Odam umurtqasi amortizator vazifasini bajaradi. Orqa miyaning anatomik tuzilishi unga eksenel yukni yumshatish imkonini beradi. Ba'zi hollarda umurtqa pog'onasidagi bosim kuchayishi mumkin. Bir qator kasblar mavjudki, ularda umurtqa pog'onasi doimo stressni boshdan kechiradi (haydovchi, buxg alter, yozuvchi, sportchi). Intervertebral qatlamlar umurtqa pog'onasidan tashqariga chiqishi mumkin va bu protrusion deb ataladi. Lomber mintaqada patologiya ko'proq uchraydi. Disk protrusion L4 L5 - bu nima?
Omurgadagi eng muhim narsa nima?
Umurtqalar orasida xaftaga xos disklar joylashgan. Disk qo'shni vertebralarning artikulyar yuzalarining yumaloq shaklini takrorlaydi. Diskning atrofi ko'p qatlamli tolali kapsula, markazi esajelatinsimon yadro. Diskning markaziy komponenti jelga o'xshash moddadir. U yuk paytida vertebra ustidagi bosimni tekislaydi. Bunday holda, yadro tekislanadi va intervertebral diskning tolali halqasi uni ushlab turadi. Bosim to'xtaganda, jelatinli modda yana markazda to'planadi. Intervertebral "yostiqlar" ning qalinligi yuqoridan pastgacha ortadi. Diskning eng katta balandligi lomber mintaqada bo'lib, keyin u koksiks tomon pasayadi.
Oʻzgarishlar
L4 L5 diskning chiqishi - bu nima? Bu qanday aniqlanadi?
Diskning intervertebral bo'shliqdan tashqariga chiqishini ifodalaydi. Ko'pincha lomber mintaqada paydo bo'ladi, chunki u eng katta yukni ko'taradi. L4 va L5 orasidagi disk eng ko'p ta'sir qiladi. Zarar etkazuvchi omillar ta'sirida tolali halqa ingichka bo'ladi, tolalarning mikroskopik yorilishi paydo bo'ladi. Shu bilan birga, uning yaxlitligi saqlanib qoladi. Chiqib ketish darajasi oshganda, tolali kapsula yorilib, jelatinli modda umurtqalar orasidagi bo'shliqqa kiradi. Ushbu patologiya intervertebral churra deb ataladi.
Chiqish sabablari
- Orqa miya osteoxondrozi. Disklar umurtqa pog'onasidan yuqorida va pastda tarqalgan oziqlanishni oladi. Osteoxondroz bilan umurtqa pog'onasida metabolik jarayonlar va qon aylanishi buziladi. Intervertebral "qatlamlar" ozuqa moddalari, suv etishmasligi va elastikligini yo'qotadi. Protrusion yakuniy natijadirosteoxondroz.
- Disklarning tuzilishini buzishi mumkin bo'lgan umurtqa pog'onasidagi shikastlanishlar.
- Omurgada ortiqcha yuk. To'satdan og'irlik ko'targanda paydo bo'lishi mumkin.
- Omurganing fon kasalliklari - Bechterev kasalligi, silli spondilit, osteomielit.
- Ortiqcha vazn.
- Birlashtiruvchi to'qimalarning irsiy kasalliklari.
- Orqa mushak korsetining zaifligi.
- Yomon holat va umurtqa pogʻonasi egriligi.
- Yosh oʻzgarishlari.
Umurtqalararo diskning chiqishining asosiy turlari L4 L5
Chiqishning tabiati va yoʻnalishi boʻyicha har xil.
- Diraviy - diskning butun atrofi bo'ylab pulpozis yadrosining bir tekis chiqib ketishi mavjud. Protrusionning eng keng tarqalgan turi.
- Posterior (dorsal) - orqa miya kanali tomon protrusion paydo bo'ladi. Ko'pincha jiddiy nevrologik kasalliklarga olib keladi.
- Diffuz - protrusionning posterior turi, ammo degenerativ o'zgarishlar diskning kichik maydoniga ta'sir qiladi.
- Median (Schmorl churrasi) - diskning markaziy qismining yuqori yoki pastki umurtqa tomon chiqishi bilan tavsiflanadi.
Disk chiqishining klinik ko'rinishlari L4 L5
Umurtqalararo diskdagi ketma-ket degenerativ jarayonlarga ko'ra kasallikning bir necha bosqichlari mavjud.
- 1 bosqich (boshlang'ich) - umurtqa pog'onasining beparvo qilingan va davolanmagan osteoxondrozining natijasidir. Og'riq sindromi qisqa muddatli epidemiyalar shaklida paydo bo'ladiog'irliklarni ko'tarishda, kuchli jismoniy zo'riqish paytida, uzoq o'tirish holatida jarayon. Jarayon bel darajasi bilan cheklangan.
