Astmatik holat bronxial astmaning og'ir xuruji paytida yuzaga keladigan asoratdir. Ushbu hujum bir necha soat yoki hatto kun davom etishi mumkin. Bu holat o'rta va kichik bronxlarning tiqilib qolishi, shuningdek, o'tkir nafas etishmovchiligining rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Bemor uyda qabul qiladigan dorilar bu holda samarasiz. Terapiya faqat shifoxonada mumkin, shuning uchun agar oilada bronxial astma bo'lsa, siz astma holatida shoshilinch yordam ko'rsatishni bilishingiz kerak.
Kasallik rivojlanishining sabablari
Yengil astma xurujlarini keltirib chiqaradigan bir xil omillar astma holatini qo'zg'atishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:
- Allergenlarga, jumladan, dorilarga ta'sir qilish.
- Stressli vaziyatlar.
- Oshqozon-qizilo'ngach refleksi, bu me'da shirasining to'g'ridan-to'g'ri qizilo'ngachga qaytarilishi, so'ngra yuqori nafas yo'llariga o'tadi.
- Virusli bronxopulmoner infektsiyalar.
- Iflaklovchi moddalar deb ataladigan havo "zaharlari" bilan nafas olish. Bunday “zaharlar”ga chiqindi gazlar, chang, sanoat chiqindilari kiradi.
Ko'pincha bemorning ahvoli noto'g'ri terapiya tufayli yomonlasha boshlaydi, masalan, bronxodilatatorlar, tinchlantiruvchi vositalarni nazoratsiz qo'llash paytida, shuningdek, glyukokortikoidlarni keskin bekor qilishda.
Astmatik holat belgilari
Astmatik holat uchun shoshilinch tibbiy yordamga o'tishdan oldin siz ushbu kasallikning belgilari bilan tanishishingiz kerak. Qoida tariqasida, klinik ko'rinishda uchta asosiy bosqich mavjud bo'lib, ular batafsilroq ko'rib chiqilishi kerak.
Oʻrtacha-ogʻir
Bu bosqichda bemor tiniq. Bemorda o'rtacha nafas qisilishi, quruq yo'tal, taxikardiya, ko'k shilliq pardalar va lablar paydo bo'lishi mumkin. Bunga parallel ravishda terlash kuchayadi. Ba'zi hollarda qon bosimi biroz ko'tariladi. Nafas olish quruq xirillash bilan birga bo'lishi mumkin. Vaziyatni engillashtirish uchun bemorni elkama-kamar bilan oldinga egishga majbur bo'ladi. An'anaviy bronxodilatatorlar bilan hujumlar to'xtatilmaydi.
Ogʻir
Og'ir bosqichda ruhiy buzilishlar kuzatiladi. Shu bilan birga, bemorda asabiylashish davrlari almashtirilishiga e'tibor qaratish lozim.to'liq apatiya. Ba'zi hollarda hatto gallyutsinatsiyalar paydo bo'ladi. Qon bosimi pasayadi, taxikardiya kuchayadi. Ko'pincha yurak urishi soni daqiqada 140 martaga etadi. Nafas xirillash va shovqinli bo'ladi, bo'yin tomirlari shishiradi.
Juda og'ir
Bu bosqichda bemor hushini yo'qotadi. Shu bilan birga, nafas olish kamdan-kam uchraydi, yuzaki, aniq xirillashsiz bo'ladi. Puls paypaslangan ipga o'xshaydi. Tuprik va kuchli terlash boshlanishi mumkin. Kuchli terlash natijasida inson tanasi suvsizlanadi, qon qalinlashadi.
Hujumning asosiy sababiga qarab, astmatik holat belgilari asta-sekin kuchayishi yoki tez rivojlanishi mumkin. Agar bemorga astma holati bo'yicha shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatilmasa, bu kasallikning kechishi DIC yoki pnevmotoraks bilan murakkablashadi.
Birinchi yordam
Yuqorida aytib o'tilganidek, astmatik xuruj ko'pincha bronxial astma bilan og'rigan, ko'pincha turli shakldagi bronxit bilan og'rigan odamlarda uchraydi. Favqulodda davolanishni boshlashdan oldin astma holatini aniqlash kerak. Buning uchun siz ba'zi alomatlarga e'tibor berishingiz kerak:
- Hirrillash va tez nafas olish.
- Boğulma.
- Uzoq vaqt nafas oling.
- Teri siyanozi.
- Nafas qisilishi.
- Ba'zi hollarda balg'am bilan birga bo'lishi mumkin bo'lgan quruq yo'tal.
