Homiladorlik ko'p ayollar uchun uzoq kutilgan davrdir. Biroq, bolaning tug'ilishi uzoq vaqt davomida kechiktirilgan holatlar mavjud. Bunga turli sabablar sabab bo'lishi mumkin.
Homiladorlikning oldini olish va abort kabi noxush va axloqiy jihatdan bahsli protseduradan qochish uchun ko'plab adolatli jinsiy aloqa vakillari turli xil vositalardan foydalanadilar. Aksariyat ayollar og'iz orqali qabul qilinadigan dori-darmonlarni qabul qilishdan bosh tortadilar, ular samarasiz, shuningdek, ularning soni va sog'lig'iga salbiy ta'sir qiladi. Shuning uchun ularning ko'pchiligi intrauterin qurilmalarga ustunlik berishadi.
Umumiy ma'lumot
Intrauterin vosita kontratseptiv vosita deb ataladi, bu plastik va misdan tayyorlangan kichik qurilma. Ushbu qurilma spermatozoidlarning bachadonga o'tishini sekinlashtiradi, shuningdek, tuxumning umrini sezilarli darajada qisqartiradi.
Shuni ham ta'kidlash kerakki, intrauterin vosita allaqachon urug'langan tuxumni bachadon devoriga biriktirilishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Shunday qilib, bu kontratseptsiyaning o'ziga xos abortiv usuli hisoblanadi.
Spiral turi
Intrauterin vositalar haqida gapirganda, bundan tashqari, buni aytmaslik mumkin emas.an'anaviy moslashuvlar, shuningdek, gormonal bo'lganlar ham bor. Nima ular? Gormonal spirallar an'anaviy intrauterin tuzilmalarning o'ziga xos analogidir. Biroq ularda levonorgestrel deb ataladigan gormon bo‘lgan maxsus plastik silindr bor.
Mutaxassislarning fikricha, gormonal spirallar juda ishonchli. Buning sababi, bachadondagi "begona jism" ta'siridan tashqari, ular tug'ilishni nazorat qilish tabletkalariga o'xshash to'g'ridan-to'g'ri kontratseptiv ta'sirga ega.
Ular qanday ishlaydi?
Gormonal spirallar oddiy printsip asosida ishlaydi. Ularning tarkibidagi levonorgestrel qurilmadan har kuni va teng ravishda chiqariladi, bu ayolni istalmagan homiladorlikdan himoya qiladi. Bunday holda, gormonning o'zi tizimli qon aylanishiga kirmaydi. Shuning uchun gormonal spirallar an'anaviy tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarining nojo'ya ta'sirini keltirib chiqarmaydi (masalan, ko'ngil aynishi, kilogramm ortishi va boshqalar).
Tuzilishi va xususiyatlari
Ayollar uchun gormonal spiral istalmagan kontseptsiyadan ishonchli himoya hisoblanadi. Bunday qurilma quyidagilardan iborat:
- gorizontal egiluvchan ilgichlar;
- gormonlar tsilindri;
- spiralni olish uchun iplar.
Shuni ham ta'kidlash kerakki, an'anaviy spirallar kabi, gormonal konstruktsiyalar faqat ginekolog tomonidan o'rnatiladi. Shu bilan birga, mutaxassis darhol bunday qurilmani besh yildan ko'p bo'lmagan muddatga kiyish mumkinligi haqida ogohlantirishi kerak.
Gormonal spirallar: turlari
HozirgachaGormonal tug'ilishni nazorat qilishning ikki turi mavjud:
- Mirena (nemis ishi);
- "Levonova" (frantsuzcha ishlab chiqarish).
Bunday qurilmalarning nimasi diqqatga sazovor? Bu haqda hoziroq aytib beramiz.
Mirena
Qanday spirallar gormonal hisoblanadi? Mirena - bu eng mashhur kontratseptiv intrauterin vosita. Uning faol moddasining ajralib chiqish tezligi kuniga 20 mkg.
