Vestibulyar vertigo: mumkin bo'lgan sabablar, alomatlar, diagnostik test, diagnostika, jismoniy mashqlar yordamida tuzatish yoki davolash kerak

2024 Muallif: Curtis Blomfield | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 21:41

Bosh aylanishi nafaqat oddiy ish va dam olishga, balki hayotga ham xalaqit beradigan juda yoqimsiz simptomdir. Ushbu daqiqalarda odamning holati va hissiyotlari hissiy ma'lumotni olish (masalan, vestibulyar yoki vizual) va uni qayta ishlash natijasida yuzaga keladigan buzilishlar bilan bog'liq. Bu holatda nima bo'ladi? Insonning kosmosda harakatlanishi qiyin, unga atrofdagi barcha jismlar harakatda bo'lib tuyuladi, ba'zan esa uning o'zi qo'zg'almas sirtlarga nisbatan aylanadi.

Ushbu patologiyaning sabablari juda ko'p. Masalan, vestibulyar vertigo (VG) inson qulog'ida joylashgan bir xil nomdagi apparatlarning noto'g'ri ishlashi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Aynan shu analizator aniq harakatlar, bo'shliq hissi, ko'rish va muvozanat uchun javobgardir. Va bu haqiqatni hisobga olgan holdaVestibulyar apparatlar (VA) miya bilan bevosita bog'langanligi sababli, bosh aylanishi yurak mushaklari sohasidagi bosimning ko'tarilishi, bezovtalik va og'riq fonida ham paydo bo'lishi mumkin.

Nega odam boshi aylanadi?

Muvozanat holatida boʻlish odamga miyaning ishlashiga imkon beradi (uning korteksida vestibulyar sistemadan signallar doimiy ravishda olinadi), aniqrogʻi, undan chiqadigan va koʻzga yetib boruvchi impulslar va skelet mushaklari. Bunday signallarni qabul qilishda ma'lum nosozliklar yuzaga kelgan taqdirda, odam atrofdagi makonning aylanishini, nafaqat ob'ektlarning, balki tanasining ham chayqalishini his qila boshlaydi.

Vestibulyar vertigo belgilari

Vertigo bilan bemor uni yon tomonga silliq "olib ketayotganidan", u tik turolmasligidan (ko'zlari yopiq), yer shunchaki "oyoqlari ostidan chiqib ketishidan" shikoyat qiladi va atrofdagi barcha narsalar aylanadi. kosmosda.

Eslatma! Boshning har qanday burilishi, yurish va tik turganda VG sezilarli darajada oshadi.

Bundan tashqari, patologiyaning boshqa ko'rinishlari ham mavjud:

1. Boshda "tuman".
2. Nistagmus. Ko'zning keskin silkinishi diqqatni jamlashga xalaqit beradi. Bemor na yoza, na o‘qiy oladi.
3. Erkak muvozanatni yo'qotadi.
4. Kasal holat, ba'zida qusishga aylanadi.
5. Teridan qonning keskin pasayishi yoki oqishi.
6. Beqaror yurishda namoyon bo'ladigan muvofiqlashtirilmagan harakatlar; ko'tarilish yoki tusha olmaslikzinapoyalar, shuningdek, har qanday ob'ektni qo'lingizga oling. Ya'ni vestibulyar vertigo (vertigo) bilan tez va aniq harakatlar oddiygina mumkin emas. Bemor doimo yiqilish qo'rquvini his qiladi, shuning uchun u kamroq "oyoqqa" turishga va yotoqda ko'proq vaqt o'tkazishga harakat qiladi.
7. Qon bosimi oshishi yoki tushishi mumkin.
8. Koʻp terlash (masalan, giperhidroz).
9. Hushsizlanishi mumkin. Bemor, qoida tariqasida, hushidan ketishdan oldingi holatning (ya'ni, ongni yo'qotish momenti) yaqinlashayotganini his qiladi. Bu terlashning kuchayishi, ko'zlarning qorayishi, ko'ngil aynishi va qo'rquv hissi bilan namoyon bo'ladi.
10. Bosh og'rig'i, puls va qon bosimining o'zgarishi, tinnitus va tez nafas olish kabi umumiy simptomlarning mavjudligi.

Muhim! Agar bunday ko'rinishlar vertigo fonida emas, balki o'z-o'zidan kuzatilsa, unda, ehtimol, bu jiddiyroq patologiya mavjudligidan dalolat beradi.