- 2 bosqich - og'riq uzayadi va umurtqa pog'onasining boshqa qismlariga, pastki oyoq-qo'llarga, inguinal mintaqaga tarqaladi. Bu diskning yanada sezilarli darajada chiqishi va orqa miya ildizlarining siqilishi bilan bog'liq. Nevrologik kasalliklar oyoq-qo'llarning uyquchanligi, son va pastki oyoq mushaklarining kuchsizligi shaklida namoyon bo'ladi.
- 3 bosqich. Tolali halqaning cho'zilish darajasi maksimal, disk yanada shishadi va asab ovqatlanishida jiddiy buzilishlarni keltirib chiqaradi. Bu churrali disk bilan chegaralangan holat. Umuman olganda, hamma narsa juda jiddiy.
L4 L5 diskining chiqishi nima? Bu osteoxondrozning oxirgi bosqichi va umurtqa pog'onasi churrasi o'rtasidagi chegaradagi holat.
Diagnoz
Kasallik uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Avval siz diskning holatini tushunishingiz kerak - protrusion yoki churra. Bemorning shikoyatlarini tahlil qilish, hayot anamnezi ma'lumotlarini (kasbiy xavflarga e'tibor berish), kasallik tarixini (osteoxondroz bor-yo'qligini) aniqlash kerak. Nevrologik belgilarni aniqlash uchun nevrolog tekshiruvi zarur.
Instrumental diagnostika turlari:
Omurganing tekis rentgenogrammasi
Bilishga nima yordam beradi?
- Chiqishga olib kelishi mumkin boʻlgan egrilik.
- Umurtqalarning holati va ularning darajasizarar.
- Disklar joylashgan umurtqalar orasidagi masofani hisoblang.
Usul kam ma'lumotga ega, chunki u faqat umurtqa pog'onasining suyak tuzilmalariga qaratilgan.
MRI (magnit-rezonans tomografiya)
Bunday muolajani bajaring. Lomber-sakral o'murtqa MRI uchun narxlar 2500-3000 ming rublni tashkil qiladi. Juda hamyonbop. Pulposus yadrosining chiqishi joylashgan L4 L5 umurtqalarini batafsil ko'rib chiqishingiz va tolali membrananing yaxlitligini baholashingiz mumkin. U ikkita proektsiyada amalga oshiriladi va protrusionlarni tashxislash uchun oltin standart hisoblanadi. Yakuniy tashxis qo'yishda barcha savollar tugaydi.
Umurtqa pogʻonasining MRTini qayerdan olish mumkin?
Shunday qilib. Orqa miya MRIini qayerdan olish mumkin? Tomograflar deyarli har bir shaharda joylashgan. Ixtisoslashgan diagnostika markazlari mavjud. Agar biror kishi tumandan bo‘lsa, markaziy tuman kasalxonasi yoki viloyat poliklinikasiga murojaat qilishi mumkin. Lomber-sakral umurtqa pog'onasining MRI narxi har bir mintaqada farq qiladi. Ba'zi shaharlarda kvotalar mavjud. U erda siz umurtqa pog'onasining MRIsini bepul olishingiz mumkin. Minus - rekord bor, siz navbatda turishingiz kerak.
Kompyuter tomografiya
Kamdan kam ishlatiladi, chunki u past darajadagi ma'lumotga ega.
Olingan natijalar eng maqbul terapiyani tanlashga yordam beradi. Protrusionni qanday davolash kerakligi nevrolog yoki vertebrolog tomonidan hal qilinadi. Ularning har birining o'z usullari bor.
Diskning chiqib ketishini davolash L4 L5
Lumbosakral kasalliklarni davolash uchunorqa miya shifokorlari har tomonlama yondashadilar. Protrusion jarayonning dastlabki bosqichlarida davolanishga yaxshi javob beradi. Patologiya rivojlanishining oxirgi bosqichi ko'pincha jarrohlik yo'li bilan davolashga to'g'ri keladi.
Konservativ usullar
- Kasallikning sabablari va omillarini bartaraf etish.
- Jismoniy dam olish, umurtqa pogʻonasiga koʻtarilgan eksenel yukni istisno qilish.
- Belga ortopedik korset kiyish.
- Og'riq sindromini bartaraf etish. Ular steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar ("Nise", "Ibuprofen") va giyohvand bo'lmagan analjeziklar ("Tempalgin", "Pentalgin") guruhidan foydalanadilar.
- Kondroprotektiv terapiya (xaftaga to'qimasini tiklash). Kondroitin sulfat in'ektsiyalarini qo'llang. Davolash kursi 25 ta in'ektsiyadan iborat bo'lib, ular har kuni amalga oshiriladi.
- Miya qon aylanishini yaxshilaydigan dorilarni buyurish («Kavinton»).
- Vitamin-mineral komplekslarni qabul qilish.
- Masaj. Orqa mushak korsetini passiv ravishda mustahkamlash, mushaklarning tarang joylarini bo'shatish, to'qimalarning mahalliy qon ta'minotini yaxshilash imkonini beradi. Ixtisoslashgan tibbiyot mutaxassisi tomonidan amalga oshiriladi.