Bunday tizim nafaqat levonorgestrelni chiqaradi, balki mahalliy gestagenik ta'sirga ham ega. Ushbu spiralni qo'llashda endometriumdagi morfologik o'zgarishlar va servikal kanalning shilliq qavatining qalinlashishi qayd etiladi. Bunday ta'sirlar spermatozoidlarning bachadonga kirib borishini oldini olishga yordam beradi. Bundan tashqari, ba'zi zaif jins vakillari hatto ovulyatsiyani bostiradi.
"Mirena" dan foydalanish ayollarning reproduktiv funktsiyasiga ta'sir qilmaydi. Farzandli bo‘lishni xohlovchilarning taxminan 80 foizi implant olib tashlanganidan keyin bir yil ichida homilador bo‘lishadi.
Spiralning xususiyatlari
Endometrioz uchun gormonal spiral juda tez-tez ishlatiladi. Mirena shuningdek, idiopatik menorragiya, ekstragenital kasalliklar, shuningdek, og'ir gipokoagulyatsiya bilan kechadigan kasalliklarni davolashda muvaffaqiyatli qo'llaniladi.
Ushbu qurilmadan foydalanishning birinchi oylarida bemorda dog'lar paydo bo'lishi mumkin. Bu zulmdan kelib chiqadiendometriyal proliferatsiya.
Ko'rsatkichlar
Mirena spirali quyidagi hollarda qo'llaniladi:
- ishonchli kontratseptsiya uchun;
- idyopatik menorragiya uchun;
- estrogen almashtirish davolashda endometriyal giperplaziyaning oldini olish uchun.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Surunkali infektsiyalarda, jiddiy kasalliklar, malign neoplazmalar mavjudligida, Mirena spiralidan foydalanish mutaxassis bilan kelishilgan bo'lishi kerak.
Ushbu qurilmadan foydalanishning boshqa kontrendikatsiyasiga quyidagilar kiradi:
- homiladorlik, shuningdek, unga nisbatan shubhalar;
- mahsulot tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;
- infektsiyalarga moyilligi yuqori boʻlgan kasalliklar;
- tug'ruqdan keyingi endometrit;
- oyoqlarning chuqur venalari trombozi (shu jumladan o'tmishda mavjudligi);
- bachadon bo'yni va bachadondagi malign neoplazmalar;
- ilgari ko'krak saratoni bilan davolangan;
- servikal displazi;
- tos a'zolari kasalliklari (yallig'lanish);
- genitouriya tizimi infektsiyasi;
- bachadon anomaliyalari (orttirilgan yoki tug'ma);
- servitsit;
- oxirgi 3 oy ichida abort (septik);
- noma'lum kelib chiqqan bachadondan qon ketishi;
- oʻtkir jigar kasalligi, shu jumladan oʻsmalar.
Qanday foydalanish kerak
Hozirgiasbob quyidagicha ishlatiladi:
- Ayollar uchun (tug'ish yoshidagi) kontratseptsiya uchun spiral hayz ko'rish boshlanganidan keyin bir hafta ichida o'rnatiladi. Shu bilan birga, u tsiklning istalgan kunida yangi intrauterin vosita bilan almashtirilishi mumkin. Shuningdek, ushbu qurilmani homiladorlikning birinchi trimestridagi abortdan so‘ng darhol o‘rnatishga ruxsat beriladi.
- Amenoreya bilan og'rigan bemorlarda estrogenni almashtirish terapiyasi paytida endometriumni himoya qilish uchun spiralni istalgan vaqtda kiritish mumkin. Hayz ko'rishi saqlanib qolgan ayollarga kelsak, ular hayz ko'rishning oxirgi kunlarida o'rnatiladi.