Patologiya tasnifi

Bosh aylanishining ikki turi mavjud:

1. Vestibulyar. Bundan tashqari, vertigo, haqiqiy yoki tizimli deb ataladi. Ushbu turdagi bosh aylanishi va vestibulyar apparatlar bevosita bog'liqdir. Ikkinchisining ishidagi buzilishlar bosh aylanishiga olib keladi.
2. Vestibulyar emas. Ushbu turdagi boshqa nomlar tizimli bo'lmagan yoki fiziologikdir. Ushbu turdagi bosh aylanishi hushidan ketish, hushidan ketish oldidan, shuningdek, vestibulyar kelib chiqishi bo'lmagan muvozanatni o'z ichiga oladi. Ular shuningdek, tushunarsiz his-tuyg'ularni ham o'z ichiga oladibelgi, bu "kasallik" kabi so'z bilan belgilanadi.

Tizimli patologiya

Haqiqiy bosh aylanishining ikki turi mavjud (vestibulyar buzilishlar):

1. Periferik. Faqat nerv yoki oʻrta quloq patologiyasi sabab boʻlgan.
2. Markaziy. Vertigo miya buzilishidan kelib chiqadi.

Bundan tashqari, ajrating:

1. Taktil (yoki taktil) vertigo, uning asosiy belgilari to'lqinlarda chayqalish, yerning beqarorligi, tananing ko'tarilishi va tushishi.
2. Proprioseptiv. Alomatlar - tanangizning kosmosda sekin harakatlanishi hissi.

Tizimli vestibulyar vertigoning mumkin boʻlgan sabablari:

1. Vestibulyar neyronit.
2. Travmatik miya shikastlanishidan keyingi travmatik holat.

Eslatma! Shikastlanishdan keyingi bosh aylanishi darhol yuzaga kelmasligi mumkin, ammo jarohatdan keyin biroz vaqt o'tgach (masalan, 5-6 kundan keyin).

1. Menyer kasalligi.
2. VA ga toksik zarar. Ushbu patologiyaning sababi vestibulyar analizator limfasida to'plangan aminoglikozidlardan foydalanish bo'lishi mumkin.
3. Yaxshi xarakterdagi paroksismal pozitsion vertigo. Bu tananing yoki boshning holatining keskin o'zgarishi bilan sodir bo'lishi mumkin (ya'ni, oldinga, orqaga egilganda va hokazo). Bosh aylanishi uzoq davom etmaydi - davomiyligi bir necha soniya yoki taxminan 1 daqiqa. Ko'pincha yoshi 50 dan oshgan odamlarda uchraydi. Bundan tashqari, ayollardaerkaklarnikiga qaraganda tez-tez uchraydi.
4. Surunkali xarakterdagi ichki va o'rta quloq patologiyalari (masalan, eustaxit, otit yoki otoskleroz).
5. Qon oqimining pasayishi tufayli miyaning notoʻgʻri ishlashi natijasida yuzaga kelgan vertebrobazilar yetishmovchilik.
6. Temporal epilepsiya. Patologiyaning belgilari: ko'ngil aynishi, ortiqcha terlash, ma'bad hududida og'riq; shuningdek, ongni va hatto xotirani yo'qotish. Bundan tashqari, idrokning buzilishi (masalan, ta'm, hid, teginish va hokazo) va gallyutsinatsiyalar bo'lishi mumkin.

Eslatma! Odatda temporal epilepsiya bolalik yoki o'smirlik davrida tashxis qilinadi.

1. Miyadagi malign neoplazmalar. İntrakranial bosimning oshishi va natijada miya yadrolarining siqilishi mavjud. Natijada, odam qattiq bosh og'rig'i va bosh aylanishini boshdan kechiradi. Qusish ham bor.
2. Vestibulyar vertigo rivojlanishining sabablari osteoxondroz va skleroz kabi kasalliklar, shuningdek, nevrozlarning barcha turlari bo'lishi mumkin.

Menyer kasalligi

Bu yiringli bo'lmagan ichki quloq kasalligi. Menyer kasalligining xarakterli belgisi endolimfa hajmining oshishi va natijada labirint ichidagi bosimning oshishi hisoblanadi.

Patologiya o'zini bir necha daqiqa yoki butun kun davom etishi mumkin bo'lgan bosh aylanishi ko'rinishida namoyon qiladi. Shu bilan birga, muvozanatning yo'qolishi, vegetativ kasalliklar (ular davom etishi mumkin). Vertigo tugaganidan bir necha kun o'tgach), quloqdagi shovqin, undagi bosimning oshishi hissi, qusish va ko'zning beixtiyor ritmik harakatlari (bu alomat nistagmus deb ataladi).

