Tananing chiqindi mahsuloti siydikdir. Uning tarkibi, shuningdek miqdori, fizik va kimyoviy xossalari, hatto sog'lom odamda ham o'zgaruvchan va xavfli bo'lmagan va hech qanday kasallikka olib kelmaydigan ko'plab zararsiz sabablarga bog'liq. Ammo turli kasalliklarni ko'rsatadigan testlarni o'tkazishda laboratoriya tomonidan aniqlangan bir qator ko'rsatkichlar mavjud. Tanadagi hamma narsa tartibda emas degan taxminni mustaqil ravishda amalga oshirish mumkin, faqat siydikning ba'zi xususiyatlariga e'tibor bering.
Siydik qanday hosil bo'ladi
Sog'lom odamda siydikning shakllanishi va tarkibi birinchi navbatda buyraklar ishiga va organizm oladigan yuklarga (asabiy, oziq-ovqat, jismoniy va boshqalar) bog'liq. Har kuni buyraklar o'z-o'zidan 1500 litrgacha qon o'tadi. Buncha ko'p narsa qayerdan keladi, chunki odamda o'rtacha atigi 5 litr bormi? Gap shundaki, bu suyuq to'qima yoki suyuq organ (qon ham shunday deyiladi) buyraklar orqali kuniga taxminan 300 marta o'tadi.
Buyrak kapillyarlari orqali har bir shunday o'tish bilanjismlar, u chiqindilar, oqsillar va tanaga keraksiz bo'lgan boshqa narsalardan tozalanadi. Bu qanday ishlaydi? Yuqorida aytib o'tilgan kapillyarlar juda nozik devorlarga ega. Ularni tashkil etuvchi hujayralar o'ziga xos tirik filtr sifatida ishlaydi. Ular katta zarrachalarni ushlab, maxsus kapsulaga singib ketadigan suv, ba'zi tuzlar, aminokislotalarni o'tkazib yuboradilar. Bu suyuqlik birlamchi siydik deb ataladi. Qon buyrak kanalchalariga kiradi, u erda filtrlangan moddalarning bir qismi kapsulalardan qaytib keladi, qolganlari siydik va siydik yo'llari orqali tashqariga chiqariladi. Bu barchamizga tanish bo'lgan ikkilamchi siydik. Tarkibi (fizik-kimyoviy va biologik, shuningdek, pH) laboratoriyada aniqlanadi, ammo ba'zi dastlabki konturlar uyda amalga oshirilishi mumkin. Buning uchun siydikingizning ayrim xususiyatlarini diqqat bilan tekshirishingiz kerak.
Oʻlchovlar
O'z-o'zidan o'tgan bir yarim ming litr qonning 180 ga yaqinini buyraklar rad etadi. Qayta filtrlash bilan bu hajm 1,5-2 litrgacha kamayadi, bu normaning ko'rsatkichi bo'lgan miqdorda, qaysi sog'lom odam kuniga siydik chiqarishi kerak. Uning tarkibi va hajmi quyidagilarga qarab farq qilishi mumkin:
- mavsum va ob-havo (yozda va issiqda norma kamroq);
- mashq;
- yosh;
- kuniga ichadigan suyuqlik miqdori (o'rtacha siydik miqdori tanaga kirgan suyuqliklarning 80% ni tashkil qiladi);
- ba'zi mahsulotlar.
Miqdoriy me'yorning u yoki bu yo'nalishda og'ishi alomat bo'lishi mumkinquyidagi kasalliklar:
- poliuriya (kuniga 2 litrdan ortiq siydik) asab kasalliklari, diabet, shish, ekssudatlar, ya'ni organlarga suyuqlik chiqishi belgisi bo'lishi mumkin;
- oliguriya (0,5 litr yoki undan kam siydik) yurak va buyrak etishmovchiligi, boshqa buyrak kasalliklari, dispepsiya, nefroskleroz bilan yuzaga keladi;
- anuriya (0,2 litr yoki undan kam) - nefrit, meningit, o'tkir buyrak etishmovchiligi, o'smalar, urolitiyoz, siydik yo'llarida spazmlar alomati.
Bu holda siyish juda kam uchraydi yoki aksincha, tez-tez, og'riqli, kechasi ko'payishi mumkin. Barcha bu og'ishlar bilan siz shifokorni ko'rishingiz kerak.
