Laringospazm - bu laringeal mushaklarning kutilmagan qisqarishi bilan tavsiflangan patologik jarayon. Bu qisqarish ongsizdir. Ko'pincha kattalardagi laringospazm traxeospazm bilan bir vaqtda paydo bo'lishi mumkin. Bu holat traxeyaning silliq mushaklarining bir vaqtning o'zida qisqarishi bilan birga keladi. Ushbu turdagi tutilishlar juda xavfli bo'lib, odamlarni vahima qo'zg'atadi.
Patogenez
Endi tadqiqot tufayli kattalardagi laringospazmning bir qancha asosiy sabablari aniqlandi:
- inson tanasining reaktivligini o'zgartirish;
- halqumning nerv-mushak refleks apparatining qo'zg'aluvchanligi oshishi;
- bemorning tanasida D vitamini va k altsiy tuzlarining keskin etishmasligi;
- oddiy material almashinuvining buzilishi.
Kasallik xorea, tomchilar fonida paydo bo'lishi mumkinmiya, spazmofiliya, raxit, bronxopnevmoniya, psixologik travma.
Bundan tashqari, kattalardagi laringospazm ko'pincha ba'zi organlarda patologik o'zgarishlar bilan refleksli tarzda namoyon bo'ladi: traxeya, farenks, o'pka, plevra, halqum, o't pufagi. Bundan tashqari, yuqumli turdagi patologiyalar tufayli tananing sezgirligi bilan, burun shilliq qavatiga bir qator dorivor komponentlarning ta'siri bilan, masalan, adrenalin.
Demak, kattalardagi kasallikning asosiy sabablari quyidagilardan iborat:
- Metabolik kasalliklar.
- K altsiy va vitamin tanqisligi.
- Ayrim kasalliklarning mavjudligi.
- Turli tug'ilish jarohatlari.
- Ogʻir qoʻrquv, yoʻtal, psixologik travma.
- Nafas olish tizimining buzilishi.
- Allergiya.
- Halqumning shishishi, yallig'lanishi yoki tirnash xususiyati.
- Anevrizma.
- Og'ir stress yoki asabiy buzilish.
Etiologiya
Laringospazmning boshqa bir qator asosiy manbalari ham bor:
- Tiruvchi komponentlarni (chang kabi) o'z ichiga olgan havoning ta'siri.
- O'sma tipidagi shakllanishlarning buzilishi.
- Har xil dori vositalarining halqumga moylash orqali ta'siri.
- Halqumdagi yallig'lanish va shishish jarayoni.
- Turli kasalliklar: eklampsi, qoqshol, bezovtalik, tabes dorsalis, isteriya.
- Takrorlanuvchi halqum yoki vagus nervining tirnash xususiyati (anevrizma, o'simta, buqoq).
Ushbu patologiyadagi klinik rasm
Kattalarda laringospazm bilan, qiyinchilik, xirillash, shovqinli inhalatsiya, siyanoz yoki teri epiteliysining rangparligi to'satdan paydo bo'lishi mumkin, nafas olish tizimining yordamchi mushaklarining biriktirilishi, bo'yin mushak guruhlarida kuchlanish mavjud.
Boshqa laringospazm xuruji koʻpincha boshni orqaga tashlab qoʻyish, ogʻizni ochish, ipli puls, sovuq terning koʻrinishi, hatto vaqti-vaqti bilan nafas olishni toʻxtatish bilan tavsiflanadi.
Kelajakda tanada to'plangan karbonat angidrid tufayli nafas olish markazining kuchli tirnash xususiyati bor, u tiklanadi. Oddiyroq holatlarda kattalarda yo'talayotganda laringospazm xuruji uzoq vaqt davom etmaydi va oxir-oqibat bir necha soniyagacha tushadi, cho'zilgan nafas bilan tugaydi, so'ngra ritmik va chuqur nafas olish boshlanadi, ba'zi hollarda darhol uyqu. Laringospazm paytida laringoskopiya paytida siz ovoz burmalari qanday qilib bir-biriga mahkam bosilganligini va hatto bir-birining ustiga yotganini ko'rishingiz mumkin, shu bilan birga aritenoid xaftaga o'ng ovoz jarayoni ko'pincha chapdan tashqariga chiqadi.
Turmalar qachon takrorlanadi?
Bunday holatda hujumlar vaqti-vaqti bilan kuniga bir necha marta, asosan kunduzgi soatlarda takrorlanishi mumkin. Shuningdek, laringospazmga olib kelishi mumkin bo'lgan sabablar orasida quyidagi kasalliklar mavjud: plevra, farenks, o't pufagi, gırtlak, traxeyaning turli patologiyalari; xorea; spazmofiliya.
Kattalardagi laringospazm turli sabablarga ega boʻlishi mumkin boʻlgan jiddiy kasallikdir. Maslahatlashuvi majburiy bo'lgan shifokor patologiyaning kelib chiqishini aniqlashi mumkin.
