, yurak urishidan tezda xalos bo'ladi. Preparat yurak kasalliklarining namoyon bo'lishini kamaytiradi, odamni hayajondan xalos qiladi. Terapiya paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy yon ta'sirlar tufayli odamlar odatda salbiy sharhlarni qoldiradilar. Ba'zankuchli zaiflik, uyqu muammolari, dahshatli tushlar paydo bo'ladi.
