Har yili gipertoniya tashxisi qo'yilgan odamlar soni tez o'sib bormoqda. Va bu faqat rasmiy statistik ma'lumotlar. Va ularning uchdan birida allaqachon gipertonik inqiroz bor edi. Bu nima, siz nafaqat bemorlarni, balki gipertoniyadan aziyat chekadigan odamlarni ham yaqinlari va do'stlariga ushbu qiyin davrni engib o'tishga yordam berish uchun bilishingiz kerak.
Barchaga ma'lumki, ushbu kasallikning klinik ko'rinishi ushbu jarayonni tartibga solish mexanizmlarining buzilishi tufayli yuqori qon bosimi bilan tavsiflanadi. Inqirozning o'zi esa qaytarilmas oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan kasallikning og'ir ko'rinishidir.
Gipertoniya sabablari
Ko'p hollarda uzoq vaqt davom etadigan neyropsik stress va stressli vaziyatlar gipertenziya rivojlanishining zaruriy shartiga aylanadi. Shuning uchun, agar insonning mehnat faoliyati ichida amalga oshirilsadoimiy hissiy stress, kasallik xavfi juda yuqori.
Gipertenziya ko'pincha miya chayqalishining natijasidir. Bundan tashqari, kasallik jarohatdan so'ng darhol paydo bo'lmasligi mumkin, lekin bir necha hafta yoki hatto oylardan keyin. Shuning uchun ko'p bemorlar hatto miya chayqalishini gipertoniya paydo bo'lishi bilan bog'lamaydilar.
Irsiy moyillik ham ushbu kasallikning sabablari ro'yxatida birinchi o'rinlardan biridir. Shunday qilib, agar oilada kimdir gipertoniya bilan kasallangan bo'lsa, kasallik yoshi va turmush tarzidan qat'i nazar, merosxo'rlarda o'zini namoyon qilishi mumkin. Shu sababli, ushbu xavf guruhidagi odamlar kasallikning birinchi alomatlari boshlanishidan oldin ham kasallikning oldini olish haqida o'ylashlari kerak.
Gipertenziyaning yana bir sababi yoshga bog'liq jismoniy harakatsizlik bo'lib, bunda inson organizmida qarish jarayoni tufayli organizmning hayotiy funktsiyalari buziladi, ulardan biri qon aylanishidir. Ushbu tabiiy jarayonning fonida ateroskleroz paydo bo'lishi mumkin, bu esa gipertenziya bilan kuchayishi mumkin. Kasallikning xavfi muhim organlarga qon oqimining sezilarli darajada kamayishi bilan bog'liq. Va agar tomirlarda aterosklerotik birikmalar bo'lsa, ular blyashka deb ataladigan bo'lsa, unda insult va hatto miyokard infarkti bo'lishi mumkin.
Odil jinsiy aloqa uchun, gipertoniya paydo bo'lishi mumkin bo'lgan xavfli davr - bu menopauza davrida ayol tanasini qayta qurish vaqti. Bundan tashqari, tuzni haddan tashqari iste'mol qilish bilan xavf bir necha bor ortadi vachekish.
Gipertoniya belgilari
Kasallikni taniy oladigan birinchi alomatlardan biri bu, albatta, yuqori qon bosimi. Sog'lom odamda bu ko'rsatkichlar 130/85 dam olishda chegara me'yoridan oshmasligi kerak. Emotsional stress yoki jismoniy zo'riqish bilan bu qiymatlar 10-15 birlikka ko'payishi mumkin, ammo bir necha daqiqalik dam olishdan keyin ular normal holatga qaytishi kerak. Gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda qon bosimi hatto tinch holatda ham ruxsat etilgan ko'rsatkichlardan oshadi va stressli vaziyatlarda ko'rsatkichlar sezilarli darajada oshadi.
