Odam papillomavirusi (HPV) jinsiy a'zolarning virus keltirib chiqaradigan eng keng tarqalgan infektsiyasidir. Umuman olganda, dunyoda bu virusning taxminan qirq xil turi mavjud bo'lib, ular erkaklar va ayollarning jinsiy a'zolarini, shu jumladan vulva (ayollarning tashqi jinsiy a'zolari), jinsiy olatni yuzasidagi terini, shuningdek, to'g'ri ichakni yuqtirishi mumkin. va bachadon bo'yni.. Odam papillomavirusiga qarshi emlash hozir juda mashhur.
Virus haqida
Ba'zi HPV turlari inson tanasiga zarar etkazmaydi, ammo boshqalari epiteliya hujayralaridan, birinchi navbatda genital sohada paydo bo'ladigan turli xil xavfli o'smalarni keltirib chiqarishi mumkin:
- Ayollarda bachadon bo'yni shilliq qavatida (bachadon bo'yni saratoni) rivojlanadigan xavfli o'sma.
- Saratondan oldingi va patologikbachadon bo'ynidagi o'zgarishlar (bachadon bo'yni hujayralaridagi o'zgarishlar deb ataladi, ular xavfli o'smaning rivojlanishi va o'zgarishi xavfi mavjud).
- Ayol tashqi jinsiy a'zolarining xavfli o'smasi (vulva va qin saratoni).
- Ayollar va erkaklar jinsiy a'zolarida kondilomalar (siğil).
Onkologiya
Bachadon bo'yni saratoni ayolning hayoti uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan juda jiddiy kasallikdir. Bachadon bo'yni shilliq qavatida xavfli o'sma rivojlanishining deyarli barcha qayd etilgan holatlari (99%) ayollarning jinsiy a'zolarida CHD ning ayrim turlarini infektsiyasi bilan bevosita bog'liq. Inson papillomavirusining ushbu turlari bachadon bo'yni epiteliysining sirt qatlami hujayralarini o'zgartirishi mumkin, shu bilan birga ularni oddiy sog'lomdan prekanserozga aylantiradi. O'z vaqtida davolash bo'lmasa, bunday o'zgarishlar yomon xulqli o'smalar shakliga aylanishi mumkin. Saratonning bu turi ayol tanasida uchraydigan barcha saraton turlari ro'yxatida 2-o'rinni egallaydi.
Odam papillomavirusiga qarshi emlash uning oldini olishga yordam beradi.
Kondilomalar
Jinsiy siğil (siğil) jinsiy a'zolar HPVning ayrim turlari bilan kasallanganda paydo bo'ladi. Sigillar odatda go'sht rangli o'simtalar va tartibsiz shakllar sifatida namoyon bo'ladi. Ular erkak va ayol populyatsiyalarining genital yuzalarida yoki tashqarisida joylashgan. Jinsiy siğil odatda qichima, og'riq, noqulaylik va ba'zan qon ketishiga olib keladi. Ularni olib tashlangandan so'ng, ular bo'lgan holatlar mavjud edibir muncha vaqt o'tgach, ular yana paydo bo'ldi. Shuning uchun ham inson papillomavirusi xavfli.
Odam papillomavirusi uy yoki havo tomchilari orqali odamdan odamga yuqishi mumkin, lekin birinchi navbatda infektsiya jinsiy yo'l bilan sodir bo'ladi. Jinsiy aloqani o'z ichiga olgan turli jinsiy xatti-harakatlar bilan shug'ullanadigan har qanday irq va yoshdagi erkaklar ham, ayollar ham infektsiya xavfi ostida. Odam papillomavirusi bilan kasallangan odamlarning ko'pchiligi infektsiyaning hech qanday alomati yoki belgilarini rivojlantirmaydi va shuning uchun beixtiyor boshqa odamlarga virusni yuqtirishi mumkin. Inson papillomavirusi qanday yuqishini hamma bilishi kerak.
16 yoshdan 20 yoshgacha bo'lgan odamlar HPV infektsiyasini yuqtirish xavfi yuqori. Bu infektsiya ba'zan o'z-o'zidan tuzalib ketishi mumkin, ammo kasallikning surunkali kursida u prekanseroz holatning rivojlanishiga hissa qo'shishi va keyinchalik (20-30 yildan keyin) saratonga aylanishi mumkin.
Hozircha shifokorlar va olimlar ushbu infeksiya keltirib chiqaradigan virusni 100% samarali va amalda isbotlangan davolash usullarini topa olishmadi.
Ammo inson papillomavirusiga qarshi emlash bor. Buni batafsil ko'rib chiqing.
Vaktsinatsiya imkoniyatlari
Hozirgi kunga qadar HPV infeksiyasi keltirib chiqaradigan patologiyalarning oldini olish uchun dunyoda ikki turdagi vaktsina litsenziyalangan. Bular Cervarix va Gardasil vaktsinalari.