Rang
Odam siydigining tarkibi uning rangiga bevosita bog'liq. Ikkinchisi safro pigmentlari tomonidan chiqariladigan maxsus moddalar, uroxromlar bilan belgilanadi. Ular qanchalik ko'p bo'lsa, siydik shunchalik sariq va to'yingan (zichligi yuqori) bo'ladi. Odatda, somondan sariq ranggacha bo'lgan rang norma deb hisoblanadi. Ba'zi mahsulotlar (lavlagi, sabzi) va dorilar (Amidopirin, Aspirin, Furadonin va boshqalar) siydik rangini pushti yoki to'q sariq rangga o'zgartiradi, bu ham norma hisoblanadi. Rasmda siydik rangi testi.
Hozirgi kasalliklar quyidagi rang oʻzgarishlarini aniqlaydi:
- qizil, ba'zan go'shtli shlaklar shaklida (glomerulonefrit, porfiriya, gemolitik inqiroz);
- to'plangan siydikning havoda qora ranggacha qorayishi (alkaptonuriya);
- toʻq jigarrang (gepatit, sariqlik);
- kulrang-oq (piruriya, ya'ni yiring borligi);
- yashil, mavimsi (chiriganichak).
Hid
Bu parametr inson siydigining oʻzgargan tarkibini ham koʻrsatishi mumkin. Shunday qilib, agar quyidagi hidlar ustun bo'lsa, kasalliklar mavjudligini taxmin qilish mumkin:
- aseton (ketonuriya alomati);
- najas (E. coli infektsiyasi);
- ammiak (sistitni bildiradi);
- juda yoqimsiz, homila (siydik chiqarish yo'llarida yiringli bo'shliqda oqma bor);
- karam, hop (metionin malabsorbtsiyasining mavjudligi);
- ter (glutarik yoki izovalerik atsidemiya);
- chirigan baliq (trimetilaminuriya kasalligi);
- "sichqoncha" (fenilketonuriya).
Siydik odatda kuchli hidga ega emas va tiniqdir. Shuningdek, uyda siz siydikni ko'pikni tekshirishingiz mumkin. Buning uchun uni idishga yig'ish va silkitish kerak. Mo'l-ko'l, uzoq muddatli ko'pikning paydo bo'lishi unda oqsil mavjudligini anglatadi. Keyinchalik batafsil tahlillar mutaxassislar tomonidan amalga oshirilishi kerak.
loyqalik, zichlik, kislotalik
Siydikning rangi va hidi laboratoriyada tekshiriladi. Uning shaffofligiga ham e'tibor qaratiladi. Agar bemorda loyqa siydik bo'lsa, kompozitsiyada bakteriyalar, tuzlar, shilliq, yog'lar, hujayra elementlari, qizil qon tanachalari bo'lishi mumkin.
Odam siydigining zichligi 1010-1024 g/litr oralig'ida bo'lishi kerak. Agar u yuqori bo'lsa, bu suvsizlanishni, pastroq bo'lsa, o'tkir buyrak etishmovchiligini ko'rsatadi.
Kislotalik (pH) 5 dan 7 gacha bo'lishi kerak. Bu ko'rsatkich odam qabul qilgan oziq-ovqat va dori-darmonlarga qarab o'zgarishi mumkin. Agar bularsabablar chiqarib tashlandi, pH 5 dan past (kislota siydik) bemorda ketoatsidoz, gipokaliemiya, diareya, sut kislotasi borligini anglatishi mumkin. Agar pH 7 dan yuqori bo'lsa, bemorda pielonefrit, sistit, giperkalemiya, surunkali buyrak etishmovchiligi, gipertiroidizm va boshqa ba'zi kasalliklar bo'lishi mumkin.
Siydikdagi oqsil
Siydikning tarkibi va xususiyatlariga ta'sir qiluvchi eng nomaqbul modda - bu protein. Odatda, kattalarda 0,033 g / litrgacha, ya'ni litr uchun 33 mg bo'lishi kerak. Chaqaloqlarda bu ko'rsatkich 30-50 mg / l bo'lishi mumkin. Homilador ayollarda siydikdagi protein deyarli har doim ba'zi asoratlarni anglatadi. Ilgari ushbu komponentning 30 dan 300 mg gacha bo'lgan oralig'ida mavjudligi mikroalbuminuriyani va 300 mg dan yuqori - makroalbuminuriyani (buyrak shikastlanishi) anglatadi, deb hisoblangan. Endi ular bitta siydikda emas, balki sutkalik siydikda oqsil borligini aniqlaydilar va uning homilador ayollarda 300 mg gacha bo'lgan miqdori patologiya hisoblanmaydi.