Kasallik yuqori qon bosimidan tashqari bosh og'rig'i bilan ham ajralib turadi. Bu miya tomirlarining spazmi va torayishi bilan bog'liq. Ko'pincha bemorlar tinnitus, umumiy zaiflik, loyqa ko'rish, tez-tez bosh aylanishi va boshdagi og'irlik hissi haqida shikoyat qiladilar. Va bu belgilarning barchasi gipertenziyaning dastlabki bosqichida allaqachon paydo bo'ladi. Yuqori qon bosimi bilan birgalikda ushbu alomatlardan birini his qilsangiz, kasallikning keyingi rivojlanishining oldini olish uchun darhol malakali tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak. Gipertenziya rivojlanishining dastlabki bosqichida davolanishni e'tiborsiz qoldirish gipertenziv inqiroz paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bu nima va oqibatlari qanday bo'lishi mumkinligini batafsilroq tushunish kerak.
Bu nima?
Ushbu qo'rqinchli "gipertenziv inqiroz" tushunchasi ostida biz sabablarini ko'rib chiqdik, shifokorlar gipertoniya bilan og'rigan bemorning ahvolining keskin yomonlashishini anglatadi, bunda qon bosimi ko'rsatkichlari darajasida bo'ladi.220/120 va undan yuqori. Bunday holatda bo'lgan odamga birinchi zarur tibbiy yordam ko'rsatilmasa, kasallik qaytarilmas oqibatlarga olib kelishi mumkin, masalan, insult, yurak xuruji va boshqalar. Biroq, zamonaviy tibbiy asbob-uskunalar darajasini hisobga olsak, bunday asoratlar juda kam uchraydi. bugun.
Inqiroz uyda to'xtasa ham, xuddi shu yoki ertasi kuni shifokor bilan maslahatlashish kerak. Mutaxassis vaziyatni tekshirish va tizimli terapiyani buyurish uchun barcha zarur choralarni ko'radi, bu esa bunday holatlarning oldini oladi.
Gipertenziv inqirozning paydo bo'lish mexanizmi
Huddi gipertoniya kabi, gipertonik inqiroz qon tomir tonusi va yurak tomonidan tomir to'shagiga suriladigan qonning daqiqali hajmi o'rtasidagi muvozanat buzilganligi sababli yuzaga keladi. Etarli darajada kuchli yurak qisqarishi bo'lgan bemorda inqiroz holatida kichik arteriolalar (tomirlar) spazmi paydo bo'ladi. Buning oqibati qon bosimining juda yuqori darajaga ko'tarilishi va to'qimalar va organlarga kerakli miqdorda kislorod yetkazib berishning buzilishidir. Bu qon tomirlari va yurak xurujlari kabi ishemik asoratlarning tez-tez rivojlanishini tushuntiruvchi oxirgi omil.
Gipertenziv inqirozlarning ekzogen sabablari
Qon bosimining biroz oshishi ham gipertoniya rivojlana boshlaganidan dalolat berishi mumkin. Ushbu kasallikdagi xavf, asosan, inqirozlarning paydo bo'lishi bilan emas, balki ularning oqibatlari bilan bog'liq. Shuning uchun, maqsadidabemorning ahvoli yomonlashishini oldini olish uchun, iloji bo'lsa, uning asosiy ekzogen sabablarini istisno qilish kerak.
Gipertenziv inqirozning rivojlanishiga turtki ko'pincha psixo-emotsional stress va katta jismoniy ortiqcha ishdir. Shuning uchun gipertoniya bilan og'rigan bemorlar o'z hayotlarining ritmiga ko'proq e'tibor berishlari va ba'zan hatto sevimli sportlari yoki mas'uliyatli ishlaridan voz kechishlari kerak.
Gipertenziv inqiroz xavfini kamaytirish uchun nafaqat hayotdagi ustuvorliklaringizni, balki o'zingizning dietangizni ham qayta ko'rib chiqishingiz kerak. Ishonchli tuzni undan chiqarib tashlash yoki uning iste'molini minimal darajaga tushirish kerak. Axir, tanadan suyuqlikni olib tashlashga to'sqinlik qiladigan barcha idishlarning bu komponenti, uning miqdori ham kamayishi kerak. Gipertenziyaning dastlabki bosqichida ham ichimliklar va suv miqdorini, ayniqsa qahvani kamaytirish kerak.