Ushbu kasallikning belgilari
Kattalardagi laringospazmning birinchi alomati shovqinli nafas bo'lib, og'ir qiyinchilik bilan tavsiflanadi. Ushbu alomatning fonida teri siyanozi (ayniqsa, lablar sohasida) hosil bo'ladi, bu esa bo'yin mushaklarida kuchlanishni keltirib chiqaradi. Tutqich paytida alomatlar: bemorning og'zi doimo juda keng ochiladi; ortiqcha terlash mavjud; pulsning ipli tabiati; inson organizmidagi karbonat angidrid miqdorining tez ortishi tufayli nafas olish markazining tirnash xususiyati paydo bo'ladi va nafas olish funktsiyasining o'zi barqaror bo'ladi.
Laringospazm og'irlashganda, asosiy klinik ko'rinishdan tashqari, quyidagi belgilar qo'shiladi: butun mushak skeleti bo'ylab tarqaladigan konvulsiv sindrom; hushidan ketish; og'iz bo'shlig'idan ko'pikning chiqishi mavjud; bemorda siydik pufagi va ichakning majburiy bo'shatilishiga duch kelishi mumkin; yurak tutilishi.
Isteriya bilan og'rigan bemorlarda
Kattalarda laringospazm belgilari juda o'ziga xosdir. Isterik kasallik oyoq-qo'llarning, qizilo'ngach va farenksning konvulsiyalari bilan bir vaqtda kechishi bilan tavsiflanadi. Isteriya va boshqa nevrozlar bilan og'rigan bemorlarda laringeal oynani farenksga kiritilganda laringospazm paydo bo'lishi mumkin, ammo bunday hujumning o'zi tez o'tadi. Ba'zida epilepsiyaga o'xshaydi. Agar ish unchalik og'ir bo'lmasa, laringospazm glottisning qisqa muddatli torayishi, o'ziga xos hushtak bilan uzoq davom etadigan ilhom bilan tavsiflanishi mumkin.ko'k yoki rangpar, shovqinli nafas, yig'lash, tez nafas qisilishi.
Kattalardagi laringospazm uchun shoshilinch yordam juda muhim.
Patologiya traxeospazm bilan birga sodir bo'lishi mumkin, bunda traxeyaning membranali orqa qismining silliq mushaklari ham qisqaradi. Haddan tashqari uzoq davom etgan hujum bilan asfiksiyadan o'lim mumkin bo'lgan laringospazm ayniqsa xavflidir. Shu sababli, laringospazm uchun qanday birinchi yordam choralari mavjudligini bilishingiz kerak.
Kattalardagi xuruj yuzning qizarishi va kuchli yo'tal bilan ifodalanishi mumkin.
Taxmin qilingan patologik asoratlar
Agar tutilishlar kuchli va etarlicha uzoq boʻlsa, shu sababli kuchli konvulsiyalar paydo boʻlishi mumkin. Kerakli o'z vaqtida yordam bo'lmasa, oddiy hujum bo'g'ilishning boshlanishi tufayli o'limga olib kelishi mumkin. Barcha yaqin odamlar, aynan shunday xavf tufayli, laringospazm fonida profilaktika majmuasi va yordam ko'rsatish qoidalari bilan tanishishlari kerak. Biroq, sindromning og'ir namoyon bo'lishiga qaramasdan, zaif bemorlarda o'lim ko'pincha qayd etiladi. Shuning uchun immunitetingizni mustahkamlashingiz kerak.
Katta odamda laringospazmni qanday engillashtirish mumkin?
Birinchi yordam
Katta yoshli bemorlarda laringospazm fonida tez yordamni ta'minlashda birinchi va eng muhim manipulyatsiyalar quyidagicha ifodalanadi: bemorni tekis qattiq yuzaga qo'yish kerak; keyin havo kirishiga ruxsat beringo'pka, bundan tashqari, odamdan tashqi kiyimni olib tashlagan; toza havo kirishi uchun sharoit yaratish, bemor joylashgan xonani ventilyatsiya qilish (xonani ventilyatsiya qilish). Mumkin bo'lgan tirnash xususiyati beruvchi ta'sirini yo'q qiling va to'liq sukunatni ta'minlang. Hujumga suvning yuzga chayqalishi ta'sir qilishi mumkin, bu esa gag refleksini keltirib chiqaradi. Keyin tez yordam chaqirishingiz kerak.
Kattalardagi laringospazm uchun tez yordam mutaxassislari jabrlanuvchi uchun zarur choralarni ko'radilar, u quyidagicha bo'ladi: k altsiy glyukonat bilan in'ektsiya tomir ichiga yuboriladi; agar oldingi barcha choralar samarasiz bo'lsa, entübasyon yoki traxeotomiya qo'llaniladi; organ to'xtaganda bilvosita yurak massaji amalga oshiriladi; kislorodli terapiya olib borilmoqda.