Odam siydigidagi oqsil quyidagi sabablarga koʻra vaqtincha (bir martalik) koʻpayishi mumkin:
- postural (tananing kosmosdagi holati);
- mashq;
- febril (isitma va boshqa isitma holatlari);
- sog'lom odamlarda tushunarsiz sabablarga ko'ra.
Siydikdagi oqsil takrorlanganda proteinuriya deb ataladi. U sodir bo'ladi:
- engil (150 dan 500 mg / kungacha protein) - bular nefrit, obstruktiv uropatiya, o'tkir post-streptokokk va surunkali glomerulonefrit, tubulopatiya bilan yuzaga keladigan alomatlar;
- oʻrtachaog'ir (siydikda kuniga 500 dan 2000 mg gacha protein) - bu o'tkir post-streptokokk glomerulonefrit belgilari; irsiy nefrit va surunkali glomerulonefrit;
- keskin ifodalangan (siydikda sutkada 2000 mg dan ortiq protein), bu bemorda amiloidoz, nefrotik sindrom mavjudligini koʻrsatadi.
Eritrotsitlar va leykotsitlar
Ikkilamchi siydik tarkibi uyushgan (organik) cho'kindini o'z ichiga olishi mumkin. U eritrotsitlar, leykotsitlar, hujayralarning skuamoz, silindrsimon yoki kubik epiteliysi zarralari mavjudligini o'z ichiga oladi. Ularning har biri oʻz qoidalariga ega.
1. Eritrositlar. Odatda, erkaklarda ular yo'q, ayollarda esa namunada 1-3 ta mavjud. Kichkina ortig'i mikrogematuriya, sezilarli darajada oshishi esa makrogematuriya deb ataladi. Bu alomat:
- buyrak kasalligi;
- quviq patologiyasi;
- genitouriya tizimiga qon quyilishi.
2. Leykotsitlar. Ayollar uchun norma 10 tagacha, erkaklar uchun - namunada 7 tagacha. Miqdordan oshib ketish leykotseturiya deb ataladi. U doimo hozirgi yallig'lanish jarayonini (har qanday organning kasalligi) ko'rsatadi. Bundan tashqari, agar namunada 60 yoki undan ortiq leykotsitlar bo'lsa, siydik sariq-yashil rangga, chirigan hidga ega bo'ladi va loyqa bo'ladi. Leykotsitlarni topib, laborant ularning tabiatini aniqlaydi. Agar bakterial bo'lsa, bemorda yuqumli kasallik bor, agar bakterial bo'lmasa, leykotseturiyaning sababi buyrak to'qimalari bilan bog'liq muammolarda.
3. Skuamoz epiteliy hujayralari. Odatda, erkaklar va ayollar yoki ular yo'q, yokinamunada 1-3 ta mavjud. Ortiqcha bo'lsa, sistit, dorilar yoki dismetabolik nefropatiya bor.
4. Epiteliya zarralari silindrsimon yoki kubikdir. Odatda yo'q. Ortiqchalik yallig'lanish kasalliklarini (sistit, uretrit va boshqalar) ko'rsatadi.
Tuzlar
Uyushtirilgandan tashqari, siydik testining tarkibi ham uyushmagan (noorganik) cho'kindini aniqlaydi. Odatda bo'lmasligi kerak bo'lgan turli xil tuzlar qoldiriladi. pH 5 dan kam tuzlar quyidagicha bo'lishi mumkin.
- Uratlar (sabablari - to'yib ovqatlanmaslik, podagra). Ular qalin g‘isht-pushti cho‘kindiga o‘xshaydi.
- Oksalatlar (oksalat kislotasi bo'lgan mahsulotlar yoki kasalliklar - diabet, pielonefrit, kolit, qorin pardaning yallig'lanishi). Bu tuzlar rangsiz va sakkizburchakka o‘xshaydi.
- Siydik kislotasi. Ushbu ko'rsatkich 3 dan 9 mmol / l gacha bo'lgan qiymatlarda normal hisoblanadi. Ortiqcha buyrak etishmovchiligi va oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolarni ko'rsatadi. Bundan tashqari, stress paytida ham oshib ketishi mumkin. Siydik kislotasi kristallari har xil shaklga ega. Cho'kindida ular oltin qum rangiga ega bo'ladi.