Ko'pincha gipertonik inqiroz irratsional terapiya natijasi bo'lishi mumkin. Ko'pincha, shifokorlarning tavsiyalarini e'tiborsiz qoldiradigan va antihipertenziv dori-darmonlarni qabul qilishni mustaqil ravishda bekor qiladigan bemorlar ushbu vaziyatning garoviga aylanadi. Shuningdek, simpatolitiklarni uzoq muddatli qo'llash fonida adrenergik preparatlar qo'llanilganda inqiroz paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun, mutaxassis bilan bog'lanishda oldingi davrda ishlatilgan dorilar haqida xabar berish muhimdir.
Gipertoniya inqirozining yuzaga kelishidagi endogen omillar
Agar gipertenziv inqirozning tashqi omillarga bog'liq bo'lgan sabablarini istisno qilsak, endogen ta'sirlarning oldini olish mumkin emas. Shunday qilib,masalan, koronar arter kasalligi bilan og'rigan bemorlar, ayniqsa uning kuchayishi davrida xavf ostida. Ushbu ro'yxat serebrovaskulyar kasalliklar, turli xil kelib chiqadigan og'riq sindromlari va hokazolardan aziyat chekadiganlar tomonidan to'ldiriladi.
Agar xavf guruhining yosh mezonini hisobga olsak, u hayotning ikkinchi yarmidagi, taxminan 35 yoshdan boshlab odamlarni o'z ichiga oladi. Fokal infektsiyalarning kuchayishi ham gipertonik inqirozni keltirib chiqarishi mumkin, bu tushunarli. Haqiqatan ham, yallig'lanish jarayonining rivojlanishi davrida tananing barcha kuchlari diqqatni to'xtatishga qaratilgan bo'lib, bu boshqa muhim organlar va tizimlarning faoliyatini himoyasiz qiladi.
Bu kasallik ayniqsa ayollar uchun xavflidir. Gipertenziya ko'p yillar davomida asta-sekin rivojlanishi mumkin va yoshga bog'liq gormonal o'zgarishlarda o'zini namoyon qilishi mumkin.
Gipertonik inqirozlar tasnifi
Bugungi kunda tibbiy amaliyotda gipertoniya inqirozini ikki asosiy turga bo`lish qo`llaniladi. Birinchisi, adrenalinning ortiqcha chiqishi bilan bog'liq va arterial gipertenziya endigina rivojlana boshlaganida o'zini namoyon qiladi. Ushbu turdagi inqiroz sistolik qon bosimining oshishi bilan tavsiflanadi. Ushbu holatning davomiyligi daqiqalarda ham, soatlarda ham hisoblanishi mumkin. Bu bosh og'rig'i, tanada titroq, giperemiya va terining mahalliy giperhidrozi, tez puls va yuqori sistolik bosim kabi klinik ko'rinishlar bilan tavsiflanadi. Inqiroz etarlicha tez to'xtatiladi va ayniqsa jiddiy oqibatlarga olib kelmaydi.
Ikkinchi turi ko'pincha arterial gipertenziyaning ilg'or bosqichlari bilan og'rigan odamlarda rivojlanadi,va bu qondagi norepinefrinning katta miqdori bilan bog'liq. Ushbu holatning klinik ko'rinishi diastolik bosimning keskin oshishi bilan tavsiflanadi, kamdan-kam hollarda sistolik ham. Bemorlar kuchli bosh og'rig'i, loyqa ko'rish, letargiya, qusish va ko'ngil aynishdan shikoyat qiladilar. Bu holat hatto bir necha kun davom etishi mumkin. Va agar inqirozni to'xtatish uchun choralar ko'rilmasa, oqibatlari qanchalik qiyin bo'lishini oldindan aytib bo'lmaydi. Darhaqiqat, arterial gipertenziya o'tkir bosqichda bo'lgan bu vaqtda, xarakterli alomatlar yoki haqiqiy insultga ega bo'lgan miyada nafaqat qon aylanishining buzilishi, balki buyrak shikastlanishi, chap qorincha etishmovchiligi, miokard infarkti ham rivojlanishi mumkin.