Dori-darmon bilan davolash
Kattalardagi laringospazm dori vositalari bilan qanday davolanadi? Agar kasallik tanadagi D vitamini va k altsiyning etarli emasligi tufayli yuzaga kelsa, siz dietani sozlashingiz, shuningdek, parhezga rioya qilishingiz kerak. Agar hujumlar tez-tez bo'lib qolsa, unda iliq vannalar qabul qilish va kaliy bromid eritmasidan ichki foydalanish alevlenmeni olib tashlashga yordam beradi. Katta yoshlilarda laringospazmdan qutulish mutaxassis tomonidan individual ravishda tuzatilishi va nazorat qilinishini tushunish muhimdir. Tez-tez hujumlarga qarshi kurashishning samarali usuli farmatsevtika yoki mineral suv yordamida inhalatsiya hisoblanadi. Preparat shifokor tomonidan belgilanadi:
- bemorning ammiak bug'larini inhalatsiyasi;
- Vujudga antikonvulsant dorilar kiritiladi (xloralgidrat ho'qnasi - har bir stakan uchun 0,3 dan 0,5 grammgacha.suv).
Agar holatlar uzoq davom etsa, iliq vannalar ishlatiladi.
Kuniga ikki marta, bir choy qoshiq kaliy bromid eritmasidan (0,5%) ichkariga ishlatiladi.
Dozajlar
Ro'yxatga olingan mablag'larning bolalar uchun dozalari yoshga qarab belgilanadi. Katta yoshli bemorlar ham, bolalar ham k altsiyning yuqori konsentratsiyasi bo'lgan mahsulotlarni olishlari kerak, ularga fizioterapiya muolajalari (ultrabinafsha nurlanish), bemorning tanasining qattiqlashishi va toza havoda uzoq yurishlar ham buyuriladi. Bundan tashqari, iloji boricha ko'proq yangi sabzavot va sut mahsulotlarini iste'mol qilishingiz kerak.
An'anaviy tibbiyot
Laringospazm xurujlarini an'anaviy tibbiyot usullari bilan bartaraf etish mumkin. Dori tanlashda asosiy mezon xavfsizlik va samaradorlikdir.
Inhaliyalar. Agar tez-tez hujumlar sodir bo'lsa, ularni sodali inhaliyalar yordamida yo'q qilish mumkin: protseduralar uchun soda (ikki osh qoshiq) issiq suvga (bir stakan qaynoq suv) qo'shilishi kerak. Kamida o'n besh daqiqa davomida samarali terapevtik bug'ni nafas oling, bu usul bir oy davomida qo'llaniladi.
Nafas olishni bug 'bilan to'ldirilgan vannada o'tirgan holda qilish mumkin. Ushbu maqsadlar uchun havzani yoki hammomni qaynoq suv bilan to'ldirish kerak, bug 'xona bo'ylab tarqalguncha kuting. Effektni kuchaytirish uchun hammomga kekik, adaçayı, yalpiz kabi o'tlarni qo'shishingiz kerak. Bunday holda, inhalatsiyalangan bug 'terapevtik bo'ladi. Yo'talayotganda Ambrobene orqali inhalatsiyalar qilish mumkin.
Damlama. o'simlik vinosidamlamasi nafas olishni osonlashtiradi va laringospazmning ko'plab sabablarini yo'q qiladi. Uni pishirish uchun sizga kerak: kekik; halqum o'ti; bibariya novdasi; yalpiz barglari; mariannika o'ti; maydalangan zanjabil ildizi; maydalangan qizil qalampir; mustahkamlangan qizil sharob (bir litr). Barcha o'tlar aralashtiriladi, isitilgan sharob bilan quyiladi, keyin ular ikki kun turib, filtrlanadi va yotishdan oldin 50 mililitr ichishadi. Davolash kursi bir oylik tanaffus bilan takrorlanadi.
Qarag'ay qatroni. Ertalab va kechqurun og'izda qarag'ay qatronini (yangi) eritish tavsiya etiladi. Jarayon tarjixon och qoringa amalga oshiriladi. Kattalar uchun miqdor bir choy qoshiqqa teng bo'lishi kerak. Shuningdek, qatronni isitilgan sutda eritib, har kuni kechasi ichish mumkin.
Moychechak. Oddiy va oddiy romashka choyi asab tizimini va umuman tanani mustahkamlaydi. Laringospazm bilan ichimlikni oddiy suv bilan emas, balki issiq sut bilan pishirish tavsiya etiladi.
Isitilgan sut. Bemorga har kecha bir qoshiq asal, muskat yong'og'i, doljin, propolis yoki chinnigullar qo'shib (ta'bingizga qarab) iliq sut bering.
Ushbu komponentlarning har biri nafas yo'llarini yumshatishga yordam beradi, tana mustahkamlanadi. An'anaviy tibbiyotning har qanday retsepti birinchi navbatda patologiyaning oqibatlarini emas, balki uning asosiy sababini yo'q qilishga qaratilgan.
Profilaktika choralari
Laringospazmni davolashda oldini olish eng muhim bosqichlardan biridir. Hujumlar zaiflashgan bo'lsa ham, barcha zarur choralarni doimiy ravishda bajarish tavsiya etiladi.yoki umuman yo'q. Ularga quyidagilar kiradi: sut mahsulotlarini iste'mol qilish; vitaminlarni qabul qilish; binolarni ventilyatsiya qilish; muvozanatli ovqatlanish.
Biz kattalardagi laringospazm belgilari va davolashni koʻrib chiqdik.