- Tug'ilgandan keyin spiral faqat bachadon involyutsiyasi sodir bo'lgandan keyin kiritiladi, lekin 6 haftadan oldin emas. Uzoq muddatli subinvolyutsiya bilan tug'ruqdan keyingi endometritni istisno qilish kerak va konstruktsiyani o'rnatish to'g'risidagi qarorni kechiktirish kerak (involyutsiya tugagunga qadar). Qo'yish qiyin bo'lsa yoki juda kuchli og'riq, protseduradan oldin va keyin qon ketish bo'lsa, teshilishni istisno qilish uchun ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak.
Levonova
"Levonova" intrauterin qurilmasida 52 mg levonorgestrel mavjud. Bu ishonchli kontratseptiv vositadir. Uning faol moddasi endometriumga to'g'ridan-to'g'ri mahalliy ta'sir ko'rsatadi, uning implantatsiya funktsiyasini kamaytiradi, shuningdek, bachadon naychalari va servikal kanaldagi shilliq qavatning viskozitesini kamaytiradi. Qurilmaning bunday xususiyatlari ovulyatsiya jarayonini bostirmasdan, spiraldan foydalanish samaradorligini va davomiyligini oshiradi.
Ushbu vositani hayz davrining 4-5-kunida qo'llash kerak. Agar sun'iy bo'lsaabort, keyin spiral darhol yoki keyingi hayzdan keyin o'rnatiladi. Asoratlanmagan o'z-o'zidan tug'ilish bo'lsa, olti haftadan kechiktirmasdan gormonlar bo'lgan qurilmadan foydalanish tavsiya etiladi.
Gormonal spiral: kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlar
"Levonov" spirali quyidagi hollarda kontrendikedir:
- tashqi va ichki jinsiy a'zolarning o'tkir va subakut yallig'lanish jarayonlari;
- homiladorlik;
- kelib chiqishi noaniq metrorragiya;
- tananing va bachadon bo'ynidagi xavfli o'smalar;
- surunkali salpingooforit va endometrit;
- tananing va serviksin konjenital anomaliyalari;
- eroziya;
- Etopik homiladorlik tarixi.
Bachadon miomasida ko'rib chiqilayotgan gormonal spiral ham ishlatilmaydi. Bundan tashqari, u tug'ilgan ayollar uchun o'rnatilmagan.
Foydalanishning birinchi oylarida bu mahsulot hayzlararo qon ketish, koʻngil aynishi, hayz davrining buzilishi, mastalgiya, suyuqlikni ushlab turish, bosh ogʻrigʻi va akne paydo boʻlishiga olib kelishi mumkin.
Maxsus tavsiyalar
"Levonova" intrauterin qurilmasining dizayni gormonning kuniga 20 mkg tezlikda chiqarilishini ta'minlaydi. Ushbu qurilmaning ishlash muddati - 5 yil. Uni olib tashlangandan keyin ayolning reproduktiv funktsiyasi tez va yaxshi tiklanadi.
Ushbu mahsulotni emizish vaqtida ishlatmaslik kerak. Bu levonorgestrelning ona sutiga kirib borishi bilan bog'liq. Doimiy vauzoq davom etgan intermenstrüel qon ketish tashxisni aniqlashtirish uchun qo'shimcha ginekologik tekshiruvni talab qiladi.
Pil yoki spiralmi?
Spiral yoki gormonal tabletkalar - bu kontratseptiv vositalardan qaysi birini tanlash kerak? Bu savolga javob berish juda qiyin, chunki taqdim etilgan usullarning har biri o'zining afzalliklari va kamchiliklariga ega. Biroq, ko'pchilik bemorlar birinchi variantni tanlaydilar. Bunga quyidagi fikrlar sabab boʻldi:
- spiralning ishonchliligi va samaradorligi 99%;
- bunday qurilma kundalik monitoringni talab qilmaydi;
- spiraldan uzoq vaqt foydalanish (taxminan 5 yil);
- Spiral olib tashlanganidan keyin tug'ilish juda tez tiklanadi.
Og'iz orqali qabul qilish vositalariga kelsak, ular ko'pincha kilogramm ortishi va sog'liq muammolarining rivojlanishi tufayli qo'llanilmaydi.