Klinik rasm
Ushbu xavfli holat uchun xarakterli alomatlar boshning oksipital mintaqasida o'tkir og'riqdir. Vaziyat ma'bad hududida kuchli pulsatsiya hissi, shuningdek, yengillik keltirmaydigan ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan og'irlashadi. Ko'pgina bemorlarda hatto eng kichik sabablarga ko'ra asossiz qo'rquv va tashvish hissi bor, giperemiya va yuzning shishishi ham paydo bo'lishi mumkin, ko'rish yomonlashishi mumkin. Bundan tashqari, gipertonik inqiroz davrida turli xil nevrologik kasalliklar yuzaga keladi, ular reflekslarning ajralishi bilan birga keladi.
Gemodinamika turining buzilishiga, qon bosimining ko'tarilish variantiga va gipertenziyaning o'tkir namoyon bo'lishining patofiziologik mexanizmiga qarab, simptomlar yanada kengroq bo'lishi mumkin. Shuning uchun qachon bu juda muhimYuqoridagi alomatlardan birinchisi malakali yordamga murojaat qiladi va barcha mumkin bo'lgan oqibatlarning oldini oladi.
Murakkabliklar
Agar gipertoniya tashxisi qoʻyilsa, darhol davolashni boshlash kerak, chunki bu kasallik koʻplab jiddiy kasalliklarni keltirib chiqarishi mumkin. Gipertenziv inqiroz tufayli bemorda o'tkir chap qorincha etishmovchiligi, o'tkir ishemik insult, miyokard infarkti, gemodinamik angina, buyrak etishmovchiligi va boshqa ko'plab jiddiy kasalliklar rivojlanishi mumkin. Bu asoratlarning barchasi nafaqat inson salomatligini sezilarli darajada buzishi, balki o'limga ham olib kelishi mumkin.
Gipertonik inqirozlarni davolash
Ko'pincha, odamda gipertonik inqiroz bo'lganida, bu nima va qanday choralar ko'rish kerak, u shunchaki bilmaydi. Va u o'z holatini gipertenziyaning tabiiy ko'rinishi sifatida qabul qiladi. Keyin esa beparvoligidan afsuslanadi. Bunday vaziyatga tushib qolmaslik uchun bemor va uning oilasi gipertonik inqiroz uchun qanday yordam ko'rsatilishi kerakligini va uy tibbiyot kabinetida har doim qanday dorilar bo'lishi kerakligini aniqlashi kerak. Bunday bashorat nafaqat vaziyatni engillashtiradi va asoratlarning oldini oladi, balki ba'zida hatto hayotni saqlab qolishi mumkin.
Albatta, har qanday zo'ravonlik, turdagi va genezdagi gipertenziv inqiroz differensial davolash algoritmini talab qiladi, shuning uchun siz darhol malakali tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak. Va tez yordam brigadasi kelmagan bo'lsa-da, vaziyatni imkon qadar engillashtirish kerakbemor, unga yotoq damini va to'liq dam olishni ta'minlash. Agar qon bosimi ko'rsatkichlari tanqidiy zonada bo'lsa, dori vositalari yordamida qon tomir tizimini barqarorlashtirishga harakat qilish kerak. Ammo shuni esda tutish kerakki, o'tkir qon tomirlarining baxtsiz hodisalarini oldini olish uchun qon bosimini pasaytirish asta-sekin bo'lishi kerak. Dastlabki 60 daqiqada ko'rsatkichlar 15-20% ga kamayishi kerak va keyingi 2-6 soat ichida qon bosimining qiymatini 160/100 mm Hg ga etkazish kerak. Art. Gipertenziv inqirozdagi faqat bunday algoritm bemorning sog'lig'iga zarar etkazmasdan uning ahvolini barqarorlashtirishga imkon beradi.
Asoratlanmagan inqirozda "Nifedipin" preparati qo'llaniladi, u k altsiy kanallarini bloklaydi, spazmni yo'qotadi va qon tomirlarini kengaytiradi. Bundan tashqari, yurakdagi yukni kamaytiradigan vazodilatatorlar, masalan, Diazoksid va Natriy Nitroprussid ishlatiladi. ACE inhibitörleri sifatida Captopril va Enalapril preparatlari qo'llaniladi. Albatta, boshqa dorilar guruhlari inqirozni to'xtatish uchun ishlatilishi mumkin, ammo ular gipertoniyani davolash kabi, to'g'ridan-to'g'ri shifokor tomonidan belgilanishi kerak.