- Ohak sulfati. Noyob oq cho'kma.
pH 7 dan yuqori tuzlar:
- fosfatlar (sabab ko'p k altsiy, fosfor, D vitamini o'z ichiga olgan ovqatlar yoki kasalliklar - sistit, giperparatiroidizm, isitma, qusish, Fankoni sindromi); siydikdagi bu tuzlarning cho'kmasi oq rangda;
- uch fosfatlar (fosfat bilan bir xil sabablar);
- siydik kislotasi ammoniy.
Ko'p miqdorda tuzning mavjudligi buyraklarda hosil bo'lishiga olib keladitoshlar.
Tsilindrlar
Siydik tarkibidagi o'zgarishlarga buyraklar bilan bog'liq kasalliklar sezilarli darajada ta'sir qiladi. Keyin olingan namunalarda silindrsimon jismlar kuzatiladi. Ular koagulyatsiyalangan oqsil, buyrak kanalchalarining epiteliy hujayralari, qon hujayralari va boshqalar tomonidan hosil bo'ladi. Ushbu hodisa selindruriya deb ataladi. Quyidagi tsilindrlar ajralib turadi.
- Gialin (koagulyatsiyalangan oqsil molekulalari yoki Tamm-Horsfall mukoproteinlari). Odatda har bir namuna uchun 1-2. Haddan tashqari jismoniy faollik, isitma, nefrotik sindrom, buyrak muammolari bilan yuzaga keladi.
- Granulyar (buyrak kanalchalari devorlaridan vayron qilingan hujayralar bir-biriga yopishtirilgan). Sababi - bu buyrak tuzilmalarining jiddiy shikastlanishi.
- Mumsimon (koagulyatsion oqsil). Nefrotik sindrom va tubulalardagi epiteliyning yo'q qilinishi bilan namoyon bo'ladi.
- Epiteliya. Ularning siydikda bo'lishi buyrak kanalchalarida patologik o'zgarishlar borligini ko'rsatadi.
- Eritrotsitlar (bular gialin tsilindrlari atrofida joylashgan qizil qon tanachalari). Gematuriya bilan namoyon bo'ladi.
- Leykotsitlar (bular tabaqalangan yoki bir-biriga yopishgan leykotsitlar). Ko'pincha yiring va fibrin oqsili bilan birga topiladi.
Shakar
Siydikning kimyoviy tarkibi shakar (glyukoza) mavjudligini ko'rsatadi. Odatda bunday emas. To'g'ri ma'lumotlarni olish uchun ikkinchi deurinatsiyadan (siydik chiqarishdan) boshlab faqat kunlik to'lovlar tekshiriladi. 2, 8-3 mmol / kungacha shakarni aniqlash. patologiya deb hisoblanmaydi. Ortiqcha sabab bo'lishi mumkin:
- diabet;
- kasalliklarendokrinologik tabiat;
- oshqozon osti bezi va jigar muammolari;
- buyrak kasalligi.
Homiladorlik davrida siydikdagi shakar miqdori biroz yuqoriroq va kuniga 6 mmolga teng. Siydikda glyukoza aniqlanganda shakar uchun qon tekshiruvi ham talab qilinadi.
Birubin va urobilinogen
Bilirubin oddiy siydik tarkibiga kirmaydi. Aksincha, oz miqdorda bo'lgani uchun topilmaydi. Aniqlanish quyidagi kasalliklarni ko'rsatadi:
- gepatit;
- sariqlik;
- jigar sirrozi;
- o't pufagi bilan bog'liq muammolar.
Bilirubinli siydik quyuq sariqdan jigarranggacha qizg'in rangga ega va silkitilganda sarg'ish ko'pik hosil qiladi.
Urobilinogen konjugatsiyalangan bilirubinning hosilasi bo'lib, siydikda doimo urobilin (sariq pigment) shaklida bo'ladi. Erkaklarning siydigidagi norma 0,3-2,1 birlikni tashkil qiladi. Erlich, ayollar esa 0,1 - 1,1 birlik. Erlich (Ehrlich birligi siydik namunasining 1 dekilitri uchun 1 mg urobilinogen). Me'yordan past miqdor sariqlik belgisidir yoki ba'zi dorilarning yon ta'siridan kelib chiqadi. Me'yordan oshib ketish jigar bilan bog'liq muammolar yoki gemolitik anemiyani anglatadi.