Eslatma! Patologiya labirintning shishishi (ya'ni ichki quloq) tufayli membrananing yorilishi tufayli rivojlanayotganda, eshitish halokati (odatda bir tomondan) sodir bo'ladi. Ko'pincha eshitish qobiliyatining to'liq yo'qolishi kuzatilmaydi.

Vestibulyar neyronit

Kasallik to'satdan paydo bo'lishi mumkin (ba'zida virusli yoki bakterial patologiyadan keyin, ayniqsa yuqori nafas yo'llarining), bir necha daqiqa yoki bir necha soat, bir necha kungacha davom etadi. Bemorlarga vestibulyar neyronitga (yoki nevritga) toqat qilish juda qiyin va ular bir necha kun davomida yotoqda yotishadi, chunki ular o'rnidan turolmaydi va hech qanday harakat qila olmaydi. Patologiya kuchli bosh aylanishi, qusish, muvozanatni yo'qotish, nistagmus, aniq vegetativ buzilishlar, quloqdagi tiqilish, undagi shovqin va ba'zan qo'rquv hissi bilan birga keladi. Mish-mish odatda davom etadi.

Eslatma! Tananing holatida va boshning harakatida har qanday o'zgarish patologiyaning namoyon bo'lishining kuchayishiga yordam beradi. Aytgancha, statistik ma'lumotlarga ko'ra, vestibulyar nevritning 50% hollarda bosh aylanishi xurujlari bir necha oy yoki yildan keyin takrorlanadi.

Travmadan keyingi bosh aylanishi

Travmatik miya shikastlanishi natijasida labirintning suyak membranalari farqlanadi.maxsus noziklik, shikastlanishi mumkin. Natijada, bosh aylanishi, to'satdan nistagmus, muvozanatni yo'qotish va qusish bilan birga keladigan tizimli vertigo paydo bo'ladi. Bundan tashqari, boshning har qanday keskin harakati simptomlarning kuchayishiga olib keladi. Ushbu holatning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:

1. Labirintlardan birining ishlashida buzilish.
2. Chaqmoq suyagi piramidasining uzunlamasına yoki koʻndalang sinishi, natijada quloq pardasi shikastlanishi yoki oʻrta quloqda qon ketishi.

Tizimli bo'lmagan bosh aylanishi

Fiziologik xarakterdagi vestibulyar vertigo og'ir stress, transport vositalarida harakat kasalligi, uzoq vaqt aylanish, iqlimning keskin o'zgarishi, ortiqcha ish, noto'g'ri ovqatlanish, baland tovushlar yoki yoqimsiz hidlar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Kasallikning sababi asab tizimining turli darajalarida vestibulyar analizator faoliyatining nomuvofiqligidir.

Eslatma! Agar mashinada (yoki avtobusda) uzoq safarlarda boshingiz aylanib, ko‘ngil aynisa, ya’ni o‘zingizni yomon his qilsangiz, o‘zingiz bilan bir necha yalpiz yoki Vestibo kabi dori tabletkalarini olib yurish mantiqan to‘g‘ri keladi.

Vestibulyar analizator ishidagi buzilishlar diagnostikasi

Birinchidan, vestibulyar vertigo mavjudligi faktini tasdiqlash uchun nevrolog bemorni hech qanday terminologiya bilan so'ramasdan va tanlashni taklif qilmasdan diqqat bilan tinglashi kerak. Suhbat davomida mutaxassis biz vertigo yoki boshqa kasallik haqida gapirayotganini tushunishi kerakoshkor qilish.

Keyin, bemor nevrologik tekshiruvdan o'tadi va shifokor uni laboratoriya tekshiruvlariga yuboradi. Bu qonni klinik o'rganishga ishora qiladi. Agar kerak bo'lsa, nevrolog vestibulolog yoki otonevrolog kabi mutaxassislar bilan maslahatlashish uchun yo'llanma berishi mumkin. Sizga bachadon bo'yni umurtqasining tekshiruvi, ya'ni MRI, rentgen va KT kerak bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda, epilepsiya yoki benign tabiatning paroksismal bosh aylanishi kabi kasalliklarni istisno qilish uchun miyaning EEGsi buyuriladi. Ushbu diagnostika choralariga qo'shimcha ravishda vestibulyar analizatorni o'rganish, ya'ni stabilografiya, aylanish testlari va vestibulometriyani o'tkazish mumkin.