Ular o'z-o'zidan virusga o'xshash zarrachalarga aylanadigan kapsid oqsillarini o'z ichiga oladi. Bunday zarralar mavjud emastarkibida irsiy virus mavjud emas va shuning uchun infektsiyani keltirib chiqarishga qodir emas.
Ikkala vaktsina ham butun dunyo boʻylab bachadon boʻyni saratoni holatlarining taxminan 70 foizini keltirib chiqaradigan HPV 16 va 18 turlaridan himoya qiladi. Bundan tashqari, Gardasil vaktsinasi HPVning oltinchi va o'n birinchi turlaridan himoya qiladi, bu esa engil bachadon bo'yni patologiyalari va aksariyat anogenital siğillarga olib kelishi mumkin.
HPV vaksinalari bilan ishlash tajribasi
Hozirgi kunga qadar koʻpchilik rivojlangan mamlakatlarda HPV keltirib chiqaradigan yuqumli kasalliklardan himoyalanish uchun vaktsinadan foydalanish tajribasi qoʻllaniladi. Va ba'zi xorijiy mamlakatlarda bu emlashlar hatto milliy emlash dasturlariga kiritilgan. Misol uchun, AQShda bunday emlash 11-13 yoshli mutlaqo barcha qizlar o'rtasida, Germaniyada - 13-16 yoshda, Frantsiyada - 15 yoshda va Avstriyada - 10 yoshdan boshlab amalga oshiriladi. 18 yil.
Yillar davomida butun dunyoda bu vaksinalardan foydalanish tajribasi ularning oldini olish va toʻliq xavfsizlik uchun yuqori samaradorligini isbotlaydi.
HPVga qarshi vaktsinalar kimlar uchun
Asosan oʻsmir qizlar va yosh ayollar hozirda HPVga qarshi emlanmoqda.
Gardasil 9-17 yoshdagi qizlar va o'g'il bolalar va 18-26 yoshdagi yosh ayollar uchun tasdiqlangan. Cervarix hozirda faqat 10 yoshdan 25 yoshgacha bo'lgan qizlar va yosh ayollar uchun tasdiqlangan.
Odam papillomavirusiga qarshi emlash yoshi shifokoringiz bilan muhokama qilinishi kerak.
Ushbu vaktsinalarning shubhasiz samaradorligiga qaramay, boshqa yosh guruhlarida HPV dan himoya qilish uchun ulardan foydalanish bo'yicha tadqiqotlar hali ham butun dunyoda davom etmoqda. Vaqt oʻtishi bilan bu vaksinalardan foydalanish uchun yosh chegaralarining oshishiga olib keladi.
2009 yildan boshlab HPV keltirib chiqaradigan kasalliklarga qarshi emlash Moskvada profilaktik emlash kalendariga kiritilgan. Bundan tashqari, 12-13 yoshli o'smir qizlar uchun klinikada emlash mutlaqo bepul.
HPVga qarshi emlash tushunchasi
Standart emlash kursi kuniga uchta emlashni o'z ichiga oladi:
- "Gardasil" birinchi marta qulaylik uchun tanlangan istalgan kunda qo'llaniladi. Keyingi emlash vaktsinaning birinchi in'ektsiyasidan 2 oy o'tgach amalga oshiriladi. Va oxirgi HPV vaktsinasi birinchi emlashdan 6 oy o'tgach beriladi.
- Vaktsinatsiya "Cervarix" xuddi shu sxema bo'yicha amalga oshiriladi, ammo yagona farq shundaki, ikkinchisi birinchisidan bir oy o'tgach amalga oshiriladi.
Odam papillomavirusiga qarshi vaktsina barcha yosh guruhlariga mushak ichiga 0,5 ml dozada yuboriladi.
Bu Cervarixdan foydalanish boʻyicha koʻrsatmalar bilan tasdiqlangan.
HPVga qarshi emlash uchun kontrendikatsiyalar
Vaksinatsiya qilishdan oldin immunolog va oilaviy shifokor bilan maslahatlashish kerak. Shuningdek, siz papillomavirus uchun testdan o'tishingiz kerakinson tanasida, emlashni rejalashtirish vaqtida odamda ushbu infektsiyadan kelib chiqqan kasalliklar yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun. Vaksinani faqat shifokor buyurishi mumkin!