- Terapevtik mashqlar. Og'riq sindromi bartaraf etilganda ruxsat etiladi. Kundalik tartib bo'lishi kerak. U reabilitatsiya shifokori tomonidan har bir bemor uchun alohida ishlab chiqilgan.
- Fizioterapiya va qo'lda terapiya. Ular mahalliy metabolik jarayonlarni yaxshilash, to'qimalarning shishishini bartaraf etish, qon aylanishini faollashtirish va og'riqni kamaytirish imkonini beradi. Kurslar asosiy darsdan keyin o'tkaziladitibbiy davolash va usullarni oʻz ichiga oladi: akupunktur, magnit va lazer taʼsiri.
- Umurtqa pogʻonasining apparat tortilishi, bunga ehtiyoj shifokor tomonidan belgilanadi.
Konservativ davo samarasi uzoq vaqt davomida erishilmaganda protrusionni qanday davolash kerak. Nima qilish kerak?
Chiqib ketishlarni jarrohlik yo'li bilan davolash juda kam qo'llaniladi (10% hollarda). Minimal invaziv usullar qo'llaniladi:
- Suyak blokadasi. Giyohvand bo'lmagan analjezik umurtqa pog'onasiga yuboriladi, bu yallig'lanish belgilarini (shish va og'riq) engillashtiradi. Farovonlikning doimiy yaxshilanishiga erishildi.
- Gidroplastika. Bu eng samarali va fiziologik usul. Rentgen apparati nazorati ostida suyuqlik AOK qilinadi, u yadroning vayron qilingan qismini yuvadi va qolgan qismini suv bilan to'ldiradi. Salbiy alomatlar deyarli darhol yo'qoladi.
- Lazer bilan davolash. Protrusionning dastlabki bosqichlarida, jelga o'xshash modda ossifikatsiya qilinmaganda samarali. Pulpozis yadrosining chiqadigan qismining kuyishiga asoslangan.
- Sovuq plazma nukleoplastikasi. Sovuq plazma pulposus yadrosiga kiritiladi va diskning bir qismi bug'lanadi. Uning ichidagi bosim pasayadi va bu tolali membrananing cho'zilishini kamaytiradi. Klinik ko'rinishlar yo'qoladi.
Disk chiqishining oldini olish L4 L5
Omurganing sog'lig'i haqida tashvishlanish erta bolalikdan bo'lishi kerak. Siz o'z-o'zidan davolay olmaysiz, bu ko'p hollarda patologik jarayonning kuchayishiga olib keladi. Agar umurtqa pog'onasida og'riqlar bo'lsa, shifokorni ko'rishingiz va tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Kasallikning dastlabki bosqichlarida ular muvaffaqiyatlidavolanmoqda. Asosiy:
- Postural buzilishlar, umurtqa pogʻonasining qattiq egriligi, osteoxondroz va artikulyar apparatlarning boshqa degenerativ kasalliklarini oʻz vaqtida aniqlang va davolang.
- K altsiy miqdori etarli bo'lgan taomlarni iste'mol qiling (tvorog, sut, pishloq). Kıkırdak tuzilishini tiklash uchun jelatin va agar asosidagi mahsulotlar tavsiya etiladi: marmelad, jele, meva jeli, suyak bulyoni.
- Alkogol va chekishni tashlang. Bu yomon odatlar organizmdagi k altsiy almashinuvini buzadi va osteoporozga olib keladi.
- Doimiy mashqlar. O'rgatilgan mushaklar pastki orqa uchun fiziologik korsetdir.
- Suzish, yoga, chang'i uchish, velosipedda yurish.
- Ogʻirlikni koʻtarayotganda yukni ikki qoʻlga teng taqsimlang.
- Oʻtirib ishlaganda kichik jismoniy mashqlarni tashkil qiling. Stolda to'g'ri o'tirganingizga ishonch hosil qiling. Orqangizni egmang.
- Oz vazningizni me'yorda saqlang, chunki har bir qo'shimcha kilogramm umurtqa pog'onasini qo'shimcha ravishda yuklaydi.
- Ortopedik matras va yostiqdan foydalaning. To'shak qattiq bo'lishi kerak.
- Profilaktik massaj kurslari.
L4 L5 diskining chiqishi nima? Bu shoshilinch davolanishni va etarli reabilitatsiya dasturini talab qiladigan jiddiy kasallikdir. Klinikaga o'z vaqtida davolanish va davolovchi shifokorning tavsiyalarini bajarish bilan prognoz qulaydir. Ixtisoslashgan terapiya bo'lmasa, kasallik muqarrar ravishda intervertebral churraga, og'riqning kuchayishiga olib keladi. Orqa miya va uning ildizlariga churraning bosimiga olib kelishi mumkinparez va falaj rivojlanishi.