Ba'zida oz miqdorda balg'am bilan yo'tal bo'ladi. Astma uchun shoshilinch yordam ko'rsatishholat o'z vaqtida, yomonlashuvning namoyon bo'lishi paytida, alomatlar endigina kuchayishni boshlaganda bo'lishi kerak. Ushbu holatning oqibatlari quyidagicha bo'lishi mumkin:
- Koma.
- Pnevmoniya.
- Teri osti amfizemasi, keyin boʻgʻilish va kislorod ochligi.
Astmatik holat uchun shoshilinch yordam quyida tavsiflangan algoritmga muvofiq amalga oshirilishi kerak. Bu juda muhim, chunki o'z vaqtida yoki noto'g'ri birinchi yordam bemorning o'limiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun astma holatini tashxislash va shoshilinch yordam ko'rsatish juda muhimdir. Keling, nima qilish kerakligini batafsil ko'rib chiqaylik.
Status astma shoshilinch algoritmi: yordam berishi mumkin boʻlgan harakatlar
Astmatik holatida parvarishlash ketma-ketligi quyidagicha:
- Agar bemorda uzoq vaqt davomida astma xurujlari boʻlsa va alomatlar kuchaysa, birinchi navbatda tez yordam chaqirish kerak.
- Shundan so'ng, astmatik status shoshilinch yordam algoritmi bemorning dam olishini va toza havoga kirishini ta'minlashni o'z ichiga oladi. Buning uchun, agar hujum olomon orasida sodir bo'lsa, oynani ochishingiz va bo'linishingiz mumkin.
- Agar kiyim bemorga xalaqit bersa, ularni yechish yoki tugmalarini ochish kerak.
- Agar hujum allergenlar tomonidan qo'zg'atilgan bo'lsa, ularni yo'q qilish kerak, masalan, sabab bo'lgan gullar, hayvonlar, oziq-ovqatlarni olib tashlash kerak.kuchayishi.
- Favqulodda astma holati algoritmi bemorni qulay holatga keltirish, shuningdek, inhalerdan foydalanishga ruxsat berish kerakligini koʻrsatadi.
Bunday harakatlar orqali professional yordam koʻrsata oladigan tibbiyot xodimlari kelguniga qadar bemorning ahvolini sezilarli darajada engillashtirish mumkin. Bu jiddiy holat, shuning uchun astmatik holat uchun shoshilinch yordam ko'rsatish xususiyatlarini bilish juda zarur. Klinika bemorga boshqa yordam ko‘rsatadi.
Favqulodda tibbiy yordam
Shoshilinch yordam ko'rsatish uchun siz manipulyatsiya qilish uchun maxsus bilimga ega bo'lishingiz kerak, shuning uchun hayotni saqlab qolish faqat tibbiy ma'lumotga ega odamlarga ishonib topshirilishi mumkin. Keling, astmatik holat uchun favqulodda vaziyatlarda javob berish bo'yicha klinik ko'rsatmalarni ko'rib chiqaylik:
- Bemorni qulay joyga qo'ying, boshini va elkasini ko'taring. Klinikada yoki tez yordam mashinasida buni maxsus yotoq yoki jihozlar yordamida amalga oshirish mumkin.
- Keyin bemorga niqob yoki burun tipidagi kateter taqiladi, u orqali namlangan kislorod yetkazib beriladi.
- Mutaxassis xuruj boshlanishidan oldin amalga oshirilgan davolanish haqida ma'lumotni aniqlashtirish, shuningdek, dorilarning dozasi haqida bilish uchun bemorning qarindoshlari orasida so'rov o'tkazishi kerak.
- Bemor niqob yoki maxsus aerozol mahsulotlari, masalan, Berotek yoki Salbutamol yordamida nafas oladi.
- Andrenomimetikani boshqarish uchun, masalan,Terbutalin yoki Brikanil in'ektsiyalari tomir ichiga yoki mushak ichiga kiritilishi kerak.
- Bemorning notinch xulq-atvori bo'lsa, u tinchlantiruvchi vositalarni qabul qilishi kerak, masalan, "Diazepam". Bolalarni tinchlantirish uchun vena ichiga natriy oksibutirat yuboriladi.
Agar bemorning ahvoli yomonlashsa, yoʻqolsa yoki bajarilgan harakatlarga reaksiya boʻlmasa, u holda mutaxassislar oʻpkani ventilyatsiya qilishlari kerak.