Bosh aylanishini davolash

Vestibulyar vertigoni davolash faqat bemorni nevrologik kasalliklardan va juda yoqimsiz hislardan xalos etishga qaratilgan bo'lishi kerak. Buning uchun ular tayinlanishi mumkin:

1. Gistamin mimetik guruhining dorilari, masalan, Vestibo, miyada qon oqimini yaxshilaydi va intralabirintin bosimini to'g'ri barqarorlashtiradi. Shuningdek, vosita gag reflekslarini engishga yordam beradi va vestibulyar analizator nervlari bo'ylab impulslarni uzatish nuqtai nazaridan ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
2. Benzodiazepin guruhining dori-darmonlari, masalan, Relanium, shundan so'ng ushbu patologiyaga xos bo'lgan barcha alomatlar yo'qoladi.

Muhim! Esingizda bo'lsin: Relanium juda qo'shadi. Ehtiyot bo'ling va olingfaqat retsept bo'yicha (barcha boshqa dorilar kabi).

1. Vestibulyar vertigoni davolash qon bosimi darajasini majburiy nazorat qilishni o'z ichiga oladi.
2. Nootropiklar, trombotsitlarga qarshi vositalar, qon tomirlarini kengaytiruvchi va venotoniklarni qabul qilish.
3. Agar kerak bo'lsa, epilepsiyaga qarshi dorilar.
4. Antigistaminlar guruhining dorilari (masalan, Meclozine yoki Prometazine) yaxshi ta'sir ko'rsatadi.
5. Qo'rquv va umumiy tashvish hissini kamaytirish uchun trankvilizatorlar buyuriladi (masalan, Lorazepam yoki Diazepam).
6. Metoklopramid charchatuvchi ko'ngil aynishini engillashtiradi.
7. Meniere kasalligida vestibulyar vertigoni qanday davolash mumkin? Yaxshi natija, ichki quloq tomirlarining kengayishiga yordam beradigan va uning mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydigan Betahistin kabi preparatni qabul qilish orqali erishiladi. Agar ushbu preparatni qabul qilish (yoki ushbu guruhning boshqa ba'zilari) ijobiy natijalar bermasa va vertigo davom etsa, u holda jarrohlik aralashuvi varianti chiqarib tashlanmaydi. Aytgancha, Meniere kasalligi mavjudligida bemorlarga qahva va tuzdan foydalanishni cheklash, shuningdek chekishni butunlay to'xtatish tavsiya etiladi.

Muhim! Betahistin odatda yaxshi muhosaba qilinadi. Ammo esda tuting: oshqozon yarasi, bronxial astma yoki feokromotsitoma kabi kasalliklarga chalinganlar ehtiyotkorlik bilan davolashlari kerak. Hech qanday holatda bu preparat homilador ayollar tomonidan qo'llanilmasligi kerak.

1. Agar kerak bo'lsa, antiviral preparatlarbelgi.
2. Agar bemorda benign xarakterdagi paroksismal pozitsion vertigo bo'lsa, vestibulyar apparatlarning faoliyatiga ta'sir qiluvchi har qanday dori-darmonlarni qo'llash, mutaxassislar buni noto'g'ri deb hisoblashadi. Ammo VAni bezovta qiluvchi dorilarni qabul qilish terapiyada yaxshi natijalar berishi mumkin.
3. Bolalardagi patologiyalar uchun Betahistin yoki Cinnarizine kabi preparatlar buyurilishi mumkin.
4. Dori-darmonsiz davolanishni unutmang, uning yordamida siz harakatlarni normal muvofiqlashtirishni tiklashingiz mumkin. Terapiya psixoterapevt bilan hamkorlikda amalga oshiriladi. Ba'zida antikonvulsanlar va antidepressantlar buyuriladi.

Muhim! O'z-o'zidan davolamang. Faqat shifokor bemorni to'liq tekshirgandan so'ng, to'g'ri va etarli davolanishni buyurishi mumkin.

Vertigoga qarshi kurashda an'anaviy tibbiyot

Xalq tabobatida vestibulyar vertigo bilan qanday kurashish bo'yicha ko'plab retseptlar mavjud. Mana ulardan ba'zilari:

Qon tomirlarini tozalash va miyada qon aylanishini yaxshilashga yordam beruvchi ajoyib retsept. Biz bir hovuch yangi ignalarni termosga qo'yamiz (aytmoqchi, siz novdalar bilan ham qilishingiz mumkin), ichiga qaynoq suv (1 litr) quying, uni yoping va bir kechada quyish uchun qoldiring. Ertalab biz filtrlaymiz, tug'ralgan limon qo'shamiz va yana 2-3 soat turib olamiz. Butun infuzion kun davomida mast bo'lishi kerak (ertasi kuni biz yangi aralashmani tayyorlaymiz). Bundan tashqari, shifobaxsh ichimlikni ovqatdan 60 daqiqa oldin yoki ovqatdan 1 soat keyin ichish kerak. Terapiya kursi 10 kun