Agar toʻsatdan odam emlash vaqtida hamon inson papillomavirusi bilan kasallangan boʻlsa-da, lekin kasallikning engil shakliga ega boʻlsa, u holda ham emlash mumkin. Va agar kasallik allaqachon e'tibordan chetda qolsa va uzaygan bo'lsa, virusga qarshi va immunitetni kuchaytiruvchi dorilarni qo'llash orqali to'liq tiklanishigacha vaktsina berilishi mumkin emas. Faqat to'liq tiklanishdan keyin emlash mumkin. "Cervarix" dan foydalanish bo'yicha yo'riqnomada yana nima haqida xabar berilgan:
- Vaktsinaning har qanday tarkibiy qismiga allergik reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin bo'lgan odamlarda vaktsina kontrendikedir. Agar odam allergik reaktsiyalarga moyil bo'lsa, u emlashdan oldin bu haqda terapevtga xabar berishi kerak. Agar birinchi emlashdan keyin to'satdan allergik reaktsiya paydo bo'lsa, keyingi emlashlar qat'iyan kontrendikedir.
- Vaktsinatsiya paytida odamda o'tkir bosqichdagi yuqumli kasalliklar yoki organlar patologiyasi bo'lsa, uni amalga oshirish mumkin emas. Ammo emlashga qarshi ko'rsatmalar o'tkir respirator kasalliklar emas.
- Agar ayolda anafilaktik reaktsiyalarga moyil boʻlsa, profilaktik vaktsinalar joriy etilishidan oldin bu haqda albatta shifokorga xabar berishi kerak.
Homiladorlik davrida emlash
Homiladorlik davrida inson papillomavirusiga qarshi emlashUshbu davrda emlashning ayollarga ta'siri bo'yicha maxsus tadqiqotlar yo'qligi sababli qat'iyan kontrendikedir. Hayvonlarda HPVga qarshi emlash bo'yicha tadqiqotlar naslga salbiy ta'sir ko'rsatmagan bo'lsa-da, hali ham homilador ayollarga emlash tavsiya etilmaydi.
Laktatsiya davrida ayollarni emlashga kelsak, mutaxassislarning fikrlari farq qiladi. Rasmiy nuqtai nazardan, emizish HPV ga qarshi emlash uchun kontrendikatsiya hisoblanmaydi, ammo shifokorlar hali ham buni tavsiya etmaydilar, chunki laktatsiya davrida emlangan ayol bir necha kun davomida emizishni to'xtatishi kerak.
Odam papillomavirusi kasalligiga qarshi emlash gepatit B ga qarshi emlash bilan birlashtirilishi mumkin. Boshqa vaktsina kombinatsiyalari uchun hali tadqiqotlar oʻtkazilmagan.
Gardsilning narxi quyida keltirilgan.
Yon ta'sirlar
Qoidaga ko'ra, Servarix yoki Gardasil bilan emlashdan so'ng bemorlarda asoratlar kuzatilmagan. Har qanday vaktsina singari, HPV vaktsinasi ham ba'zi hollarda anafilaktik va allergik reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Dozani oshirib yuborish holatlari qayd etilmagan.
Boshqa emlashlar singari, HPV vaktsinasi ham ba'zida kichik nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Inyeksiya joyida qizarish va og'riq paydo bo'lishi mumkin. Vaktsina kiritilgandan keyin umumiy buzuqlik bilan kechadigan holatlar mavjud.
Allaqachon emlangan odamlarda kuchli bosh og'rig'i bo'lishi mumkin,bosh aylanishi, letargiya va charchoq hissi.
Odam papillomavirusiga qarshi vaktsinalarning samaradorligi
HPV ga qarshi emlashning toʻliq kursidan soʻng himoya qiluvchi antikorlar emlanganlarning 99% dan ortigʻida topiladi. Emlashdan keyin 2-5 yil ichida o'tkazilgan keng ko'lamli tadqiqotlar va kuzatishlar natijasida saraton kasalligidan oldingi bachadon bo'yni kasalliklaridan deyarli 100% himoya aniqlandi. Tadqiqotlar 95-99% hollarda anogenital siğillardan himoyalanganligini ko‘rsatdi.
Emlashning narxi qancha va uni qayerdan olsam bo'ladi?
Nisbatan yuqori narx tufayli HPV vaktsinasi emlash taqvimiga kiritilmagan. Odatda emlash kursi olti oyni tashkil qiladi va agar biron sababga ko'ra bemor keyingi in'ektsiyalarni o'tkazib yuborgan bo'lsa, iloji boricha tezroq emlash darhol amalga oshiriladi. Agar preparat bir yil ichida to'liq qo'llanilsa, emlash kursi tugallangan hisoblanadi. Gardasilning narxi qancha?
Moskva va uning mintaqasida inson papillomavirusiga qarshi emlashning to'liq kursi narxi protsedura joyiga va vaktsina ishlab chiqaruvchisiga qarab 13-15 ming rublni tashkil qiladi. Bu juda qimmat, ammo natija bunga arziydi.
Esda tutish kerakki, inson papillomavirusiga qarshi vaktsinalar profilaktika uchun mos keladi, ammo ularni davolash uchun emas. Shuningdek, bu vaksinalar inson papillomavirusi keltirib chiqarmagan kasalliklardan himoya qila olmaydi.