O'pka tizimini ventilyatsiya qilish
Ushbu protsedura quyidagi hollarda talab qilinadi:
- Hushni yo'qotish.
- Qon bosimining keskin pasayishi.
- Bemor uyquchan holatga tushdi.
- Nafas olish yomonlashganda.
- Umumiy turdagi mavjud siyanoz bilan.
Mutaxassislarning harakatlari o'z vaqtida va to'g'ri bo'lishi kerak. Buning yordamida mumkin bo'lgan asoratlardan, shuningdek, o'limdan qochish mumkin bo'ladi. Shuning uchun astmatik holat uchun shoshilinch yordam yuqorida tavsiflangan bosqichlarga muvofiq amalga oshirilishi kerak.
statsionar davolanish
Astmatik holat uchun shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatilganda bemor kasalxonaga o'tkaziladi. Keyingi davolash bir necha yo'nalishda amalga oshiriladi:
- Infuzion terapiya. U natriy xlorid eritmasi, Ringer eritmasi va Reopoliglyukinni inson tanasiga kiritish orqali amalga oshiriladi. Dori vositalari ham qo'llaniladi"Prednisolone" va "Geparin" kabi mablag'lar. Ular qonning viskozitesini va tarkibini normallashtirishga qodir. Qon aylanishi tiklanganda va normallashganda, beta-tipli stimulyatorlar qo'llaniladi. Allergiya bilan qo'zg'atilgan astma holatining hujumi paytida bemorga antigistamin, masalan, Zodak yoki Tavegil beriladi.
- Kislorod terapiyasi. Ushbu holatning har qanday og'irligi uchun kislorod bilan davolash qo'llaniladi. Buning uchun bemor namlangan kislorod konsentratsiyasini tanlaydi, odatda bu ko'rsatkich 30 - 40% ni tashkil qiladi.
- Adrenoreseptorlarni stimulyatsiya qilish. Bu bronxlarning bo'shashishiga, shuningdek, ularning to'g'rilanishiga olib kelishi mumkin. Bunda balg'amni suyultirish yoki uning chiqishi ham kuzatiladi. Bu bemorning umumiy ahvolini sezilarli darajada yaxshilaydi.
Agar bemor gipoksik komaga tushib qolsa, bemorni reanimatsiya qilish choralarini koʻrish kerak. Bemorni saqlab qolish uchun barcha harakatlar to'g'ri va tez amalga oshirilishi kerak. Buning uchun yurak uchun glikozid preparatlari qo'llaniladi. Nafas olish etishmovchiligida shifokorlar antigistaminlarni ehtiyotkorlik bilan ishlatishadi, chunki ular bronxdagi shilliq qavatni quritishi mumkin. O'lim, shuningdek, dori-darmonlarni haddan tashqari iste'mol qilish yoki bemorning ahvolini noto'g'ri baholash tufayli sodir bo'lishi mumkin.
Profilaktikaning oʻziga xos xususiyatlari
Astma xurujini hech qachon boshdan kechirmaslik uchun bir qator oddiy qoidalarga amal qilish kerak. Profilaktik choralar quyidagilardan iborat:
- Siz muntazam ravishda astma dori-darmonlarini qabul qilishingiz kerak.
- Turli allergenlar bilan aloqa qilmaslik kerak.
- Antibakterial va antihipertenziv dorilarni juda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak, shuningdek ularni faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin qo'llash kerak.
- Psixologik haddan tashqari zoʻriqish va tez-tez stressdan qochish muhim.
- Jismoniy ortiqcha yuklanish qat'iyan man etiladi.
Yana bir muhim qoida - inhalerni doimo yoningizda olib yurish, buning yordamida siz tezda hujumdan xalos bo'lishingiz mumkin. Ammo shuni esda tutish kerakki, inhalerdan kuniga 8 martadan ko'p bo'lmagan foydalanishga ruxsat beriladi. Tez-tez ishlatish chidamli astmatik holatning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Xulosa
Xulosa qilib shuni ta'kidlash joizki, astma holatida shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish bemorning hayotini saqlab qolishi, shuningdek, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy oqibatlarning oldini olishga yordam beradi. Ushbu hujum aniq alomatlar bilan tavsiflanadi, ularni aniqlash juda qiyin. Agar biror kishi bu belgilarni bilsa, u holda bemorga o'z vaqtida birinchi yordam ko'rsatish mumkin bo'ladi. Biroq, bundan keyin ham hujumni professional ravishda to'xtatadigan mutaxassislarni chaqirish kerakligiga e'tibor qaratish lozim.