Gipertenziv inqirozlarni simptomatik davolashga kelsak, u antiaritmik, og'riq qoldiruvchi, antianginal, tinchlantiruvchi, qusishga qarshi vositalarni, shuningdek, diuretiklar va yurak glikozidlarini kiritishni o'z ichiga oladi. Shifokorlar kislorodli terapiya va xantal plasterlari va issiq oyoq vannalari kabi chalg'ituvchi muolajalardan foydalanishni tavsiya qiladi.
Gipertoniya davolash
Gipertenziv inqiroz gipertenziyaning kuchayishidan boshqa narsa emasligi sababli, uni qanday davolash kerakligini bilish kerak.har biriga. Va boshlash kerak bo'lgan birinchi narsa - kardiologga murojaat qilishdir, chunki aynan shu mutaxassis kasallik hozirda rivojlanishning qaysi bosqichida ekanligini ayta oladi. Gipertenziya nafaqat dori vositalari bilan davolanadi, bu jarayon qon bosimini barqarorlashtirish va inqirozlarning oldini olishga qaratilgan chora-tadbirlar majmuasidan iborat.
Tekshiruv natijalarini olgandan keyin shifokor normal qon bosimini ushlab turishi mumkin bo'lgan davolash kursini belgilaydi. Buning uchun Metoprodol, Visken, Atenolol va boshqalar kabi yurak tezligini va qon tomirlarining qarshiligini kamaytiradigan b-blokerlardan foydalanish mumkin. Qon bosimini pasaytiradigan dorilarning yana bir guruhi ACE inhibitörleri - renin ishlab chiqarishni blokirovka qiluvchi inhibitorlardir. U Methiopril, Moex, Spirapril, Kapotenni o'z ichiga oladi. Ko'pincha, gipertoniya bilan og'rigan bemorga diuretiklar buyuriladi, bu esa tanadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlaydi. Biroq, bu dori-darmonlarni juda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak, chunki ularning aksariyati foydali kaliyni chiqarib yuborishi mumkin.
Gipertoniyadan qutulish mutlaqo mumkin emas, chunki qon tomirlarining devorlari uzoq vaqt davomida yuqori bosimga moslashgan va shuning uchun ularni avvalgi shakliga qaytarish mumkin bo'lmaydi. Shuning uchun tizimli terapiyadan tashqari, qon bosimi ko'rsatkichlarini doimiy ravishda kuzatib borish va o'z vaqtida kasallikning o'tkir namoyonlariga tezda javob berish kerak.
Gipertoniya va gipertonik inqirozlarning oldini olish
Agar gipertonik inqiroz gipertenziyaning "miya farzandi" ekanligini hisobga olsak, ularning oldini olish choralarideyarli bir xil. Va bu ro'yxatda birinchi o'rinni, albatta, dam olish va ishning oqilona rejimi egallaydi. Iloji bo'lsa, mashaqqatli jismoniy zo'riqishlardan qochish kerak va sarflangan kuchni to'liq uyqu bilan qoplash kerak. Bu, ayniqsa, gipertenziya bilan og'rigan va mumkin bo'lgan gipertonik inqirozning oldini olishni xohlaydiganlar uchun juda muhimdir. Bu nima, agar siz spirtli ichimliklar va nikotinni suiiste'mol qilsangiz, o'zingizning tajribangizdan o'rganishingiz mumkin, shuning uchun bu yomon odatlardan darhol voz kechish kerak. Bundan tashqari, kundalik ratsionni ko'rib chiqishga arziydi, undan osh tuzi, shuningdek, yog'li va achchiq ovqatlar bundan mustasno.
Bundan tashqari, agar gipertoniya allaqachon paydo bo'lgan bo'lsa, davolanish qat'iy ravishda shifokor ko'rsatmalariga muvofiq amalga oshirilishi kerak va antihipertenziv dorilarni mustaqil ravishda qabul qilishni to'xtatmang. Oxirgi harakat organizmni gipertenziv inqiroz bilan giyohvand moddalarni olib tashlashga javob berishga undashi mumkin.