1. Barglari bilan choyyalpiz va tug'ralgan zanjabil ildizi. Siz uni kuniga ikki marta olishingiz kerak. Terapiya kursi - kasallik yo'qolguncha. Biz choyni quyidagicha tayyorlaymiz: yalpiz barglari (10 g) va zanjabil ildizi (20 g) qaynoq suvga (200 ml) quyib, 10 daqiqaga qoldiring va iliq holda iching.
2. Oʻtloqli beda toʻpgullarining damlamasi. Vestibulyar apparatlarning buzilishi (ayniqsa, bosh aylanishi) bilan kurashishga yordam beradi. Yonca gullarini (40 g) alkogol bilan to'kib tashlang (siz aroq ham ishlatishingiz mumkin), qorong'i joyda 7-8 kun turib oling. Kuniga uch marta, 1 choy qoshiqdan (ovqatdan keyin) oling.
3. Yaxshi natijani har kuni iste'mol qilish kerak bo'lgan dengiz o'tlari beradi, 1 choy qoshiq.
4. O’tloq bedasining qaynatmasi. O'simlik gullarini (1 choy qoshiq) qaynoq suv (1 stakan) bilan to'kib tashlang, qopqog'ini yoping va past olovda taxminan 5 daqiqa qaynatib oling. Keyin olib tashlang, sovutib oling, filtrlang va bir osh qoshiq uchun kuniga 4 marta iching.
5. Sibir shahzodasi o'simlikining quruq barglari infuzioni. Quruq xom ashyoni (5-6 g) qaynoq suv (1 stakan) bilan to'kib tashlang, 60 daqiqa turib oling, filtrlang va kuniga 2-3 marta iliq ½ stakan oling.
6. Yalpiz, rozmarin yoki kofur yog'i bilan 5-7 daqiqa davomida nafas olishingiz va bosh aylanishini kamaytirishingiz va hatto undan xalos bo'lishingiz mumkin.
7. Fosforli ovqatlarni ko'proq iste'mol qiling. Bu yong'oq, baliq, tuxum, pishloq, bodring, no'xat yoki turp.

Muhim! Agar patologiya kamdan-kam va qisqa muddatli bo'lgan funktsional buzilishlardan kelib chiqqan bo'lsa, xalq retseptlari ijobiy natijalar berishi mumkin. Agarkasallik organik tabiatga ega, keyin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Faqatgina u vakolatli tashxis qo'yishi va kasallikning sababini aniqlashi mumkin. O'z-o'zidan davolamang. Qimmatli vaqtingizni yo'qotishingiz mumkin.

Vestibulyar kasalliklar uchun mashq

Ba'zida bosh aylanishi bilan vestibulyar apparatlar uchun gimnastika kasallikka qarshi kurashda ijobiy natijalar berishi mumkin:

1. Ertalab, uyqudan so'ng, biz torsonni chapga, o'ngga, oldinga va orqaga burishni amalga oshiramiz. Taxminan 14 ta yondashuvni navbatma-navbat ochiq ko'zlar bilan, keyin esa yopiq holda bajaramiz. Bosh aylanishi bilan vestibulyar gimnastika aniq natijalar berishi uchun buni har 2-3 soatda bajarish kerak.
2. Turli tomonga qarashga urinish. Bunday harakatlar vizual e'tiborni jamlashga va ma'lum darajada nistagmusni engishga yordam beradi.
3. Chiziqlarni chizish (masalan, yerda). Ular tekis yoki kavisli bo'lishi mumkin. Biz ular orasidan avval ochiq ko‘z bilan, keyin esa yumuq holda o‘tishga harakat qilamiz. Vestibulyar vertigo uchun shunga o'xshash mashqlar kasallikning namoyon bo'lishini sezilarli darajada kamaytirishga yordam beradi.
4. Biz tennis to'pini olib, uni qo'ldan qo'lga tashlaymiz (ko'zlar ochiq). Buni taxminan 5 daqiqa davomida bajaramiz. Mashqni takrorlaymiz, lekin ko‘zlarimiz yumilgan holda.

Eslatma! Vestibulyar gimnastika bilan bir qatorda, bosh aylanishi bilan siz yuqori labdan burungacha 2/3 masofada joylashgan nuqtani massaj qilishingiz mumkin. Uni bosh barmog'ingiz bilan massaj qiling, engil bosing. Bu harakatlar ahvolingizni engillashtirishga yordam beradi.